血浆置换治疗急性格林-巴利9例报道

急性格林-巴利的治疗主要是抑制免疫反应,消除致病因子对神经损害,并促进神经再生。血浆置换可去除血浆中致病因子如抗体成分。笔者总结我科2 0 0 2年4月至2 0 0 3年1月用血浆置换治疗的急性格林-巴利综合征患者9例,疗效满意,报道如下:1　临床资料9例患者中男性7例,女性2例。年     

血浆置换治疗格林-巴利综合征9例

目的 观察血浆置换治疗格林-巴利综合征的疗效.方法 9例格林-巴利综合征患者进行血浆置换治疗,治疗前、后观察神经功能改善状况,检测置换前、后及置换后弃浆液的抗体、补体水平.结果 5例痊愈,3例好转,1例无效.患者血液中的补体及免疫球蛋白治疗后均明显下降,弃浆液补体、免疫球蛋白水平明显高于血液.结论 血浆置换是治疗重症格林-巴利综合征较为有效的方法,可能与降低血液中免疫球蛋白及补体水平有关.     

血浆置换治疗格林-巴利综合征疗效分析

目的观察血浆置换对格林-巴利综合征的治疗效果。方法对9例格林-巴利综合征患者进行血浆置换治疗，治疗前后观察神经功能改善状况，检测置换前后血液免疫系列、补体系列及置换后弃浆液的免疫系列、补体系列。结果5例痊愈，3例好转，1例无效。患者血液中的补体及免疫球蛋白治疗后均明显下降，弃浆液补体免疫球蛋白明显高于血液。结论血浆置换是治疗重症格林-巴利综合征较为有效的方法，可能与降低血液中免疫球蛋白及补体有关.     

血浆置换治疗16例格林-巴利综合征的临床观察

目的：观察血浆置换治疗格林-巴利综合征（GBS）的疗效。方法：16例格林-巴利综合征患者进行血浆置换,检测置换前后血浆内抗体及补体水平,观察治疗前后神经功能改善情况。结果：10例显效,5例有效,1例死亡。治疗后患者血浆内抗体及补体水平明显下降,神经功能明显改善。结论：血浆置换是治疗格林-巴利综合征较为有效的方法。     

血浆置换疗法治疗神经系统免疫性疾病：附3例报告

本文报告用血浆置换疗法治疗重症肌无力危象、格林-巴利综合征伴有呼吸肌麻痹的危重病人,置换后,呼吸困难症状得到明显缓解,血清免疫球蛋白指标降至正常,病情好转,(?)救了病人的生命,赢得了再治疗的时间。     

血浆置换治疗格林-巴利综合征18例临床分析

目的:分析血浆置换对格林-巴利综合征的治疗效果。方法:对18例格林-巴利综合征患者进行血浆置换,检测置换前后患者血浆中免疫球蛋白及补体水平,观察其治疗前后神经功能情况。结果:患者中治愈5例,显效8例,有效4例,无效1例,血浆置换治疗后,患者神经功能改善较明显,血浆中免疫球蛋白及补体水平显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆置换是治疗格林-巴利综合征较为有效的方法,可能与降低血液中免疫球蛋白及补体水平有关。     

血浆置换法治疗格林-巴利综合征的疗效观察

目的 研究血浆置换法治疗重型格林-巴利综合征的临床疗效.方法 分析2008年1月-2010年12月本院收治的50例重型格林-巴利综合征,将其随机分成两组:对照组26例为大剂量静脉输注免疫球蛋白(IVIG)治疗;实验组24例为血浆置换(PE)治疗.比较观察两组患者机械通气时间、住院时间、肌力改善Ⅰ级平均时间以及气管切开比例等指标.结果 实验组患者机械通气时间、肌力改善Ⅰ级平均时间、ICU住院时间及总住院时间均显著低于对照组;气管切开比例实验组低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.01).结论 血浆置换治疗格林-巴利综合征起效快,它能缩短格林-巴利综合征严重症状持续期,缩短其病程,疗效优于静脉大剂量输注免疫球蛋白,值得临床应用推广.     

双滤过法血浆置换临床应用研究

双滤过法血浆置换临床应用研究空军天津医院＠王向杰，李丽敏双滤过法血浆置换即设置两个膜孔径不同的膜滤过器，分两段滤过血浆，同时弃去病理性血浆成份。我院自１９９２年以来先后对重症肌无力、格林一巴利综合征、多发性硬化、肾移植的超排斥反应４个病种１２例患者，...     

血浆置换术治疗重症格林-巴利综合征的疗效观察

重症格林 -巴利综合征病情发展迅速凶猛 ,若不及时采取有效抢救措施常会危及生命 ,死亡率很高 ,目前尚无治疗该病的特效药物。血浆置换术能除去病人血液中某些与疾病有关的有毒物质、免疫复合物或抗体等致病成分 ,从而使病情缓解、度过危险期。1　临床资料1.1　重型呼吸麻痹型格林 -巴利综合征病人 2 0例 ,其中男性 15例 ,女性 5例。 2 0例中 ,呼吸困难持续吸氧者 15例 ,呼吸衰竭行人工呼吸器辅助呼吸 5例 ,呼吸道分泌物多无力咳出而阻塞呼吸道行气管切开者 7例 ,吞咽、发音困难者 12例 ,肢体完全瘫痪者 17例。1.2　血浆的最适置换量根据病…     

双重滤过法血浆置换临床应用及护理

双重滤过血浆置换（DPPP）是用2个孔径不同的滤过器，经2次滤过，即血液通过A器把有形成份与血浆分开，血浆进入B器，B器孔径小，仅可滤出的白蛋白与有形成份合流进入体内，未滤出的含有大分子蛋白的有害物质弃去，以达到选择性去除或减少患者血液中有害物质的目的。我院1992年以来采用DFPP对13例患者进行36例次治疗，其中多发性硬化正例，重症肌无力1例，格林一巴利综合症2例，肾移植术后排斥反应9例，均取得较好临床效果。本文介绍了DFPP的操作方法，利用血滤机的三泵二循环，调整泵速P；100～150mL／min，P。100mL／min，P。30～…     

血浆置换疗法在自身免疫性疾病治疗中的意义

目的探讨血浆置换疗法在自身免疫性疾病中的治疗作用。方法用血浆置换疗法治疗１８例病人，其中格林—巴利综合征１２例，狼疮性肾炎急性活动期５例，重症肌无力危象１例。并测定血浆置换前后血浆白蛋白、球蛋白、免疫球蛋白、Ｃ３、Ｃ４、ＳＣｒ、ＡＮＡ、ｄｓＤＮＡ抗体的变化。结果血浆置换后较置换前血浆球蛋白、Ｃ３、Ｃ４、ＩｇＧ存在显著性差异（Ｐ＜０．０１）。狼疮性肾炎急性活动期经治疗后，尿蛋白减少，肾功能恢复，ＡＮＡ、ｄｓＤＮＡ抗体转阴。格林—巴利综合征的病人在发病３ｄ内行血浆置换２次即能迅速控制呼吸肌麻痹。结论血浆置换疗法能迅速地移除大量的致病抗原、抗体及免疫复合物。     

血浆交换疗法在神经内科的临床应用

我们应用血浆交换疗法治疗3例神经科危重病人,其中格林-巴利综合征2例,重症肌无力1例,经治疗后均获得了快速而显著的效果。血浆交换疗法虽然可以发生一些并发症,但只要采取必要的防治措施,这种疗法还是比较安全的。     

早期血浆置换治疗格林-巴利综合征8例

我科于2002年2月～2005年3月对8例确诊的重症格林-巴利综合征（GBS）进行了血浆置换治疗，取得了较好的效果。现报告如下。     

血浆置换治疗重症疾病临床应用

目的探讨血浆置换(PE)治疗重症疾病患者的方法与疗效。方法对29例格林巴利综合症(GBS)和重症肌无力(MG)等重症患者采用血浆单采仪采集患者血浆,以右旋糖酐40葡萄糖注射液和经病毒灭活的去白细胞冰冻血浆为置换液,进行血浆置换。结果经血浆置换后效果良好,置换过程顺利,未发生严重不良反应。结论血浆置换对自身免疫性疾病和重症急性中毒等疾病疗效明显。     

重症格林-巴利综合征呼吸机治疗整体护理体会

目的:探讨重症格林-巴利综合征患者呼吸机治疗整体护理措施。方法:对11例重症格林-巴利综合征患者临床资料进行回顾性分析,将所得资料进行统计学分析后得出结论。结果:11例重症格林-巴利综合征患者治疗有效率90.91%,死亡率9.09%,平均住院时间(19.89±1.03)d。结论:格林-巴利综合征患者利用呼吸机治疗时给予正确的整体护理措施可有效提高其临床救护效果,保障其生活质量及生命安全。     

血浆置换病人的护理

血浆置换是将血浆中异常成份 (如抗体、免疫复合物、异常高浓度的血浆球蛋白、交粘物质、毒物及血浆蛋白结合的药物 )去除分离 ,然后将细胞成份加入置抵达液共同输回体内。用于治疗多种疾病。我中心自 1996年 3月～ 2 0 0 0年 11月共治病人 16例 ,取得满意疗效。现就护理经验总结如下 :1　临床资料16例病人均住院确诊。男 9例 ,女7例 ,平均年龄 45岁 ,其中一例为多发性骨髓瘤、一例为重症肌无力、一例为溶血性尿毒症综合症、一例为高血脂症、一例为红斑狼疮、二例为多发性硬化症、三例为重症肝炎、六例为多脏器器官衰竭。操作方法 :(1)先做…     

血液灌流和血浆置换联合治疗药物中毒13例

血液灌流和血浆置换是治疗药物中毒的两种常用方法。血液灌流疗法主要适用于可吸附的物质中毒 ;血浆置换疗法适用于与血浆蛋白结合率高的物质中毒 ,以及重症毒物中毒。对于既有可吸附、又有高蛋白结合率的毒物中我们采用血液灌流和血浆置换联合治疗 ,取得满意效果。总结如下。1　病例资料　　 13例患者中有机磷农药中毒 9例 ,安定、舒乐安定中毒 2例 ,氯丙嗪中毒 1例 ,有机磷农药、安定混合中毒 1例。其中重症药物中毒 8例。年龄大于 70岁的 5例。2　方法和结果　　在内科保守治疗的同时 ,我们采取 YT-HP-2 5 0灌流器先灌流 2～ 3h,完毕后…     

血浆置换术中常见不良反应的原因分析及处理措施

一般资料本组40例．其中血栓性血小板减少性紫癜3例，格林-巴利综合征22例，重症肌无力7例，多发性硬化4例，抗肾小球基底膜病2例，药物中毒2例。实施PE65例次，其中置换1次者9例，2次者20例，3次以上者5例。     

洗涤自身红细胞治疗格林-巴利综合征10例分析

重症格林 -巴利综合征 (GBS)发病快 ,病情凶险 ,病死率很高。目前对该病的治疗 ,虽无特效药物 ,但约 2 / 3对糖皮质激素治疗无效的复发性或慢性病人 ,采用血浆置换术治疗或可奏效 [1 ] 。 1992～ 1996年 ,我们对采用糖皮质激素等治疗效果欠佳的 10例病人在进行血浆置换术的同时 ,给予洗涤自身红细胞回输治疗 ,效果显著 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料重症 GBS病人 10例 ,男 8例 ,女 2例 ;年龄 2 0～ 5 0岁。呼吸困难持续吸氧者 8例 ,呼吸衰竭行人工呼吸器辅助呼吸者 5例 ,因呼吸道分泌物阻塞呼吸道行气管切开者 1例 ;吞咽…     

血浆置换治疗格林－巴利综合征5例报告

血浆置换治疗格林－巴利综合征５例报告郭志明，严义培（徐州市第一人民医院儿科２２１００２）血浆置换（ｐｌａｓｍａｅｘｃｈａｎｇｅ，ＰＥ）是一种清除患者血浆中有害物质的疗法，我们在临床实践中对格林－巴利综合征（ＧＢＳ）开展此项新疗法取得较好疗效，现报告如...