儿童免疫功能低下致多发脑脓肿一例

患儿 男,2岁10个月.主因间断发热20天,嗜睡10天入院治疗.体检:呼吸43次/min,心率133次/min,体温39.6℃.血常规:血红蛋白 95 g/l,白细胞 13.8×109 /L,淋巴细胞0.12.     

狂犬病并发肺炎伴纵隔及皮下气肿一例

患者 男,16岁.因头痛、发热4 d伴烦躁、恐水1 d入院.曾到外院就诊,经治疗后病情无好转,遂转入我院.入院体检:体温39℃,脉搏100 次/min,血压100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸22 次/min.     

脾血管瘤栓塞治疗一例

患者男,29岁.因左上腹疼痛1个月加重1周于2004年9月29日入院.入院体检:体温36.4℃,脉搏72次/min,心率18次/min,BP 120/80 mmHg.心肺(一).腹软.肝脾未触及.脾区叩痛.腹部叩鼓音,移动性浊音阴性.     

高压氧综合治疗自缢昏迷一例

临床资料:患者,男性,74岁.某月19:00被家人发现自缢,即刻救下,呼之不应.于19:30急诊人院.入院查体:体温36.5℃,心率118次/min,呼吸24次/min,血压120/70 mm Hg,中度昏迷,面色青紫,躁动不安.     

急诊经皮介入治疗右冠状动脉起源异常并发急性心肌梗死二例

病例1:患者男,52岁.因"突发性心前区不适2 h"于2010年6月19日入院,既往无高血压、糖尿病、冠心病病史.入院查体:心率56次/min,呼吸19次/min,血压94/67 mm Hg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软,双下肢无浮肿.     

儿童肾血管性高血压一例

患儿 男,3岁9个月.以多饮、多尿1个月,抽搐4次入院.体检:体温36℃,呼吸28次/min,心率160次/min.Bp:右上肢160/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左上肢220/190 mmHg,右下肢240/180 mmHg,左下肢200/160 mmHg.足背动脉搏动减弱.     

高压氧综合治疗溺水昏迷一例

临床资料:患者,女,48岁,溺水被救30 min后急诊入院.查体:体温36.6℃,心率118次/min,呼吸24次/min,血压120/70 mm Hg.呼之不应,面部、口唇青紫,躁动不安,球结膜水肿,双侧瞳孔等大等圆,直径3.5 mm,对光反应迟钝;颈部轻度抵抗,双肺底可闻及干湿性哕音,心律齐,心音有力,病理征阳性.入院诊断:溺水昏迷.给予持续吸氧、甘露醇脱水减轻脑水肿、营养脑细胞、营养支持、抗感染等治疗.入院2 h后患者意识无明显好转,遂行高压氧(HBO)治疗.     

血液透析相关急性溶血1例报告

1 病例资料 患者男,51岁,因"维持性血液透析半月,血尿1次"于2011-12-27入院.主要症状:2011-12-27上午8时行血液透析治疗4 h,治疗完成后诉乏力、头痛,伴有言语不清,患者透析后第一次小便呈暗红色,无寒战、恶心、呕吐、晕厥、黒矇等.入院时查体:体温38.4℃,心率106次/min,呼吸20次/min,血压200/110mmHg.     

室间隔缺损介入封堵术中并发心跳骤停一例

临床资料 患儿男,5岁.因发现心脏杂音4年,于2006年8月30日就诊.入院体检:体温36.9℃,脉搏102次/min,呼吸28次/min,体重16 kg,面色正常,无紫绀,无杵状指/趾,胸廓无畸形.     

经腋动脉入路全程无对比剂经导管主动脉瓣置换术1例

1 临床资料 患者女,80岁.于2020年5月18日因"反复胸闷5年、加重伴双下肢水肿3 d"入院.入院时体格检查:身高155 cm,体质量 46 kg,体温 36.5℃,脉搏71 次/min,呼吸20 次/min,血压 110/70 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa).双肺呼吸音稍低,未闻及干湿啰音;心率 71 次/ min,律齐,心界向左扩大,第3～4 肋间可闻及 3/6 级收缩期杂音;双下肢轻度水肿.     

头孢噻肟钠过敏反应致喉头水肿1例

患者,男,24岁,1994年6月2日因畏寒、发热4d收住入院,入院查体:T39.4℃、P96次/min、R18次/min、Bp13.3/7.3kPa,心肺腹部检查未见异常体征。入院后经肥达氏反应诊断为沙门氏菌属感染。病人既往无青霉素过敏史,青霉素皮试阴性,给予静滴头孢噻肟钠5min左右时,病人出现全身不适,胸闷、心慌、呛咳、气促、呼吸困难等症状,查体:T39.6℃、P124次/min、R28次/min,血压无变化,呼吸急促,     

经腋动脉入路全程无对比剂经导管主动脉瓣置换术1例

1 临床资料 患者女,80岁.于2020年5月18日因"反复胸闷5年、加重伴双下肢水肿3 d"入院.入院时体格检查:身高155 cm,体质量 46 kg,体温 36.5℃,脉搏71 次/min,呼吸20 次/min,血压 110/70 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa).双肺呼吸音稍低,未闻及干湿啰音;心率 71 次/ min,律齐,心界向左扩大,第3～4 肋间可闻及 3/6 级收缩期杂音;双下肢轻度水肿.     

气肿性肾盂肾炎1例

患者 男,50岁.因畏寒、高热伴腰背部疼痛7 d入院.查体:T 39℃,P 105次/min,R 45次/min,Bp16 kPa/10 kPa;神志清,左上腹压痛,左肾区叩击痛.实验室检查:血白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.87.尿常规白细胞5～10/HP.既往史:糖尿病多年.     

经皮右冠指引导管吸栓术治疗急性双侧髂总动脉栓塞一例

患者男,44岁.既往有"病毒性心肌炎"病史20年,"扩张型心肌病,阵发性房颇"病史1年.此次因"胸闷、气急伴双下肢浮肿2周"人院.入院体检:T 36.8℃,BP 110/70mmHg,R 24次/min,HR 153次/min.     

老年肺毛霉菌感染1例

病人,女,72岁.反复咳嗽、咯痰25年,加重4 d.有原发性高血压、冠心病病史15年.入院查体:体温 37.6 ℃,脉搏 118次/min,呼吸32次/min, 血压 130/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呈浅昏迷,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音粗,可闻及干、湿性啰音,以双下肺显著.心肌酶:LDH 1 152 U/L,CK 763 U/L,CK-MB 69 U/L .血常规:WBC 16.8×109/L, HGB 135 g/L.入院诊断:慢性支气管炎,双下肺感染,Ⅱ型呼吸衰竭,原发性高血压,冠心病,急性心肌梗死.入院后急行气管插管接呼吸机辅助呼吸等处理.     

臀部刀伤大出血急诊臀下动脉金属弹簧圈栓塞一例

患者男,28岁.因左臀刀刺伤20 min流血不止急诊入院.体检:血压57/26 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、心率132次/min、呼吸26次/min,嗜睡,贫血貌,左臀部见约5 cm长开放性伤口.抢救20 min后测血压100/50 mmHg、心率114次/min、呼吸24次/min,自觉左臀疼痛、麻木.入院后摄骨盆平片未见异常.实验室检查:血常规WBC 7.2×109/L,RBC 3.06×1012/L,HGB 89 g/L,PLT 173×109/L,HCT 0.302.PT 18.0 s,APTT 40.8 s.入院诊断:(1)左臀刀刺伤并血管、神经损伤;(2)失血性休克.行急诊全麻下清创、血管、神经、肌腱吻合探查术,术中见左臀外侧约5 cm伤口,延长为弧形切口长约20 cm,钝性劈开臀大肌,伤口至坐骨小孔,梨状肌大部断裂,臀下动、静脉断裂,近端缩入盆腔,臀下神经部分断裂,冲洗后结扎血管远断端,纱布填塞止血效果不佳,急送我科行血管造影及栓塞术.     

主动脉内球囊反搏抢救急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克成功1例

1　临床资料　患者 ,男 5 4岁 ,因“反复活动后心慌、心前区闷痛 5d”入院。既往有“高血压病”2年 ,坚持服用“寿比山”血压控制良好。入院时体查 :体温 36 .8,脉搏 88次 /min ,血压 :130 / 85mmHg。急性痛苦面容 ,颈静脉无充盈 ,双肺呼吸音清晰 ,心界无扩大 ,心率 88次 /min     

球囊辅助TACE术治疗肝癌1例

临床资料 患者男,28岁.因“腹胀、腹泻1个月余,血便1d”入院.既往有慢性乙型肝炎病史.入院体检:T 37.1℃,HR 90次/min,R 20次/min,BP 112/66 mmHg.门诊CT提示:①考虑肝左叶原发性肝癌并肝内转移或多中心型肝癌;②腹膜后淋巴结转移,并肝动脉-门静脉瘘;③疑左侧肾上腺转移,建议结合临床;④肝硬化,脾肿大,腹水.入院后予以抑酸、止血、降门脉压等对症支持治疗,并完善胃镜检查.     

肺动脉左心房瘘封堵成功一例

患儿男,5岁.发现心脏杂音5年.出生时全身青紫,3岁时口唇紫绀加重,平时易患感冒,活动后气促,为进一步诊治入院.查体:体温36.8℃,脉搏110次/min,呼吸25次/min,血压90/60 mmHg,体重15.5 kg,身高108 cm.     

125I粒子支架植入治疗结肠癌复发患者一例

患者男,76岁,腹痛、腹胀3d入院。入院时体检:慢性消耗病容,神清合作,体温36.3℃,呼吸20次/min,心率101次/min,血压101/87 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。