脑性盐耗综合征的诊断与治疗

目的探讨脑性耗盐综合征发病原因及其诊断治疗。方法对53例脑性盐耗综合征患者临床资料进行回顾性分析和总结。结果治疗后42例血钠恢复正常,9例死亡,2例出现桥脑髓鞘溶解症。结论脑性耗盐综合征是神经外科中常见的并发症,早期明确诊断,积极稳妥补液补钠是有效治疗脑性盐耗综合征患者的关键,妥善处理脑性耗盐综合征能显著改善患者预后。     

急性脑梗死并发脑耗盐综合征5例

脑耗盐综合征（CSWS）可发生于急性脑梗死、颅脑损伤、脑出血等。现将笔者治疗的5例报道如下。     

脑外伤后并发脑性盐耗综合征的护理

<正>脑性盐耗综合征(CSWS)是指继发于急、慢性中枢神经系统损伤,肾脏保钠下降,导致体内钠含量下降而引起的低钠血症[1]。2005年6月—2007年6月,我院收治脑外伤后并发CSWS患者16例,经过治疗和护理,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男11例,女5例;年龄16～68岁,平均     

经蝶垂体瘤切除术后脑性盐耗综合征的护理

中枢性低钠血症是经蝶垂体瘤切除术后的常见并发症，它包括脑性盐耗综合征（CSWS）和抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）。CSWS是在颅内疾病过程中出现的钠自尿内大量流失，并带走过度的水分，从而导致低钠血症和细胞外液容量的下降，其主要临床表现为低钠血症、尿钠增高和低血容量。本院2004年1月-2006年12月收治105例垂体瘤患者，术后发生低钠血症22例，其中CSWS19例占86％。现将这19例CSWS患者的治疗和护理体会介绍如下。     

1例复合伤并发脑性耗盐综合征的护理

总结1例复合伤并发脑性耗盐综合征的护理,根据患者护理特点我们采取了仔细护理复合伤防止并发症,精确补纳、监测血纳变化等针对性护理,患者转危为安,康复出院。     

脑耗盐综合征的相关因素及护理

低钠血症为临床常见的水电解质平衡紊乱，其产生原因大体分为低渗性脱水、抗利尿激素分泌不当（SLADH）及脑耗盐综合征（CSWS）。过去对CSWS认识不充分，故易将其与SLADH相混淆，因而加重病情。在神经外科CSWS常发生在颅脑损伤、脑出血、鞍区肿瘤术后。因此，护士必须熟悉CSWS的有关知识，了解与CSWS的相关因素，才能做到随时观察病情变化，及时正确补钠、补水，维持水盐平衡，让患者达到康复的目的。     

脑宁浓缩液治疗高血压性脑出血128例临床观察

以脑宁浓缩液治疗高血压性脑出血１２８例，总有效率为８６．７％，设西药对照组５６例，总有效率为５８．９％，两组疗效对照级极显著性差异（Ｐ〈０．００１）。     

益气温阳法治疗脑耗盐综合征1例

<正>脑耗盐综合征(CSWS)是指在颅脑病变过程中,由于钠盐经下丘脑-肾脏途径丢失而以低钠血症、低血容量、多尿为主要临床表现的综合征[1]。CSWS多由颅脑创伤、转移性肿瘤、动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血(SAH)、病毒性脑膜炎等中枢神经系统病变引起[1]。本病在临床较为少见,目前西医对脑耗盐综合征的治疗以控制原发病、补钠及使用盐皮质激素为主,但疗效并不确切。笔者于2011年12月采用益气温阳法为主中西医结合治疗CSWS 1例,疗效满意,现报道如下。     

重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征的观察与护理

脑性盐耗综合征(CSWS)是指继发于急、慢性中枢神经系统损伤,肾脏保钠下降,导致体内钠含量下降而引起的低钠血症[1].2005年6月-2007年6月,我科共收治重型颅脑损伤后并发CSWS患者16例,经过积极治疗和护理,效果满意,现报道如下.     

脑血宁治疗高血压性脑出血22例对照观察

本文对以活血化瘀、清热化痰为主要功能的中药复方脑血宁进行了初步的临床观察。结果表明,脑血宁对高血压性脑出血急性期有一定的直接或(和)协同治疗作用(P<0.05),加速了神经功能的恢复;中医证类疗效观察结果提示,脑血宁对高血压性脑出血急性期不同证型均有一定的治疗作用(P>0.05);临床血液流变学治疗前、后变化结果分析表明,脑血宁具有改善微循环、控制和防止治疗过程中因脱水等而发生血液高粘滞综合征的作用。     

醒脑缩泉汤治疗急性脑卒中合并脑性耗盐综合征所致低钠血症的临床观察

目的观察醒脑缩泉汤治疗急性脑卒中合并脑性耗盐综合征所致低钠血症的临床疗效。方法患者60例随机分为两组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用醒脑缩泉汤治疗,均治疗5 d。观察两组临床疗效,治疗前后血钠(Na^+)、血浆脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-Di)水平,及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力评定量表(Barthel指数)。结果两组治疗后血Na^+水平、Barthel指数均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后BNP、CRP、D-Di、NIHSS评分均较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组急性脑卒中及低钠血症总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论醒脑缩泉汤治疗急性脑卒中合并脑性耗盐综合征所致低钠血症,能够恢复血Na+水平,恢复神经受损功能,提高患者生活质量及临床疗效。     

脑清汤合中成药治疗高血压性脑出血256例

笔者通过自拟的“脑清汤”合用清开灵注射液、或参附注射液、或生脉注射液等中成药治疗高血压性脑出血256例,并与单纯用西药治疗112例对照观察,结果显示前者优于后者,现报告如下。1 一般资料 全部病例均为我院1988～1996期间收治的住院病人,其诊断标准均依照1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议通过的脑出血诊断标准     

中西医结合治疗高血压性脑出血30例

目的:观察中西医结合方法治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:60例辨证为肝阳上亢、风火上扰证高血压性脑出血患者随机分为两组。治疗组在基础治疗上口服益脑脉胶囊,对照组予基础药物治疗,均治疗4周。观察两组治疗前后神经功能缺损情况和生存质量变化。结果:治疗组可以改善患者神经功能缺损程度,在治疗后7 d、14 d、28 d两组比较有显著性差异(P<0.05);90 d后随访治疗组可以提高患者生活能力,减轻残障水平。结论:中西医结合治疗高血压性脑出血可以明显改善患者神经功能缺损病情,提高患者生存质量。     

脑血康口服液治疗高血压性脑出血40例临床分析

目的 :为探讨脑血康口服液对高血压脑出血的临床疗效。方法 :将 1998年 4月～ 1999年 7日 ,在我院确诊为脑出血 ,并住院接受治疗的患者 80例 ,随机分为脑血康治疗组 40例 ;常规治疗组 40例作为对照。结果 :治疗组治愈 2 8例 ,显效 18例 ,好转 1例 ,无变化 2例 ,恶化 1例 ,总有效率 90 .2 5 % ;对照组治愈 18例 ,显效 9例 ,好转 3例 ,无变化 8例 ,恶化 2例。总有效率 75 % ,两组经统计学处理 t检验 ,χ2 检验 ,P<0 .0 1,有显著差异 ,有可比性 ,两组在年龄、性别、病情严重程度 ,均相似有可比性 ,P>0 .0 5。结论 :脑血康口服液治疗高血压性脑出血疗效显著。     

脑心综合征36例诊治体会

脑心综合征是指急性脑血管意外引起的继发性心脏改变 ,主要表现为心电图的异常和心肌损害 ,临床上并不少见 ,笔者积累了 36例脑心综合征患者的资料现报道如下。1　一般资料36例脑心综合征患者均为我院 1998年 1月— 2 0 0 0年 12月急诊和住院患者 ,其中男 2 1例 ,女 15例 ;年龄 2 8～ 88岁 ,平均 6 6岁。既往史中均无器质性心脏病史 ,入院后常规心电图检查均无异常。其中临床类型 :脑出血 14例 ,脑梗死 10例(其中大面积脑梗死 5例 ) ,蛛网膜下腔出血 6例 ,桥脑出血 4例 ,小脑出血 2例。其中神志清醒 6例 ,意识模糊 8例 ,浅昏迷 17例 ,深昏迷…     

高血压性脑出血567例治疗分析

目的：探讨高血压脑出血不同类型应用不同手术方式与预后关系。方法：据血肿量、病情分级、中线移位情况等，分别采用钻孔引流、YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针穿刺、CT简易定向锥颅血肿碎吸、小骨窗直切口、开颅清除血肿＋去骨瓣减压术，以及脱水剂降颅压，控制高血压等治疗。结果：良好419例，轻残83例，中残41例，植物生存8例，死亡16例。结论：对高血压脑出血依据不同血肿量及中线结构移位情况病情分级选择适当方式或多个方式相结合，同一病病人不同阶段采用相应适当多个方式相结合，可改善其预后，降低死亡率及致残率，生存率及生存质量显著提高，住院周期缩短，减低了病员医疗奇用。     

丹红注射液治疗急性高血压性脑出血50例

目的探讨丹红注射液对急性高血压性脑出血患者的治疗效果。方法将50例急性脑出血患者随机分为两组，对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液。结果治疗组治愈率和好转率均较对照组明显提高（P〈0．01）；主要并发症的发生率治疗组低于对照组（P〈0．01）。结论丹红注射液治疗急性期高血压性脑出血效果优于常规治疗。     

醒脑静治疗高血压性脑出血36例

高血压性脑出血是临床常见病、多发病,急性期积极有效的治疗对降低病残率至关重要。2003-01～2004-05,我科应用醒脑静治疗高血压性脑出血36例,报告如下。     

150例高血压性脑出血的救治体会

高血压性脑出血是危害人类健康的急性脑血管疾患 ,由于该病发病突然 ,病情危重 ,病情恶化快 ,死亡率和病残率都很高。我院 1995年～ 1999年 8月共收治高血压脑出血患者 15 0例 ,现将救治体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 15 0例 ,男 95例 ,女 5 5例 ;年龄4 5～ 75岁 ,平均 6 0岁。1.2　发病季节 :我县气候寒燥 ,冬季发病 6 5例 ,夏季发病 4 5例 ,秋春二季发病 4 0例。1.3　主要临床症状及体征 :意识障碍 132例 ,嗜睡 2 9例 ,浅昏迷 6 0例 ,深昏迷 6 0例 ,头痛 10 0例 ,呕吐 80例 ,抽搐 2 5例 ,尿失禁 6 0例 ,血压增高 (≥ 2 1.…