功能性鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎

在功能性鼻内窥镜手术（FESS）中采用保留中鼻甲内侧壁、切除鼻道窦口复合体病灶治疗慢性鼻窦炎35例。随访3-17个月。结果：中鼻甲形态恢复正常31例（88.6%),上颌窦、蝶窦窦口开放良好30例（86%）,鼻窦炎治愈29例（82.8%)。提示在FESS中保留中鼻甲内侧壁,同时切除鼻道窦口复合体病灶,既可提高慢性鼻窦炎的治愈率,又符合人体鼻腔生理功能。     

青少年慢性鼻窦炎73例CT表现

慢性鼻窦炎是临床常见病，在青少年中发病率亦较高。CT检查能准确估计鼻窦炎性病变的性质、范围、程度，从而引导临床功能性鼻内窥镜手术。作者对73例青少年慢性鼻窦炎进行了CT影像学分析，报道如下。     

多层螺旋CT对窦口-鼻道复合体解剖变异与副鼻窦炎关系的评价(附58例分析)

目的：加深对窦口-鼻道复合体解剖变异与副鼻窦炎性病变及相关性的认识。方法：使用GE Lighspeed Ultre 8层螺旋CT扫描仪对搜集整理临床证实的慢性副鼻窦炎患者58例进行多层螺旋CT客积扫描，在横断面基础上行多平面重建(MPR)，重点观察钩交、中鼻甲、鼻中隔、筛泡的发育形态、位置。结果：58例慢性副鼻窦炎与窦口-鼻道复合体解剖变异有明显的相关性，钩突、中鼻甲、鼻中隔及筛泡的解剖变异为主要影响因素。结论：多层螺旋CT扫描多平面重建图像(MPR)能清晰地显示窦口一鼻道复合体的解剖变异、慢性副鼻窦炎的部位及程度以及二者的相关性，当存在多种解剖变异时受累最重的是上颌窦，其次是筛窦。     

鼻内镜手术中鼻甲及上颌窦口不同处理的疗效比较

目的 观察鼻内镜手术中不同的中鼻甲及上颌窦口处理方式对远期疗效的影响。方法 对391例慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行内镜鼻窦手术，术后随访0．5～2.5年。结果 治愈328例(83．9％)，好转53例(13．6％)，无效10例(2．6％)，总有效率97．5％。术后并发症主要为鼻腔粘连。结论 鼻内镜术中鼻甲及上颌窦口的正确处理、术后综合治疗能提高治愈率，减少并发症。     

功能性鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎

炎35例。随访3～17个月。结果中鼻甲形态恢复正常31例(88.6%),上颌窦、蝶窦窦口开放良好30例(86%),鼻窦炎治愈29例(82.8%)。提示在FESS中保留中鼻甲内侧壁,同时切除鼻道窦口复合体病灶,既可提高慢性鼻窦炎的治愈率,又符合人体鼻腔生理功能。     

鼻道-窦口复合体CT三维重建在鼻窦内镜术中的应用价值

目的 探究鼻道-窦口复合体CT三维重建在鼻窦内镜术中的应用价值.方法 选取2018年3月至2019年7月我院耳鼻喉科诊治的105例慢性鼻窦炎患者进行研究.其中22例行鼻内镜手术,观察鼻内镜技术在手术中作用,采用CT观察鼻道-窦口复合体解剖变异情况、鼻-鼻窦炎症分布、病变区域和筛泡立体空间关系.结果 105慢性鼻窦炎患者...     

MSCT观察鼻道窦口复合体解剖变异与副鼻窦炎相关性的意义

目的 过cT对鼻道窦口复合体（0Stionleata1complex,OMC）解剖变异的观察,认识鼻道窦口复合体变异与副鼻窦炎的相关性。方法使用飞利浦Brilliance64层螺旋CT机对本院2009年-2011年经临床证实的137侧副鼻窦炎患者行轴位薄层容积扫描,并进行冠状位、矢状位重建,重点观察鼻道窦口复合体区的解剖变异。结果 137例副鼻窦炎患者中：中鼻甲反向弯曲者约12．8％,中鼻甲过度气化者约32．1％,鼻中隔偏曲者约67．2％,钩突偏移者约39．1％,筛泡过度气化者约40．9％,丘鼻过度气化者约4．7％,Haller气房者约15．7％。结论MSCT能够清晰显示鼻道窦口复合体区的解剖变异与副鼻窦炎的相关性。     

鼻窦冠状位CT扫描对鼻窦炎的诊断价值

４５例鼻窦炎冠状位ＣＴ扫描结果说明其能正确反映鼻窦炎的解剖变异，病变范围，程度以及与周期结构的关系，减少手术并发症，是目前功能性鼻内窥主前最佳的影像学检查方法。     

慢性鼻窦炎CT扫描下鼻道窦口复合体的结构分析及临床意义

目的 探讨对慢性鼻窦炎在CT影像中表现出的鼻道窦口复合体解剖结构变异情况,分析慢性鼻窦炎发病的解剖基础及给临床医师在手术中提供必要的解剖依据.方法 选择近期162例慢性鼻窦炎患者的CT冠状位扫描,观察中鼻道及窦口复合体解剖变异的CT表现.结果 162例（324侧）副鼻窦CT影像中,出现鼻道窦口复合体的变异共有219侧.其中主要包括中鼻甲气化,眶下气房（Haller＇s气房）,筛大泡,鼻丘过度气化,钩突肥大和偏移（内移、外移）.各种解剖变异类型在总变异中出现的几率分别为：中鼻甲气化32％,Haller气房6％,筛泡气化变异28％,钩突变异48％,鼻丘过度气化1％.鼻道窦口复合体的解剖变异总出现率为67.59％.结论 在鼻窦炎的CT扫描中中鼻道和鼻道窦口复合体区域解剖变异较常见,CT可以给鼻窦炎患者提供部分解剖学基础,并对鼻窦内窥镜手术有肯定的指导价值,并可预防手术并发症,给鼻内镜手术提供有效的帮助.     

窦口鼻道复合体解剖变异与慢性鼻窦炎的CT表现

目的 :分析窦口鼻道复合体解剖变异与慢性鼻窦炎的关系。方法 :对 5 0例窦口鼻道复合体解剖变异伴鼻窦炎行CT冠状位扫描并进行分析。结果 :中鼻甲肥大或气化 3 2例 ,鼻中部鼻中隔偏曲 2 1例 ,异常钩突 4例 ,Haller气房 3例 ,上颌窦发育不良 2例 ,其他解剖变异 11例。结论 :窦口鼻道复合体解剖变异是引起鼻窦炎的重要原因 ,其中前组鼻窦炎与窦口鼻道复合体病变有明显关系。     

窦口鼻道复合体与鼻窦炎的CT分析

目的：加深对窦口鼻道复合体的认识，分析其与鼻窦炎的关系。方法：对50例前组副鼻窦炎和20倒正常人比较观察，并作滴鼻净试验。结果：窦口鼻道复合体解剖变异在正常与病变组之间无明显差异，滴鼻净有助于鉴别诊断。结论：解剖变异是较常见现象。     

鼻内镜手术中鼻甲及上颌窦口不同处理的疗效比较

目的 观察鼻内镜手术中不同的中鼻甲及上颌窦口处理方式对远期疗效的影响。方法 对391例慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行内镜鼻窦手术,术后随访0.5~2.5年。结果 治愈328例(83.9%),好转53例(13.6%),无效10例(2.6%),总有效率97.5%。术后并发症主要为鼻腔粘连。结论 鼻内镜术中鼻甲及上颌窦口的正确处理、术后综合治疗能提高治愈率,减少并发症。     

上颌窦口球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果

目的探讨上颌窦口球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法选取2017年1月至2018年4月睢县中医院收治的84例慢性鼻-鼻窦炎患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各42例。对照组患者接受鼻内镜鼻窦开放术,观察组患者接受上颌窦口球囊扩张术。比较术前和术后3个月两组患者的临床症状积分;比较两组患者的治疗效果和术后并发症发生率。结果术后3个月,两组患者临床症状积分低于术前,观察组患者临床症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用上颌窦口球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果较好,可有效改善患者的临床症状,减少术后并发症发生。     

窦口鼻道复合体的CT解剖变异与慢性副鼻窦炎

窦口鼻道复合体 ( ostiomeatal complex unit,简称 OC)首先是由 Naumann提出的新的解剖概念 ,是指以筛漏斗为中心及其邻近结构 ,包括中鼻甲、钩突、半月裂孔、前组筛房、额隐窝、上颌窦自然开口和鼻囟区。我们发现 ,由于解剖变异引起窦口鼻道复合体内通气和引流障碍是发生慢性副鼻窦炎的主要原因 ,尽管病理改变轻微 ,但其中临床症状却相当严重。由于其结构复杂 ,常规轴位 CT扫描不能清楚显示 ,而冠状位扫描却能清楚显示其结构。本文收集了我院近年来副鼻窦冠状位 CT扫描确诊的慢性副鼻窦炎 5 0例 ,并着重对窦口鼻道复合体的结构进行观察 …     

轮廓化鼻内镜手术与功能性鼻内镜手术治疗难治性鼻-鼻窦炎患者的效果比较

目的:比较轮廓化鼻内镜手术(RSS)与功能性鼻内镜手术(FESS)治疗难治性鼻-鼻窦炎(DTRS)患者的效果。方法:选取80例DTRS患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=40)与观察组(n=40)。对照组采用FESS治疗,观察组采用RSS治疗,比较两组临床疗效,手术前后流涕、头痛、嗅觉障碍症状的视觉模拟评分法(VAS)评分,鼻内镜Lund-Kennedy评分以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组各症状VAS评分及鼻内镜Lund-Kennedy评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RSS治疗DTRS患者的效果优于FESS,可有效改善患者的临床症状及内镜评分,安全性与FESS相当。     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎疗效评估的探讨

慢性鼻窦炎是耳鼻喉科的常见病,大多数病例是由于急性期治疗不当或未彻底治愈而转变为慢性,可单发于某一鼻窦,但双侧发病或多窦发病常见。慢性鼻窦炎引起的鼻塞、头痛、流浓涕、嗅觉减退等症状,给患者造成了严重的身心伤害。随着医学的发展和CT扫描技术的进步,术前已可准确判定病变性质和范围,为手术制定方案。功能性鼻内镜鼻窦手术（functional endoscopic sinus surgery,FESS）目前已成为慢性鼻窦炎外科治疗的主要手术方式。     

影像学诊断慢性鼻窦炎临床价值

回顾性分析40例经病理证实的慢性耳窦炎患者进行功能性鼻内窥镜治疗术（FESS）前的X线平片、冠状位CT扫描及MRI等影像学检查，比较FESS治疗慢性耳窦炎的术前临床指导价值，笔者认为冠状位CT扫描对于窦口鼻道区（OMC）解剖结构的显示优于MRI及X线平片．对于FESS治疗慢性界窦炎术前具有重要指导意义。     

慢性鼻窦炎鼻息肉手术治疗的研究进展

目前慢性鼻窦炎鼻息肉的主要治疗方式仍为手术治疗,且疗效已得到普遍认可,包括对鼻黏膜形态结构及功能的恢复等.随着科技的进步,鼻内镜逐渐应用于慢性鼻窦炎的手术治疗中.与开放手术相比,鼻内镜手术具有术野清晰、创伤性低等优势,有利于提升慢性鼻窦炎的疗效.但无论是开放手术还是鼻内镜手术,均存在术后鼻出血、鼻腔粘连等并发症发生风险...