下肢裂头蚴病一例

患者女,31岁.3年前发现右大腿下段一肿物隆起,未予以治疗,3年来肿物大小变化不大.体检:右大腿中下段内侧可触及一约2.0cm×1.0 cm大小的肿物,质略硬,境界不甚清楚,表面光滑,伴深压痛.实验室检查未见异常.MR检查:右大腿内侧中下段皮下可见稍长T1、长T2异常信号,大小约1.0cm×1.3 cm×2.2 cm,信号基本均匀,边界清楚,T2WI压脂序列显示更为清晰,增强扫描呈明显不均匀强化(图1～3),诊断为血管瘤.     

CT诊断大腿巨大皮内痣一例

患者男,50岁.以"右大腿包块伴周期性疼痛不适近30年"就诊.患者于出生后发现右臀部、右大腿有青色胎记(未引起重视).30年前右臀部、右大腿胎记无明显诱因增大,呈"袋"状凸出皮肤表面,曾自行局部穿刺处理,伤口有脓液渗出.其后包块渐进性缓慢生长,时有疼痛.不伴发热、进行性消瘦及局部瘙痒、疼痛等不适.体检:T 36.4℃,P84 bpm,R 20 bpm,Bp 171/101 mmHg(1 mmHg =0.133kPa).专科情况:右臀部、右大腿后侧广泛黑褐色胎记,右大腿见巨大包块呈"袋"状凸起,表面不光滑,质韧,无压痛,界清,局部皮肤正常无红肿,附近浅表淋巴结未及肿大.考虑:神经纤维瘤(右大腿).     

MRI诊断大腿长收肌可复性肌疝一例

患者男,38岁.右大腿扭伤后发现大腿根部内侧肿块,缓慢增大,无明显疼痛,右髋屈曲时增大,伸直后变小或消失,下肢无感觉障碍.体检:右髋屈曲后右大腿根部内前侧可触及10 cm×10 cm大小肿块,表面光滑,无压痛,未闻及血管杂音,右髋伸直放松后肿块消失.右下肢活动无异常.     

毛细血管扩张型骨肉瘤一例

病例资料 患者,男,27岁.右大腿下段肿痛1年,近3个月来明显增大,局部温度增高,肢体活动受限,近半个月不能行走.查体:右大腿下段明显肿胀,皮肤温度轻度升高,扪及14cm×15cm大的肿块,质硬,轻度压痛.血清碱性磷酸酶增高.     

骨外尤文氏瘤-例

病例资料 患儿,女,5岁.2005年7月初家属无意中发现患儿右大腿后侧肿块,无痛.当地医院B超检查示右大腿中上段内侧异常回声声像图.本院体检:右大腿后侧7.2 cm×6.4 cm×4.3 cm肿物,质硬,活动差,无压痛,皮温不高.     

右大腿巨大脂肪肉瘤1例报告

患者　女 ,63岁。 8年前发现右大腿中下段前侧有一质软、无痛性包块 ,约 2 .0～ 3 .0cm ,未予治疗 ,后包块逐渐增大 ,近 2年增大迅速 ,伴行走疼痛。查体 :右大腿前侧巨大肿块3 0cm× 15cm ,向前外突出 ,边界较清 ,无明显粘连、压痛 ,浅静脉怒张 ,无色素沉着 ,未闻及血管杂音 ,局部皮温较对侧稍高 ,股及足背动脉搏动好 ,肢端感觉正常 ;伸膝受限。X线平片示 :右大腿巨大软组织肿块 ,右股骨骨皮质完整 ,未见破坏。CT扫描示 :右大腿明显增粗 ,皮肤脂肪层以下、股骨前方一巨大不均匀的低密度肿块 ,平均CT值约为 14HU ,注射造影剂后 ,肿块有…     

先天性腓骨完全缺损1例

病人,男,20岁.右小腿摔伤疼痛、肿胀、活动受限6 h,查体:右下肢较左下肢短缩约6.0 cm,右大腿较对侧短缩约1.0 cm,右小腿较对侧短缩约5.0 cm.胫骨中下1/3处向前呈弓形弯曲畸形.凸弯顶处皮肤有一酒窝样皮皱区,约2.0 cm×2.5 cm.右大腿周径较健侧明显缩小约2 cm,右小腿周径较健侧明显缩小约3 cm.右小腿后外侧可触及一纵行索条,质硬.     

骨转移瘤SPECT特殊显像1例

1 病历简介 患者男,51岁.因"右大腿肿痛半年、加重并活动受限1个月"入院.自发病以来体重下降20kg.查体:右下肢明显肌肉萎缩,大腿上段轻度肿胀.     

火器伤致股动、静脉及股深动脉断裂一例

患者　男 ,35岁。因右下腹、会阴及右大腿根部火药枪击伤 3h ,于 2 0 0 0年 11月 2 4日急诊入院。体检 :脉搏 140次 min ,血压测不到。意识清楚 ,烦躁不安 ,颜面、口唇及甲床苍白 ,四肢厥冷。右下腹、会阴部、右腹股沟区及右大腿部散在多处枪弹伤口 ,呈“筛孔”样。右大腿伤口活动性汹涌出血 ,颜色鲜红。右下肢苍白、皮温低 ,并有麻木感及活动障碍 ,右股动脉及足背动脉未扪及。入院诊断 :( 1)右下腹、会阴部及右大腿火器伤 ;( 2 )失血性休克 ;( 3)右股动、静脉断裂。入院后立即伤口加压包扎止血 ,输血补液抗休克治疗 ,待生命体征基本稳定 […     

右股骨血管扩张型骨肉瘤1例

患者女,28岁.4年前发现右下肢无明显原因增粗、跛行,不疼痛.近1年来发现右大腿肿胀,增粗明显,有轻微压痛,不能行走.体检:右大腿下段增粗似足球状,皮肤呈暗紫色,灼热感,有形似蚯蚓状的静脉曲张.     

大腿肌间隙结核1例

患者女,11岁,维吾尔族.以右大腿渐增性包块伴疼痛1月就诊.X线表现:右股骨上段周围软组织明显肿胀,肌间隙消失,右股骨骨质未见明确异常改变.CT表现:右大腿肌间隙内可见一大小约5 cm×7.1 cm的液性低密度包块,CT值约为8 HU,壁光滑,密度不均,其内可见小点样及斑片高密度影,CT值约为85 HU.该肿块与周围组织界限清楚,右股骨骨质正常(图1).CT诊断为:右大腿肌间隙囊实性占位,包虫可能性大.     

大腿增生性肌炎一例

患者女,50岁.无明显诱因出现右大腿外侧肿物6 d.体检:右大腿外侧中段可扪及一梭形肿物,大小约3.5 cm×3.5 cm,境界不清,质地较硬,固定,有压痛,局部皮肤无红肿、溃烂,右下肢无感觉异常.     

软组织混合型血管瘤一例

病例资料患者,女,27岁。右大腿肿、痛渐渐加重7余年。起初无意中发现右大腿肿胀、轻痛,不影响行走。近3个月加重,不能下地行走,右膝关节不能伸曲,在外院B超、X线、CT诊断为软组织慢性炎症。查体：右大腿前侧明显肿胀,质较软,边界不清,未及明显肿块,皮肤温度稍高,未见静脉曲张,压痛明显,股四头肌萎缩。     

双源CTA诊断外伤性髂外静脉瘤并股动静脉瘘一例

患者男,35岁,8年前不慎摔伤右侧大腿根部,经当地医院给予包扎缝合处理,约半年后发现右侧大腿根部触及一大小约2 cm×2 cm包块,未作任何治疗.1个月前出现右下肢肿胀、疼痛,呈撕裂样,放射至整个下肢,运动后疼痛、肿胀加重.体检:右侧腹股沟区可见一陈旧性瘢痕,右下肢明显肿胀,张力略高,浅静脉未见明显曲张,右大腿根部前侧可触及一约2 cm×3 cm大小的包块,质软无压痛,可触及震颤,闻及吹风样杂音,右侧足背动脉搏动可触及,皮温、皮色正常.     

跳伞动作地面训练致肌疝1例

病人,男19岁,新战士.于持续跳伞动作地面训练2个月后右大腿后侧出现约4 cm×6 cm的肿块,轻微疼痛,边界清,质软,当小腿屈伸时肿块显露明显,肌肉松弛时肿块消失.超声多普勒检查提示肿块内部无血流信号,诊断性穿刺阴性.诊断:右大腿肌疝.遂在硬膜外麻醉下行肌疝修补术,术后3 d内绝对卧床,3 d后轻度活动,术后2周拆线.随访1年未见复发.     

记忆合金环抱器治疗股骨下段长斜形骨折1例

1 临床资料患者男性,18岁,战士。在一次跳伞离机时被伞绳挂伤右大腿,当即感右大腿疼痛,无法活动,以臀部着陆。用木制长夹板固定右下肢后摄 X 片示:右股骨下段长斜形骨折,断端明显成角及短缩。查体:右大腿下段明显肿胀,右下肢短缩、畸形外旋;右大腿下段环形压痛,可触及明显骨擦感;右腿纵轴叩击痛;右大腿下段可触及明显异常活动,活动明显受限,末梢血供、皮温、感觉正常。     

上皮样肉瘤MRI表现及病理回顾一例

患者男,26岁.1年前无明显诱因出现右大腿外侧直径约3 cm无痛性结节,进行性增大,右大腿外侧可扪及大小约10 cm×8 cm×2 cm的不规则肿块,质地中等,明显压痛. MR表现:右侧大腿中下段前外侧肌群区可见不规则肿块,呈混杂T1、混杂T2信号,肿块内可见多个类圆形、片状短T1、长T2信号,其边缘可见长T1、短T2信号包绕,肿块境界不清,大小约16.0 cm ×8.2 cm×5.3 cm,部分边缘不清,肿块包绕右侧外侧股骨约2/3,邻近骨质未见确切破坏征象,增强扫描:肿块不均匀明显强化,其内可见多个类圆形、片状无强化区(图1～4).术中见:右大腿外侧局部肿胀,皮下组织、外侧筋膜组织处渗出多,组织界限不清,右大腿股外侧肌、股直肌中下份肿胀,有明显硬结(图5). 标本病理检查:手术标本经4％甲醛固定,石蜡包埋,切片,HE染色,光镜观察,并行免疫组织化学检查.     

以右大腿包块为首发症状的左上肺肺癌1例报告

患者　女,68岁,发现右大腿包块1周,并伴有轻微腰痛。体征:右大腿内侧皮肤无红紫,可扪及肌肉层内约6cm×5cm×5cm大小包块,质硬,不易推移,无触痛,双下肢无水肿,肌力及感觉正常。X线片:右股骨干未见异常。行MR检查,示右大腿外侧肌群上2 / 3处深面巨大梭形异常信号区,T1WI呈等低信     

右股骨横纹肌组织慢性炎症误诊一例

病例资料 患者,男,39岁.一次体力劳动中突发右大腿疼痛,休息后缓解,症状持续2月余.查体:右大腿中部内侧见肿物,约5 cm×5 cm,略突出体表,无颜色改变,质地稍硬,压痛( ).     

股二头肌腱膜滑膜肉瘤1例

患者女性,37岁,右大腿内侧肿物伴疼痛半年。半年前,患者无意中发现右大腿内后下部肿物并逐渐增大,蹲位时疼痛,行走正常,查体:右大腿中下段后内侧软(?)