超声弹性成像与X线钼靶在乳腺病灶的对比研究

目的：探讨超声弹性成像、多普勒超声及X线钼靶成像对乳腺肿块的良恶性鉴别诊断价值。方法：应用超声弹性成像及x线钼靶成像对166例患者获手术病理证实的172个乳腺病灶进行检查。结果：良性120例共125个病灶,恶性46例共47个病灶,超声弹性成像诊断恶性病变的敏感性为82-3％,特异性为95．1％,准确性为92．9％。钼靶成像诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为58．5％,特异性为84．6％,准确性为77．8％。结论：超声弹性成像鉴别乳腺肿瘤良恶性的准确性较X线钼靶成像高。     

磁共振成像联合钼靶在乳腺良、恶性疾病诊断中的应用价值

目的探讨乳腺良、恶性病变在X线钼靶、磁共振成像(MRI)中的影像学表现,评价MRI联合乳腺钼靶X线对乳腺良、恶性病变的定性诊断价值。方法选取59例临床表现有乳腺疾病的患者行乳腺钼靶X线及MRI检查。结果良、恶性病变在发生部位、边界、形态等方面的影像比较有明显不同。乳腺钼靶X线诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为76%,特异性为73%,符合率为75%;MRI诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为82%,特异性为81%,符合率为81%;乳腺钼靶X线联合MRI诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为91%,特异性为85%,符合率为88%。结论乳腺钼靶X线联合MRI可提高乳腺良、恶性病变的诊断率,可为乳腺良、恶性病变的鉴别诊断提供更加丰富的诊断信息。     

磁共振扩散加权成像在肝脏占位性病变中的应用价值

目的探讨水分子扩散加权成像(DWI)在肝脏占位性病变中的应用价值。方法对87例临床证实的肝脏占位性病变患者行磁共振检查,检查设备为GE SIGNA HDE 1.5T超导磁共振成像仪,信号采集应用腹部8通道相控阵线圈,扫描方法为常规MRI平扫、DWI和动态增强扫描,共有131个病灶,对其进行DWI图像分析及ADC值测量。结果 DWI对恶性肿瘤的显示较常规脂肪抑制T2WI图像清晰,信号较高。取b值为(0,600)mm2/s获取肝脏及其占位性病变的平均ADC值,正常肝组织为(1.161±0.137)×10-3mm2/s,肝硬化组织为(1.106±0.12)×10-3mm2/s;肝囊肿为(2.586±0.149)×10-3mm2/s,肝血管瘤为(1.692±0.307)×10-3mm2/s,肝细胞癌为(1.034±0.258)×10-3mm2/s,转移瘤为(1.024±0.209)×10-3mm2/s。鉴别肝脏良、恶性病变的最佳ADC界值为1.3×10-3mm2/s,应用此界值诊断敏感性和特异性分别为89.2%和84.3%。结论 DWI可提高常规MRI平扫对肿瘤的检出率,增加对肝脏良、恶性病变的鉴别诊断信息,还可减少不必要的增强检查,为患者节省医疗费用,可作为肝脏病变MRI检查的常规序列应用。     

MRI弥散加权成像用于诊断肝脏良恶性病变临床价值

目的分析1.5T超导型全身MRI弥散加权成像用于诊断肝脏良恶性病变临床价值。方法选取2013年12月-2014年12月我院行肝脏良恶性病变治疗的患者60例,使用1.5T超导型全身MRI弥散加权成像进行扫描诊断。接着使用不同的b值进行DWI成像及高分辨T2加权成像,对ADC值进行测量。结果使用低b值时,肝脏型各种占位性病变ADC值差异具有统计学意义(P0.05)。使用中b及高b值时,肝脏良恶性病变ADC值差异具有统计学意义(P0.05)。在使用高b值时,肝脏良恶性病变ADC值差异具有统计学意义(P0.05)。结论使用1.5 T超导型全身MRI弥散加权成像,可正确的判断出肝脏的良性与恶性,在临床中具有重大的诊断意义。     

多模态磁共振成像鉴别诊断乳腺肿块样病变良恶性的价值

〔摘 要〕 目的：探讨多模态磁共振成像（MRI）鉴别诊断乳腺肿块样病变良恶性的价值。方法：回顾性分析河南 中医药大学第一附属医院 2020 年 8 月至 2021 年 10 月期间收治的乳腺肿块样病变患者 104 例,所有患者均有完整的 多模态 MRI 资料及病理资料。以病理结果为金标准,分析多模态 MRI 对乳腺良恶性肿块样病变的鉴别诊断价值及和 金标准的一致性,并比较乳腺良恶性肿块样病变多模态 MRI 特征。结果：多模态 MRI 诊断结果和病理结果的一致性 好,κ 为 0.860;多模态 MRI 对乳腺肿块样病变的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为 93.26 %、 98.33 %、86.36 %、90.76 %、97.43 %;多模态MRI对乳腺恶性肿块样病变中不规则形和毛刺征、不均匀强化和环形强化、 流出型时间 – 信号强度曲线（TIC）、低表观扩散系数（ADC）值的检出率均高于良性肿块,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：多模态 MRI 在乳腺肿块样病变的良恶性鉴别中具有较高的诊断价值。     

磁共振扩散加权成像序列在卵巢囊腺类肿瘤诊断中的应用探讨

目的：观察磁共振扩散加权成像（DWI）以及表观扩散系数（ADC）在卵巢良恶性囊腺类肿瘤诊断的应用情况并探讨其诊断价值。材料和方法：对52例72个病灶的各类囊腺类肿瘤进行MRI检查及通过DWI序列检测感兴趣区的ADC值,并进利用统计软件进行定量分析。结果：不同性质的卵巢肿瘤其ADC值不同。各种不同性质卵巢肿瘤的ADC值部分存在显著的统计学差异。结论：DWI对卵巢囊腺类肿瘤的鉴别诊断具体有一定的价值,有助于良恶性及部分病理类型肿瘤的鉴别。     

扩散加权成像不相干运动模型对乳腺病变的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探究乳腺病变使用体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM–DWI）模型的诊断价值。方法：选取 2018 年 2 月至 2019 年 2 月南华大学附属第二医院收治的 30 例乳腺肿瘤患者,均行乳腺多 b 值扩散加权成像（DWI）扫描,后处理 获得体素内不相干运动（IVIM）模型及常规 DWI 参数。分析良恶性病变各参数的差异,采用受试者工作特征（ROC）曲 线分析差异有统计学意义的各参数鉴别诊断效能。结果：恶性病灶的弥散系数（ADC）、灌注不相关扩散系数（D）值均 低于良性病灶,差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）,良性病灶的灌注分数（f）值明显低于恶性病灶,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.001）,良恶性病灶间的灌注相关扩散系数（D*）值比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;D、ADC、f 的曲线下 面积分别为 0.901、0.689、0.751,D 和 f 的曲线下面积、最大约登指数、灵敏度均高于 ADC,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：采用 IVIM 模型 DWI 可为诊断乳腺肿块样病变提供更多定量信息,对鉴别病变良恶性具有一定价值。     

乳腺良、恶性疾病钙化的X线的表现对比分析

目的：对比分析乳腺良、恶性疾病钙化的x线的表现,总结其临床意义。方法：选取我院2009年2月至2011年2月220例乳腺钙化的患者,分别进行x线检查及病理检查,以病理检查结果作为金标准,观察比较其良、恶性的x线表现特点。结果：x线显示良性病变有178例,占80．9％,恶性病变有42例,占19．1％;病理检查证实良性病变有良性病变174例,占79．1％,恶性病变有46例,占20．9％;x线良性病变检查符合率为97．8％,恶性病变检查符合率为91．3％;两种检查在乳腺良、恶性疾病钙化灶中无显著性差异（P〉0．05）,无统计学意义。x线检查中4例乳腺增生性病变经病理检查证实为乳腺癌。良、恶性病变钙化灶间的密度、形态、分布、大小等方面比较存在明显差异（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：在乳腺疾病中以乳腺增生性病变的钙化灶最多,x线在乳腺良、恶性疾病钙化中有重要的临床诊断及鉴别诊断意义。     

3TMRI动态增强对钼靶检出乳腺可疑微钙化的诊断价值研究

目的：探讨3T核磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）动态增强对钼靶检出乳腺可疑微钙化的诊断价值。方法：30例钼靶发现可疑微钙化病例完成MRI动态增强检查后行活检或切除术,以术后病理诊断为标准,分析可疑微钙化病变MRI动态增强的强化特点。结果：可疑微钙化病灶总数30个,其中良性11个,恶性19个。良性病变早期强化率均值约为（69．4±22．2）％,恶性病变早期强化率均值约为（115．2±37．4）％,二者之间差异具有统计学意义。良性病变MRI强化曲线多表现为上升型（72．2％）,恶性病变MRI强化曲线多表现为流出型（73．7％）,二者之间差异具有统计学意义。MRI动态增强对可疑微钙化灶的特异度为91．7％,远高于钼靶对可疑微钙化灶的特异度45．5％。结论：3TMRI动态增强结合钼靶检查,将乳腺可疑微钙化病变的形态学与血流动力学综合起来,对乳腺良恶性病变的定性诊断提供有效帮助。     

DWI–MRI 联合 FFDM 检查在乳腺病变 定性诊断中的应用价值

〔摘 要〕 目的：分析磁共振扩散加权成像（DWI–MRI）联合全数字化乳腺摄影（FFDM）检查对乳腺病变定性诊断的价值。 方法：选取厦门大学附属第一医院 2019 年 4 月至 2021 年 3 月收治的乳腺病变患者 86 例,均行 DWI–MRI、FFDM 单独及 联合检查,以病理诊断为金标准,统计 DWI–MRI、FFDM 单独及联合检查结果、乳腺病变类型,并比较诊断效能,分析不 同 b 值乳腺病变表观扩散系数（ADC）值。 结果：DWI–MRI 联合 FFDM 诊断准确度、灵敏度较 DWI–MRI、FFDM 单独诊 断高,漏诊率较 DWI–MRI、FFDM 单独诊断低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;b = 400 s·mm-2 、b = 800 s·mm-2 、 b = 1000 s·mm-2 恶性病灶 ADC 值均低于良性病灶,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：DWI–MRI 联合 FFDM 应用 于乳腺病变鉴别诊断,可提高准确度、灵敏度,降低漏诊率,提供病灶详细信息,有助于临床诊疗方案的制定以及预后评估。     

彩超在乳腺肿块中定性诊断的价值

目的评价彩色多普勒超声在乳腺肿块性病变体检中的定性诊断价值。方法回顾性分析65例乳腺肿块性病变体检患者,经手术病理确诊良性19例,恶性46例。结果所有患者经彩色多普勒超声的诊断恶性病变的敏感性、特异性及准确度分别为91．82％、88．35％及80．00％。结论彩色多普勒超成像可提高乳腺肿块性病变的定性诊断准确率,对于肿瘤的早期发现和诊断有重要意义。     

MRI扩散加权成像对鼻咽癌颈部小淋巴结转移瘤的诊断价值

目的研究分析1.5T MRI扩散加权成像对鼻咽癌颈部小淋巴结转移瘤的诊断价值。方法收集本院2013年10月-2015年4月经病理证实的60例鼻咽癌患者临床资料,分析患者的颈部淋巴结MRI常规平扫资料、增强扫描资料、DWI影像学资料等。对患者的颈部转移性大淋巴结组、转移性小淋巴结组、良性淋巴结组的ADC值进行测量。进而对其进行统计学分析。结果转移性小淋巴结组的ADC值为(0.75±0.43)×10~(-3)mm~2/s,而转移性大淋巴结组的ADC值为(0.73±0.23)×10~(-3)mm~2/s,两者比较差异不显著.无统计学意义(P0.05)。良性淋巴结组的ADC值跟转移性大淋巴结组ADC值以及鼻咽癌颈部转移性小淋巴结组ADC值却有着明显的差异.两者统计学意义明显(P0.05)。对患者的鼻咽癌颈部小淋巴结转移瘤的诊断特异性、敏感性、.ADC诊断阈值进行总结,分别为90.90%、83.22%、0.907×10~(-3)mm~2/s。结论对于鼻咽癌颈部小淋巴结转移瘤的诊断,使用1.5TMRI扩散加权成像可以取得非常显著的效果,具有非常显著的诊断价值以及诊断意义,值得进一步推广使用。     

DCE–MRI联合DWI对进展期胃癌患者诊断效能的影响

目的:探讨动态对比增强磁共振成像(DCE–MRI)联合磁共振扩散加权成像(DWI)对进展期胃癌患者诊断效能的影响。方法:选取镇平县人民医院2018年1月至2019年7月疑似进展期胃癌患者128例,均行DCE–MRI与DWI检测,以病理检查结果为金标准,比较DCE–MRI、DWI单独与联合诊断进展期胃癌的灵敏度、准确性、特异度。结果:DCE–MRI与DWI诊断的灵敏度、准确性、特异度比较,差异无统计学意义(P 0.05);DCE–MRI联合DWI诊断进展期胃癌的灵敏度、准确性均高于DCE–MRI、DWI单独诊断,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:DCE–MRI联合DWI检测可提高进展期胃癌诊断灵敏度、准确性,为临床提供有效筛查,利于早期治疗。     

MRI鉴别乳腺良恶性病变的临床应用概况

MRI为乳腺疾病的影像诊断提供了形态学信息,而且还可通过动态增强揭示病变的血流动力学改变,通过扩散加权成像(DW1)提供组织内水分子微观运动的信息,通过波谱分析(MRS)提示病灶的生化信息改变,以更准确地对乳腺病变的检测、良恶性病变的诊断。本文主要阐述MRI各种技术在诊断乳腺良恶性疾病上的应用概况及研究进展。     

超声弹性成像在乳腺良恶性占位病变鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨在乳腺良恶性占位病变中采用超声弹性成像(UE)的诊断价值。方法:选择2016年3月至2017年7月嵩县人民医院收治的乳腺良恶性占位病变患者84例作为研究对象,患者均进行UE与彩色多普勒检查,并以病理诊断作为金标准,比较UE与彩色多普勒对乳腺良、恶性占位病变诊断的灵敏度、特异度与准确度。结果:UE灵敏度、特异度与准确度分别为91.43%、89.77%、90.24%,明显高于彩色多普勒的63.83%、85.53%、77.24%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:在乳腺良恶性占位病变中采用UE能提高良、恶性病变的诊断准确度。     

超声诊断乳腺肿物的临床价值

目的探讨超声二维声像图及彩色多普勒血流成像(CDFI)特征结合弹性成像对乳腺肿物的诊断价值。方法对182例209个乳腺肿物进行常规超声和CDFI检查,部分肿物进行超声弹性成像检查。以病理结果为金标准,总结乳腺肿物良恶性的超声影像学特征。结果超声诊断与病理结果对照,诊断乳腺恶性病变的敏感性、特异性、准确性分别为91.4%(64/70),94.9%(132/139)和93.8%(196/209)。结论二维声像图和CDFI特征结合超声弹性成像等综合指标进行分析,有助于提高超声检查对乳腺肿物的诊断准确率。     

常规超声联合超声弹性成像在乳腺肿瘤诊断中的价值

目的:探讨常规超声联合超声弹性成像在乳腺肿瘤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2013年8月至2016年8月在广州市番禺区中心医院住院治疗208例乳腺疾病患者,经病理证实均为乳腺肿瘤患者,所有患者均在本院进行过常规及弹性成像超声检查,评估乳腺肿瘤常规超声和超声弹性成像的特异性、准确性及敏感性。结果:常规超声诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为75.0%(54/72),特异性为86.4%(152/176),准确性为83.1%(206/248);常规超声联合弹性成像诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为80.6%(58/72),特异性为89.8%(158/178),准确性为90.3%(224/248),常规超声诊断与联合超声弹性成像两者诊断学上比较,在乳腺肿瘤良、恶性病灶的诊断中联合应用精确性明显优于常规超声诊断,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:超声弹性成像与普通超声对乳腺肿块的联合诊断可提高乳腺肿瘤诊断特异性、敏感性、准确性。     

MR弥散加权成像和化学位移成像对骨质疏松与转移瘤所致椎体压缩骨折的诊断价值

目的探讨MR弥散加权成像(DWI)和化学位移成像(CSI)对于鉴别骨质疏松与转移瘤所致椎体压缩骨折的诊断价值。方法回顾性收集我院放射科2012年12月—2014年12月椎体压缩骨折患者的影像学资料,共112例,其中68例为骨质疏松所致,44例为转移瘤所致。观察骨质疏松和转移瘤所致压缩骨折在常规MRI(T1WI、T2WI)上的表现、DWI的表现、CSI的表现、ADC值和SIR值。结果骨质疏松和转移瘤所致椎体压缩骨折的T1WI和T2WI信号、DWI信号和CSI信号比较差异无统计学意义(P>0.05)。当b=300 s/mm2时,骨质疏松所致椎体压缩骨折ADC值为(2.04±0.368)×10-3s/mm2,转移瘤所致椎体压缩骨折ADC值为(1.48±0.163)×10-3s/mm2,差异有统计学意义(P<0.05);当b=500 s/mm2时,骨质疏松所致椎体压缩骨折ADC值为(1.83±0.291)×10-3s/mm2,转移瘤所致椎体压缩骨折ADC值为(1.12±0.238)×10-3s/mm2,差异有统计学意义(P<0.05)。ADC值的灵敏度、特异度、精确度均显著高于SIR值的灵敏度、特异度、精确度(P均<0.05)。结论骨质疏松与转移瘤所致椎体压缩骨折的DWI的信号类型与CSI的信号类型之间无明显差异,不能根据信号类型鉴别两种疾病;DWI优于CSI鉴别骨质疏松与转移瘤所致椎体压缩骨折。     

超声弹性成像在乳腺疾病诊断中的初步应用

目的：探讨超声弹性成像联合常规超声鉴别乳腺病灶良恶性的临床价值。方法：回顾性分析我院2010年8月～2011年12月收治的99例乳腺肿块患者的临床资料,均经病理确诊肿块类型,对患者术前超声成像联合常规超声检查结果进行评价,寻找一种诊断正确率较高的检查方法。结果：超声弹性成像联合常规超声的诊断正确率高于常规超声诊断,两种检查结果比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：应用弹性成像联合常规超声诊断乳腺肿块,对肿块的良恶性鉴别有重要的临床价值,值得在临床推广。     

常规超声联合超声造影及三维成像对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值

目的评价常规超声、三维成像、超声造影联合应用在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值。方法对61位患者的67个肿块行常规超声、超声三维成像和超声造影检查,肿块均经手术或穿刺活检病理证实,评估各诊断方法的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值。结果术后病理结果为67个乳腺肿块中42个为良性占62.69%;25个为恶性占37.31%。常规超声对良恶性鉴别诊断的特异度85.71%、灵敏度80.00%、准确率83.58%、阳性预测值76.92%、阴性预测值87.80%;超声三维成像对良恶性鉴别诊断的特异度83.33%、灵敏度72.00%、准确率79.10%、阳性预测值72.00%、阴性预测值83.33%;超声造影对良恶性鉴别诊断的特异度85.71%、灵敏度72.00、准确率80.60%、阳性预测值75.00%、阴性预测值83.72%;常规超声、超声造影、超声三维成像联合应用的诊断价值更高,其特异度88.10%、灵敏度84.00%、准确率86.57%、阳性预测值80.77%、阴性预测值90.24%,与单一技术检查相比差异有统计学意义(P均<0.05)。结论常规超声、三维成像和超声造影联合有助于乳腺良恶性肿块的定性诊断,可提高乳腺肿块良恶性的鉴别诊断能力。