丁苯酞联合语言康复治疗对急性脑梗死后运动性失语患者神经功能及语言损伤恢复的影响研究

目的探讨丁苯酞联合语言康复治疗对急性脑梗死后运动性失语患者神经功能及语言损伤恢复的影响。方法选取2016年8-2019年5月于本院就诊的102例急性脑梗死后运动性失语患者为研究对象,随机分为观察组(51例)、对照组(51例)。对照组给予脑梗死后常规治疗,观察组在常规治疗的基础上使用丁苯酞联合语言康复治疗,对比两组患者治疗疗效及治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)、失语指数(AQ)、曰常生活交流能力(CADL)及语言功能评分的水乎变化。结果观察组患者临床总有效率高于对照组(96.07%vs74.51%)(χ^2=9.220,P=0.002);治疗后两组患者AQ、CADL评分高于治疗前,NIHSS评分低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后AQ、CADL评分明显高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者语言功能各项指标水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组各项指标水平明显高于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞联合语言康复治疗脑梗死后运动性失语患者的临床疗效显著,可有效改善其神经功能缺损程度,促进语言功能恢复。     

基于降阶梯思维的一站式急救模式对高血压脑出血患者救治情况及肢体功能、神经功能的影响

目的 研究降阶梯思维的一站式急救模式对高血压脑出血患者救治情况及肢体功能、神经功能的影响。方法 选取2019年1月—2021年12月于四川省人民医院进行诊断并治疗的高血压脑出血患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组采取常规急救模式,观察组采取基于降阶梯思维的一站式急救模式。比较两组急救效率、功能恢复情况、脑血肿出血量、急救能力评分和护理满意度。结果 观察组抢救成功率高于对照组,急诊停留时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组NIHSS评分、BI评分、脑血肿出血量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组NIHSS评分低于治疗前,BI评分高于治疗前,脑血肿出血量少于治疗前,且观察组NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组,脑血肿出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组对护理人员专业知识、快速反应能力、医护配合评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于降阶梯思维的一站式急...     

PLR、Cav1、CXCL12与急性缺血性卒中患者出现END的相关性研究及END危险因素分析

目的分析PLR、Cav1、CXCL12与急性缺血性卒中患者出现END的相关性及END危险因素。方法选择2017年3月-2019年2月在凉山州第一人民医院进行治疗的急性缺血性脑卒中患者98例作为研究对象,根据是否发生END分为A组(END组)和B组(非END组)。对两组患者PLR、Cav1、CXCL12水平进行测定。结果A组患者PLR,Cav1和CXCL12水平均显著高于B组,统计学分析结果表明差异显著(P<0.05)。A组患者NIHSS评分高于B组,GCS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。分析结果表明,Cav1≥8.2 ng/mL,PLR≥123.12,NIHSS评分,GCS评分为END发生的独立预测因子(P<0.05)。结论Cav1≥8.2ng/mL,PLR≥123.12,NIHSS评分,GCS评分为END发生的独立危险因素。     

能级分区联合三维护理模式在急性颅脑损伤中的应用

目的 研究能级分区联合三维护理模式在急性颅脑损伤中的应用。方法 采用前瞻性研究,选取2016年3月—2021年12月于首都医科大学附属北京世纪坛医院接受诊断并治疗的急性颅脑损伤患者80例作为研究对象,按照随机分组原则,将患者分为对照组及观察组,每组40例。对照组患者采取常规护理措施,观察组患者采取能级分区联合三维护理模式护理。比较两组患者的围术期指标、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、护理满意度、预后情况及护理人员的护理服务能力。结果 观察组患者的手术准备时间、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理人员的急救知识评分、快速反应能力评分及医护配合评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的GCS评分高于治疗前、NIHSS评分低于治疗前(P<0.05),且观察组患者的GCS评分高于对照组、NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者的预后好于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 急性颅脑损伤患者的护理中采...     

团队资源管理模式对缩短急性缺血性脑卒中患者就诊-静脉溶栓时间的影响

目的研究团队资源管理模式对缩短急性缺血性脑卒中患者就诊-静脉溶栓时间(door-to-needle time,DNT)的影响。方法2015年4月-2016年4月期间西昌市人民医院未实施团队资源管理模式,纳入47例急性缺血性脑卒中患者作为对照组。2016年5月-2017年5月期间西昌市人民医院实施团队资源管理模式,纳入47例急性缺血性脑卒中患者作为观察组。观察团队资源管理模式实施前后两组患者的就诊时间、神经功能、生活质量以及对护理满意度情况。结果观察组就诊至CT检查时间、CT检查至用药时间以及DNT均短于对照组(P<0.01)。观察组美国国殳卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分低于对照组(P相似文献   

开颅手术与改良-立体定向软通道穿刺引流术治疗脑出血的疗效和安全性研究

目的 探讨改良-立体定向软通道穿刺引流术治疗脑出血的疗效和安全性。方法 将徐州医科大学附属邳州医院2018年4月—2021年4月收治的80例脑出血患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组行开颅血肿清除术,观察组行改良-立体定向软通道穿刺引流术。观察两组血肿清除情况、临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力评定量表(ADL)评分、并发症的发生率;比较两组术前和手术6个月后NIHSS评分和ADL评分。结果 与对照组(65.00%、15.00%)相比,观察组血肿清除80%～100%的患者比例(82.50%)明显增加,血肿清除50%(2.50%)的患者显著下降(P<0.05),两组比较差异无统计学意义(P> 0.05);与对照组(80.00%)相比,观察组临床总有效率(97.50%)明显高于对照组(P<0.05);与术前比较,两组术后6个月NIHSS评分较术前明显下降,ADL评分较术前明显升高。观察组变化幅度明显大于对照组(P<0.05);与对照组(37.50%)相比,观察组并发症发生率(22.50%)显著降低(P<0.05)。结...     

宫瘤消胶囊联合达那唑胶囊治疗子宫内膜异位症的临床效果及安全性研究

目的探讨宫瘤消胶囊联合达那唑胶囊治疗子宫内膜异位症,对患者激素水平、治疗效果、以及远期安全性的影响。方法选取2015年12月至2017年12月深圳市龙华区人民医院诊治的130例子宫内膜异位症患者作为研究对象。依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各65例患者。对照组行达那唑治疗方案,观察组行达那唑、宫瘤消联合治疗方案。比较治疗前后激素水平变化、治疗前后疼痛情况及对日常生活工作影响情况、治疗效果以及治疗后随访情况。结果治疗前两组患者激素水平无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗前后两组患者FSH、LH无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者E2、PRL、P较治疗前有改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者E2、PRL、P优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者VAS评分及kupperman评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者VAS评分及kupperman评分较治疗前有改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者VAS评分及kupperman评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗总有效率分别为92.30%和78.46%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率及1年妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者1年复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者行宫瘤消胶囊联合达那唑胶囊治疗,能够有效改善患者激素水平及疼痛情况,提高治疗效果及降低复发率,安全性高,具有进一步探讨的临床意义。     

银丹心脑通软胶囊联合阿替普酶溶栓对老年急性脑梗死患者的疗效及安全性评价

目的 探究银丹心脑通软胶囊联合阿替普酶溶栓对老年急性脑梗死患者的疗效及安全性。方法 选取西南医科大附属自贡医院2018年4月—2021年6月收治的82例老年急性脑梗死患者作为研究对象,以简单随机样本法将其分为研究组和对照组,各41例,对照组予以阿替普酶溶栓治疗,研究组予以阿替普酶溶栓联合银丹心脑通软胶囊,两组患者均于治疗4周后评估临床疗效、认知功能、中医证候积分、脑血流动力学、炎性因子及药物不良反应。结果 治疗4周后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前均降低,蒙特利尔认知量表(MoCA)评分较治疗前均升高(P<0.05);研究组治疗后NIHSS评分低于对照组,MoCA评分高于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组中医证候评分较治疗前均降低,研究组低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)及超敏C反应蛋白(h-CRP)水平较治疗前均降低,研究组均低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组阻力指数(RI)水平较治疗...     

高压氧联合瑞舒伐他汀治疗心源性脑梗死患者的临床观察

目的探讨高压氧联合瑞舒伐他汀对心源性脑梗死患者的神经功能、血液流变学、氧化相关物质的影响。方法收集本次临床所要求的100例脑梗死患者,随机分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。其中对照组给予高压氧+神经内科常规药物+针刺治疗,观察组在此基础上给予口服瑞舒伐他汀,两组患者均连续进行3个月治疗。治疗后评估两组血液流变学指标、氧化相关物质(SOD、GSH-Px、ROS、MDA),并采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIISS)评估其神经功能,采用Barthel量表评估患者生活自理能力。结果治疗后两组患者血液流变学指标均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者外周血清SOD、GS1H-Px均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者外周血清ROS、MDA均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的Barthel评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论在高压氧的基础上给予瑞舒伐他汀,能通过改善心源性脑梗死患者的血液流变学与氧化/抗氧化物质浓度来促进神经功能的恢复。     

缺血性脑卒中合并颈动脉粥样硬化患者血清胆红素、LDL及氧化应激指标的变化及意义

目的探讨缺血性脑卒中合并颈动脉粥样硬化患者血清胆红素、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)及氧化应激指标的变化及临床意义。方法采用前瞻性研究方法,选择2018年12月-2020年1月东方市人民医院收治的缺血性脑卒中患者102例,根据颈动脉内-中膜厚度(IMT)分为单纯缺血性脑卒中组(n=62例)和合并颈动脉粥样硬化组(n=40),另选择同期于医院进行IMT和血液检查的健康体检者35例作为对照组。均抽血检测氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),胆红素指标总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL),LDL,并对比分析。结果单纯缺血性脑卒中组、合并颈动脉粥样硬化组SOD低于对照组,MDA高于对照组,而合并颈动脉粥样硬化组SOD低于单纯缺血性脑卒中组,MDA高于单纯缺血性脑卒中组,差异均有统计学意义(P<0.05)。单纯缺血性脑卒中组、合并颈动脉粥样硬化组TBIL、DBIL、IBIL低于对照组,LDL高于对照组,而合并颈动脉粥样硬化组TBIL、DBIL、IBIL低于单纯缺血性脑卒中组,LDL高于单纯缺血性脑卒中组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,合并颈动脉粥样硬化患者IMT与SOD呈负相关,与MDA呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。SOD与血清胆红素指标呈正相关,与LDL呈负相关,而MDA与血清胆红素指标呈负相关,与LDL呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论合并颈动脉粥样硬化缺血性脑卒中患者存在氧化应激损伤,氧化应激状态能一定程度反应颈动脉粥样硬化严重程度,血清胆红素和LDL可能参与诱导了氧化应激损伤。     

急性缺血性脑卒中患者脱水状态对静脉溶栓预后影响

目的 探究脱水状态对部分前循环梗死(PACI)型急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后影响,为临床早期判断脑卒中预后提供依据.方法 选取2017年1月—2019年8月湖北医药学院附属国药东风总医院收治的78例急性缺血性脑卒中患者,患者均接受阿替普酶静脉溶栓治疗.根据阿替普酶静脉溶栓前患者血尿素氮/肌酐(BUN/Cr)比值将患...     

D-二聚体、FIB与急性缺血性卒中患者静脉溶栓疗效关系的研究

目的研究探讨D-二聚体(D-D)、血浆纤维蛋白原(FIB)与急性缺血性卒中患者静脉溶栓疗效的关系。方法选择2015年1月-2017年1月在惠州市中心人民医院进行治疗的急性缺血性卒中患者120例为研究对象,对患者进行以阿替普酶为主的溶栓治疗,根据患者静脉溶栓治疗的结果将其分为进展期组、非进展期组,根据患者出院结局情况將其分为出院结局良好组、出院结局不良组,对各组患者住院第1天、住院第7天、出院时的D-D、FIB水平进行检测,并进行组间比较。采用Pearson相关性检验对D-D、FIB水平与患者溶栓疗效间的相关性进行分析探讨。结果①进展期患者在住院第1天、住院第7天、出院时的D-D、FIB水平值均高于非进展期组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。②出院结局不良患者在住院第1天、住院第7天、出院时的D-D、FIB水平值均高于出院结局良好患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。③经Pearson相关性检验分析,患者D-D、FIB水平与患者的神经功能缺损评分(NIHSS)、Rankin量表评分(mRS)呈正相关(P<0.05)。结论急性缺血性卒中患者的D-二聚体、血浆纤维蛋白原与患者的溶栓治疗效果及预后效果有关联性,当各项指标水平升高时提示患者的静脉溶栓治疗效果较差,并对患者出院结局有一定的预示作用,可为患者的疗效评估、出院结局等提供指导。     

绝经后女性性激素水平与缺血性脑卒中相关性的系统评价

目的 研究绝经后女性性激素水平与缺血性脑卒中相关性的系统评价.方法 通过万方数据库、中国期刊全文数据库、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、维普期刊数据库等,搜索建库至2019年6月的绝经后女性性激素水平与缺血性脑卒中相关性的文献.对所搜索的文献进行Jadad质量评分以评估论文质量,并使用Stata软件对文献数据进...     

急诊分级分区管理结合多维度协同干预对急性心肌梗死患者急救效果的影响

目的研究急诊分级分区管理结合多维度协同干预对急性心肌梗死患者的急救效果。方法采用回顾性研究,以北京世纪坛医院2019年1—5月入组的急诊心肌梗死患者53例作为对照组,2020年1—5月入组的急诊心肌梗死患者53例作为观察组,对照组采取常规措施干预,观察组采取急诊分级分区管理结合多维度协同干预模式。比较两组患者的急诊治疗指标、负面情绪、生命质量、急救满意度、抢救成功率、复发率及并发症情况。结果观察组球囊时间、支架置入时间、急诊停留时间以及住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均显著低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组生理领域、心理领域、社会关系以及环境领域评分均显著高于干预前,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组急救满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抢救成功率高于对照组,术后6个月复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间心力衰竭、休克、胸痛及心律失常比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死患者采取急诊分级分区管理结合多维度协同干预的急救效果显著,生命质量显著改善,建议临床推广。     

预见性干预结合信息化干预对创伤性骨盆骨折的急救影响

目的研究预见性干预结合信息化干预对创伤性骨盆骨折患者的急救影响。方法选择2017年6月-2018年6月在本院进行治疗的120例创伤性骨盆骨折患者,按照患者的住院编号,依据随机数字表法将入选患者分为观察组和对照组,每组60例。两组患者均采取常规护理措施,观察组患者在此基础上采取预见性干预结合信息化干预措施,两组患者均干预12周。比较两组患者的有效急救时间、住院时间、下地活动时间、疾病知识知晓率及治疗依从性、并发症发生率、创伤后成长评定量表(PTGI)评分、抗逆力水平量表(CD-RISC)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、患者护理满意度。结果观察组患者的有效急救时间、住院时间、下地活动时间显著短于对照组(P<0.05);观察组患者的疾病知晓率(91.66%)、治疗依从性(88.33%)显著高于对照组(78.33%。、73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肺炎、压疮、便秘及感染发生率显著低于对照组(P<0.05);经过护理后,两组患者的PTGI、CD-RISC评分显著升高,且观察组患者的PTGI、CD-RISC评分显著高于对照组(P<0.05);两组患者护理后的HAMA、HAMD评分显著降低,且观察组患者的HAMA、HAMD评分显著低于对照组(P<0.05);观察组的患者满意度(97.78%)明显高于对照组(84.44%)(P<0.05)。结论预见性干预结合信息化干预对创伤性骨盆骨折患者的急救治疗以及康复效果显著,能够显著改善患者的PTGKCD-RISC评分,建议临床推广。     

用于产后性功能障碍患者的低频脉冲反馈电刺激和阴道哑铃训练联合性行为疗法的临床研究

目的探讨低频脉冲反馈电刺激、阴道哑铃训练联合性行为疗法在产后女性性功能障碍康复治疗中的应用价值。方法选取2017年8月至2019年2月深圳市龙华中心医院诊治的80例产后性功能障碍患者作为研究对象。按照随机数字表法将其平均分为观察组与对照组,每组40例患者。观察组患者在对照组治疗基础上给予低频脉冲反馈电刺激和阴道哑铃训练及性行为疗法,对照组患者实施常规盆底肌肉锻炼,两组患者均连续治疗4周。比较两组患者治疗前后阴道动态压力变化、盆底功能(PFDI-20评分、PFIQ-7评分)、负性情绪(SAS评分、SDS评分)、性功能(FSFI评分)和生活质量(SF-36评分)改善情况。结果①阴道动态压力:治疗后,两组患者阴道动态压力均比治疗前有所增加,且观察组高于对照组(均P<0.05);②盆底功能:治疗后,两组患者PFDI-20评分、PFIQ-7评分均比治疗前有所降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);③负性情绪:治疗后,两组患者SAS评分、SDS评分均比治疗前有所降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);④性功能:治疗后,两组患者FSFI评分均比治疗前有所提高,且观察组高于对照组(均P<0.05);⑤生活质量:治疗后,两组患者SF-36评分均比治疗前有所提高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论低频脉冲反馈电刺激和阴道哑铃训练联合性行为疗法可以有效增加患者阴道动态压力,改善盆底功能和负性情绪,有利于提高患者性功能,促进患者生活质量改善,可以在临床中推广应用。