乙型肝炎核心抗原的简易提取及其在免疫粘连血凝法检测核心抗体中的应用

自 Almeida 等于1971年发现乙型肝炎核心抗原(HBcAg)及其抗体(抗 HBc)系统以来,研究证明抗 HBc 的出现是乙肝病毒(HBV)感染的重要标志。测定抗 HBc 能检出 HBsAg、抗 HBs 系统所不能发现的 HBV感染,可进一步提高乙型肝炎的临床诊断水平和筛选助血员的质量,在乙肝流行病学调查、疫苗安全性鉴定和肝癌病因研究等方面也有重要的价值。免疫粘连血凝法(下称 IAHA)检测抗 HBc,其灵敏度显著高于补体结合等方法,但所用 HBcAg 需经区带密度梯度超速离心法提纯精制,以消除     

前S1蛋白与HBV血清标志物检测结果对比分析与临床意义

目的 对乙肝前S1抗原与HBV血清标志物的对比分析,进而对乙肝病毒前S1抗原临床意义的探讨.方法 采用酶联免疫吸附试验ELISA法,严格按说明书操作,对乙肝病毒血清标志物和乙肝病毒前S1抗原测定,并与HBV-DNA做对比分析.结果 对HBV血清标志物不同组合模式进行分析发现,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒核心抗体(HBcAb)阳性的模式中,乙肝病毒前S1抗原检出率高,与HBVDNA符合率也高,分别为86%与88%,HBsAg抗HBe抗HBc阳性的模式中与前S1抗原和HBV-DNA符合率分别为39%和41%,HBSAg抗HBC阳性组中与前S1抗原和HBVDNA符合率分别为26%和28%.结论 前S1抗原较HBV血清标志物更为敏感,尤其可反映HBeAg阴性的乙型肝炎患者是否有病毒复制,可作为一种新的HBV血清标志物和监测指标.     

乙型肝炎病原学研究的概况

乙型病毒性肝炎伴随着三种抗原/抗体系统:即乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗—HBs)、乙型肝炎核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗—HBc)及乙型肝炎 e 抗原(HBeAg)和 e 抗体     

乙型病毒性肝炎与丁型病毒性肝炎的关系

意大利学者Rzzetto等在1977年用抗HBc阳性病人的血清以直接免疫荧光法检查一名HBsAg阳性的慢性乙型肝炎病人的肝组织,发现肝细胞核内有可与抗HBc发生荧光反应的物质,开始以为是HBcAg,可是经过广泛的电镜检查,未找到HBcAg,用标准抗-HBc血清进行鉴定为阴性。随后研究说明在免疫学上,这种新的物质与HBsAg、HBcAg及HBeAg不同,当时认为它是HBV的第四个抗原系统。按希腊文排列,暂定名为Delta(δ)抗原系     

前S1蛋白与乙肝两对半各模式的相关性及其临床意义

目的 探讨PreS1与乙肝两对半(HBV免疫标志物)的相互关系、评价其临床义.方法 我们采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对247例携带乙型肝炎病毒不同标志物的急慢性乙型肝炎患者PreS1与HBV血清标志物进行比较.结果 乙肝病毒表面抗原(HBsAg)乙肝病毒e抗原(HBeAg)乙肝病毒核心抗体(HBcAb)阳性组PreS1的阳性率为87.1%,HBsAg和HBeAg阳性组PreS1的阳性率为77.7%,HBsAg抗HBe抗HBc阳性组中PreS1阳性率为52.8%,说明部分HBeAg阴性患者仍有病毒复制.结论 前S1蛋白在HBV感染早期就可检出,它能敏感地反映乙型肝炎病毒的复制情况,有助于乙型肝炎的诊断.     

怎样看乙肝“两对半”检验结果

“两对半”是指肝炎表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗—HBs);e抗原(HBeAg)和e抗体(抗—HBe)及核心抗体(抗—HBc)的检测。 1.HBsAg:阳性提示已感染乙型肝炎病毒(HBV),HBsAg虽为阴性而其它HBV指标即使仅有一项为阳性,仍说明已感染HBV。HBsAg是乙肝病毒的外壳, 仅此一项阳性并无传染性。     

有关乙型肝炎病毒e抗原的那些事儿

<正>1、何来HBeAg?乙型肝炎病毒(HBV)的最外层叫做HBV外膜,就是乙肝病毒表面抗原(HBsAg),HBV的核心部分就是乙肝病毒核酸(HBV DNA),在HBV DNA和HBsAg之间还有一层结构叫做"核壳体",它是包裹着HBV核酸的"壳儿",它就是HBV核壳蛋白,共有两种,一种是结构性蛋白,也可称为乙肝病毒核心抗原(HBcAg),另一种     

酶联免疫吸附试验和固相放射免疫两法检测乙型肝炎核心抗体的比较

核心抗原(HBcAg)及其抗体(抗—HBc)是乙型肝炎病毒(HBV)的另一抗原抗体系统。虽然检测表面抗原(HBsAg)是乙型肝炎病毒感染的最好证据,但它可能在血液中消失,对于这样的病例要靠抗—HBc的存在来确诊。迁慢肝及部分携带者中抗—HBc的持续时间很长,甚至达几十年。因此,在证明HBV感染的存在时检测抗—HBc是重要的标志。目前,检测抗—HBc常用的敏感方法为固相放射免疫(RIA)。这方法对实验室设备要求较高,一般基层医院不易开展。近年来,我们实验室采用酶联免疫吸附试验(ELISA)     

乙型肝炎病毒前S1抗原及HBV-M和HBV-DNA的关系

目的:探讨血清乙型肝炎病毒前S1抗原(PreS1)与HBV其他标志物及其DNA的关系。方法:对620例血清标本进行PreS1、乙肝病毒标志物和HBV-DNA检测。结果:在HBsAg、HBeAg、抗HBc与HBsAg、抗HBe、抗HBc和HBsAg、抗HBc三种阳性模式组,PreS1阳性率为84.8%、41.9%、51%。差异有显著性(P均<0.005)。在PreS1 (+)病例组,PreS1与HBeAg及HBV-DNA阳性率分别为58.87%、48.39%和51.61%,结果符合率达82.19%和87.67%。结论:血清PreS1主要存在于HBsAg携带者,且与HBeAg和HBV-DNA关系密切,是反映HBV复制及传染性的又一可靠血清学指标。PreS1联合HBV标志物同步检测具有重要的临床意义。     

少见两对半模式1例报道

对于乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV),临床上一般以免疫学方法检测血清中HBV的标志物：乙肝病毒表面抗原(HBsAg),乙肝病毒e抗原(HBeAg)及其产生的抗体：乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)来诊断是否存在HBV感染或预后判断.长期以来,医学上对乙肝病毒标志(HBVM)的两对半模式有了具体的认识,从而掌握了诊断HBV感染轻重程度的两对半常见模式,但临床中仍然存在一些不常见的两对半模式,现报道分析如下.     

906例HBV感染者进行血清标志物检测的结果分析

乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个世界性健康问题.据世界卫生组织统计,全球约20亿人曾感染过HBV(其中3.5亿人为慢性HBV感染者).乙型肝炎病毒主要有乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎表面抗体(抗-HBs),乙型肝炎e抗原(HBeAg)和乙型肝炎e抗体(抗-HBe),乙型肝炎核心抗原(HBcAg)和乙型肝炎核心抗体(抗-HBc).血清中除HBcAg不易检出外,其他五项均可在血清中检测出来.     

如何正确理解乙型肝炎标志物

正乙型肝炎病毒标志物临床常用的有HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗HBe和抗HBc,俗称"两对半"。各种标志物阴性、阳性有什么临床意义呢?"大三阳"通常是指HBsAg、HBeAg、和抗HBc阳性,其余为阴性。科学术语叫:E抗原阳性乙型肝炎。"小三阳"为HBsAg、抗-HBc阳性,HBeAg阴性,科学术语叫:E抗原阴性乙型肝炎。(1)HBsAg阳性:表明被乙肝病毒传染了,与病情轻重无关。定量检测与HBV cccDNA有一定相关,可作为抗病毒治疗疗效评估。(2)抗-Hbs阳性:表明过去感染过乙肝,已经彻底恢复,或者接种过乙肝疫苗。     

HBcAg作为乙肝病毒传染及复制指标的临床优势

目的：探讨HBcAg作为乙肝病毒传染及复制指标的临床优势，加强对HBcAg阳性，HBeAg阴性这部分患者的防范和治疗，降低我国的乙肝病毒感染率。方法：用固相放射免疫分析法，对3876例乙肝病毒感染者做血清HBcAg检测。结果：HBcAg检出率为41.87%，HBeAg检出率为12.31%，在俗 称“小三阳”、“大三阳”及HBsAg阴性，但抗-HBe、抗-HBc阳性组中HBcAg检出率分别为88.88%、61.31%和3.7%。结论：HBeAg阴性 ，抗-HBe阳性的HBV感染者，其体内仍有病毒复制并具有较强的传染性；HBcAg与HBsAg,HBeAg，抗-HBc等乙肝免疫学指标项相比，更能反映乙肝病毒的存在及复制程度，因此HBcAg检测对乙肝的防治有重要的现实意义。     

我国可能存在乙型肝炎病毒Ⅱ型的初步研究

本文回顾分析了3002份乙肝病毒标志阳性(HBsAg、抗—HBs、HBeAg、抗—HBe、抗—HBc一项或一项以上损性)的乙肝病毒血清标志检测结果,提示我国可能存在乙型肝炎病毒Ⅱ型(HBV2)感染,本组感染率为9.79％(294/3002),其中单纯HBV2感染率为6.90％(207/3002);与HBV1混合感染率为2.90％(87/3002),支持我国可能存在HBV2感染。有必要尽快建立HBV2感染的特异诊断方法。     

乙型肝炎患者C系统表达式与HBV-DNA的关系

用放免法检测 333例乙型肝炎 (乙肝 )患者血清HBcAg、抗HBc -IgG、抗HBc -IgM以及用PCR法检测血清中的HBV -DNA。结果 :乙肝患者C系统的各种表达方式与HBV -DNA之间呈相关性 ,提示 :通过检测乙肝患者C系统的表达方式可反应患者体内乙肝病毒 (HBV)感染状况、复制情况及有无传染性 ,及其感染后肝脏的病变程度、预后及药物的治疗效果。     

PreS1Ag与HBcAg检测在诊断乙肝病毒复制的意义

目的分析乙型肝炎病毒（HBV）前S1抗原（PreS1Ag）、核心抗原（HBcAg）与HBV DNA之间的关系,探讨对判断乙肝病毒的复制与指导乙肝的治疗的意义。方法收集门诊和住院乙型病毒性肝炎患者血清标本435例,检测血清乙肝标志物（两对半）、PreS1Ag、HBcAg及HBV DNA,统计分析其中的HBV DNA≥103拷贝/ml（HBV DNA阳性）的393例。结果在HBV DNA阳性393份标本中PreS1Ag、HBcAg和HBeAg表达阳性率分别为83.7%（329/393）,44.3%（174/393）与52.5%（205/393）。PreS1Ag的阳性表达率最高,与HBcAg和HBeAg的表达阳性率差异有统计学意义（P〈0.05）。而HBcAg和HBeAg的表达阳性率无统计学差异（P〉0.05）,PreS1Ag阳性标本中的,HBcAg阳性和阴性百分率的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论检测PreS1Ag和HBcAg与HBV DNA关系密切,反映乙肝病毒复制状况。建议在传统两对半的基础上联合检测PreS1Ag和HBcAg。     

重型乙型肝炎HBV表达模式的分析

目的　探讨乙肝病毒标志物 (HBV M )表达模式与重建乙型肝炎的关系 ,有利于重型肝炎的早期诊断。方法　采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测 95例重型乙肝患者血清HBsAg、抗 HBs、HBeAg、抗 HBe、抗 HBc、抗 HBcIgM。 结果　 95例患者HBV M表达模式以HBsAg、抗 HBc阳性率最高 ,为 4 2 .1% ;其次为HBsAg、抗 HBe、抗 HBc,阳性率为 2 8.4 %。HBV M中HBSAg、HBeAg、抗 HBe、抗 HBc各项阳性率分别为 95 .8%、15 .8%、34.7%、98.9% ,HBeAg阳性存活组与未存活组的S/N值分别为 2 5 .0 2± 15 .87、2 8.5 1± 15 .2 5 ,两者比较无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论　患者感染HBV后其标志物表达模式HBeAg阴性与重型肝炎有密切相关性 ;HBV复制指标HBeAg阳性值高低并不影响重型乙型肝炎的预后。     

血清乙型肝炎表面抗原和表面抗体同时阳性分析

目的：了解血清乙肝病毒表面抗原和抗体（HBsAg和抗HBs）同时性的特征。方法：采用酶联免疫分析技术测定4204例HBsAg阳性病例的血清HBsAg、抗HBs、乙肝病毒e抗原、其e抗体（HBeAg和抗HBe）和核心抗体（抗HBc）,分析相关乙肝病毒（HBV）血清标志物模式。结果：4204例HBsAg阳性病例的血清中,有98例（2．3％）HBsAg和抗HBs同时阳性。这98例中HBeAg阳性占60％（59／98）,抗HBe阳性占28．5％（28／98）。HBeAg、抗HBe阴性占11．5％（11／98）HBsAg和抗HBs同时阳性可发生于HBV感染的不同临床类型患者的血清中。结论：HBsAg阳性者即使有抗HBs的存在,也需要密切观察。     

无症状乙型肝炎病毒表面抗原携带者血清HBV复制指标的检测

对96例无症状HBsAg携带者(ASC)的血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)、DNA多聚酶(DNA P)、乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg)和e系统作了检测,80例献血员作为正常对照。结果发现,ASC组HBV DNA阳性者22例(22.9％),其中e抗原阳性者HBV DNA检出率为45.8％(11/24),HBeAg阴性者为15.5％(11/71)。DNAP阳性率39.5％(38例)。HBcAg的阳性率最高达81.3％(78例),且与HBeAg、HBV DNA、DNA P活力间有显著的正相关性。表明血清HBV DNA与HBeAg关系密切。提示血清HBcAg的检测,可作为判断HBV复制、ASC传染性的可靠指标。     

乙型肝炎病毒前S1抗原及HBV-M和HBV-DNA的关系

目的：探讨血清乙型肝炎病毒前S1抗原（PreS1）与HBV其他标志物及其DNA的关系。方法：对620例血清标本进行Presl、乙肝病毒标志物和HBV—DNA检测。结果：在HBsAg、HBeAg、抗HBc与HBsAg、抗HBe、抗HBc和HBsAg、抗HBc三种阳性模式组，PreS1阳性率为84．8％、41，9％、51％。差异有显著性（P均〈0．005）。在PreS1（＋）病例组，PreS1与HBeAg及HBV—DNA阳性率分别为58．87％、48．39％和51．61％，结果符合率达82．19％和87．67％。结论：血清PreS1主要存在于HBsAg携带者，且与HBeAg和HBV-DNA关系密切，是反映HBV复制及传染性的又一可靠血清学指标，PreS1联合HBV标志物同步检测具有重要的临床意义。