邓铁涛教授调脾护心法治疗心肌梗死经验

心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上 ,发生冠状动脉血供急剧减少或中断 ,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、血清心肌酶增高以及心电图进行性改变 ,可发生心律失常、休克或心力衰竭 ,属冠心病的严重类型。中医无心肌梗死这一病名 ,但在古代医籍中却有很多类似病证的记载。《素问·藏气法时论》曰 :“心痛者 ,胸中痛 ,胁下痛 ,背肩胛间痛 ,两臂内痛。”《灵枢·厥病》曰 :“真心痛 ,手足青至节 ,心痛甚 ,旦发夕死 ,夕发旦死。”《素问·痹论》曰 :“心痹者 ,脉不通。”这些描述均与心肌梗死的症状相似。…     

调脾护心颗粒对冠心病心绞痛患者hs-CRP的影响

目的：观察调脾护心颗粒治疗冠心病心绞痛的疗效及对超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法：将80例患者随机分成2组各40例,2组均予常规西药治疗,治疗组在此基础上给予调脾护心颗粒,每日1剂,分2次口服。2组均以4周为1个疗程并观察疗效。观察2组心电图及心绞痛疗效,并于治疗前后分别检测血清hs-CRP浓度。结果：治疗组的心绞痛疗效优于对照组（P〈0.01）,而心电图疗效2组相仿（P〉0.05）;治疗后2组hs-CRP水平均有下降（P〈0.05或0.01）,且治疗组的作用更为明显（P〈0.01）。结论：调脾护心颗粒能显著改善心绞痛疗效及降低hs-CRP,对于改善患者预后具有一定的治疗价值。     

邓铁涛调脾护心法治疗扩张型心肌病心力衰竭经验

介绍邓铁涛教授以调脾护心为法治疗扩张型心肌病心力衰竭的经验。本病病位虽在心,但与五脏相关,尤重于心脾;本质为本虚标实,心气血阴阳亏虚于内,致使痰瘀水停之标遏阻心阳,故急性期常按阴阳分治,在温阳或者滋阴的同时均强调温补脾胃阳气;缓解期则需综合调理,注重以调理脾胃为先,才能有效防止复发,带病延年。在遣方用药上补虚泻实,灵活应用气血同调、攻补兼施、升降相随等原则。     

邓铁涛调脾护心法治疗心悸的经验

总结邓铁涛调脾护心法治疗心悸(心律失常)的临床经验。创立了调脾护心法治疗心悸,认为心悸是一个本虚标实之证,正虚(心气虚和心阴虚)是本病的内因,痰与瘀是本病继发因素。气虚、阴虚、痰浊、血瘀构成了心悸病机的四个主要环节。一般来说心悸以气虚(阳虚)而兼痰浊者为多见,当疾病到了中后期,或心肌梗死的患者,则以心阳(阴)虚兼血瘀或兼痰瘀为多见。治疗上,强调以心脾相关、痰瘀相关理论作指导,临床上运用调脾护心、补气除痰法治疗心悸,每获良效。     

邓铁涛教授调脾护心法治疗心力衰竭经验

心力衰竭是临床上常见的危重症。邓铁涛教授认为本病以心为本,他脏为标;心阳亏虚为本,瘀血水停为标,并针对此病机采用阴阳分治,温补阳气,病证结合,灵活变通的方法来辨证论治,取得了良好的疗效。     

运用邓铁涛教授调脾护心法治疗心悸医案1则

邓铁涛教授为我国中医大家,擅长内科急难重症的诊疗。在诊治心血管疾病方面有其深刻见解,他主张运用调脾护心法进行治疗。文章主要通过验案分析来阐述邓铁涛教授治疗心悸的原则和方法。     

调脾护心法治疗不停跳冠脉搭桥手术后患者的临床研究

目的:采用随机对照试验方法,评价调脾护心法治疗不停跳冠脉搭桥(OPCAB)术后患者的临床疗效。方法:对照组(29例)采用常规西医治疗,治疗组(29例)在西医常规治疗的基础上以调脾护心为治则,以护心方为主方辨证加减用药。通过观察患者术后并发症、临床症状及心功能改善情况,评价调脾护心法治疗冠脉搭桥术后患者的临床疗效。结果:与对照组比较,治疗组术后各种并发症累计发生频率低于对照组(P<0.05)。治疗3月后,治疗组证候总计分较对照组明显改善(P<0.05),左心室射血分数较对照组显著提高(P<0.05)。结论:以调脾护心为治则,应用护心方辨证加减为基础的中医治疗方案,可降低OPCAB患者术后并发症发生率,提高患者心功能情况,改善临床症状,促进术后的康复。     

调脾护心方对大鼠心肌缺血再灌注致心律失常的心肌细胞保护作用的影响

目的:探索调脾护心方(TPHXF)对心肌缺血再灌注损伤所致大鼠心律失常模型的作用。方法:在大鼠心肌缺血10min再灌注30min损伤模型上,监测肢体II导联ECG。术后用分光光度法分别测定心肌组织中Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性以及血清中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、一氧化氮(NO)含量。结果:TPHXF能显著降低再灌注心律失常发生率及评分(P<0.01),也能明显增加心肌组织Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶的活性(P<0.01),减少血清中LDH、CK的释放(P<0.01),明显增加血清中NO的含量。结论:TPHXF具有良好的抗实验室心律失常的作用。     

护心康片治疗冠心病心绞痛86例

护心康片系医院制剂,该方对痰瘀阻络型冠心病心绞痛总有效率率达89.5％,显效率51.2％,与对照组相比,其差异有显著性意义(经Ridit分析,u=2.41,P<0.05),对患者心电图总有效率达58.1％、显效率39.5％,均明显高于对照组,差异有显著性意义(经Ridit分析,u=1.98,P<0.05)护心康片能显著改善冠心病患者全血粘度、RBC电泳时间、RBC压积等血液流变学指标,前后差异均有统计学意义(P<0.05/0.01)。结果提示:护心康片有化痰活血,通络止痛之功,是治疗痰瘀阻络型冠心病的有效药物,值得深入研究。     

中药护心贴治疗冠心病心绞痛35例临床观察

冠心病心绞痛是临床常见急症,笔者根据中医内病外治的理论,选用纯中药组方制成外用剂型,并与硝酸甘油贴膜进行临床对比观察,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 共观察70例,均为门诊病例,其中男58例,女12例;年龄46～73岁;病程最短1年,最长25年;中医辨证分型属心血瘀阻者38例,痰浊内阻者24例,寒凝心脉者5例,心气虚弱者3例.凡     

葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的观察葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将不稳定型心绞痛患者68例随机分为治疗组与对照组各34例,均予西医常规治疗,治疗组加用葛根素400mg静滴,对照组予维生素C2g静滴;疗程均为14d。结果治疗组与对照组总有效率分别为91.18%和61.76%,心电图改善率分别为82.35%和61.76%。结论葛根素是治疗不稳定型心绞痛的有效药物。     

精制血府胶囊治疗冠心病心绞痛的临床研究

为观察精制血府胶囊对冠心病心绞痛的治疗作用。方法５７例患者随机单盲分为 精制血府胶囊组与常规西药治疗组。结论：加用精制血府胶囊冠心病心绞痛比单用西药效果更好。     

保和汤加味治疗冠心病心绞痛52例

目的观察保和汤加味治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法采用单盲对照法分为2组,均予基础治疗(西药),治疗组(52例)患者在基础治疗的同时使用保和汤加味内服,对照组(46例)患者在基础治疗的同时使用复方丹参片内服,用药2～4个疗程后进行随诊评定。结果2组总体疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05);对临床主要症状、心电图缺血性ST-T改变均有明显改善作用,且患者消心痛用量亦有明显减少,与对照组比较差异显著(P<0.05);对尿酸(UA)、高敏C-反应蛋白(HS-CRP)亦有明显降低作用,与对照组比较差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论保和汤加味治疗冠心病心绞痛有良好效果。     

归脾汤加味治疗稳定型心绞痛临床观察

[目的]观察归脾汤加味治疗稳定型心绞痛的临床疗效。[方法]对照组常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上予归脾汤加味汤剂口服。观察两组治疗前后西医临床疗效、心电图疗效、中医证候疗效及不良反应。[结果]治疗组在西医临床疗效、心电图疗效、中医证候疗效方面均明显优于对照组。(P<0.05)。[结论]归脾汤加味联合常规西药治疗稳定型心绞痛优于常规西药治疗。     

舒心胶囊治疗不稳定性心绞痛临床及实验研究

目的：观察舒心胶囊对冠心病不稳定性心绞痛的治疗作用。方法：将105例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组65例和对照组40例，治疗组在西医常规治疗的基础上加服舒心胶囊，对照组采用西医常规治疗，两组疗程均为1个月，分别观察治疗前后心绞痛发作情况，硝酸甘油消耗量、心电图变化及血脂、血糖、血液流变学变化。同时，观察舒心胶囊对大鼠实验性心肌缺血的影响。结果：治疗组治疗前后比较，多数监测指标有明显改善（P＜0．05），在缓解临床症状，减少心绞痛发作、改善心电图及血流变、降低血脂等方面明显优于对照组（P＜0．05）；实验表明，舒心胶囊有较好的抗心肌缺血作用。结论：在常规西医治疗的基础上加服舒心胶囊比单用西药疗效更好，舒心胶囊能明显改善不稳定性心绞痛患者的症状，改善心电图及血流变异常，降低血脂，是治疗冠心病不稳定性心绞痛的安全有效药物。     

舒心素胶囊治疗冠心病心绞痛临床观察

目的：观察舒心素胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：共观察冠心病心绞痛患者１５０例，其另８０例采用双盲法分为两组，即舒心素胶囊治疗组和益心口服液对照组各４０例，其余７０例为开放治疗组。结果：双盲治疗组缓解冠心病心绞痛有效１６例，显效１７例，总有效率为８２．５０％，双盲对照组有效１６例，显效１３例，总有效率为７２．５０％，双盲治疗组疗效优于对照组（ｕ＝１．９９，Ｐ〈０．０５），对心电图的疗效，总治     

正心泰颗粒剂治疗冠心病心绞痛临床观察

【目的】观察研究正心泰颗粒剂治疗冠心病心绞痛的临床效果。【方法】将人选病例随机分为治疗组和对照组，治疗组口服正心泰颗粒剂，对照组口服消心痛。从临床疗效及血液流变学、心电图改变、血脂水平等方面系统研究。【结果】正心泰颗粒剂能缓解心绞痛，改善心电图，降低血液黏稠度，改善血液“高凝”状态，降低血清脂质含量。【结论】正心泰颗粒剂确为治疗冠心病心绞痛气虚血瘀兼肾虚患者的有效、安全药物。     

心脉疏膏穴位贴敷治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的：观察心脉疏膏穴位贴敷治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将冠心病不稳定型心绞痛患者80例随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采用常规用药和空白贴,治疗组采用常规用药和心脉疏膏穴位贴敷,30天1个疗程,治疗30天后观察2组临床疗效、心电图等变化情况。结果：治疗组临床疗效总有效率为85%,心电图疗效总有效率为72.5%,优于对照组的72.5%、57.5%（P〈0.05）,且未发现明显毒副反应。结论：心脉疏膏穴位贴敷治疗冠心病不稳定型心绞痛安全、有效。     

脉络康胶囊治疗心绞痛180例

目的：观察脉络康胶囊治疗心绞痛的临床疗效。方法：将300例心绞痛患者分为治疗组180例和对照组120例,治疗组口服脉络康胶囊,4粒/次,3次/d,饭前服用;对照组服用复方丹参片,3粒/次,3次/d,饭前服用,2组均以治疗20天为1个疗程。观察2组治疗前后症状、血脂、血流变学等指标。结果：总有效率治疗组为85.0%,对照组为58.3%,2组比较差异显著（P＜0.05）。治疗组全血黏度高切值和低切值、红细胞压积、血浆黏度、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白（LDL）治疗后均有所下降,高密度脂蛋白（HDL）升高,与治疗前比较差异显著（P＜0.05）,组间比较差异显著（P＜0.05）。结论：脉络康胶囊治疗心绞痛临床疗效显著,可改善血流动力学及血脂水平。