足月妊娠可疑羊水过少孕妇阴道试产的探讨

目的 分析足月妊娠妇女超声检查提示可疑羊水过少时,阴道试产对围生期结局的影响。方法应用羊水指数（AFI）估测羊水量,并测定脐动脉收缩期最大血流速度（S）和舒张末期血流速度（D）比值（S／D）,测定血雌三醇（E3）,结合胎无应激试验（NST）和缩宫素激惹试验（OCT）或宫缩应激试验（CST）进行综合评价无异常,分析比较320例超声诊断可疑羊水过少的足月妊娠妇女（观察组）和320例羊水量正常无高危因素的足月妊娠妇女（对照组）阴道试产的分娩结局。结果两组新生儿窒息的发生率（9．1％与11．8％）和新生儿死亡率差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组急诊剖宫产率（30．0％）升高（P〈0．05）。结论超声诊断可疑羊水过少的足月妊娠妇女,在严密监护下可行阴道试产。     

胎儿脐带绕颈孕妇阴道试产198例临床分析

目的分析足月妊娠妇女超声检查提示脐带缠绕时，阴道试产对围产期结局的影响。方法2005年1月至2006年12月应超声监测，并测定脐动脉收缩期最大血流速度（S）和舒张末期血流速度（D）比值（S／D值）及24h尿雌三醇与肌酐比值，分析比较妇产科198例超声诊断脐带缠绕者（观察组）和200例无脐带缠绕者的足月妊娠妇女（对照组）阴道试产后的分娩结局。结果两组新生儿重度窒息发生率和新生儿病死率差异无统计学意义（P〉0．05），观察组急诊剖宫产率明显升高（P〈0．05）。结论超声诊断脐带缠绕的足月妊娠妇女，在严密监护下可行阴道试产。     

足月妊娠羊水过少的不同分娩方式对新生儿的影响

目的探讨羊水过少的足月妊娠产妇选择不同分娩方式对新生儿结局的影响。方法将93例产前B超提示羊水过少（包括羊水偏少和绝对羊水过少）的足月妊娠产妇根据不同的分娩方式分为剖宫产组（n=51例）和阴道分娩组（n=42例）,观察羊水粪染程度和新生儿窒息率。结果两组羊水粪染发生率和新生儿窒息的发生率比较差异具统计学意义（P〈0．05）,而两组羊水偏少者羊水粪染程度和新生儿窒息率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声提示绝对羊水过少的足月妊娠产妇,以剖宫产终止妊娠可以改善新生儿预后,对于羊水偏少在严密监护下可适当行阴道试产。     

128例羊水偏少的临床治疗分析

目的探讨妊娠晚期超声检查示羊水偏少时,临床给予补液治疗效果及阴道试产对围产期结局的影响。方法应用羊水指数(AFI)法估测羊水量,并用彩超测定脐动脉收缩期最大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D值),分析128例超声诊断羊水偏少者阴道试产后的分娩结局。结果新生儿重度窒息发生率和新产儿病死率无增加,阴道分娩率有所升高。结论超声诊断羊水偏少的妊娠晚期妇女,临床应重视并积极给予补液治疗,在严密监护下可行阴道试产。     

孕足月可疑羊水过少阴道试产70例围生期结局分析

目的观察足月妊娠妇女可疑羊水过少时,阴道试产对围生期结局的影响。方法应用B超羊水指数(AFI)法估测羊水量,并测定脐动脉S/D值、胎监,比较观察70例B超诊断可疑羊水过少者(观察组)和70例羊水量正常的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产后的分娩结局。结果观察组羊水轻度粪染的发生率及急诊剖宫产率均明显高于对照组(P<0.05)。两组新生儿窒息发生率则差异无统计学意义(P>0.05)。结论 B超诊断可疑羊水过少且无其他高危因素的足月妊娠妇女,若无胎儿窘迫,可在严密监护下行阴道试产。     

羊水偏少孕妇阴道试产82例临床分析

用彩色B超检查足月妊娠妇女，羊水指数AF1提示羊水偏少，分析82例羊 水偏少的孕妇经阴道试产，阴道顺产率达63．4％，与对照组相比，其新生儿窒息率与新生儿死亡率无显著性差异，故羊水偏少的孕妇可在严密的监护下经阴道试产。     

羊水偏少孕妇阴道试产125例分析

目的:探讨足月妊娠超声检查提示羊水偏少的孕妇阴道试产对妊娠结局的影响.方法:应用羊水指数法(AFI)估测羊水量,并测定脐血流值,分析比较125例超声诊断羊水偏少观察组足月妊娠的孕妇和羊水量正常对照组的足月妊娠125例孕妇阴道试产的分娩结局.结果:两组新生儿窒息发生率差异无显著性,观察组急诊剖宫产率显著增高(P＜0.01).结论:超声诊断羊水偏少的足月妊娠孕妇在严密监护下可行阴道试产.     

羊水偏少孕妇阴道试产192例临床研究

本文通过对超声检查提示羊水偏少足月妊娠妇女进行阴道试产(观察组),并与羊水量正常的足月妊娠妇女(对照组)进行比较,结果表明两组胎儿的分娩情况率差异无统计学意义(P＞0.05),只是观察组的剖宫率高于对照组.通过分析我们得出结论,超声诊断羊水偏少的足月妊娠妇女,在严密监护下可行阴道试产.     

脐带绕颈患者阴道分娩对围产儿结局的影响

目的分析足月妊娠妇女脐带绕颈时,阴道试产对围产儿结局的影响。方法应用彩超确诊为脐带绕颈,并测定脐动脉收缩期最大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D值),比较分析246例脐带绕颈者(观察组)和260例无脐带绕颈的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产的分娩结局。结果观察组胎儿宫内窘迫率明显高于对照组(P<0.05),且急诊剖宫产率明显升高(P<0.01),但两组新生儿重度窒息发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论脐带绕颈足月妊娠妇女,在彩色多普勒超声和胎心监护下可行阴道试产。     

羊水过少对围产结局影响的研究

目的研究围生期羊水过少对围产结局的影响。方法应用B超羊水指数法和直接测量估测羊水量及测定脐动脉收缩期最大血流速度（S）和舒张末期血流速度（D）的比值（S/D）,并进行胎儿电子胎心NST监护,对羊水过少组（观察组107例）和羊水正常组（对照组107例）进行对比分析。结果羊水过少与脐带异常,过期妊娠,妊娠合并糖尿病,妊高征等妊娠并发症密切相关。羊水过少组的剖宫产率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率、足月低体重儿发生率明显高于对照组。结论羊水过少是一种妊娠并发症,提示宫内情况不良,是早期胎儿缺氧的表现,对围产儿影响严重。羊水过少的孕妇围产结局取决于羊水指数值、羊水混浊程度、S/D比值、胎儿电子监护NST结果及分娩方式,加强对羊水过少的产前监护是非常重要的,剖宫产是重度羊水过少孕妇分娩方式的最佳选择。     

孕足月胎膜早破残余羊水量与母儿预后的关系

目的探讨足月胎膜早破残余羊水量与母儿预后关系。方法采用回顾性研究方法选择该院2011年6—12月162例孕足月胎膜早破病例,根据破膜后残余羊水的羊水指数(AFI)将162例孕妇分成三组,其中羊水指数正常组90例(80 mm≤AFI180 mm),可疑羊水过少组40例(50 mm≤AFI80 mm),羊水过少组32例(AFI50 mm)。比较其分娩方式及母儿结局。结果羊水过少组剖宫产率明显高于羊水指数正常组,差异有统计学意义(P0.05)。可疑羊水过少组与羊水指数正常组相比剖宫产率差异无统计学意义(P0.05),三组破膜距分娩时间相比差异均无统计学意义(P0.05),三组产后产褥病率发生率差异均无统计学意义(P0.05),羊水过少组新生儿窒息率明显高于羊水指数正常组,差异有统计学意义(P0.05),可疑羊水过少组与羊水指数正常组相比,可疑羊水过少组与羊水过少组相比,新生儿窒息发生率差异均无统计学意义(P0.05)。结论胎膜早破后残余羊水过少明显增加新生儿窒息比例和剖宫产率。胎膜早破残余羊水量多少可以作为判断母儿结局的一项指标。     

82例未足月胎膜早破剩余羊水量与围产儿病率的关系研究

目的 探讨未足月胎膜早破（PPROM）发生后剩余羊水最与围产儿病率的关系.方法 选择2004年12月-2009年12月韶关市妇幼保健院46例、韶关市第一人民医院36例,共计82例PPROM孕妇.根据胎膜破裂后羊水指数（AFI）将病例分为三组：羊水量正常组（80 mm≤AFI＜180 mm）42例;羊水偏少组（50mm≤AFI＜80 mm）18例;羊水过少组（AFI＜50 mm）22例.观察各组AFI、围产儿感染、胎儿窘迫、新生儿窒息情况、新生儿呼吸窘迫综合症（NRDS）、新生儿呼吸 衰竭（RF）、新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）、缺血缺氧性心肌损害等,并对各组的围产儿病例情况进行分析.结果 三组新生儿败血症12例,羊水量过少组6例（50.0%,6/12）,羊水量偏少组4例（33.3%,4/12）,羊水量正常组2例（16.7%,2/1 2）,三组分别比较,差异有显著性（P＜0.05）.羊水量过少组胎儿窘迫6例（50.0%）、新生儿窒息7例（53.8%）、缺血缺氧性心肌损伤12例（48.0%）,明显高于羊水量正常组（分别为8.3%、15.3%、12.0%）,差异均有显著性（P＜0.05）.三组的NRDS、呼吸衰竭、新生儿HIE发生率分别比较,差异无显著性（P＞0.05）,且胎膜早破时孕周越小,新生儿感染、新生儿死亡率越高.结论 PPROM剩余羊水量过少与胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿败血症、新生儿缺血缺氧性心肌损害的增加有关;PPROM剩余羊水量可作为围生儿病率有效预测指标.     

93例羊水过少产妇的临床分析

目的探讨妊娠晚期羊水过少对围生儿预后的影响。方法选取合肥市第二人民医院2009年7月至2010年6月住院分娩孕妇羊水过少93例患者,并随机抽取同期分娩羊水量正常的孕妇100例,比较分析羊水过少对围生儿及分娩结局的影响。结果羊水过少组出现的胎儿窘迫率、胎粪污染率、新生儿窒息率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且剖宫产率明显升高(P<0.05)。结论妊娠晚期羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧的特异性指标,应积极作胎儿电子监护并及时剖宫产终止妊娠。     

足月妊娠合并羊水过少180例临床观察

目的探讨足月妊娠合并羊水过少对母婴的影响。方法选取180例足月、单胎妊娠合并羊水过少孕产妇作为观察组,另取180例足月、单胎妊娠、羊水量正常的孕产妇作为对照组,对2组孕产妇的临床资料进行比较分析。结果观察组羊水量少于对照组,羊水指数(AFI)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组孕产妇发生胎儿生长受限、妊娠高血压综合征、胎盘功能异常和脐带异常的几率明显高于对照组(P<0.01)。观察组围生儿发生羊水污染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎和新生儿转入新生儿重症监护室(NICU)的几率均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论足月妊娠合并羊水过少对母婴有不良影响,确诊后应及时终止妊娠。     

足月妊娠羊水过少临床分析

目的分析足月妊娠羊水过少的临床特点。方法选取足月妊娠并发羊水过少患者130例作为观察组和足月妊娠羊水正常产妇130例作为对照组。比较2组患者妊娠并发症的发生情况及妊娠结局。结果观察组妊娠高血压、胎儿生长受限、胎位异常、脐带缠绕、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水胎粪污染及剖宫产发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论足月妊娠期羊水过少对母婴有较为严重的危害,应予以正确治疗。     

羊水过少胎心电子监护图形特征及围产结局

目的分析羊水过少胎心电子监护图形特征及临床意义,寻求最佳分娩方式。方法回顾分析羊水过少55例孕产妇产前胎心电子监护(NST)的图形变化,并随机选择同期羊水量正常者61例作为对照。结果羊水过少组基线变异消失或减弱占25%,胎心率无加速或加速不达标占32.7%,羊水粪染率占47.3%,剖宫产率占87.3%,有3例围产儿死亡;对照组相对应数据分别为9.8%、14.8%、27.9%、72.1%,无新生儿窒息及围产儿死亡病例。两组比较,有高度差异性(P<0.05)。结论NST图形显示基线无变异或胎心率无加速者应高度重视,同时伴有羊水粪染者应及时终止妊娠;羊水过少但羊水清者可进一步监测,选择适当分娩方式,降低剖宫产率。     

羊水过少对围产结局的影响的临床分析

目的探讨羊水过少对围产结局的影响。方法应用B超羊水指数法估测羊水量及测定脐动脉收缩期最大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D),并进行胎儿NST监护,比较分析羊水过少组(观察组)和羊水正常组(对照组)的妊娠、分娩情况及新生儿出生时阿普加评分情况。结果观察组剖宫产率、胎儿窘迫发生率、羊水混浊的发生率及新生儿窒息发生率均显著高于对照组。结论羊水过少的孕妇围产结局取决于羊水指数值、S/D比值、胎儿电子监护NST结果及分娩方式。因此,加强对羊水过少的产前监护是非常重要的。剖宫产是重度羊水过少孕妇分娩方式的最佳选择。