女性下生殖道多中心原发癌5例报告

女性下生殖道多中心原发癌５例报告朱笕清浙江省肿瘤医院（杭州·３１００２２）多中心原发癌是多发性原发肿瘤的一种特殊类型。我院１９７０～１９９１年共收治外阴癌１６８例，其中５例为多中心原发癌，现报告如下。临床资料本组５例首发瘤和再发瘤均病理证实为鳞状细胞...     

胃肠多原发性癌伴脾转移一例

多原发癌临床少见，伴有脾转移的多原发性癌更属罕见，现报告一例     

内镜对上消化道多原发癌的诊断(附41例分析)

近年来，临床上对多原发癌的诊断已引起广泛重视。消化道多原发癌术前内镜确诊具有积极的临床治疗意义。作者总结了进行过内镜检查的11027人，确诊各种恶性肿瘤5735例，其中多原癌41例，报告如下。临床资料本组41例，男32例，女9例。年龄：46～80岁，其中40～49岁6例；50～59岁4例；60～69岁22例；70～80岁9例。食管多原发癌15例，食管癌并上消化道其它部位22例，胃多原发癌4例。食管多原发癌：①大体分型：15例中5例双灶为进展期癌；另10例中23个癌灶12个癌灶为早期癌。癌灶之间距离在scm以上。有回例X线同时诊断为双原癌。②部位：15例33…     

以肺癌为第二原发癌的重复癌临床探讨（附16例临床报告）

以肺癌为第二原发癌的重复癌临床探讨（附１６例临床报告）吕晓君，王海东近年已有很多关于重复癌的报道，现将我们在临床工作中遇到的以肺癌为第二原发癌的１６例重复癌报告如下。临床资料我们采用Ｗａｒｒｅｎ等（１９３２年）的诊断标准：１．每个肿瘤应有肯定的病理学...     

消化系多原发癌116例临床分析

目的 探讨消化系多原发癌的发病特点、诊治原则及预后。方法 通过计算机病案管理系统,检索10年间收治的全部消化系恶性肿瘤病例,对检出的116例多原发癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 消化系多原发癌116例,其中双原发癌111例,三原发癌5例,总发病率为1．7％,男女之比为2．7：1。其中同时性多原发癌62例,异时性多原发癌54例。全部癌灶中受累及次数为：结肠＞胃＞直肠＞肝,结肠病灶中又以右半结肠最多。以1990－1995年有完整随访记录的47例计算生存率,同时性多原发癌1,3,5年生存率分别为42．3％、23．1％和11．5％,,异时性者为95．2％、85．7％和76．2％。结论 消化系多原发癌好发于结肠系,以右半结肠为著;异时性癌预后好于同时性癌,两癌间隔时间越长则预后越好;均发生于结肠系者预后较好。提高疗效的关键在于早诊早治,提倡尽量根治与免疫支持并重的治疗原则。     

原发性四重癌1例分析

多原发癌是指2个或2个以上器官发生的原发性恶性肿瘤，发病率尸检为1．2～5．7％，临床报告为0．59～2．45％。随着肿瘤诊断技术的不断提高，近年来发病率在不断上升，多原发癌中以双原发癌为多见，对于原发性四重癌的发生较为罕见。现报告如下：     

27例食管多原发癌的放射治疗

食管多原发癌是指在食管不同部位同时或先后发生的两个或两个以上的癌。同时或在六个月以内发生的癌称为同期性食管多原发癌,在半年以上发生的癌称为异时性食管多原发癌。诊断食管多原发癌根据国外Ｗａ多及国内刘氏等的报道,具有以下三个标准。１．Ｘ线造影有典型的双癌或多癌征象。２．Ｘ线片显示两个病变间有正常的粘膜,且间距在４ｃｍ以上。３．其中一段病变位于下咽及贲门者除外［１］。食管多原发癌发生率较低。国内文献报告占食管癌发病率的１－２％。１９７５年至１９９５年在我科收治的２７例食管多原发癌的治疗做一临床分析。临…     

24例多原发癌临床分析

２４例多原发癌临床分析于顺江，周觉初病人同时或相继患２种或２种以上、彼此独立存在的肿瘤，且能排除转移者被称为多原发性恶性肿瘤（ＭＰＭＴ）。我科１０年来诊治双原发癌患者２４例，现报告如下。１９８３年１０月～１９９４年１０月，随诊共发现双重癌患者２４例，...     

左上颌窦、左甲状腺、左肺三原发癌1例报告

0引言 多原发恶性肿瘤(Multiple primary malignant neoplasms,MPMNs)临床少见,头颈部肿瘤患者多原发癌的年发生率为4%～7%[1],且多为双原发癌.我院收治1例左上颌窦、左甲状腺、左肺三原发癌,现报告如下:     

头颈部多原发癌——附28例病例分析

目的：探讨头颈部肿瘤患者多原发癌（MPCs）的流行病学和临床特点。方法：回顾分析本科近11年收治的头颈部多原发癌患者28例，分析患者的性别、有无吸烟史、先证癌及治疗、第二原发癌及治疗和两者发病的间隔时间及转归。用完全随机化设计资料的方差分析第一、二原发癌均发生于上呼吸消化道的病例（A组）和第一、二原发癌非均位于上呼吸消化道的病例（B组），比较其发生间隔时间有无差异，采用Kaplan—Meier法评估累积生存率。结果：在28例头颈部多原发癌患者中男性多于女性，平均年龄56岁。除1例同时性MPCs外，先证癌与第二原发癌出现的间隔年限为0．5年-20年。28例病例中有12例患者的先证癌和第二原发癌先后发生于上呼吸消化道器官，占42．9％。资料中有6例鼻咽癌患者在放疗数年后，于放射野发生第二原发癌。A组患者MPCs发生的平均间隔时间长于B组患者，但两组差异没有统计学意义。两组患者的累积生存率无显著性差异。结论：头颈部多原发癌好发于上呼吸消化道。第二原发癌的发生可能与放疗有关；放疗可能降低第二原发癌的颈淋巴结转移率。头颈部多原发癌的治疗根据患者全身情况、肿瘤部位及病理性质等选择。第二原发癌常于先证癌治疗后数年发生，需长期密切随访。     

食管多原发癌和食管贲门双原发癌

食管多原发癌和食管贲门双原发癌较少见,国内文献记载其发生率仅在0.8％～2.4％。我院自1972年1月至1992年12月切除食管贲门癌710例,其中食管多原发癌和食管贲门双原发癌13例,现报告如下。     

多原发癌7例报导

1976年1月至1995年6月共收治多原发癌7例，其中男3例女4例，年龄在50岁以上，平均年龄66岁，同时癌1例，异时第二原发癌5例，异时第三原发癌1例，多原发癌部位以结直肠癌占多数，共6例次，其余分别为乳腺癌3例次，胃癌2例次，胆囊癌1例次，回肠癌1例次，子宫癌1例次，多原发癌发病率有逐年增加趋势。根据1932年Warren提出的诊断标准，对多原发癌的认识有重要临床意义：1．勿轻易将第二原发癌误诊为转移癌而放弃治疗。2．对第二原发癌如能及时诊断治疗，预后同原发癌同样良好。3．对不同器管的同时原发癌应尽可能一期切除，以免丧失时机。4．结肠癌的同时多原发癌转移多见，手术时应探查全结肠，以免遗漏病变。     

多原发性大肠癌

大肠癌的发病率和死亡率已居我国各地区恶性肿瘤的第4～8位，目前呈持续增加趋势。癌肿病人患多原发癌不多，国内文献报道发生率仅为0．43～0．65％，但大肠癌病人发生多原发性癌却较常见，它可位于大场或大肠以外的其它器官．现将我科大肠癌病人的多原发癌报告如下。临床资料我科1972年1月～1994年12月收治大肠癌病人756例，其中多原发癌28例，占同时期大肠癌的4．3％。男性15例，女性13例；年龄33岁～76岁，中位年龄54岁。1．同时多原发大肠癌本组5例，占同期大肠癌的0．77％。同时发现两个病灶1例，3个以上痛灶4例，共16个癌灶。多个癌灶…     

47例老年肺癌中的多原发癌治疗和预后临床分析

目的:研究老年肺癌中多原发癌的临床治疗和预后。方法:回顾性复习281例经病理证实的老年肺癌,对其中47例多原发癌进行临床分析。结果:本组老年多原发癌占16.7%(47/281),多原发肺癌4.9%(14/281);多重癌异时性78.7%(37/47),同时性21.3%(10/47);双原发癌41例(87.2%),三原发癌5例(10.6%),五原发癌1例(2.1%)。初原发癌平均生存期10.6年,首、重癌间隔平均6.5年;重癌切除率61.7%(29/47),术后平均生存5.5年,>非手术者的2.2年。结论:原发癌治疗后生存3年以上的患者,将增加重复癌的发生。因此,对重复癌需要长期终身追踪,并尽可能手术切除治疗,以提高生存期。     

妇科多发性原发癌10例分析

回顾分析了10例妇科多发性原发癌患者的临床资料。初步研究结果提示，多发性原发癌与复发转移癌两者截然不同的治疗原则是影响预后最重要因素，重复癌治疗与第一原发癌相同，多采取积极地根治，可望获得长期生存，而转移癌则往往是姑息疗法，预后较差。     

多原发癌50例临床诊治与预后分析

 目的　分析多原发癌的临床特点、预后,提高对该病的诊治水平。方法　对50例多原发癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果　50例多原发癌占同期收治全部恶性肿瘤的2.70 %（50／1848）,其中双原发癌47例,三原发癌3例;7例次为同时发生,46例次为异时发生。首发癌发病部位高低顺序为消化道、乳腺、肺,第二原发癌高低顺序为消化道、肺、乳腺、生殖系统、鼻咽。经综合治疗,死亡病例中位生存期10个月,2例8年生存。结论　多原发癌易与复发转移癌相混淆,病理检查是诊断的关键,对于诊断明确的多原发癌,应予根治性治疗。早期诊断,及时治疗,可获较长的生存期。     

三原发癌一例报告

三原发癌一例报告山东省单县中心医院（单县２７４３００）崔守新孙敬春多原发癌又称重复癌，近年来发病率有所增高，原发于肺、食管和皮肤的三重癌少见，报告１例如下。１病例报告患者，女性，５０岁。因刺激性干咳、痰中偶伴血丝２个月，于１９９４年１月９日入院。家族...     

食管四原发性鳞状细胞癌一例

食管四原发性鳞状细胞癌一例焦作市第二人民医院许英霞，闫德杰，赵国强食管癌大多为单原癌，双原发癌，同时出现３个以上原发癌者少见。我院自１９８０年以来，共做２０００余例食管贸门癌，其中仅见四原发癌１例，现报告如下。患者，女性，６８岁，以吞咽不利２０余天为...     

肺和其它脏器的多原发癌25例报告

随着诊疗技术的提高,患者生存时间的延长,专业工作者的重视和研究,有关多原发癌的报道逐渐增加。我院1988年至1995年收治经病理诊断明确的肺和其它脏器多原发癌25例,现报告如下。1　临床资料1.1.一般资料　本组男15例,女10例,发现最后一个病灶的年龄30～74岁(平均56岁)。所有患者均有一个以上癌灶为肺原发癌。1.2　癌灶部位　第一原发癌:肺癌10例,乳腺癌4例,大肠癌3例,鼻咽癌2例,肾癌、阴茎癌、精原细胞瘤、子宫内膜癌、慢性淋巴细胞性白血病、恶性淋巴瘤各1例。第二、三原发癌:肺癌21例,乳腺癌2例,鼻咽癌、回肠类癌各1例。两原发癌22例,三…     

21例老年膀胱癌相关多原发癌临床分析

  目的  研究分析老年膀胱癌相关多原发癌的临床特点。   方法  对贵阳医学院附属医院1997年8月~2011年8月间收治的21例老年膀胱癌相关多原发癌患者临床资料进行回顾性分析。   结果  21例患者均经病理证实为膀胱癌相关多原发癌, 占同期收治膀胱癌患者的1.48%(21/1 415), 总生存率为76.2%, 前7年确诊6例, 后7年确诊15例, 老年膀胱癌相关多原发癌另一癌发生在泌尿系统9例, 消化系统5例, 呼吸系统3例, 生殖系统2例, 其他(乳腺)2例。同时性老年膀胱癌相关多原发癌9例, 4例死亡, 5例随访3~48个月生存。异时性12例, 1例死亡, 11例在第一癌治疗后53~144个月生存。同、异时性老年膀胱癌相关多原发癌的累积生存率有明显统计学差异(P=0.004), 肿瘤分期与生存率密切相关(P < 0.001)。   结论  老年膀胱癌相关多原发癌的发病率有增高趋势, 另一癌以泌尿系统、消化系统、呼吸系统多见, 异时性老年膀胱癌相关多原发癌的累积生存率高于同时性, 肿瘤分期越高预后越差, 早期诊断, 早治疗, 可以提高患者的生存期。