幼儿带状疱疹1例

患儿男,5岁.因右胸背部红斑、水疱伴疼痛5 d,于2010年4月14日来我院就诊.患儿10 d前曾因鼻塞、流涕于当地医院以"感冒"治疗(具体治疗药物不详),症状缓解;5 d前出现右胸部大片红斑、呈带状分布,轻度瘙痒;次日右背部出现片状红斑,微痒;1 d前红斑上出现粟粒大水疱、簇集性分布,且伴有疼痛,皮损单侧带状分布,略超及正中线.患儿无明显发热和乏力症状.患儿既往无传染病史、重大疾病史、手术史.接种史:患儿接受过常规接种,1岁时接种过"水痘"疫苗,无"水痘"发病史.皮肤科检查:右胸、背部大片红斑,呈鲜红色,其上见簇集性粟粒大小紧张性水疱,疱液清亮,皮损单侧带状分布,皮损略超正中线(图1A、B).实验室检查:血、尿常规未见异常.诊断:带状疱疹.     

婴儿带状疱疹1例

患儿男,10个月。因右侧大腿出现红斑、水疱,伴低热3d,于2005年10月17日就诊于我科。3d前无诱因患儿右侧大腿外侧出现红斑,其上密集小水疱,伴有低热,体温37.6℃,未予治疗。皮损沿右大腿外侧渐蔓延至膝部。患儿系足月顺产,母乳喂养。4个月时其12岁的胞姐患水痘,两人有过密切接触。体格检查:各系统检查未见明显异常。皮肤科检查:患儿右大腿外侧至右膝部见粟粒至米粒大的成簇丘疹及水疱,呈带状分布,基底潮红,疱壁紧张,内容清澈(图1)。浅表淋巴结未触及增大。实验室检查:白细胞5.9×109/L,中性粒细胞0.61,淋巴细胞0.36,红细胞4.10×1012/L,血红…     

婴儿带状疱疹二例

例1男,1岁,其母亲发现患儿右侧头皮、额部、面部皮疹3d就诊。3d前患儿感冒后右眼睑出现粟粒大小的皮疹,未治疗,皮疹迅速增多至面部、额部及头皮,且右眼睑红肿,有少许脓性分泌物。发病后患儿精神良好。患儿1个月前有水痘接触史,无水痘疫苗接种史。其母在妊娠6个月曾患水痘,并接受抗病毒治疗(具体用药不详)后痊愈。患儿系足月顺产儿,母乳喂养。体检：各系统检查无特殊。皮肤科检查：右侧头皮、额部、面部见簇集状分布的粟粒至绿豆大小的水疱,疱壁紧张、发亮,疱液清,部分疱液浑浊,部分水疱破溃,见糜烂面及浆痂,基底部皮肤潮红。     

带状疱疹并发腹肌麻痹一例

患者男,78岁。因右下腹疼痛4d伴皮肤水疱1d就诊。就诊4d前,患者感疲劳、乏力,右下腹皮肤刺疼伴不适并渐加重,第4天皮肤上出现水疱。体检：右季肋至脐下呈斜形带状分布绿豆大集簇性水疱及丘疱疹,疱液澄清,疱壁紧张．基底红晕。集簇水疱之间有正常皮肤。诊断：带状疱疹。就诊当天给予阿昔洛韦200mg,每日5次,泼尼松10mg每日3次,喷昔洛韦及双氯芬酸乳膏交替外用,     

带状疱疹并发成人水痘1例

带状疱疹并发成人水痘比较少见,现将在1660年1月诊治的一例报告如下. 患者男性,37岁.1660年1月1日自觉疲倦乏力,食欲减退,畏寒.2日后左侧胸背部剧痛.同时左前胸和后背出现炎性红斑,绿豆至黄豆大小的椭圆形水疱,疱壁紧张,疱液透明,中央见脐窝,外周见红晕,呈集簇状,部分融合成片,按肋神经分布.外院诊断为带状疱诊.用维B_(12)和维B_1肌肉注射,口服板兰根冲剂和止痛片等药物治疗.8日后,疼痛减轻,胸背部水疱干涸,结痂.但头部,躯干出现瘙痒性红色丘疱疹,水疱.体检:体温38.5℃,全身未查及阳性体征.皮肤科检查:左4～6肋间皮肤集簇状、干涸的水疱,结痂,按肋间神经呈条带状分布.头皮,项背,胸腹和上肢近端间心     

同一部位一个月内出现两次带状疱疹1例

患者女 ,2 3岁。因右下腹部发生集簇状水疱伴轻微疼痛三天 ,于 1998年 10月 6日就诊。查体 :系统检查无异常 ,皮肤科检查 :右下腹部可见 1处簇集性丘疱疹、水疱 ,周围有红晕无明显带状分布 ,疱与疱之间有正常皮肤。实验室检查 :血Ｈｂ 9 0ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 8 9× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 6 8,Ｌ 0 32 ,诊断 :带状疱疹 ,给予口服阿昔洛韦、西咪替丁 3天无明显效果 ,后改用双黄连、利巴韦林静滴及外擦京万红烫伤膏治疗 5天 ,痊愈 ,右下腹留色素斑。 13天后患者再次于右下腹部发生同样集簇性疱疹 ,轻微疼痛 ,无明显带状分布 ,实验室检查 :血Ｈｂ 8 9ｇ/Ｌ…     

夫妻同患带状疱疹2例

例 1　男 ,5 4岁。右胸背部起群簇性丘疹、水疱伴疼痛5天。 5天前患者发现右胸背部起几颗小丘疹、水疱 ,伴阵发性针刺样疼痛 ,未做处理。其后几天皮疹数目逐渐增多 ,部分水疱融合成大疱 ,疼痛程度加剧 ,严重影响睡眠 ,遂来我院就诊。否认既往有全身疾病史。系统检查无异常。皮肤科情况 :右胸背部可见四簇群簇分布的丘疹、水疱、丘疱疹 ,每簇皮损数目几个至十几个不等 ,皮疹为绿豆至蚕豆大小 ,疱液充盈、清亮 ,个别小疱已结痂 ,皮疹间可见正常皮肤 ,皮疹呈带状分布 ,不过前后正中线 ,未见血疱、脓疱、糜烂、渗出。实验室检查 :血尿常规、肝肾…     

母女先后分别患带状疱疹或水痘3例报告

直接接触带状疱疹病人后可发生水痘国内已有报道,本文报告母患带状疱疹两女患水痘的病例。患者,女,39岁,铸工。因家有丧事,劳累后,右胸、右腋下、右背部先后出现5簇芝麻至绿豆大丘疱疹,水疱,呈带状分布,伴有刺痛。诊断为带状疱疹。     

色素失禁症一例

患儿女,4岁,因口腔牙齿发育异常于2009年8月25日到我院口腔科就诊.患儿出生时躯干及左大腿出现红斑、条带状绿豆至黄豆大小不等水疱,疱液澄清,不易破溃,黏膜无异常.实验室检查:C反应蛋白正常,WBC 16.0×109/L,嗜酸粒细胞计数为1.20×109/L,血培养:阴性.水疱区皮肤组织活检:表皮内水疱伴海绵形成,疱内含少量嗜酸粒细胞,真皮浅层血管周围可见少量淋巴细胞及嗜酸粒细胞浸润.当时诊为新生儿湿疹?给予外用炉甘石洗剂以及"激素药膏(药名不详)"等抗过敏治疗.住院9 d,水疱未消退即出院,于出生后2个半月水疱自行消退结痂,在原水疱部位出现疣状增生,于10个月时出现带状色素沉着,无自觉症状.4岁就诊时躯干色素沉着大部分消退,仅躯干右侧及左股内侧的色素沉着斑仍存在.遂到我院皮肤科就诊.     

带状疱疹伴有肠梗阻、尿潴留1例

患者男,65岁,因右侧腹壁起皮疹,疼痛3天就诊.患者无明显诱因,3天来腰部、腹部疼痛,右侧脐下出现簇状红斑、水疱.体检:系统检查无异常.皮肤科情况:右侧脐下呈带状分布簇状红斑、水疱.诊断:带状疱疹.给予口服ABOB、阿昔洛韦、去痛片及对症治疗.     

新生儿色素失禁症一例

患儿女,２０d,因四肢水疱２０d于２００１年９月１７日就诊于我院皮肤科。患儿自出生时四肢即有多个小水疱,在当地医院诊断为“湿疹”,并给予氧化锌溶液外用,无明显疗效,遂来我院就诊。发病以来不伴发热,水疱不易搓破,二便正常,无明显烦躁不安。患者系第１胎足月顺产,无传染病接触史及疫区生活史。父母健康,非近亲结婚,无大疱病家族史。体检：女性新生儿,营养良好,发育正常,精神好。臀部及四肢弥漫分布多个粟粒大至绿豆大小的张力性水疱,水疱壁厚,尼氏征阴性,部分结痂。臀部及外踝部水疱略呈漩涡状排列（图１）,腰腹部有…     

肥大细胞瘤

患儿男,11个月. 主诉:右大腿暗红色斑块11个月. 现病史:患儿出生后,家人发现其右大腿有一黄豆大红色丘疹,皮疹偶有痒感,无明显诱因皮疹表面曾出现过水疱和血疱,可自行消退.曾外用糖皮质激素软膏无效,皮损渐增至甲盖大,于2010年8月来北京协和医学院皮肤病研究所就诊. 既往史:既往体健,家族中无类似疾病史. 体格检查:一般情况良好,浅表淋巴结未触及肿大,心、肺无异常,肝、脾不大. 皮肤科检查:右大腿上段屈侧可见一2 cm×1.5 cm褐红色斑块,高出皮面,表面皮纹明显呈橘皮状(图1),皮损基底棕红色,边界大致清楚,皮疹质地中等,轻度浸润感. 实验室及辅助检查:血、尿常规,肝、肾功能均正常.     

泛发性带状疱疹1例

1 临床资料 患者女,64岁,农民,左下肢簇集性水疱伴疼痛4天,泛发全身1天.患者4天前因下消化道出血治疗后出现左下肢及左侧腰部阵发性刺痛,随后上述部位陆续出现片状红斑,其上密集水疱,皮疹逐渐增多,局部簇集成片状,疼痛加剧.1天前无明显诱因头面部、胸背部及双上肢出现散发绿豆大小之水疱,伴咽痛、口腔溃疡,无发热、腹痛、腹泻等症.曾到当地医院就诊,予甲紫溶液外擦皮损治疗,病情无明显好转,躯干皮损出现瘙痒,搔抓后水疱破溃、结痂来诊.既往无特殊病史.体格检查:系统检查无明显异常.专科检查:左下肢见片状红斑基础上绿豆大小簇集性水疱,疱壁较厚,疱液清澈,皮损沿神经单侧带状分布,无破溃、糜烂(图1).     

新生儿水痘1例

临床资料 患儿女,9天.因全身出现水疱伴发热2天就诊.患儿系第1胎第1产,孕39周,正常分娩.出生后第5天全身出现散在水疱,并逐渐增多,呈米粒至黄豆大,密集分布,伴发热,体温达39.5℃,呕吐,吮奶减少,明显哭闹.患儿出生前4天其母有水痘病史.体检:发育营养可,体重3700 g,体温39.5℃,呼吸43次/min,心率143次/min,皮肤轻度黄染,颜面、躯干及四肢可见密集米粒至豆粒大小丘疹、水疱、结痂,少许疱液混浊.实验室及辅助检查:血常规WBC 12.5×109/L,N 0.65、L 0.30、M 0.05、Hb 120 g/L,肝肾功能无异常.     

妊娠合并带状疱疹3例报告

例1:杨某某,女,28岁。妊娠7个月后右腹部突然起成群的水疱。自觉痛痒不适。检查:一般情况好。右侧腰腹部可见成带状分布的成群的集簇的水疱,水疱呈栗粒、黄豆大小,疱围绕以红晕,个别三个呈黄豆大小的血疱、成群的水疱间皮肤正常。临床诊断:妊娠合并带状疱疹。例2:吴某某,女,26岁。妊娠8个月后左侧腹部开始出现红丘疹随即出现满布的集簇水疱。自觉痛甚。检查同上。     

儿童泛发性带状疱疹一例

患儿女．12岁．因右上肢疼痛性水疱6d伴全身泛发性水疱3d就诊。6d前右掌、拇指、食指出现水疱,逐渐增多,疼痛明显。3d前患者出现发热,体温38℃～38．5℃．并呕吐1次,非喷射状：头面部、躯干逐渐出现绿豆至黄豆粒大小不等水疱,散在分布,轻度瘙痒。既往体健．水痘史不详;无带状疱疹或水痘接触史：无糖皮质激素或免疫抑制     

累及两处神经的带状疱疹1例

临床资料 患者男,67岁.主因左面颊部水疱5天,右季肋区水疱3天入院.患者有原发性高血压病12年,前列腺增生7年. 入院查体:一般情况可.皮肤科情况:患者左侧鼻部及口唇红肿明显,左侧鼻周、上唇可见红斑.表面簇集粟粒大小水疱,大部分破溃表面有黄色结痂.右季肋区及右腹部可见呈带状分布红斑,表面簇集绿豆大小水疱,疱壁紧张,疱液较清亮,周围绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常,皮损未超过中线(图1).     

婴儿带状疱疹一例

患儿女,5月龄.于咳嗽、流涕、烦燥2天后右胸第5-7肋间处出现呈带状分布的集簇状米粒大小的丘疹、水疱,水疱透亮、中央凹陷,周围有红晕,疱疹间皮肤正常,全身其它部位无皮疹,无发热,患儿体重3700g,发育良好,呼吸音略粗,心律齐,腹软,肝肋下1cm,脾未触及,浅淋巴结不肿大,诊断为带状疱疹.     

带状疱疹伴上肢运动性麻痹2例

例1男,68岁,右侧肩颈、上肢皮疹伴疼痛、麻木无力4 d。皮肤科情况：右侧肩颈部、右上肢可见暗红斑片上密集分布米粒至绿豆大水疱,疱壁紧张,疱液清,呈带状分布,未见破溃及渗出。电生理检查提示：右上肢臂丛(上干)神经损害。诊断：带状疱疹伴右上肢运动性麻痹。予抗病毒、营养神经、止痛等治疗,11个月后肌力基本恢复正常。例2男,52岁,左上肢疼痛半个月,加重伴皮疹10 d。皮肤科情况：左手、左前臂肿胀,左手可见深在绿豆大小水疱,左上肢、肩胛部可见暗红斑片上密集分布粟粒至黄豆大水疱,疱壁紧张,疱液浑浊,呈带状分布。肌电图神经传导速度(NVC)检查提示：左尺神经运动传导速度减慢。诊断：带状疱疹伴左上肢运动性麻痹。予以抗病毒、抗炎、康复训练、针灸等治疗,4个月后左上肢近端肌力基本恢复正常。     

婴儿带状疱疹1例

临床资料患者男,10个月.因右臀部、右下肢皮疹5天收住院.患者于5天前无明显诱因自右侧臀部出现红斑、水疱,逐渐增多波及右大腿内侧.4天前夜间患儿出现发热,体温最高38.5℃,阵发性哭闹,拒绝患侧卧床休息.3天前开始口服"柴黄颗粒","扑尔敏",外用"含酚炉甘石洗剂"无好转,右下肢、右足跟外侧相继出现类似皮疹.病程中患儿精神尚可,无咳嗽、流涕,无恶心、呕吐,饮食、睡眠尚可,二便如常.既往体健,系足月剖宫产,无窒息抢救及羊水吸入史,现混合喂养,生长发育正常.尚未接种水痘疫苗,其母亲孕期及家人近期均未曾患过水痘和带状疱疹.体格检查:T 38.1℃,P 120次/分,体重10 kg,各系统查体未见明显异常.