ICU危重患者并发腹腔间室综合征的早期监测与护理干预

目的 ICU危重患者并发腹腔间室综合征(ACS)的早期监测与护理干预.方法 2005年10月-2006年8月,对我院综合ICU收治的32例危重症并发ACS患者的护理措施进行总结.结果 21例患者治愈,4例自动出院,7例死亡.结论 早期监测,早期发现腹腔间室综合征,早期进行护理干预,可大大降低并发ACS患者的死亡率.     

骨盆骨折合并腹腔间室综合征患者的监测与护理

总结18例骨盆骨折合并腹腔间室综合征患者的监测与护理。早期行腹内压、心血管系统功能、呼吸系统功能、肾功能、中枢神经系统功能监测，加强腹腔开放后的护理、腹腔关闭修复的护理、并发症的预防和护理，可降低死亡率。     

危重症患者腹腔间室综合征的治疗与护理

1概述 腹腔间室综合征（abdominal compartment syndrome，ACS）是指由于各种原因引起腹腔内高压（intra-abdominal hypertension，IAH）导致腹腔脏器、心血管、肺、肾、腹壁和颅脑等功能障碍或衰竭的综合征。ACS以腹内高压、严重腹胀合并少尿、呼吸窘迫为特征。正常情况下腹腔内压0～0．49kPa。腹内压（intra—abdominal pressure，IAP）测定方法很多，可分为直接测压法和间接测压法。直接测压法通过腹腔穿刺置管测压，间接测压法通过鼻胃管或鼻肠管及膀胱测压，以膀胱测压法最为常见。膀胱测压因其操作简单，准确、重复性好，为最常用的IAP监测方法。腹内高压严重程度可分为4级：Ⅰ级0．98～1．4kPa、Ⅱ级1．5～2．4kPa、Ⅲ级2．5～2．9kPa、Ⅳ级〉3．5kPa。临床上IAP〉2．5kPa高度怀疑ACS可能，IAP〉2．9kPa可诊断为ACS。     

重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征患者的护理

对28例重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征患者做好尿道膀胱内压的监测、严密监护各脏器功能变化.及早发现腹腔间室综合征并及时做好各项护理、恢复肠道功能,提高抢救成功率.     

腹腔间室综合征的护理进展

腹腔间室综合征(ACS)是由于各种原因引起的腹腔内压力(IAP)急剧升高到一定程度后,引起了包括心、肺、肾、脑、胃肠等多器官、多系统的病理生理改变所形成的一种临床综合征[1]。1984年,Kron等[2]首次提出腹腔间室综合征这一名词;1997年Meldrum等[3]将ACS定义为IAP大于20mmHg(1mmHg=0.133kPa)并伴发以下情况之一:①呼吸系统表现为气道峰压(PAP)大于40cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)。②循环系统表现为氧输送指数(DO2I)小于600ml O2/min·m2。③泌尿系统表现为尿排出量(UO)小于0.5ml/(kg·h)。据文献报道,在ICU收治的患者中,腹内高压(I…     

危重症患者腹腔间室综合征的治疗与护理

1 概述 　　腹腔间室综合征(abdominal compartment syndrome, ACS)是指由于各种原因引起腹腔内高压(intra-abdominal hypertension, IAH)导致腹腔脏器、心血管、肺、肾、腹壁和颅脑等功能障碍或衰竭的综合征.……     

腹腔间室综合征患者肠内营养支持的观察与护理

目的 探索腹腔间室综合征患者进行肠内营养支持的观察与护理要点。方法 患者复苏后，待肠水肿消退、肠道恢复通畅后经空肠途径实施肠内营养，观察营养指标及肠内营养并发症。结果 21例患者实施肠内营养后，血总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、纤维连接蛋白水平均高于肠内营养前；肠内营养期间，发生腹泻14例（67％）、胃反流5例（23％）、呕吐2例（9、5％）、腹胀5例（23％）、高血糖2例（9．5％），经及时发现和处理．无不良后果、未发生导管相关并发症和误吸。结论 腹腔间室综合征患者进行肠内营养支持可明显改善患者营养状况，维持肠黏膜屏障功能；护理工作中严密观察、预防和及时处理并发症是肠内营养顺利实施的保证。     

重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征6例的护理

总结6例重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征的护理。护理重点为动态监测腹内压,加强脏器功能监测与护理,做好腹腔减压护理。6例中5例痊愈出院、1例死亡。     

37例重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征患者的护理

重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征是胰腺炎患者一种特殊并发症。本文报道1999年7月至2008年11月某院收治的37例重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）并发腹腔间室综合征（adbminal compartment syndrome,ACS）患者的护理经过。护士应严密监护患者循环系统、呼吸系统、神经系统、肾功能等重要器官功能的变化,做好患者的心理护理;采用生大黄液胃管注入,灌肠、通便以促进患者肠功能的恢复;同时做好引流管的护理,防止感染。经治疗29例患者痊愈,8例患者抢救无效死亡。加强对重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征患者重要器官功能的监护,及时发现早期多器官功能衰竭的先兆征状,采取有效的抢救措施,能提高患者的抢救成功率。     

急性腹腔间室综合征及其护理

论述了急性腹腔间室综合征(ACS)的形成原因、发病率、病理生理改变、临床表现及其预防、治疗与护理要点。对于各种原因导致急性腹内压增高的病人,强调早期、动态监测腹内压,采取各种措施降低腹内压,维持循环、呼吸等系统和肾脏的功能,防止发生下肢静脉受阻、全身炎症过度性反应、多器官功能障碍综合征(MODS)和脓毒血症;当腹内压>25mmHg时,应考虑实施剖腹手术敞开腹腔,以迅速降低腹内压。     

28例腹腔间室综合征的观察与护理

总结28例腹腔间室综合征的观察与护理。包括心理护理,严密观察病情变化,进行膀胱测压,及时处理并发症等,认为及时发现腹腔间室综合征,合理治疗及全面有效的护理可促进腹腔间室综合征患者康复。     

腹腔间室综合征患者肠内营养支持的观察与护理

目的探索腹腔间室综合征患者进行肠内营养支持的观察与护理要点。方法患者复苏后,待肠水肿消退、肠道恢复通畅后经空肠途径实施肠内营养,观察营养指标及肠内营养并发症。结果21例患者实施肠内营养后,血总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、纤维连接蛋白水平均高于肠内营养前;肠内营养期间,发生腹泻14例(67%)、胃反流5例(23%)、呕吐2例(9.5%)、腹胀5例(23%)、高血糖2例(9.5%),经及时发现和处理.无不良后果、未发生导管相关并发症和误吸。结论腹腔间室综合征患者进行肠内营养支持可明显改善患者营养状况,维持肠黏膜屏障功能;护理工作中严密观察、预防和及时处理并发症是肠内营养顺利实施的保证。     

腹腔间室综合征患者肠内营养支持的观察与护理

目的 探索腹腔间室综合征患者进行肠内营养支持的观察与护理要点.方法 患者复苏后,待肠水肿消退、肠道恢复通畅后经空肠途径实施肠内营养,观察营养指标及肠内营养并发症.结果 21例患者实施肠内营养后.血总蛋白、白蛋白、前白蛋白,转铁蛋白、纤维连接蛋白水平均高于肠内营养前;肠内营养期间,发生腹泻14例(67%)、胃反流5例(23%)、呕吐2例(9.5%),腹胀5例(23%)、高血糖2例(9.5%),经及时发现和处理,无不良后果、未发生导管相关并发症和误吸.结论 腹腔间室综合征患者进行肠内营养支持可明显改善患者营养状况,维持肠黏膜屏障功能;护理工作中严密观察、预防和及时处理并发症是肠内营养顺利实施的保证.     

严重腹腔感染伴腹腔间室综合征的护理

腹腔间室综合征（ACS）是由于腹内压（IAP）非生理性急剧升高导致腹腔脏器、心、肺、肾、脑等脏器功能障碍或衰竭的综合征[1-3]。有研究表明，ACS发生后3h内及时治疗的病死率在10％～30％，超过24h后处理的患者，病死率〉66％^[4]。而腹内压增高是一个渐进过程，因此，     

严重腹腔感染伴腹腔间室综合征的护理

腹腔间室综合征(ACS)是由于腹内压(IAP)非生理性急剧升高导致腹腔脏器、心、肺、肾、脑等脏器功能障碍或衰竭的综合征[1-3].有研究表明, ACS发生后3 h内及时治疗的病死率在10%～30%, 超过24 h后处理的患者,病死率＞66%[4].而腹内压增高是一个渐进过程,因此,早期发现,及时处理,能有效预防腹腔间室综合征的发生.现将南京军区南京总医院普通外科研究所收治的33例严重腹腔感染伴腹腔间室综合征患者的护理报道如下.     

一例胃癌术后合并急性腹腔间室综合征的监测与护理

腹腔间室综合征（abdominl compartment syndrome，ACS）是由于各种原因引起的腹腔内压力急剧升高到一定程度后，持续不缓解，而引起的一系列生理功能障碍，最终导致多器官系统功能障碍的一组临床综合征^[1]。2007年10月20日我院ICU收治了一例胃癌术后合并急性腹腔间室综合征的患者，现将有关监测与护理报告如下。     

腹腔间室综合征临床研究进展

从腹腔间室综合征的概念、发病机制、特点、诊断、防治、开腹减压术指证、术后护理等方面介绍了腹腔间室综合征的临床研究进展。     

腹腔间室综合征临床研究进展

从腹腔间室综合征的概念、发病机制、特点、诊断、防治、开腹减压术指证、术后护理等方面介绍了腹腔间室综合征的临床研究进展.     

1例腹腔室隔综合征的监测与护理

报告了对1例男性42岁重症急性胰腺炎继发腹腔室隔综合征(ACS)行腹腔减压术患者的监测与护理.主要包括术前术后定时测定腹腔压力(IAP),严密监护血流动力学、呼吸功能、肾功能、神经系统功能和凝血机制.由于监测严密、治疗积极、护理得当,该患者未发生并发症,痊愈出院.     

11例特重烧伤合并腹腔间室综合征患者的监测与护理

报告了11例特重烧伤合并腹腔间室综合征(ACS)患者的监测与护理。烧伤早期严密监测腹内压每天2次,危重时每小时1次;重视循环系统、呼吸功能和肾功能的监护,通过监测中心静脉压和动脉收缩压鉴别ACS和血容量不足;根据尿量调整输液速度,在进行液体复苏的同时注意水分过量的问题。对于实施开腹减压和腹壁减张手术的患者,术后认真做好烧伤创面和手术创面的护理,换药时严格无菌操作,预防感染。本组有2例患者采取保守治疗,分别于发生ACS5、6h后死于呼吸、循环衰竭;另9例患者接受了开腹减压或腹壁减张术,在ACS被治愈后1例死于烧伤合并脓毒血症,2例合并呼吸道损伤者死于ARDS,其余6例痊愈出院。