腮腺区结核21例临床分析

<正>结核在口腔颌面部发生于颈部淋巴结较多,而发生于腮腺较少。现报道21例腮腺区结核如下。     

腮腺淋巴结核（附41例报告）

作者通过腮腺淋巴结核４１例和肿瘤５１例对比观察后认为，二者鉴别要点是：腮腺淋巴结核临床上可起病急，有消长史，脓肿形成，邻近有多个淋巴结肿大，结核史和／接触史，低热，神经功能多正常；造影片上，无分支导管扭曲、粗细不匀，造影剂外溢团块直径可大于１ｃｍ，但无沿导管外溢，升支后缘无受压变形，但可见颈部淋巴结钙化。然而小的结核性包块，造影片上与小肿瘤不易鉴别，诊断要密切结合临床表现。     

腮腺结节病(附5例临床分析)

目的：通过对5例腮腺结节病进行分析，总结相关诊疗经验。方法：对1995～2006年间收治的5例腮腺结节病人进行回顾分析。男2例、女3例，年龄28～51岁。3例发生于双侧腮腺者经腮腺活检确诊后以强的松治疗，2例单侧腮腺患病者行手术治疗，摘除浅叶后病检确诊。结果：5例中有4例初诊误诊。腮腺活检及手术治疗的病例伤口均Ⅰ期愈合。强的松治疗者15—20d左右腮腺肿胀明显减轻，变软，治疗结束时基本恢复正常。5例经8月至11年追踪观察无复发。结论：腮腺结节病临床少见，症状不典型，为减少误诊需综合分析。发生于单侧腮腺者可手术治疗，发生于双侧腮腺者药物治疗也可获确实疗效。     

副腮腺多形性腺瘤诊治体会(附6例报告)

副腮腺多形性腺瘤在临床上并不多见 ,易误诊误治。我院1998～ 2 0 0 2年诊治 6例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男 4例 ,女 2例 ,年龄 :3 2～ 71岁 ,平均 40 .8岁。均以面颊无痛性肿块缓慢增大主诉就诊。病程 7个月～ 10年。体检 :患者一般情况良好 ,肿块位于颧弓下方 ,质中等硬 ,扪诊呈结节状 ,界限清 ,与皮肤及深层组织无粘连 ,肿块大小 2cm× 2cm× 1cm至 5cm× 5cm× 3cm。1.2　治疗所有病例均于局麻下手术切除。采用腮腺S形切口 1例 ,肿块表面皮肤切口 5例 ,完整切除肿瘤及副腮腺腺体 ,术区加压包扎。2　结　…     

腮腺结核37例临床治疗分析

目的:探讨腮腺结核的临床特点、诊断及治疗方法。方法:收集近3年经病理证实的腮腺结核病例37例并进行回顾性临床分析。结果:37例腮腺结核均表现为腮腺区肿块,PPD5u皮试、细针穿刺涂片可协助诊断与鉴别诊断,37例腮腺结核经手术切除及抗结核治疗后均痊愈。结论:腮腺结核临床上少见且误诊率高,手术切除与抗结核治疗相结合可治愈。     

容易误诊的腮腺恶性淋巴上皮病(附2例报告)

容易误诊的腮腺恶性淋巴上皮病（附２例报告）糜华泰１吴家未１朱明月２我科于１９９０年初连续收治了２例腮腺上皮型ＭＬＥＬ，均误诊为腮腺ＢＬＬ进行腮腺浅叶及肿物切除术，半年后均复发，复查原病理片后，确诊为ＭＬＥＬ，进行腮颈联合根治术加放疗，追踪查访至今７年...     

口腔粘膜结核(附21例报告)

本文收集21例口腔粘膜结核，其中拟诊为口腔癌15例．复发性阿弗它性溃疡12例，扁平苔藓和肉芽肿性唇炎各1例，待定2例。说明对本病尚缺乏足够的认识，现就本病的临床特征、病理形态、诊断及鉴别诊断等有关问题进行了讨论。旨在提高人们对本病的认识。     

腮腺区肿瘤的CT检查及临床意义(附31例报告)

腮腺区肿瘤在临床上较常见 ,治疗又多以手术为主。为明确诊断及指导手术 ,行腮腺区ＣＴ检查为一项重要的诊断及术前检查项目。我院近年来共收治腮腺区肿瘤患者 42例 ,其中31例进行了此项检查 ,并术后进行病理检查。现将结果做如下简述。1　资料与方法1.1　一般资料腮腺肿瘤患者 31例 ,男性 19例 ,女性 12例。年龄 1～ 73岁 ,平均 45岁。良性肿瘤 2 4例 ,恶性肿瘤 7例。1.2　检查方法应用岛津ＳＣＴ -30 0 0型ＣＴ机 ,采用腮腺区平扫 ,扫描时间 2ｍｉｎ ,层厚 2～ 5ｍｍ ,范围从肿物的上缘至下缘 ,包括腮腺 ,位于腮腺深叶的肿瘤加增强扫描。2…     

婴儿先天性腮腺血管内皮细胞瘤临床分析(附6例报告)

血管内皮细胞瘤是发生于婴儿期的一种特殊类型的毛细血管瘤 ,因瘤体是由大量增生的血管内皮细胞为主要特征的实体性肿瘤 ,故又称细胞型血管瘤。其好发于腮腺 ,早期缺乏血管瘤的特性 ,常被误诊为其它实体性肿瘤。腮腺血管内皮细胞瘤的文献报告少 ,现将我科诊治的 6例结合文献作进一步分析。临　床　资　料一般资料 :　本组 6例 ,女 4例 ,男 2例 ;3～ 4月2例 ,6～ 10月 4例。出生后 2月内发现者 2例。 2例就诊时完全呈实体肿块 ,球形 ,质韧。 2例压缩征弱阳性 ,体位试验弱阳性 4例 ,阴性 2例。 6例均在静脉复合麻醉下行肿瘤及腮腺全切和面神经…     

腮腺脂肪瘤1例报告

患者 ,男 ,4 2岁 ,农民。病史 :右侧腮腺区肿物 3月 ,发现时约鸡蛋大小 ,无不适 ,曾在外院行穿刺细胞学检查及腮腺造影 ,疑为“腮腺混合瘤”收入院。入院后检查见右侧耳后下方隆起 ,可扪及一包块 ,约 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,质中等 ,界限清 ,活动 ,表面光滑 ,腮腺导管口无红肿。右侧腮腺区彩色Ｂ超示包块边界清楚 ,有包膜 ,均质 ,包块内未见血流信号 ,提示“纤维脂肪瘤”。在局麻下行右腮腺及包块摘除术 ,见包块位于腮腺浅叶深面 ,表面光滑 ,黄色 ,包块深部延伸到下颌升支内侧 ,向上达茎乳孔处 ,茎突受压移位 ,包块与周围组织无粘连。手术…     

腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤(附41例临床病例)

目的:探讨保留腮腺导管的腮腺部分切除术的可行性。方法:对41例诊断为腮腺浅叶良性肿瘤,且肿瘤直径小于2.0cm的病例,作保留腮腺导管的腮腺部分切除术,于肿瘤外5～10mm处切除肿瘤与周边正常腺体组织。结果:41例患者术后经随访2～3年,未见肿瘤复发及涎瘘,患侧腮腺有分泌功能,面部畸形小。结论:保留腮腺导管的腮腺部分切除术是治疗体积较小(直径<2.0cm)的腮腺良性肿瘤的有效术式,有利于保持剩余腺体功能及面部美观。     

腮腺癌肉瘤（附病例报告）

腮腺癌肉瘤（附病例报告）中国人民解放军５４１总医院（０４３８０１）籍增平，赵根全患者女性，７６岁，主因左腮腺区无痛性肿块两年，近一月破溃、疼痛，于１９９４年２月２８日以“左腮腺混合瘤恶变？”收入院。病史：１９５４年左耳垂下发现一鸡蛋大小无痛肿物，在西...     

腮腺结核57例临床分析

1 临床资料 1．1一般资料本组病例为我科自1996年1月至2005年12月收治，共57例。其中男26例，女31例；年龄25～50岁45例，50岁以上12例。发病时间最短7个月，最长14年。传染病史回顾除3位50岁以上的病人年轻时有过肺结核病史外，其余均否认结核病史。     

腮腺淋巴上皮囊肿1例报告

腮腺淋巴上皮囊肿临床上少见,现报告如下：患者男,７０岁。因右耳下区肿物１０年余,有反复肿大病史,抗生素治疗有效,但病变缓慢增大,近期增大明显无疼痛,抗生素治疗无效来院,门诊以“右腮腺囊肿”于２０００年８月２６日收住院。住院号：３５４３７３。入院查体：一般情况可,心肺无明显异常,T：３６．３℃,P：６０次,R：１５次,BP：１８／１０kPa。右腮腺区扪及一约５．０cm×４．０cm×５．０cm肿物,质软、波动、无压痛,活动度差,同深部粘连,腮腺导管口无红肿,分泌正常,颌下及颈部未及肿大淋巴结,对侧腮腺无异常。B…     

腮腺腺淋巴瘤-结核联合性病变

腺淋巴瘤又称Warthin瘤、淋巴囊腺瘤或淋巴乳头状囊腺瘤,绝大多数发生于腮腺及腮腺的淋巴结,腮腺腺淋巴瘤伴结核感染极为少见,国内外仅有数例文献报道。我们报道一例新增的左腮腺区的腺淋巴瘤及腮腺结核。     

右腮腺肌上皮瘤1例报告

<正>肌上皮瘤较为少见,发病率不及涎腺肿瘤1％,现将我科收治1例报道如下。1 病例报告 患者,男,32岁。于1997年3月因右腮腺肿块（肿块大小如蚕豆,无痛）在当地医院外科行肿块切除术。术后病理     

口腔颌面部结核诊断和治疗体会——附91例报告

<正> 口腔颌面部结核,常与其它疾病混淆,误诊率高,我科自1976～1989年13年间共收治91例,有初诊记录的75例中,第一诊断为结核者26例,仅占34.7％,为提高诊断符合率,及时有效治疗,作一回顾总结。     

副腮腺肿瘤：附17例报告

作者对该院近十年收治的１７例患者进行了回顾性临床分析，副腮腺肿瘤的临床特征：凡位于颊中部肿块在排除了中胚叶来源的肿块后应考虑本瘤的可能；肿瘤靠近腮腺导管并与之相联；组织学证实是腮腺来源的肿瘤等是诊断依据，手术治疗采用腮腺区类Ｓ形延长切口为宜，良性肿瘤行局部切除即可；而恶性肿瘤则以扩大切除的手术为主。     

舌癌腮腺转移1例报告

患者 ,男 ,76岁 ,因右舌根部鳞癌 3年 ,曾行化疗及放疗 ,半年前右颌下长一鸡蛋大小包块 ,质硬 ,固定 ,有时微痛未介意 ,3月前耳前又隆起一鸽蛋大小包块 ,逐渐增大 ,疼痛 ,在外院以腮腺脓肿行切开引流 ,切开时无脓液 ,切开后经换药伤口无好转 ,疼痛剧烈 ,无法入睡及进食 ,来我科就诊 ,检查见右耳前有 3 .5ｃｍ× 3ｃｍ× 2 .5ｃｍ包块 ,质硬 ,固定 ,呈结节状 ,包块中央有 3ｃｍ横行切口 ,已形成窦道无脓液。右颌下及颈深上淋巴结肿大固定 ,右翼颌皱壁及舌根部均呈硬块 ,触痛 ,张口度约 1ｃｍ左右。腮腺区组织切片 ,病理诊断 :磷状细胞癌 ,舌…