开江县30～79岁农村居民慢性萎缩性胃炎患病率调查

目的 了解开江县农村居民慢性萎缩性胃炎患病情况及流行特征,为制定慢性萎缩性胃炎防制对策提供科学依据.方法 采用随机整群抽样方法 对每个乡镇抽取3个行政村30～79岁居民为调查对象,以隐血珠试验初筛,电子胃镜和病理切片检查进行确诊. 结果 全县共抽查46 738人,检出慢性萎缩性胃炎患者102例,患病率为2.18‰,标准化患病率为1.82‰, 20个乡镇标准化患病率均无统计学意义(χ2=1.063 9,P＞0.05).男性患病率为2.50‰,女性为1.89‰,两者差异无统计学意义(χ2=1.98,P＜0.01),男女均以50～岁年龄组患病率最高;次为60～岁年龄组. 结论 摸清了开江县慢性萎缩性胃炎的患病现状及分布特征.     

太原市晋源区部分社区人群常见上消化系统疾病流行病学调查

[目的]了解太原市晋源区部分社区常住居民上消化系统疾病流行情况。[方法]对18～64岁所选对象进行随机抽样调查,行幽门螺杆菌(Hp)IgG、胃镜检查,分析常见上消化系统疾病患病率、性别、年龄分布,研究常见上消化系统疾病的患病与Hp感染的关系。[结果]行HpIgG检查的864例中HpIgG(+)率49.54%,男、女HpIgG(+)率比较差异无统计学意义;胃镜检查者603例中反流性食管炎患病率11.28%,男性多见,以A级最多;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂患病率、慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流患病率、慢性萎缩性胃炎患病率分别为20.56%、8.96%、1.00%。慢性非萎缩性胃炎伴糜烂、慢性萎缩性胃炎随年龄增加患病率逐渐升高,慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流则相反,男、女慢性胃炎患病率无明显差异;胃溃疡患病率为1.16%,以胃窦部多见,男、女患病率无明显差异,十二指肠溃疡患病率6.80%,男性多见;十二指肠球炎患病率12.44%,男性患病多见;胃息肉患病率为6.63%,女性多见;十二指肠息肉患病率为2.65%,男、女患病率无明显差异,胃息肉以单发息肉多见,胃体为常见发生部位,息肉形态以山田Ⅱ型多见,十二指肠息肉以多发息肉为主,息肉患病率随年龄增加而逐渐增加。反流性食管炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球炎、胃息肉、十二指肠息肉的患病与HpIgG(+)无明显关系。十二指肠溃疡的患病与HpIgG(+)关系密切;反流性食管炎伴HpIgG(+)以男性多见。胃息肉的发病虽与HpIgG(+)无明显关系,但胃窦部的息肉多伴HpIgG(+)。[结论]①太原市晋源区部分社区18～64岁人群中HpIgG(+)率低于全国HpIgG(+)率,成人常见上消化道疾病谱为慢性胃炎、十二指肠球炎、反流性食管炎、十二指肠溃疡、胃息肉、十二指肠息肉、胃溃疡,慢性胃炎、消化性溃疡低于全国患病率;②建议十二指肠溃疡、胃窦息肉者作进一步检查以确定是否存在Hp现症感染。     

高龄者消化性溃疡的特征及有关发病因素

作者对五年来经内窥镜检查诊断为消化道溃疡患者按年龄分为60岁以下、60～79岁、80岁以上三组,对其特征及发病因素进行研究。结果 (1) 高龄患者消化性溃疡的特征:各年龄组中胃溃疡所占比例,依次为48％,78％,85％,随年龄增长比例增加,反之,十二指肠溃疡的比例随年龄增长而减少。胃溃疡中胃体部溃疡所占比例依次为15％,     

580例健康体检者电子胃镜检查结果分析

目的了解电子胃镜在人体疾病检查中的重要性及对疾病早发现、早治疗的重要意义。方法研究对象选取自我院2015年3月至2016年6月行电子胃镜检查的健康体检者共580例,回顾性分析受检者检查结果。结果 580例健康体检者经电子胃镜检查结果显示有上消化道疾病者共206例,检出率为35.52%,其中慢性萎缩性胃炎(CAG)73例(12.59%),浅表性胃炎61例(10.52%),胃息肉38例(6.55%),胃溃疡15例(2.59%),十二指肠溃疡10例(1.72%),胃癌9例(1.55%)。其中男性萎缩性胃炎(CAG)、浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌三种疾病检出率稍高于女性,但差异均无统计学意义(P0.05),而女性胃息肉检出率显著高于男性,差异具有统计学意义(P0.05)。50~79岁人群CAG、浅表性胃炎、胃息肉、胃溃疡检出率显著高于20~49岁人群(P0.05);50~79岁人群十二指肠溃疡、胃癌检出率高于20~49岁人群,但差异无统计学意义(P0.05);而各年龄段胃癌病理类型比较,差异无统计学意义(P0.05)。胃息肉发病部位从高至低排序为胃底、胃体、胃窦、喷门、胃角;胃溃疡发病部位从高至低排序为胃体、胃角、胃底、胃窦、贲门;胃癌发病部位从高至低排序为胃体、胃底、胃窦、胃角、贲门。结论健康体检者中,CAG、浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡及胃癌发病率男性略高于女性,而胃息肉好发于女性。≥50岁人群中上消化道疾病检出率明显增加。可见,对健康人群,尤其是年龄≥50岁的上消化道疾病高发人群进行胃镜体检,对上消化道疾病的预防及早期诊断、干预具有重要的临床意义。     

南宁市健康体检老年人胆石症患病情况调查及其与性别和年龄关系的分析

目的调查南宁市健康体检老年人胆石症患病情况及其与性别、年龄的关系,为临床诊治策略的制定提供依据。方法统计2011年全年在广西壮族自治区人民医院健康体检中心进行健康体检的本市60岁及以上老年人2 257名（男1 294名,女963名）的胆石症患病率,按年龄分为三组：A组60~69岁,B组70~79岁,C组≥80岁,采用SPSS for windows 17.0统计学软件对数据进行分析。结果 （1）该组老年人群中胆石症总的患病率为12.5%,除肝内胆管结石和胆总管结石各1例外,其余全部为胆囊结石。（2）男性和女性胆石症患病率分别为8.2%和18.2%,女性胆石症患病率显著高于男性,差异有统计学意义（P〈0.01）。女性各年龄组胆石症患病率均高于同年龄组男性,差异有统计学意义（P〈0.01）;女性各年龄组间胆石症患病率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,女性胆石症患病率随年龄增长而升高,80~93岁组患病率最高。男性各年龄组间胆石症患病率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论南宁市健康体检老年人胆石症以胆囊结石为主,胆管结石所占比例小。女性老年人胆石症患病率显著高于男性,女性老年人胆石症患病率随年龄增长而升高。     

消化性溃疡2 387例胃镜分析

目的 了解地区性溃疡病发病学特点。方法 对10年间经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例进行统计分析。结果 （1）共检出2387例溃疡,十二指肠球部溃疡（DU）1295例,胃溃疡（GU）960例,复合性溃疡（CU）132例。（2）溃疡患者男女之比为4.96:1。（3）溃疡患者平均年龄42.3岁,球溃疡以30岁以下居多,胃溃疡以50岁以上居多,复合溃疡以50岁以上居多。结论 （1）病变好发部位以球溃疡最多见。胃次之,复合溃疡最少。（2）溃疡发病男性明显高于女性,与不良生活习惯有关。     

消化性溃疡和慢性胃炎患者粘膜病变的特点分析

目的观察消化性溃疡和慢性胃炎患者胃粘膜病变特点．方法十二指肠溃疡80例，胃溃疡93例，肾十二指肠复合溃疡72例，慢性胃炎254例，均由内镜证实．取病变处，胃窦大弯，胃体小弯部胃粘膜活检．常规石腊包埋切片，HE染色，按全国统一标准诊断统计学处理采用u检验结果各组粘膜炎症发生率均高于萎缩和其他病变发生率．胃溃疡萎缩发生率高，肠上皮化生及非典型增生亦较多．十二指肠溃疡萎缩发生率最低．随年龄增高，消化性溃疡胃粘膜萎缩发生率增加．女性患者胃粘膜发生萎缩者较多．十二指肠溃疡以单纯慢性炎症为主，炎症及萎缩程度轻．而其他组则以慢性活动炎症为主，以胃溃疡较为严重结论本组资料提示胃溃疡与胃炎的发病关系密切，而胃溃疡产生胃粘膜萎缩亦较为常见十二指肠溃疡患者胃粘膜病变轻微且局限．萎缩发生少．     

胃宁膏治疗胃、十二指肠溃疡疗效观察

胃宁膏已被鄂东南、皖西北、赣西南地区广泛应用于胃、十二指肠溃疡病患者的治疗，本文将1991～1995年间所治病例报告如下。1临床资料1．1一般资料：1991～1995年中已确诊的胃、十二指肠溃疡病患者80例，随机分为治疗组40例，其中胃溃疡18例，十二指肠溃疡22例；男27例，女13例；年龄12～56岁；病程半年～8年；溃疡面2～7．8mm。对照组40例，胃溃疡14例，十二指肠溃疡26例；男25例，女15例；年龄15～55岁；病程半年～9年；溃疡面2～8．5mm。两组间性别、病程、职业均无显著差异。1．2组方配伍与生产工艺；方由白芨、黄精、白合、白芍、白芷…     

胃十二指肠溃疡急性出血死亡原因

作者研究胃十二指肠溃疡急性出血死亡原因,旨在改善治疗效果,减少死亡率。分析1967～1980年549例溃疡病急性出血病人,胃溃疡209例(38％),十二指肠溃疡340例(62％)。死亡51例(9.3％),男30,女21,胃溃疡36例,十二指肠溃疡15例。年龄因素对溃疡急性出血的治疗结果有重大影响,60岁以下死亡率3.7％,老年人死亡率29％,70岁以上死亡率51.3％。胃溃疡出血死亡率17.2％,十二指肠溃疡出血死亡率4.7％。作者认为也和年     

乌鲁木齐市汉族健康体检者高尿酸血症调查分析

目的调查分析乌鲁木齐市汉族居民高尿酸血症情况,为该地区高尿酸血症防治工作提供参考。方法收集2006年2月至2008年12月8717例在本院健康体检者的体检资料,其中男性6082例,女性2635例,均为汉族,男女按年龄每10岁各分为5组,分别统计男、女性各年龄组的高尿酸血症患病率。结果高尿酸血症患病率男性为8.35%（508/6082）,女性为1.94%（51/2635）,不同年龄组男性和女性高尿酸血症患病率差异显著（P〈0.05）。40～49岁男性高尿酸血症患病率明显高于其他年龄组。50岁以后女性与其他年龄组女性高尿酸血症患病率亦差异显著（P〈0.05）。结论乌鲁木齐地区汉族男女性高尿酸血症患病率与国内比较相对较低,可能与地域、饮食结构有关。40～49岁男性高尿酸血症患病率明显高于其他年龄组,可能与社会应酬相对较多、饮酒和摄入富含嘌呤的饮食有关。绝经期妇女高尿酸血病患病率较高,可能与雌激素水平相关。应对健康人群进行高尿酸血症的防治知识教育,提倡健康文明的生活方式。     

高原地区上消化道疾病胃镜分析13944例

目的:探讨青藏高原地区胃镜下上消化道疾病的发病特点.方法:对我院11年间经胃镜检查13944例患者的临床资料及相关信息进行回顾性分析,包括年龄构成、疾病检出情况、常见疾病如消化性溃疡的临床特点等.结果:13944例患者中男女之比为1.7∶1;行胃镜检查人群年龄20-50岁者占总人数的81.3%,其中31-40岁占总人数的32.47%;通过逐年逐月统计,上消化道疾病每年检出率无明显增多或减少,多以夏秋季好发;其发病依次为浅表性胃炎、十二指肠溃疡、平坦糜烂性胃炎、出血性胃炎、反流性食管炎、十二指肠炎、隆起糜烂性胃炎、胃溃疡、上消化道息肉、上消化道肿瘤等;以男性多见于女性(P<0.05);炎性疾病、消化性溃疡31-40岁为疾病高峰年龄,萎缩性胃炎、上消化道息肉、上消化道肿瘤多见于50岁以上人群;十二指肠溃疡与胃溃疡发病率之比为2.86∶1,十二指肠溃疡好发部位为球前壁和大弯侧,胃溃疡好发部位为胃角和胃窦;胃癌最常见于胃窦.结论:高原地区上消化道疾病以男性发病率高,20-50岁为好发人群,炎症性疾病最多,其次为消化性溃疡;由于高原的特殊环境,上消化道疾病每年检出率无明显变化.     

江苏省高碘和适碘乡甲状腺功能亢进症的流行病学对比研究

目的 通过对高碘与适碘乡人群甲状腺功能亢进症(甲亢)发病率的流行病学调查,分析高碘与甲亢的发生关系.方法 2006年,在江苏省选择饮用水含碘量较高的沛县孟庄乡(水碘中位数为1284.1μg/L)和饮用水含碘量适宜的邳州市新集乡(水碘中位数为77.9 μg/L),对两乡的所有人群进行甲状腺疾病筛查,对筛查出的可疑者进行检查及确诊,比较两乡甲亢患病率以及与人口学特征分布之间的差异.结果 高碘乡调查17471人,查出甲亢病人26人,患病率为1.49‰,其中男性患病率为0.75‰(7/9264),女性为2.32‰(19/8207);标化患病率为1.48‰.适碘乡调查12 765人,查出甲亢病人27人,患病率为2.12‰,其中男性患病率为0.96‰(7/6823),女性为3.26‰(20/5942);标化患病率为2.02‰.高碘乡甲亢患病率和标化患病率显著低于适碘乡(u值分别为2.88、2.89,P均<0.01).高碘乡女性患病率(2.32‰)低于适碘乡(3.37‰,u=4.03,P<0.01).高碘乡和适碘乡甲亢患病率均以20～50岁年龄组为高(19.36/万～38.96/万).高碘乡甲亢患者中Graves病占50.00%(13/26),显著高于适碘乡[29.41%(5/17),χ2=5.853,P<0.01].结论 长期慢性高碘摄入并没有增加甲亢发病危险,与适碘乡相比,高碘乡居民甲亢患病率反而下降,女性患病率高于男性.     

女性消化性溃疡6037例的临床特点分析

目的 探讨女性消化性溃疡的临床表现特点.方法 对南宁市17家医院1992～1997年间经胃镜检查诊断为消化性溃疡的6037女性病例进行回顾性分析.结果 (1)共行胃镜检查的104 121例,检出女性消化性溃疡6037例,占检出消化性溃疡的24.89%,其中十二指肠溃疡患者5308例,胃溃疡590例,复合性溃疡134例,食管溃疡5例;分别占女性例数的84.16%、9.35%、2.22%和0.08%(P＜0.01).(2)溃疡部位数共计7187处,其中分布十二指肠6271处(87.25%)、胃911处(12.68%)、食管5处(0.07%).(3)胃溃疡的发病部位以胃窦部(440处,48.30%)常见,十二指肠溃疡则以前壁多见(3082处,49.14%),霜斑样溃疡在十二指肠球后发生率较高.(4)发病人群主要集中在20～59岁的中青年,占全部患者的86.80%.随年龄增长,复合性溃疡的发生率逐渐升高,十二指肠溃疡发生率逐渐减少.(5)检出溃疡部位数是冬季＞春季＞秋季＞夏季,冬春季与夏秋季比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 女性溃疡以十二指肠溃疡多见,球部为十二指肠溃疡的高发部位,霜斑样溃疡在十二指肠球后较常见;胃溃疡的发病部位以胃窦部常见.溃疡以中青年多发,冬春季溃疡检出明显高于夏秋季.     

辽宁省大中城市及郊区老年人支气管哮喘患病率调查

目的　调查辽宁省大、中城市及其郊区老年人支气管哮喘 (哮喘 )的患病情况 ,为老年人哮喘的防治提供依据。　方法　以分层整群不等比随机抽样对照方法 ,抽取全省人口的 2 5‰以上人口共 1162 76人 ,对其中≥ 60岁的 12 73 5名老年人哮喘患病情况进行分析。　结果　确诊老年哮喘患者 52 2例 ,患病率为 4 0 9% ,显著高于我省同期现患病率的 1 2 5% ,其中男 2 0 7例、女 3 15例 ,女性显著高于男性 (P <0 0 1)。农村老年人哮喘患病率显著高于城市 (患病率分别为 5 2 4%和3 0 1% ,P <0 0 1)。城市工业区老年人哮喘患病率高于文化区 (患病率分别为 3 85%和 2 44% ,P<0 0 5) ,起病年龄在 60岁以上者 50例 ,占 9 58%。本次调查确诊为哮喘者 2 13例 ,漏诊率为40 80 %。　结论　哮喘是老年人的常见疾病 ,加强其防治极为重要     

上消化道出血322例分析

目的探讨上消化道出血的原因和相关因素。方法回顾性分析我科2年来322例上消化道出血的临床资料。结果322例中通过检查有明确病因者293例,主要病因依次为消化性溃疡、急性胃粘膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌;男性明显高于女性;消化性溃疡占各年龄组上消化道出血的首位,中、青年组以十二指肠溃疡多见,老年组以胃溃疡多见;胃癌位于老年组上消化道出血的第二位,显著高于中、青年组(P<0.01)。结论上消化道出血的病人以消化性溃疡、胃癌、食道胃底静脉曲张、急性胃粘膜病变为最常见的病因,性别、年龄等均为上消化道出血的相关因素。     

消化性溃疡

叙述溃疡病的发病概况、病因和机制．深刻掌握溃疡病的病理变化和常见的并发症．十二指肠溃疡与胃溃疡的比例约3．1：1，男性高于女性为3．9～8．5：1．而十二指肠溃疡的发病年龄略轻于胃溃疡，并是多因素的常发病，笔者认为比较明显的是防御因素，至于病理变化有溃疡的大体形态学和显微组织学变化两部分，同时胃溃疡多发于胃小弯及胃窦与胃接触的部位，约占90％；其次是胃贲门部，胃后壁和胃大弯侧，十二指肠溃疡多发于球部，以球前壁为多，约占50％，起病缓慢或急袭，病程少则几年，多则十几年，甚至几十年，并有反复发作为特征和出现大量出血，穿孔，幽门梗阻，癌变的并发症．关于防治的问题，首先强调人的因素、精神因素避免过度疲劳，同时注意饮食卫生．治疗原则上要消除临床症状，促进溃疡愈合，预防复发和防止并发症的发生为主要目的药物是内科治疗的唯一方法，制酸药是内科治疗的基本药，年龄45岁以上的患者，伴有“A”硬化者，多次反复出血不止者，而输血后血压仍不稳定有持续出血情况及合并穿孔、幽门梗阻者均可外科手术治疗．     

CagA基因菌株Hp与胃、十二指肠疾病

目的通过检测胃、十二指肠疾病患者的幽门螺杆菌（Hp和CagA-Hp-IgG（细胞毒素相关蛋白抗体），探讨CagA基因菌株Hp与胃、十二指肠疾病的相关性。方法206例因胃肠症状在门诊、住院就诊者，男143例，女63例，年龄18岁～76岁．在内镜检查同时取胃粘膜组织4块，十二指肠溃疡者取距幽门1cm～2cm大弯侧，胃溃疡取溃疡边缘处，胃炎取炎症区．2块进病理检查，2块分别用尿素酶快速试验及用PCR法检测Hp，同时抽取静脉血3mL作CagA-Hp-IgG抗体检测．结果用尿素酶快速试验及PCR法检出Hp阳性者180例，男性感染率91％，女性78％，二者差异显著（P＜0．005），各年龄组构成无明显差异．两种检测方法的检出率无明显差异（P＞0．05）．检出CagA-Hp-IgG阳性者95例，在Hp感染组中阳性率89／180（50％），非感染组阳性率6／26（23％），二者差异显著（P＜0．05）．感染组CagA阳性者中，十二指肠球部溃疡44／55（80％），胃溃疡21／34（61％），慢性胃炎24／91（26％），三者差异明显（P＜0．025）．病理结果为轻、中、重度炎症CafA-Hp阳性率分别为25％，56％，70％，三者差异显著（P＜0．005）．结论CagA基因菌株Hp较CagA阴性菌株Hp具有更强的导致炎症的作用．CagA基因Hp是十二指肠球部溃疡、胃溃疡的重要发病因素．     

胃空肠同步吻合治疗胃十二指肠疾病

1987-1993年行胃空肠同步吻合术(以下简称同部组)治疗胃十二指肠溃疡及胃癌30例,并设对照组进行随访对比观察,现分析报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 ①同步组:男27例,女3例。年龄19-71岁,平均42.5岁。急诊手术11例(其中十二指肠溃疡穿孔、腹膜炎4例,出血休克2例。胃溃疡出血休克3例,胃十二指     

先锋霉素Ⅳ治疗消化性溃疡105例临床分析

1990～1991年9月,我们应用先锋霉素Ⅳ治疗消化性溃疡105例,同时用甲硝唑治疗消化性溃疡45例作对照。临床证明先蜂毒素Ⅳ对消化性溃疡有较好疗效。 1.临床资料:主部病例均经胃镜检查证实为胃、十二指肠溃疡,其中包括单发、多发和复合性溃疡。治疗组:男94例,女11例,年龄17～69岁;胃镜示胃溃疡22例,十二指肠溃疡77例,多发性溃疡4例,吻合口溃疡2例;病史0.5～28年。甲硝唑组:男41例,女4例,年龄20～65岁;胃溃疡6例,十二指肠溃疡38例,复合性溃疡1例,病史4个月     

小儿上消化道出血40例临床分析

目的 研究分析小儿上消化道出血的病因及内镜诊断的意义。方法 对象男22例，女18例，年龄6～14岁，均以呕血或黑便就诊于我院并于48h内行胃镜检查，操作方法同成人。结果 40例患儿均获明确诊断，其中十二指肠球部溃疡24例，胃溃疡2例，出血糜烂性胃炎10例，胃十二指肠复合性溃疡2例，食管静脉曲张出血1例，食管溃疡1例。结论 小儿上消化道出血病因依次为十二指肠球部溃疡、各种胃炎、胃溃疡、复合性溃疡、食管静脉曲张出血、食管溃疡。