慢性阑尾炎X线钡剂造影的诊断价值

慢性阑尾炎缺乏特异性症状、体征，常常难与消化系统其它疾病、妇科和尿路疾病鉴别。容易误诊，现对我院近两年经手术、病理证实，术前行X线钡剂造影的68例作回顾性分析。探讨其特征性X线表现及X线钡剂造影的诊断价值。     

68例乳腺纤维腺瘤X线分析

1资料与方法 本组资料来自2006年1月-2006年10月，我院经手术病理证实及术前X线检查资料齐全的68例乳腺纤维腺瘤，均为女性，年龄最大者70岁，最小者13岁，平均28岁。13—30岁42例（61．76％），31—60岁25例（36．76％）61—70岁1例（1．47％），病史最长者10年，最短者3个月。左侧27例，右侧41例，双侧3例。     

乳腺导管造影X线诊断498例分析

乳腺导管造影术主要应用于反常的乳头溢液病人，特别对导管的病变有诊断价值，当X线平片上不能显示病变时，采用导管造影术常有机会显示病变的部位和性质。这是一种比较安全，简单而有效的诊断方法。     

乳腺脂肪坏死的X线诊断

目的：评估乳腺脂肪坏死的X线征像及其病理基础。材料与方法：回顾性分析11例经病理征实的乳腺脂肪坏死的X线平片，对其中2例活检的病人进行了短期随访。结果：主要X线征象：(1)油脂性囊肿4例，其中2例伴囊壁钙化。（2)不对称性密度5例。(3)不规则肿块2例。11例中6例伴有病灶周围结构紊乱。2例随访病灶无明显变化。结论：乳腺脂肪坏死的X线表现与其病灶内纤维结缔组织的反应强度有关，在多种X线表现中油脂性囊肿是特异性的。     

炎性乳癌的钼靶X线诊断

炎性乳癌临床上少见,特点是全乳呈急性炎症表现,术前确诊率不高。作者搜集了本院6年来经、手术病理证实的炎性乳癌14例,并结合相关文献分析其X线表现及鉴别诊断,以提高其诊断准确性。     

乳腺囊性病变的X线诊断

目的：探讨乳腺囊性病变的X线诊断价值。材料与方法：回顾性分析23例经手术病理证实的乳腺囊性病变的X线表现。结果：单纯囊肿13例，乳汁潴留囊肿2例，慢性乳腺炎囊肿4例，导管扩张伴囊肿3例，囊内腺纤维瘤1例．X线表现较高密度影5例，等密度影14例，低密度影1例，3例未见明显块影，伴钙化4例。结论：X线对乳腺囊性病变的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

钼靶X线与彩超诊断乳腺癌的价值探讨

乳腺癌是一种女性发病率较高的恶性肿瘤。笔者回顾性分析了1999年5月～2005年5月经手术病理证实为乳腺癌患者235例临床资料，比较了乳腺钼靶摄片检查及彩色多普勒超声（CDUS）检查的术前诊断与病理诊断符合率，以探讨乳腺癌的钼靶摄片与彩超检查的诊断价值。     

乳腺错构瘤的X线诊断 (附8例报告)

目的：探讨对乳腺错构瘤的X线诊断与鉴别诊断。材料与方法：对8例经手术病理证实的乳腺错构瘤进行回顾性X线分析。结果：密度不均,瘤体内脂肪和纤维腺体等量分布,形成“水中浮岛”,是乳腺错构瘤最典型的一种类型,易于确诊,本组3例确诊为错构瘤。对于密度尚均匀,不典型的乳腺错构瘤,如以脂肪为主密度较低者,易误为脂肪瘤或囊肿,本组2例。如以纤维腺体为主,密度较高者,易误为纤维腺瘤,本组1例。伴边缘不清,则可疑恶变,本组1例。另1例属错构瘤早期改变。结论：X线分型对于不同类型乳腺错构瘤的X线诊断具有较高价值。     

X线钼靶摄片对乳腺疾病的诊断价值143例分析

目的探讨X线钼靶摄片对乳腺疾病的诊断价值。方法通过143例乳腺疾病的X线钼靶摄片分析，临床观察与手术病理相结合，评价X线钼靶摄片对乳腺良恶性疾病的鉴别诊断价值。结果X线钼靶对伴微小钙化的早期乳腺癌的诊断具有一定的特异性。结论X线钼靶对乳腺癌的检出和早期诊断有重要价值。     

乳腺叶状囊肉瘤的临床X线分析

目的:认识乳腺叶状囊肉瘤的特异性与非特异性表现,提高其正确诊断率。材料与方法:回顾与分析经手术病理证实的20例乳腺叶状囊肉瘤的病理类型、临床X线表现及治疗情况。结果:该瘤病史较长,为单侧发。其中左侧11例,右侧9例,最小直径2cm,最大直径17cm。20例中无痛性肿块17例,肿块伴疼痛2例,伴胀坠感1例,乳头凹陷1例,乳头黄色溢液1例,皮肤破溃1例,腋下触及质软淋巴结2例。典型X线表现:边缘清晰的圆形或类圆形致密阴影,密度均匀,周围血管影增粗,瘤体较大时外形呈波浪形或多囊状,皮下脂肪层清晰。6例误诊为纤维腺瘤,2例误诊为乳腺癌,1例误诊为乳腺囊肿。20例均经手术切除治疗,病理证实为叶状囊肉瘤。结论:认识和掌握乳腺叶状囊肉瘤的病理类型、临床表现,结合X线所见综合分析是其术前诊断的关键。     

创伤性湿肺的平片与螺旋CT诊断

目的总结X线平片、螺旋cT胸部检查对创伤性湿肺的诊断价值。方法回顾性分析经临床证实的创伤性湿肺患者52例,全部病例行胸部X线平片与CT检查。结果创伤性湿肺多出现在一侧和／或两侧中下肺野,表现为：①间质型（9例）：肺血管影增粗、模糊;②弥漫实变型（18例）：肺实质内散在斑点状、小片状稍高密度灶;③云雾型（17例）：呈磨砂玻璃样改变的云雾状稍高密度灶（即“面纱征”）;④节段实变型（8例）：大片状或呈叶、段分布的高密度灶;对病变的显示CT明显优于X线平片。结论胸部X平片与cT检查是目前诊断创伤性湿肺有效的检查手段,对临床疑为创伤性湿肺的患者首次建议行胸部X平片与CT检查,对确诊的患者行胸部X线监测。     

过敏性肺炎的X线诊断(附10例报告)

目的：准确诊断过敏性肺炎防止误诊。材料与方法：收集过敏性肺炎10例，均摄胸部后前位片及嗜酸性粒细胞的检查，根据其X线征象结合短期内(4～15天)的X线胸片复查。结果：每例病人双肺原病灶均见短期内吸收消失，少部分病例肺野内重新出现新病灶，嗜酸性细胞均见增高。结论：此病例病灶均分布双肺野，且病灶周界模糊，短期复查病灶吸收消失，加之嗜酸性细胞增高，即可准确诊断。     

婴儿消化道畸形的X线诊断(附46例分析)

目的：探讨婴儿消化道畸形X线诊断的价值。材料与方法：46例婴儿消化道畸形中，男26例，女20例，年龄为出生后6天到1岁。采用透视、拍片或用20％－30％的泛影葡胺行消化道造影检查。结果：46例中，食管、十二指肠或小肠闭锁狭窄20例，胃幽门肥厚狭窄10例，先天性巨结肠10例，先天性直肠肛门闭锁6例。均有典型的X线表现。结论：X线检测仍是诊断婴儿消化道畸形的最佳手段之一。     

肺硬化性血管瘤临床、X线及CT诊断

目的 :探讨肺硬化性血管瘤 (SHL)的临床及X线表现特征。材料与方法 :收集经手术及病理证实的SHL10例 ,其中男 7例 ,女 3例 ,男女之比为 2 3:1,平均年龄 36 8岁。针对其临床表现和不同的X线检查及征象进行统计和分析。结果 :临床表现气急、胸闷 3例 ,咳嗽咳痰 2例 ,痰中带血 2例 ,发热 3例 ;术前诊断错构瘤 3例 ,炎性假瘤 4例 ,转移瘤 2例 ,肺癌 1例。透视下肿瘤无搏动 ;胸部平片肿瘤呈圆形 (4例 )、椭圆形 (4例 )和不规则形 (2例 ) ,平均直径 3 3cm ,7例位于右肺 ,3例位于左肺 ;胸部断层 1例显示内部钙化。CT平扫 6例密度均匀 ,平均CT值 4 1Hu ,3例内部显示钙化 ,1例内部局限密度减低 ,6例作了增强CT扫描 ,4例呈均匀强化 ,2例为不均匀强化 ,CT值较平扫平均上升 86Hu。结论 :SHL临床虽缺乏特征性 ,若注意寻找X线及CT中的边缘性状及密度等特征 ,完全有可能术前确诊     

先天性胃壁肌层缺损并胃穿孔的早期X线诊断

目的：分析先天性胃壁肌层缺损并胃穿孔的X线表现及探讨其早期诊断方法。材料与方法：回顾性分析经手术病理证实的7例先天性胃壁肌层缺损并胃穿孔病例的X线表现。结果：7例卧位腹部平片可见腹胀，气体增多，呈“足球征”；5例立位腹部平片均有膈下游离气体、膈肌升高、横贯全腹的气液平面、胃泡消失等像征，其中4例有肝上缘轮廓显示；3例水平侧位见腹壁下大量游离气体及显示肠管前缘轮廓，且见长液气平面。结论：先天性胃壁肌层缺损并胃穿孔有特征性的X线表现，早期诊断及时手术对本病的预后非常重要。     

乳腺癌的X线诊断及分析

目的 进一步提高乳腺癌的诊断正确率。方法 Ｘ线诊断乳腺癌３８例,经手术病理证实为乳腺癌３４例。结论 Ｘ线报告符合率为８９．５％。３４例中２１例有细小的钙化,１１例有结构紊乱。结论 细小的钙化和结构紊乱对乳腺癌有重要诊断价值。     

新生儿肺透明膜病的X线分析

目的：提高对新生儿肺透明膜病的X线影像学诊断的认识。材料与方法：选择临床确诊,X线表现典型37例进行分析。结果：胸片显示的网状、颗粒状影、两肺野透亮度减低和支气管充气征为本病的主X线征象。结论：X线检查对本病的诊断、预后及发现并发症具有重要的价值。     

幼儿食管裂孔疝的X线诊断

目的探讨婴幼儿食管裂孔疝的钡餐造影及胸片、ＣＴ检查的诊断。方法１９９５年１月至１９９９年９月间经钡餐检查或ＣＴ确诊的３６例患儿,１５例患经手术治疗。结果巨大型疝６例,占１６．６７％;中型疝８例,占２２．２２％;小型疝１５例,占４１．６７％;柱型疝７例,占１９．４４％。结论胸片上可发现巨大型疝和中型疝,钡餐造影可确诊小型疝和柱型疝,但要掌握造影技术要领。     

腹部低剂量数字化x线摄影的探讨

目的:探讨腹部数字化摄影的合理曝光条件,在保证影像质量的情况下,降低被检查者的辐射剂量.材料与方法:使用虎丘DR系统,对30例腹部前后位被检者(志愿者)分别以不同的kVp和mAs曝光,分析对比影像质量,对不同kVp时的mAs进行配对t检验做统计学分析.结果:适当的高kVp摄影,降低了X线曝光量(mAs),不同kVp时的mAs进行配对t检验,t=21.34,p＜0.0005,具有统计学意义,影像质量无明显差异.结论:腹部较高kVp摄影,降低了X线曝光量(mAs)值,降低了被检者的辐射剂量.     

结肠脂肪瘤的影像学诊断

目的：分析结肠脂肪瘤的结肠钡剂造影及CT表现，以提高对本病的认识。材料与方法：回顾性分析8例经手术病理证实的结肠脂肪瘤的结肠钡剂造影及CT表现，3例作普通钡剂灌肠，5例作结肠双对比造影，3例作腹部CT扫描，结果：本组8例均为结肠黏膜下脂肪瘤。影像学表现：结肠钡剂造影可见边界清晰的肠腔内充盈缺损，双对比相示向肠腔内突出的软组织肿块，表面光滑，肠黏膜无破坏，局部肠壁柔软，加压时病灶容易变形，并发肠套叠很多见；CT扫描见肠腔内异常低密度肿块，边界清楚。CT值一般在-80Hu～-120Hu；增强扫描病灶无强化，并发肠套时可见肠套叠征象。结论：结肠钡剂双对比造影和腹部CT扫描对结肠脂肪瘤可以作出比较准确的诊断。