流行性乙型脑炎疫苗致不良反应2例

20 0 2年 ,我院儿科共接种适龄儿童流行性乙型脑炎 (乙脑 )疫苗 13 8例次 ,出现严重不良反应 2例。报道如下。1　临床资料接种乙脑疫苗 13 8例次 ,其中 8个月～ 6岁 3 7例次 ,剂量0 .5ｍＬ ,～ 10岁 10 1例次 ,剂量 1ｍＬ ,均在院内接种。注射部位 :上臂三角肌皮下。严格执行“三查七对”和无菌操作常规 ,所有接种均在早餐后进行。流行性乙型脑炎疫苗 (简称乙脑疫苗 ,卫生部兰州生物制品研究所生产 ,批号 :2 0 0 0 0 40 2 ) ,有效期内使用 ,稀释液为同批号产品 ;一次性 2 .5ｍＬ注射器 (湖北天宇医药用品有限公司生产 ,批号 :3 15 0 2 4) ,…     

重型乙型脑炎15例治疗体会

我院近日收治1 5例重型流行性乙型脑炎患儿,经积极综合治疗,取得了较满意疗效,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:15例均为住院患儿.男10例,女5例,年龄10个月-12岁.1 5例病例均符合乙脑诊断标准[1]:①均发生在乙脑流行季节;②有发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍及脑膜刺激征等临床表现;③脑脊液呈病毒性感染改变.有10例作了反向间接被动血凝抑制试验:抗乙脑病毒抗体IgM(ELIsA)均为阳性.15例均为重型乙脑且均未接种乙脑疫苗.     

乙脑疫苗应急接种影响乙脑流行特征分析

目的 评价乙脑疫苗应急接种对乙脑流行特征影响,探讨乙脑防制策略.方法 对应急接种资料及乙脑疫情进行分析.结果 全市共发放乙脑疫苗211280人份,接种适龄儿童195230人,接种率达99.71%.无严重接种反应发生.由于应急接种,2003年乙脑发病流行期比1990～2002年乙脑流行期缩短.讨论 乙脑应急接种控制乙脑流行效果显著,在乙脑流行期接种乙脑疫苗安全,可行.建议将乙脑纳入计划免疫,必要时可扩大接种对象年龄范围.     

1例儿童接种流行性乙型脑炎疫苗与川崎病相关性的调查分析

目的探讨接种灭活乙脑疫苗与川崎病发病的相关性,为疫苗安全接种提供理论依据。方法采用流行病学调查的方法对1名女童在菏泽市开发区岳程办事处某卫生室接种灭活乙脑疫苗后发生接种反应并被医院确诊为川崎病的事件进行调查分析。结果该女童接种灭活乙脑疫苗后引起了预防接种异常反应,该儿童很可能在接种灭活乙脑疫苗之前就处于川崎病发生的潜伏期,接种疫苗可能是其促发因素之一,或者川崎病只是接种灭活乙脑疫苗的偶合症,其具体原因,需要进一步考证。结论接种乙脑灭活疫苗不是本病例川崎病发生的直接原因,二者之间无必然联系。     

接种乙脑灭活疫苗加重反应的防治(附279例临床分析)

本文报告279例接种乙脑疫苗后出现加重反应的原因、防治及应吸取的教训。临床资料 1.一般资料:接种乙脑灭活疫苗共302人,男148人,女154人,平均年龄10岁,(7～13岁)。本组观察的对象,住院141人,家庭病床138人,均为1991年10月27日经注射91002批提纯乙脑灭活疫苗后7～72小时间出现不同程度临床症状和体征者共279例。 2.临床表现:发热:209例,37.5℃～39℃不等,占74.99％,但48小时后,体温在37.6℃～38.5℃     

接种乙脑疫苗引起的异常反应

流行性乙型脑炎灭活疫苗 (以下简称乙脑疫苗 )可预防流行性乙型脑炎。为预防此病 ,于 1995年 4月份对全镇 1— 15岁儿童进行了乙脑疫苗预防接种。在接种过程及接种后 ,部分儿童出现了较强反应 ,且反应率较高。经调查分析认为 ,此系一起由乙脑疫苗接种引发的预防接种异常反应。现报告如下 :1 材料和方法1 1　疫苗来源及接种　本次接种乙脑疫苗系上海生物制品研究所提供 ,由省防疫站冷藏保存逐级发放。疫苗批号为 94 12 14— 1,效期 96 11;止痛剂为硫酸氢钠 ,批号为 830 80 6— 2 8,无效期。接种对象为 1— 15岁儿童 ,接种方法按“乙脑疫苗接…     

免疫预防接种应注意的问题

新生儿在出生后要进行乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗等一系列预防接种。预防接种后机体可能会有一些反应 ,大多属于正常反应 ,但也有不少病例是由于没有严格按照规定程序进行接种而引发的 ,如在疾病的急性期 ,未询问病史就接种而造成严重后果。经查阅 1986～ 1996年国内医药杂志 ,对不良反应加以归纳 ,现报道如下。11年间共有 87篇 331例免疫接种的不良反应报道 ,其中百白破疫苗引起的 141例主要为无菌化脓性感染 ( 12 9例 ) ;乙脑疫苗引起的 83例 ,主要为Ⅰ型变态反应 ( 5 1例 …     

乙型脑炎疫苗致过敏性休克个案报道文献分析

目的：分析近10年来国内文献中，乙型脑炎（简称乙脑）有关接种疫苗致过敏性休克的个案报道，为减少乙脑计划免疫所出现的过敏性休克及相关处理提供参考。方法：采取适当检索策略，搜索中国学术期刊全文数据库（1994～2004年）中乙脑疫苗致过敏性休克的个案报道。分别从刊物、作者单位、乙脑疫苗生产厂家、患者年龄、性别、过敏史、接种次数、过敏性休克发生时间、治疗时间等多角度进行分析。结果：共获得文章34篇（36例）。1例为初种时发生，18例为复种时发生，17例接种次数不详。过敏性休克出现的平均时间为22．6min，最早1min，最晚60min。71．2％的过敏性休克伴随其他不良反应，以荨麻疹居多（57．1％）。36例中有5例死亡，其余均治愈，完全治愈所需时间最短为0．5h，最长为11d。结论：乙脑疫苗致过敏性休克的发生可能与免疫次数有关。在乙脑疫苗接种工作中，应该严格执行免疫程序，掌握过敏性休克的抢救知识，做好应对过敏性休克的准备。     

接种乙型脑炎疫苗致不良反应个案报道系统评价

流行性乙型脑炎(乙脑)是我国常见的急性传染病之一,病死率较高。接种乙脑疫苗是目前预防乙脑流行的最有力的措施。但乙脑疫苗所致的不良反应屡有报道,有研究认为接种乙脑疫苗发生不良反应占所有疫苗不良反应的70．33％。本文对乙脑疫苗的不良反应个案报道进行系统评价,为初步了解接种乙脑疫苗的各种不良反应类型,进而为探讨乙脑疫苗不良反应发生的原因以及降低不良反应的措施提供参考,现将研究结果报告如下:     

关于接种乙脑疫苗发生癔病性群体反应的报告

我们于1994年5月在城子小学进行乙脑疫苗预防注射时发生了癔病性群体反应,现报告如下: 5月12日上午,对该校适龄学生进行乙脑疫苗预防注射。所用疫苗是卫生部上海生物制品厂生产的,接种剂量0.5毫升,接种部位是左上臂三角肌肌肉注射。共注射172名,下午78名学生诉说头痛、头晕、腹痛,还有1名诉说四肢无力。市防疫站调查,确诊为癔病性群体反应。处理方法是暗示疗法、分散治疗、对症处理。至5月16日全部痊愈。预防2个月,无复发,无后遗症。     

乙型肝炎疫苗对镰形细胞贫血患儿的免疫原性

36例镰形细胞贫血患者以前接受过预防性输血。其中14例为女性,1例为成年男性同性恋者。其他患者均无静注药物成瘾史或其他接触乙型肝炎高危因素。这些患者首次接种乙型肝炎疫苗的年龄为1.6～26岁(平均为 14.3岁)。输血时间为1个月～15年(平均6.1年)。用放射免疫法检测免疫前血清抗-HBs和HBsAg,有1例患者HBSAg阳性;5例(15%)患者(包括男性同性恋者)抗-HBs阳性,S/N值≥2.1。 29例患者接种3剂不同批号的疫苗每剂疫苗为0.5ml(20μgHBsAg蛋白),行三角肌注射。第2和第3剂疫苗分别于首次接种后1～     

狂犬病疫苗与人狂犬病免疫球蛋白的相互作用及2-1-1免疫程序用于接触后治疗的可靠性

2-1-1程序是于第0天在双臂三角肌接种2剂疫苗,第7和21天各接种1剂疫苗,第0天同时注射人狂犬病免疫球蛋白(HRIG)。研究对象为161名19～25岁的健康男性志愿者,接种疫苗前抗体均为阴性。其中107名接种者只接种狂犬病疫苗,使用的5种疫苗是人二倍体细胞狂犬病疫苗(HDCV),原代胎牛肾细胞(FBKC)疫苗、纯化的鸭胚疫苗(PDEV)、原代鸡胚细胞(PCEC)疫苗、Vero细胞疫苗(PVRV)。54名接种者接种疫苗和HRIG。根据5种不同疫苗,随机分为5个组。对所有接种者于第0、7、14、     

接种乙脑疫苗引起过敏性休克1例

患儿男，4 1/2岁，身体瘦弱，接种前无任何不适症状。严格按无菌技术操作，实行一人、一针、一管制，给该儿童乙脑疫苗0．5ml(上海生物制品所生产，批号：951108-1)于上臂三角股肌内注射，15～20min后，该儿童面部、颈部即出现高出皮肤的片状丘疹，搔痒，耳廓水肿，躯干及四肢均有皮疹，皮疹为红色斑丘疹，大小不     

乙脑疫苗接种引起群体异常反应的调查

目的　查明接种乙脑疫苗引起群体性异常反应的性质 ,并探讨发病的原因。方法　采用现场流行病学调查的方法 ,结合实验室检查和临床表现进行诊断分析。结果　冻干流行性乙型脑炎减毒活疫苗共接种 6～ 11岁小学生 14 8名 ,出现反应 71人 ,总的反应率是 4 8%。主要症状是“头晕、头疼、恶心、腹疼”等 ,但大部分学生的主要症状与体征不符。各班级反应人数分布与年级、年龄呈现明显的正相关 (P <0 .0 5 ) ,在性别分布之间未见明显的差异。结论　该小学集体接种乙脑疫苗引起的群体性异常反应为癔病 ,发生的主要原因是对接种乙脑疫苗不良反应的不当宣传及惧怕注射 ,引起学生心理恐惧 ,在体质较差者出现异常反应后 ,其它学生因恐惧、谣言等所致     

HBsAg携带者母亲所生婴儿的乙型肝炎免疫预防

作者在中国台湾省,将HBsAg和HBeAg均阳性的母亲所生的108名婴儿,随机分成3组,均于出生后第2、6和10周及1年时分别接种5μg乙型肝炎病毒(HBV)疫苗.第1组只接种疫苗;第2组还于出生时增加注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG);第3组于出生及1个月时注射HBIG.为测定低剂量HBV疫苗的免疫原性和效能,对HBsAg和HBeAg均阳性的母亲所生的50名婴儿(第4组),于出生后第1、5周及第6个月接种2.5μgHBV疫苗,并于出生时注射HBIG.另外,对HBsAg阳性、HBeAg阴性母亲所生的婴儿,于第1、5和9周及1年时接种5μg HBV疫苗.14个月的随访结果表明,第1组HBsAg阳性率为19.4%(7/36);第2组为11.4%(4/35);第3组为8.1%(3/37);对照组为78.4%(40/51);第4组为10.0%(4/40).接种后各组保护率分别为:第1组为75.3%,第2组85.5%,第3组89.7%,第4组87.2%.     

一起疫苗接种副反应的调查处置

目的为了解事件发生原因,为以后类似事件处理积累经验。方法句容市崇明社区卫生服务中心积极进行了流行病学调查。结果在5d共接种478例,副反应发生6例,副反应发生率为1.26%,接种疫苗包括乙脑流脑、百白破、水痘、糖丸、乙脑等常规疫苗,疫苗产地均正规。结论此次副反应是由于儿童群体对江苏康友医用器械有限公司生产的批次为20110325的注射器敏感引起。     

皮内注射DMR-HB疫苗的临床试验

研究表明 ,由缅甸医学研究所生产的血源乙型肝炎疫苗 ( DMR- HB疫苗 )与其他商售乙型肝炎疫苗具有相似的耐受性及免疫原性。本文旨在探讨皮内接种小剂量 DMR- HB疫苗的免疫效果。　　共有 2 80名男性志愿者经 AUSZYME及 AUSAB EL ISA试剂盒 (美国 Abbott实验室提供 )筛查血清中的 HBs Ag和抗 - HBs,两项均阴性者可参加该临床试验。按 0、1、2月程序接种血源 DMR- HB疫苗 ( 1 ml生理盐水中含 1 0μg HBs Ag、0 .1 mg硫柳汞、1 mg磷酸铝 ) ,每次接种剂量为 0 . 1 5ml(包含1 .5μg HBs Ag) ,于前臂屈肌表面皮内注射。每次接…     

DTaP中的铝含量与广泛肿胀反应间缺乏一致关系

已知无细胞百日咳疫苗 DTP( DTa P)的局部反应发生率和严重程度随剂次的递增而增加。目前已有少数儿童肌肉注射这种铝吸附疫苗后整个肢体肿胀的报道。但铝佐剂在局部反应原性中的确切作用尚不清楚。因此 ,本研究主要探讨美国儿童连续注射 4针和 5针 DTa P后铝盐含量与大面积肿胀发生率间的关系研究选用 1 3种 DTa P疫苗 ,1 5～ 1 8月龄婴儿于大腿前外侧肌肉注射疫苗 ,学龄前儿童则于上臂三角肌注射疫苗。 1 0 1 5名儿童接种 4针 DTa P,1 2 1名儿童接种 5针DTa P。记录接种后注射部位肿胀直径。结果显示 ,在注射 4针疫苗的儿童中 ,疫…     

预防接种后晕针处理不当导致休克和群发性癔症的调查分析

我县双龙镇瓦房庄村小学接种乙脑疫苗发生 6例群发性癔症 ,给预防接种工作和经济上造成了很大损失。通过调查发现 ,是由于接种前和接种过程中准备不足 ,出现不良反应没有及时处理好 ,由晕针 (晕厥 )发展为休克 ,导致了癔症的发生。现将调查结果报告如下 :1　调查资料1 1　一般资料　 2 0 0 1年 4月 1 3日上午 1 1时左右 ,我县双龙镇瓦房庄村小学 6 9人由镇卫生院医生接种兰州生物制品研究所生产乙脑减毒活疫苗 (批号 2 0 0 1 0 2 0 1 ,失效期2 0 0 2 0 5 2 8) 5 9人 ,每人三角肌附着处皮下接种 0 5ml(注射器为漯河市曙光医疗器械厂生产一…     

乙型脑炎减毒活疫苗稳定性评价

目的 对乙型脑炎减毒活疫苗(乙脑疫苗)的稳定性进行评价.方法 选取2种规格(1、5次人用剂量)的成品乙脑疫苗进行(25±2)、(37±2)℃条件下保存的加速稳定性试验,以及2～8℃条件下的长期稳定性考察,检定关键质量指标,并对长期稳定性数据进行回归分析.结果 4批1次人用剂量、2批5次人用剂量疫苗于(25±2)℃、相对湿度(60±5)％存放3个月,(37±2)℃、相对湿度(75±5)％存放14d,其外观、病毒滴度、水分、pH值均符合质量标准.9批1次人用剂量、7批5次人用剂量疫苗在2～8℃存放24个月的检定结果均符合质量标准.回归分析显示,在2～8℃存放时间每增加1个月,1、5次人用剂量疫苗的病毒滴度分别平均降低0.020和0.017 lg蚀斑形成单位/ml,水分分别平均增加0.055％和0.047％.根据回归方程因变量均值95％置信区间计算出的乙脑疫苗有效期远长于现行注册标准规定的18个月.结论 被检乙脑疫苗质量稳定性良好,产品安全可靠.