不同时期的护理干预对妊娠期糖尿病孕妇分娩结局的影响

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期才出现或发现的糖尿病,其发生率世界多国报道为1％-14％。1979年WHO将GDM列为糖尿病的一种独立类型。其一方面可使孕妇在妊娠期间出现妊娠高血压综合征等合并症;另一方面可引起胎死宫内、早产、新生儿畸形、新生儿呼吸窘迫综合征等不良妊娠结局。本研究通过对孕妇进行糖尿病筛查,早期诊断GDM,早期护理干预,探讨护理干预在控制GDM孕妇孕期血糖和改善妊娠结局中的作用,并摸索针对GDM孕妇的孕期健康教育模式。     

连续护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的干预效果分析

目的了解连续护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的干预效果。方法将我院2017年1月至2019年2月的80例妊娠期糖尿病孕妇,随机分组每组例数40。对照组妊娠期糖尿病孕妇予以常规孕期护理,连续护理服务组则实施了连续护理。比较两组孕期护理服务态度、妊娠期糖尿病知识宣教满意率;妊娠期糖尿病知识掌握度;护理前后血糖控制的指标;母婴不良妊娠结局。结果连续护理服务组孕期护理服务态度、妊娠期糖尿病知识宣教满意率、血糖控制的指标、妊娠期糖尿病知识掌握度、母婴不良妊娠结局对比对照组有优势,P <0.05。结论妊娠期糖尿病孕妇实施连续护理能够进一步提高孕妇的疾病认知,有效控制血糖和改善母婴结局,孕妇对具体护理工作满意度高。     

加强孕期管理对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的 探讨加强孕期管理对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)妊娠结局的影响.方法 对115例GDM孕妇加强孕期管理,有效控制血糖,并与正常妊娠组进行对照,观察两组妊娠结局.结果 GDM孕妇经过饮食、运动疗法,孕期加强母婴监护,剖宫产率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但羊水过多、妊娠高血压、早产、产后出血、胎儿窘迫、巨大儿,新生儿低血糖、窒息及病理性黄疸等妊娠并发症与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对GDM孕妇加强孕期管理可有效控制血糖,明显改善妊娠结局.     

加强循证护理干预对妊娠糖尿病母婴结局的影响探讨

目的：探讨和分析循证护理干预对妊娠糖尿病母婴结局的影响及价值。方法选取2013年1月~2014年1月在本院住院的妊娠糖尿病患者102例为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组采取常规护理干预,观察组采取循证护理干预,观察和对比两组孕妇干预后血糖控制情况及妊娠结局的差异性。结果观察组51例孕妇血糖控制效果明显优于对照组,且该组孕妇妊高症、羊水过多等并发症发生率明显低于对照组,且该组孕妇围产儿并发症发生率也明显低于对照组,两组间上述指标对比差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论通过对妊娠糖尿病孕妇实施系统化、科学化、循序渐进化的循证护理干预,有助于控制孕妇血糖水平,降低妊娠期并发症及新生儿并发症发生率,这对改善GDM母婴结局和孕妇预后有着积极的意义,有临床推广价值。     

一日门诊教育结合延续护理对门诊高危妊娠孕妇健康知识掌握情况及妊娠结局的影响

目的 探讨一日门诊教育结合延续护理对门诊高危妊娠孕妇健康知识掌握情况及妊娠结局的影响。方法 选取2020年7月至2021年7月我院孕期保健建卡登记的110例高危妊娠孕妇为研究对象,按照护理管理方式的差异纳入观察组和对照组,每组55例。对照组妊娠者采用常规健康教育干预,观察组妊娠者采用一日门诊教育结合延续护理干预。比较两组高危妊娠孕妇对孕期保健知识掌握情况、妊娠结局、高危妊娠评分和焦虑状态改善情况。结果 观察组高危妊娠孕妇对孕期保健知识掌握情况明显高于对照组高危妊娠孕妇者（P <0.05）,观察组高危妊娠孕妇剖宫产率明显低于对照组（P <0.05）,产后出血、羊水过多、早产等不良妊娠结局率显著低于对照组（P <0.05）,观察组高危妊娠孕妇高危妊娠评分和焦虑状态改善情况显著优于对照组高危妊娠孕妇（P <0.05）。结论 一日门诊教育结合延续护理能有效提高门诊高危妊娠孕妇对孕期相关健康知识掌握度,优化妊娠结局。     

针对性系统护理在改善GDM患者孕期血糖及妊娠结局中的作用

目的:探讨针对性系统护理在改善GDM患者孕期血糖及妊娠结局中的作用。方法:选取2015年10月～2017年6月某院收治的124例GDM患者进行分组研究,按照随机数字表法分为对照组和实验组各62例,对照组行常规护理,实验组行针对性系统护理,对两组孕期血糖变化和妊娠结局进行比较。结果:实验组孕期FBG、2hPG水平均明显低于对照组,组间存在显著差异,具有统计学意义(P0.05);实验组妊娠高血压、羊水过多、新生儿窒息、巨大儿及剖宫产率均明显低于对照组,两组间差异明显,存在显著性统计学意义(P0.05)。结论:GDM患者孕期实施针对性系统护理可显著改善血糖水平,改善妊娠结局,值得临床采纳和进一步推广使用。     

妊娠期糖尿病血糖控制水平对妊娠结局的影响

目的探讨控制妊娠期糖尿病（GDM）患者的血糖水平对妊娠结局的影响。方法随机抽取商丘市妇幼保健院2010年7月至2012年2月收治的妊娠期糖尿病孕妇78例,根据是否采取合理的干预措施随机分为实验组和对照组各39例。实验组建卡并系统产检,孕期确诊为GDM并接受合理指导和治疗,血糖控制理想;对照组未建卡进行系统产检,临产前方确诊GDM,未采取任何干预措施,对比两组产妇、新生儿的结局。结果实验组中孕妇羊水过多3例、产后出血8例、巨大儿1例,发生率均明显低于对照组,早产、新生儿低血糖、窒息等情况亦明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论GDM严重影响母儿预后,控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平可以有效改善妊娠结局,减少母儿并发症的发生。     

微信平台个体化健康教育及营养指导对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇采取微信平台个体化健康教育联合营养指导干预对改善妊娠结局的效果及影响。方法 选择2022年2月至2023年2月我院收诊治疗妊娠期糖尿病孕妇100例作为观察对象,按照随机数字表法分组,对照组（50例）孕妇采取常规模式干预,观察组（50例）孕妇实施微信平台个体化健康教育联合营养指导干预,比较两组孕妇护理前后血糖值变化、不良妊娠结局情况,及干预前后生活质量变化。结果 两组孕妇实施干预前血糖测定值对比无统计学差异（均P> 0.05）,干预1个月后,观察组孕妇空腹、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均低于对照组（均P <0.05）;观察组孕妇不良妊娠结局总发生率低于对照组（4.00%vs. 24.00%,P <0.05）;观察组孕妇干预后生活质量各项评分均优于对照组（均P <0.05）。结论 通过开展微信平台个体化健康教育联合营养指导能够帮助妊娠期糖尿病孕妇有效稳定控制血糖水平,改善不良妊娠结局,提高孕妇生活质量。     

以家庭为中心的协同护理模式对妊娠糖尿病患者治疗效果及妊娠结局的影响

<正>妊娠期糖尿病(GDM)可对母婴健康产生很大影响,但多数孕妇及其家属对GDM的疾病相关知识了解不充分,对GDM的危害未能引起重视,所以患者在孕期治疗GDM时的遵医依从性较差,导致其孕期血糖控制不理想,使得不良妊娠结局的发生风险明显增加[1]。本研究采用以"家庭为中心"的协同护理模式对妊娠期糖尿病患者进行干预,也就是将护理行为延伸到家庭,延续到家属,对患者和家属进行协同教育和健康指导。该模式对GDM患者取得了较满意的护理效果,现报告如下。1资料与方法1.1研究对象:本研究选取2015年1月至2018年8月我院     

健康教育及心理护理干预应用于妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的效果评价

目的探讨健康教育及心理护理干预应用于妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的效果。方法纳入我院2017年11月至2018年1月90例妊娠期糖尿病患者,随机分组,对照组施行常规服务,健康教育及心理护理干预组施行健康教育及心理护理干预,比较结果。结果健康教育及心理护理干预组满意值、血糖控制指标、妊娠期糖尿病的疾病知晓度、自我心理调节管理能力、不良妊娠结局概率方面相较于对照组更好,P<0.05。结论妊娠期糖尿病者实施健康教育及心理护理干预效果好,可改善血糖控制指标,减少不良妊娠结局概率。     

浅谈综合护理干预对妊娠糖尿病孕期的血糖和负性情绪的影响

目的探讨综合护理干预对妊娠期糖尿病患者孕期的血糖水平以及负性情绪的影响。方法选取100例妊娠期糖尿病的患者,随机将其平均分为对照组和观察组。对照组采用常规的护理方法对患者进行护理,观察组在此基础上采用综合护理干预措施对其进行护理。比较两组患者的血糖以及负性情绪的变化。结果观察组的患者在孕期的血糖水平明显优于对照组,观察组几乎接近正常水平,对照组餐后血糖明显升高;而且负性情绪的发生率（比如抑郁为0）也比对照组（比如抑郁为16．00％）明显地降低了。结论对妊娠期糖尿病的患者采取综合护理干预不仅可以使血糖控制在稳定的水平,而且还可以降低孕妇的负性情绪使孕妇保持乐观的心态,在临床上具有十分重要的应用价值。     

妊娠糖尿病血清脂联素水平的临床研究

目的：探讨妊娠中、晚期血清脂联素水平在妊娠糖尿病（GDM）及对其干预治疗后与糖耐量正常孕妇水平的不同。方法：选取36例确诊为GDM孕妇及32例糖耐量正常的孕妇于孕24～28周,取空腹血样的血清脂联素,并计算体重指数（BMI）,后给予GDM孕妇干预治疗,跟踪随访所有观察对象,于围生期再次检测血清脂联素及计算BMI。结果：GDM孕妇孕中、晚期血清脂联素浓度明显低于糖耐量正常组（P〈0.01）;干预治疗后,血糖控制不佳的GDM孕妇较其余GDM孕妇低（P〈0.05）;无论GDM组还是糖耐量正常孕妇,血清脂联素水平均随妊娠发展而降低。结论：孕期低脂联素水平对GDM的发展密切相关,有效治疗GDM,有积极意义。     

妊娠期糖尿病护理干预对孕妇及围生儿结局的影响

目的探究妊娠期糖尿病护理干预对孕妇及围生儿结局的影响。方法选取本院经过产前检查并确诊的妊娠期糖尿病孕妇58例作为研究对象,将其分为两组,观察组为针对孕妇血糖水平予以护理干预的孕妇（30例）,对照组为同期因某些原因导致未接受相应护理干预的妊娠期糖尿病孕妇（28例）;对两组的血糖水平以及分娩、围生儿结局进行观察、比较和分析。结果观察组巨大儿发生率、剖宫产率以及胎儿宫内窘迫发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而酮症酸中毒、新生儿窒息、早产、新生儿死亡率等方面两组差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组在入院3、5d后的空腹血糖、餐后2h血糖水平与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对处于妊娠期的糖尿病孕妇进行护理干预,能够保证孕妇的妊娠质量和保障围生儿的健康。     

助产士门诊对糖耐量降低孕妇管理行为作用

目的探讨成立助产士专科门诊,进行糖尿病健康教育对改善妊娠期糖耐量降低孕妇血糖控制及改善孕妇自我管理行为的促进作用。方法选择105例妊娠糖尿病患者,分为糖尿病干预组39例,糖尿病对照组66例。干预组由助产士专科门诊糖尿病健康教育助产士进行系统的糖尿病教育,对照组只给予一般的健康教育,比较其血糖控制及自我管理行为。结果干预组在接受糖尿病教育后其糖尿病相关知识水平和疾病控制行为有了显著的提高。干预组孕妇餐后2h血糖与对照组相比,有显著改善。结论通过专科门诊助产士加强对糖尿病干预组实施糖尿病教育后,孕妇糖尿病相关知识水平和疾病控制行为有了显著的提高。     

高危因素早期干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的早期干预具有妊娠期糖尿病(GDM)高危因素的孕产妇,观察其妊娠结局。方法对2010年5月至2013年3月我院产科建档的具有妊娠期糖尿病高危因素的孕妇随机分为研究组(726例)和对照组(708例),采用前瞻性随机对照研究方法,针对妊娠期糖尿病高危因素进行早期干预,观察两组妊娠结局。结果对照组的剖宫产、妊娠期高血压疾病、产后出血、羊水过多、巨大儿的发生率高于研究组(P<0.05);而胎膜早破、羊水过少、GDM、早产、低出生体质量儿、胎儿畸形、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率两组无统计学差异(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病严重危害母亲及胎儿的健康,对具有妊娠期糖尿病高危因素的孕妇进行早期干预,可有效减少妊娠期糖尿病引起的母婴并发症的发生。     

妊娠期糖代谢异常对胎儿体质量及新生儿并发症发生率的影响

目的 探讨妊娠期糖耐量异常对胎儿体质量及新生儿并发症发生率的影响.方法 对2502例孕妇进行口服50 g葡萄糖筛查试验（GCT）,对156例异常者再行75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）,确诊妊娠期糖尿病（GDM） 86例,妊娠糖耐量受损（GIGT） 70例,与对照组300例比较,分别比较胎儿出生体质量、新生儿并发症的发生率.结果 GIGT及GDM组的胎儿体质量大于胎龄儿及巨大儿出生率明显高于对照组、适于胎龄儿出生率明显低于对照组,差别有统计学意义（P＜0.01）;小于胎龄儿出生率亦高于对照组（P＜0.05）;GIGT及GDM组孕妇所生新生儿在低血糖、高胆红素血症及产伤发病率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;并发早产、窒息的发病率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在临床中非常有必要对所有孕妇进行系统、正规的糖代谢异常检测及确诊后应规范治疗、监测;对所有糖代谢异常孕妇分娩的新生儿及时监测血糖、关注并发症的的发生,及时给予干预.     

围产营养门诊干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的探讨同产营养门诊干预对妊娠期糖尿病（GDM）妊娠结局的影响。方法抽取2012年3月至2013年9月在我院住院分娩且产检期间确诊为GDM的440例孕妇作为本次研究对象,根据孕妇有无就诊营养门诊分成干预组（200例）与对照组（240例）。结果干预组孕妇血糖A级水平比对照组显著降低（P〈0．01）;干预组剖宫产67例（33．5％）,对照组121例（50．4％）,χ^2=12．757,P〈0．01;干预组出现巨大儿5例（2．5％）,对照组17例（7．1％）,χ^2=4．825,P〈0．05;干预组发生新生儿出生低血糖6例（3．0％）,对照组19例（7．9％）,χ^2=4．921,P〈0．05,两组间比较差异均具有统计学意义。结论围产营养门诊通过指导GDM孕妇饮食,能够有效控制血糖,改善CDM孕妇妊娠及围产儿的结局。     

孕前肥胖及孕期体重增长过度与妊娠期糖尿病关系探讨

目的探讨孕前期肥胖以及孕期体重增长过度与妊娠期糖尿病的关系。方法选择2010年7月~2012年3月在笔者所在医院定期产前检查并分娩的孕妇1998名,于24～28w做50g葡萄糖激发试验,进行GDM的筛查,对筛查结果阳性者再做75g葡萄糖耐量试验;由专人测量并且记录孕妇孕前的身高、体重和腰围,计算体重指数和整个孕期体重增加值。结果肥胖组(BMI≥24)与非肥胖组(BMI<24)GDM的发生率差异有统计学意义(P<0.01)。孕期体重增长过度组GDM的发生率显著高于体重增长正常组(P<0.01)。结论孕前肥胖以及孕期体重增长过度均与妊娠期糖尿病的发生有关,适度的减轻孕前体重和孕期体重适度增加可能减少妊娠期糖尿病的发生,提高孕期质量。     

妊娠期糖尿病孕妇的饮食指导与护理干预

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇的饮食指导与护理干预。方法将120例妊娠期糖尿病孕妇随机均分为两组,对照组采用常规孕期检查及普通饮食,观察组在对照组基础上增加科学饮食指导及有针对性的临床护理干预。观察两组妊娠期并发症发生率及妊娠末期血糖水平。结果观察组妊娠期高血压疾病、巨大儿、新生儿低血糖、胎儿生长受限、产褥感染发生率分别为10．0％、13.3％、5．0％、3.3％、1．7％,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。且妊娠末期空腹及餐后2h血糖较对照组明显降低。结论科学饮食指导及有针对性的护理干预可明显减少妊娠期糖尿病并发症的发生,有效降低妊娠末期血糖水平。     

高龄初产妇妊娠期糖尿病早期干预效果观察

目的探讨早期干预高龄初产妇妊娠期糖尿病对于母体并发症以及胎儿和新生儿结局的影响。方法对筛查出的87例高龄初产妇妊娠期糖尿病孕妇,分为血糖控制满意组(45例)和血糖控制不满意组(42例),进行母体并发症以及胎儿和新生儿结局比较分析。结果妊娠糖尿病血糖控制满意组产妇妊高症、胎膜早破人数,和围生儿病死率、巨大儿发生率、新生儿病例数,与血糖控制不满意组比较差异有显著性(P值均小于<0.05)。结论对于高龄初产妇妊娠糖尿病进行早期筛查,以及采取孕期的饮食控制、适当运动和必要时使用胰岛素等早期干预措施,对于降低产妇并发症、减少围生儿的病死率、巨大儿发生率和新生儿的患病率有重要意义。