面部光线性扁平苔藓1例

光线性扁平苔藓(actinic lichen planus)是扁平苔藓的一种特殊类型,笔者诊治1例,现报告如下. 1 病历摘要 患者男,27岁.因面部出现暗红色环状丘疹、斑块伴微痒半年余,于2008年3月28日至南京医科大学第一附属医院皮肤科就诊.患者半年前发现右眼角下方出现黄豆大暗红色环状丘疹及斑块,皮损渐增多,时有轻度瘙痒.曾在当地医院就诊,诊断为真菌感染,予外用药物治疗(具体用药情况不详),未见明显疗效.近1个月来,新发皮损明显增多,日晒和受热后皮损加重.皮损局部无红肿、破溃、糜烂.无局部外伤和化学物品接触史.     

扁平苔藓合并假性指断症一例

摘要：报告一例扁平苔藓合并假性指断症。患者女,21岁,双手红斑、指甲萎缩16年,右拇指环状缩窄12年。皮肤科检查见双手指、手背皮肤红斑,多甲萎缩,右拇指见环状缩窄带。皮肤病理检查符合扁平苔藓样改变。     

表现为溃疡的萎缩性扁平苔藓1例

萎缩性扁平苔藓是扁平苔藓中的一种特殊类型，较为少见，以溃疡为表现的萎缩性扁平苔藓更为少见，现将我们所诊治的1例报道如下。     

夏季光化性苔藓样发疹(光化性扁平苔藓)

有一种特殊的扁平苔藓亚型,其皮损明显地分布于日晒部位,过去曾以不同的诊断进行报告包括亚热带扁平苔藓、热带扁平苔藓、环状萎缩性扁平苔藓、夏季光化性苔藓样发疹、苔藓样色素性皮炎和光化性扁平苔藓等。作者报告一例发生于温带国家的患者,并统一病名为“夏季光化性苔藓样发疹”(简称 SALE)。患者为68岁黑人妇女。一年前夏末于面、颈、前臂发生瘙痒性皮疹。整个冬季明显改善,次年夏季又复发。皮疹限于曝光区。检查见前臂伸侧面、手背部、前额和颈背部具色素沉着的紫红色斑块灶;上唇红缘有线状排列的扁平多角形紫色丘疹。针尖大小苔藓样丘疹散在于二侧前臂伸侧和手背的斑块性损害周围。皮损活检 HE 染色,可见锯齿状棘层增厚或表皮变薄。颗粒层厚度正常。真皮上层有紧密淋巴组织细胞浸润。基底细胞空泡形成,表皮下层散在角化不良细胞(Civatte 小体),在某些区域     

环状萎缩性扁平苔藓1例

环状萎缩性扁平苔藓(annular atrophic linchen plans,AALP)是一种原因不明的炎症性疾病,其特征为边缘呈活动性离心性环状隆起,中央略凹陷,可能为真皮内弹性纤维降解酶异常,导致弹性纤维溶解所致[1].笔者诊治1例,现报告如下.     

跖部扁平苔藓1例

扁平苔藓是皮肤科常见病,但掌跖扁平苔藓系扁平苔藓少见的特殊类型.现将笔者诊治的1例报告如下.     

Paget样网状细胞增多症二例

例1男,35岁,因右小腿环状红色斑块8年来诊。患者27岁时无明显诱因右小腿外侧中下段出现黄豆大小红斑,逐渐扩大呈环状,无明显自觉症状。8年来皮疹反复发作,逐渐增多,发展缓慢,皮疹可部分自行消退,曾先后按湿疹、银屑病、扁平苔藓治疗,无明显疗效。体检:各系统检查无异常发现,浅表淋巴结及肝脾无肿大。皮肤科检查:右小腿中下段有10个约黄豆至7cm×7cm大小不等的弧形、马蹄形、半环状和环状红斑块,皮疹中央消退,轻度萎缩,留有色素沉着,环边略高出皮面,上有少许鳞屑。病理组织学检查:表皮角化过度伴角化不全,棘层部分增生肥厚,部分萎缩变薄,表皮…     

光化性扁平苔藓9例临床分析

目的探讨光化性扁平苔藓临床及病理特征。方法回顾性分析本院诊断的9例光化性扁平苔藓,其中男8例,女1例,平均44.5岁。结果8例均可见双耳前及颞、颊部出现境界清楚的紫红或褐色斑片伴环状、网状融合的紫红色扁平丘疹,中央散在点状正常皮肤或色素沉着斑。双耳廓可同时受累,8例患者其他光暴露区域可见类似皮损。9例患者光敏测试均显示光敏感,组织病理特点除典型的扁平苔藓病理象外,还常见毛囊性扁平苔藓改变伴真皮浅层弹性纤维的嗜碱性变。结论光化性扁平苔藓在临床及病理上均有较特异的表现。     

幼儿皮肤扁平苔藓3例

幼儿皮肤扁平苔藓３例蔡惠君（四川省攀枝花市中心医院６１７０６７）例１：男，３１２岁，阴囊及右大腿伸侧出现粟粒至绿豆大的丘疹组成片状或环状半年。增多加重３月。在本单位卫生所诊断为“湿疹”，经过各种治疗无效。查体：发育正常、营养良好、心肺听诊无异常。皮肤...     

环状扁平苔藓一例

患者男，31岁。因龟头紫红色环状皮损1个月余于2010年2月16日来我科就诊。2010年1月初，患者龟头出现数个紫红色小丘疹，逐渐增多，形成环状皮损，无自觉症状。否认有非婚性接触史。体检：各系统检查未见异常。皮肤科检查：患者龟头多处紫红色丘疹呈圈环状排列。临床诊断：扁平苔藓。建议做组织病理检查。患者拒做。期间未曾接受药物治疗。     

扁平苔藓样角化症3例

报告3例扁平苔藓样角化症。3例患者中男2例,女1例,年龄均>50岁。皮损均表现为单个有少量鳞屑的红褐色斑,无自觉症状。组织病理改变主要为角化过度伴灶状角化不全,基底层液化变性,真皮浅层可见淋巴细胞大致呈带状分布,并可见嗜酸性粒细胞和浆细胞浸润。扁平苔藓样角化症是一种不同于扁平苔藓和脂溢性角化病的疾病。     

托法替布治疗扁平苔藓类天疱疮一例

扁平苔藓类天疱疮是一种罕见的获得性自身免疫性皮肤病,临床少见,组织病理学具有特征性,本文报道一例JAK抑制剂托法替布治疗扁平苔藓类天疱疮,治疗一周后患者瘙痒消退,丘疹明显变平,一个月后随访无新发皮损。     

皮肤影像检查辅助诊断儿童线状色素性扁平苔藓

色素性扁平苔藓(lichen planus pigmentosus,LPP)是扁平苔藓的一种特殊类型,线状色素性扁平苔藓是线状扁平苔藓与色素性扁平苔藓的结合类型[1-3].虽然组织病理及相关免疫学检查可以明确诊断[4],但因耗时长及有创伤,患儿家长配合不佳.皮肤镜和反射式共聚焦显微镜(RCM)作为无创性皮肤影像检查,可...     

神经生长因子及其高亲和受体酪氨酸激酶、低亲和公共受体p75NTR在扁平苔藓皮损中的表达及意义

【摘要】 目的 检测神经生长因子（NGF）及其受体TrkA、p75NTR在扁平苔藓皮损中的表达。 方法 应用免疫组化ABC法检测32例扁平苔藓皮损和12例健康人皮肤石蜡标本NGF及其受体TrkA、p75NTR表达状况。 结果 NGF及TrkA在32例扁平苔藓皮损表皮角质形成细胞中均有不同程度的表达（++ ～ +++）,表达部位为细胞质,高于健康人皮肤NGF（- ～ +）及TrkA（- ～ +）的表达,两组间差异均有统计学意义（P < 0.01）;而p75NTR的表达两组差异无统计学意义。扁平苔藓皮损中NGF与TrkA表达呈正相关（R2 = 0.535,P < 0.01）。NGF及其受体TrkA、p75NTR在扁平苔藓不同发病年龄、部位以及不同性别患者角质形成细胞中的表达差异均无统计学意义。 结论 NGF通过其高亲和受体TrkA在扁平苔藓的发病中可能起着一定的作用。     

银屑病及扁平苔藓皮损中HLA—DR抗原的表达及郎格罕氏细胞变化的研究

为了探讨银屑病和扁平苔藓发病中角朊细胞和郎格罕氏细胞(LC)的作用,我们应用ABC免疫组化技术和I_2、T_6两种单克隆抗体对银屑病和扁平苔藓皮损中角朊细胞HLA-DR抗原的表达和LC的变化情况进行了观察。结果:9例银屑病角朊细胞全部表达HLA-DR抗原,6例扁平苔藓中3例表达HLA-DR抗原,2例不表达;LC在两种疾病中均无明显的变化。因此认为在银屑病的发病中是角朊细胞作为抗原递呈细胞递呈抗原,启动免疫反应。扁平苔藓中有部分表达HLA-DR抗原,提示两种疾病在发病机理上存在差异,扁平苔藓发病除与免疫功能紊乱有关外,可能还有其它机制参与发病。     

小剂量低分子量肝素对扁平苔藓有效的初步观察

扁平苔藓是T细胞介导的皮肤病,小剂量的肝素无抗凝作用但可抑制T淋巴细胞肝素酶活性,后者对T细胞移动到靶组织起决定性作用。该文选用低分子量肝素——依诺肝素(enoxaparin),治疗扁平苔藓并观察其疗效。10例患者(女9例,男1例),皮损泛发,伴剧烈瘙痒,病程2～36个月,病理确诊为扁平苔藓,其中4例有口部损害。均无药物诱发史,排除肝     

扁平苔藓皮损MMP-2、MMP-9的表达及外周血MMP-9的检测

目的: 探讨基质金属蛋白酶(MMP-2、MMP-9)在扁平苔藓皮损及外周血中的表达及意义.方法: 应用免疫组化SP法对33例扁平苔藓及20例正常皮肤组织MMP-2、MMP-9的表达进行观察,进一步采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测22例扁平苔藓和16例正常人血清中MMP-9水平.结果: MMP-2在扁平苔藓及正常皮肤组织几乎均无免疫组化着色.MMP-9在扁平苔藓强烈表达于表皮角质形成细胞及真皮淋巴细胞胞浆,其表达显著高于正常皮肤(P<0.01).扁平苔藓患者血清MMP-9水平明显高于对照组(P<0.01).结论: MMP-9在扁平苔藓基底膜带降解中发挥了作用.     

扁平苔藓中细胞凋亡相关基因bcl-2、Fas、bax的检测

扁平苔藓发病机理不清,近来有人报道扁平苔藓中的细胞凋亡较明确、典型。过去在扁平苔藓中发现的胶样小体经研究证实为凋亡小体［１］。抑凋亡基因ｂｃｌ２和促凋亡基因Ｆａｓ、ｂａｘ是现今研究较多、较重要的几个细胞凋亡相关基因。为了探讨这几种基因在扁平苔藓发病中的意义,我们采用免疫组化方法检测了扁平苔藓中细胞凋亡相关基因ｂｃｌ２、Ｆａｓ及ｂａｘ。一、材料和方法１．标本来源:采用１９９４～１９９７年我院保存的石蜡包埋组织块。扁平苔藓１２例（其中２例为色素性扁平苔藓）,其中男６例,女６例;年龄１５～６３岁,平均年龄３…     

扁平苔藓皮损MMP-2、MMP-9的表达及外周血MMP-9的检测

目的：探讨基质金属蛋白酶（MMP-2、MMP-9）在扁平苔藓皮损及外周血中的表达及意义。方法：应用免疫组化sP法对33例扁平苔藓及20例正常皮肤组织MMP-2、MMP-9的表达进行观察，进一步采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测22例扁平苔藓和16例正常人血清中MMP-9水平。结果：MMP-2在扁平苔藓及正常皮肤组织几乎均无免疫组化着色。MMP-9在扁平苔藓强烈表达于表皮角质形成细胞及真皮淋巴细胞胞浆，其表达显著高于正常皮肤（P〈0．01）。扁平苔藓患者血清MMP-9水平明显高于对照组（P〈0．01）。结论：MMP-9在扁平苔藓基底膜带降解中发挥了作用。     

同位反应及相关系列反应

同位反应是指在已痊愈的皮肤病变部位发生另一种不同性质或不相关疾病的现象,该文对同位反应及相关系列反应、相关皮肤病（环状肉芽肿、扁平苔藓和B细胞慢性淋巴细胞性白血病）进行了归纳总结。