婴幼儿断指再植23例报告

目的 探讨如何提高小儿断指再植的成功率.方法 我院自2007年4月-2011年12月对23例婴幼儿34个具备再植条件的断指予清创后进行再植,术后采用保暖、抗凝、抗炎,抗痉挛等治疗.术后随访6个月-2年.根据断肢再植评定标准评定幼儿断指再植.结果 30指成活,4指失活,成活率88.2％,术后患儿自然使用伤指,再植指发育和外观好,感觉恢复好,功能优良,优良率100％.结论 婴幼儿断指再植的适应证宽,成活的关键是精确无误的血管吻合;成功的关键是彻底地清创,仔细修复组织,术后精心护理和早期积极功能锻炼.     

断指或断肢再植成活因素的回顾性分析

目的分析影响断指或断肢再植成活的因素。方法随机抽取我院断指再植患者25例,断肢再植患者20例。观察各种因素对患者再植成活的影响情况。结果 25例断指患者中,成活者24例,坏死者仅1例,断指成活率为96%;20例断肢患者中全部均成活,断肢成活率高达100%,总成活率98%。结论在断指/断肢再植成活单因素分析中,患者年龄、伤情程度、保存方法、致伤原因等和再植成活相关,患者性别、输血等因素和再植成活不相关;多因素分析中,患者致伤原因,肢体伤情,吻合质量,术后管理等对断指/肢再植成活均有影响。     

断指再植患者术后护理

目的探讨断指再植术后患者护理方法。方法对68例断指再植术后患者,进行心理、疼痛、饮食、体位、功能锻炼、健康宣教等方面护理。结果出院后经平均6个月至1年随访,恢复良好的有59人,占91%;基本恢复的有8人,占7%;失败的有1人,占2%。结论细致、科学的护理方法和康复训练,能有效减少断肢再植术后并发症的发生,为再植指成活并恢复功能打下良好基础。     

末节完全离断断指再植成活150指治疗体会

我院1998年至2002年进行末节完全离断断指再植162指,成活150指,成活率92％。现总结150指再植成活断指的治疗体会,报告如下。     

小儿断指再植手术后的护理体会

<正>随着医疗技术的发展,在临床上小儿的断指再植术,成活率越来越高,但其手术和护理与成人相比,都具有一定的难度,一旦发生再植手术失败,都会给患儿和家属造成身心伤害,也会给再次手术造成极大的困难,因此手术后精心的护理至关重要。我科自2008年2月至2011年5月对52例患儿实施断指再植手术,术后成活率达到95.23%,手指外形和功能的恢复都很满意,现将手术后的护理体会报道如下。1临床资料本研究对52例63指患儿实施再植手术,其中男性34例,女性28     

断指再植的护理

断肢(指)再植是指失去血液供应的离断肢体,通过骨科与显微外科手术重建其血液循环,使肢体获得再生手术的效果和再植术后的护理有很大关系,现将断指再植术后的护理体会报道如下.     

10例十指完全断离再植成活护理体会

手指断离伤是手外科常见疾病，但十指完全断离较少见，1995年1月-2003年12月我科收治10例十指完全断离病例，断指再植术后配合精心护理，十指完全成活，现将护理体会总结如下：     

儿童断肢的原位与移位再植

３～１５岁儿童断肢５例，其中２例系双上肢和双下肢离断，分别实施原位再植和移位再植，随访１～３年，效果良好。儿童断肢有适应性强、肢体短缩可在生长中代偿及组织娇嫩等特点，宜争取原位再植，但对条件复杂，无法原位再植时，将一侧肢体移位再植于另一侧肢体，可保全一侧肢体，不失为一有效的挽救措施。术后康复是心理和功能的逐步适应过程。移位再植尚有许多不完善的地方，有待进一步探讨。     

双下肢断肢再植术麻醉处理1例

<正>1临床资料患者男性,25岁,体质量约65 kg,因外伤后双下肢离断伴流血15 min入院。术前检查:神志清,精神差,贫血貌,血压103/60 mm Hg,心率95次/分,呼吸频率16次/分,体温36.5℃,听诊双肺呼吸音清,心率规整,未闻及病理性杂音;既往无外伤手术史,无高血压、冠心病等病史;血常规示:血红蛋白62 g/L,红细胞2.14×1012/L,红细胞圧积18.10%,血小板74×109/L,凝血常规示:PT 15 s,APTT 47.80 s,Fbg 1.330 g/L,TT 23.30 s,血生化示:钠离子146.6 mmol/L,氯离子109.8 mmol/L,二氧化碳18.9 mmol/L,钙离子1.76 mmol/L,血糖     

断肢再植患者术前术后的护理实践

随着机械、建筑、交通等事业的发展,意外伤害造成的断肢、断指患者数量不断增多。断肢再植手术是一种综合性创伤外科手术。术后肢体成活的关键,不单依赖手术的熟练操作,护理工作也至关重要,特别是术前、术后各方面综合观察和护理尤为重要。这就需要我们护理人员应具有丰富的临床经验,能及时发现异常情况,给予对症处理,以免手术功亏一篑。     

24例断指再植经验及教训

目的 总结本院24例断指再植的经验及教训,旨在提高断指再植成活率.方法 选取本院2010年3月至2014年3月24例35指断指再植病例进行归纳总结,其中冲压伤5例9指,切割伤11例16指,压砸伤6例8指,撕脱伤2例2指.结果 在臂丛神经阻滞麻醉下行断指再植,术后成活21例29指,总成活率82.86％,3例6指失败,失败率17.14％.术后1年回访,指功能优19指,占65.52％;良7指,占24.14％;差1指,占3.45％;劣2指,占6.90％.结论 对断指再植病例进行回顾,归纳总结经验及教训,指导临床提高断指再植成活率.     

断肢(指)再植术后护理23例

我院自 2 0 0 1年 10月以来 ,先后为 2 3例断肢 (指 )病人行断肢 (指 )再植术 ,2 3例全部成活。经过随访 ,再植后肢(指 )体外观及功能均良好 ,现将护理体会报告如下 :1　临床资料2 3例病人中 ,年龄最小 3岁 ,最大 4 3岁 ,其中男 2 0例 ,女 3例 ,断肢病人 8例 ,断指病人 15例 ,完全离断 10例 ,不完全离断 13例 ,成活 2 3例 ,成活率 10 0 %。2　术后一般护理及观察2 1　一般护理2 1 1　病室要求　术后要将病人安置在一个舒适、安静、安全、空气新鲜的房间 ,温度变化对再植血管影响很大。为此 ,室温要保持在 2 0～ 2 8℃之间 ,为确保室内恒温…     

断指再植10例术后护理体会

断指再植术后护理工作的好坏，直接影响手术的成败。我科自l992年4月至1995年5月，先后共行断指再植l0例14指，成活l3指。现将护理体会总结如下。     

有关断指再植成功的几个技术问题

时至今日,断指再植在国内外已普遍开展,其目的是为了恢复一个完整的有功能的手,但其成活率及术后功能恢复仍存在许多不令人满意的地方,如何提高再植的成功率,最大程度的恢复手指功能,从事显微外科专业的医生们一直在探索改进。我院自1990年8月至1991年1月共完成断指再植4例,全部成活,现报告如下。     

断指再植的护理

随着显微外科的日新月异，断指再植技术已成为一种重要的治疗方法，也给护理工作提出了更高的要求，我们对24例进行断指再植术的患者进行了系统的护理，取得了良好的效果，现将护理体会总结如下。     

80例断指再植临床报告

自 2 0世纪 6 0年代开展断指再植以来 ,得到很大发展。我们从 1998年 12月至 2 0 0 1年 12月共进行 80例 12 2指各种类型断指再植 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :80例中 ,男性 4 2例 ,女性 38例 ;年龄 2 .5岁～ 5 9.4岁 ,平均 34.2岁 ;农民 39例 ,工人 30例 ,其它职业11例。伤因 :电锯伤 35例 ,刀伤 2 0例 ,机器压伤 17例 ,钢丝绞伤 5例 ,其它伤 3例。左手 6 2指 ,右手 6 0指。完全离断78指 ,不全离断 4 4指。离断至再植时间 4小时～ 2 4小时 ,平均为 8.2小时 ,其中 2指经液体浸泡。近节离断 4 9指 ,中节 35指 ,末节 38指 ;单指离…     

断指再植病人围手术期护理

目的探讨断指再植病人的围手术期护理。方法对我科2006年5月～2007年12月收住的40例断指再植患者实施有效的围手术期护理,建立良好的护患关系,并做好指体功能锻炼。结果 1例术中再植失败;5例术后22小时发生静脉危象,经处理后植指成活;8例二期愈合;其余均再植成功。结论断指再植术是挽回患者终身残缺的一项细致的综合性创伤外科手术,做好充分的术前应急处理,加强术后的观察及护理是断指再植成功的重要环节。     

断肢再植术后护理体会

断肢再植术是一种近20多年来的创伤外科手术,它在彻底清创和行骨、神经、肌腱和皮肤等软组织重建的基础上。将断离的血管重新吻合,恢复肢体的血循环,其最终目的是使肢体的成活并恢复功能。因此断肢再植术后护理对于断肢再植术是否成功,起着重要的作用。我科自1976年至1993年。先后为30例断肢(指、趾、臂)病人施行再植手术,通过对30例再植术后护理我们初步体会如下。     

影响断指再植成活率的相关因素分析

断指再植是一项复杂而且耗时较多的精细手术,由于我国人口众多,断指再植的手术一直相对较多,随着技术及手术水平的提高.我国的断指再植水平一直处于国际领先水平,国内一些医院的断指再植成活率高达90%[1].虽然我们断指再植手术成活率较高,但仍有较多因素影响手术的成功,砸断手指比切断的手指手术操作难度更为复杂,对断指循环系统的评估,对破坏的指骨系统的评估以及周围肌肉影响情况等均影响断指再植的手术成功[2].对我院行断指再植手术患者进行研究,旨在探讨影响断指再植手术成功的相关风险,报告如下.     

48例断指再植患者的围术期护理措施分析

目的探讨断指再植患者围术期护理措施。方法 2011年8月至2013年8月收治断指再植患者48例围术期护理措施进行分析。结果48例断指再植患者,再植成活46例,失败2例。其中失败2例(绞压伤1例、压砸伤1例)。结论断指再植患者围手术期护理,通过心理疏导、情志护理,病室环境控制,再植指体局部护理,严格执行医嘱与积极术后功能锻炼,成功率95.8%,提高了再植指体成活率。