经尿道汽化电切治疗高龄高危前列腺增生症22例

随着人民生活质量的提高 ,高龄高危前列腺增生症患者要求手术的比例明显增加。我院 2 0 0 0年 6月— 2 0 0 3年 4月对 2 2例高龄高危前列腺增生症患者行经尿道汽化电切术 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 2 2例 ,年龄 80～ 93岁 ,平均 83.3岁。1.2.　术前情况　 2 2例患者均有排尿困难和尿潴留史 ,并发高血压 16例 ,冠心病 8例 ,老年性肺气肿 9例 ,脑梗死及脑溢血后遗症 7例 ,糖尿病 3例 ,帕金森病 2例 ,肝、肾功能不全 6例。术前长期留置导尿管 5例 ,耻骨上膀胱造瘘 1例 ,术前测量剩余尿量 >10 0ml 18例 ,最大尿流率…     

经尿道电汽化切除术与经尿道电切术治疗前列腺增生症

目的　比较经尿道电汽化切除术(TUVP)与经尿道电切术(TURP)对良性前列腺增生症(BPH)的治疗效果。　方法　370例BPH患者分为2组,TUVP 2 0 3例,TURP 16 7例。切除方法类似。手术前后均行国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分、最大尿流率、残余尿。对治疗效果及并发症作比较。　结果　二组患者术后IPSS评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿均较术前低(P <0 .0 1) ;二组间客观症状的改善情况差异无显著性(P >0 .0 5 ) ;TUVP组术后轻微血尿、继发性出血、尿路感染的发病率明显高于TURP组。　结论　TURP仍是治疗BPH的金标准。     

经尿道前列腺部分切除术治疗高危前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺部分切除术的手术效果。方法对高危前列腺增生症患者采用经尿道前列腺部分切除术治疗５６例，切除组织平均重１２２ｇ，占预测前列腺重量的１９２％。术后平均随访４２ａ，症状均有明显改善。结论认为经尿道部分切除术用于治疗高危前列腺增生症患者，安全、疗效满意，并发症少。     

经尿道前列腺汽化通道切除术治疗高危前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺电气化术（TUVP）治疗高危前列腺增生症（BPH）的疗效和安全性。方法术前进行病情分析和手术风险性评估，采用个体化围手术期处理后再行TUVP。结果本组58例均安全地行TUVP，随访3-40个月，排尿通畅。结论只要做好个体化围手术期处理，TUVP是一种治疗高危BPH的安全、有效的方法。     

经尿道前列腺电汽化术治疗高危前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺电汽化术治疗高危前列腺增生患者的安全性和疗效。方法对35例有全身并发症高危前列腺增生症患者经术前准备,行经尿道前列腺电汽化术,观察手术安全性和有效性。结果全部手术顺利,随访6～12个月,患者国际前列腺症状评分降至8分,残余尿降至40ml。结论经尿道前列腺电汽化术可作为治疗高危前列腺增生患者的安全有效方法。     

经尿道前列腺汽化电切治疗高危前列腺增生症

目的:探讨对高危前列腺增生(BPH)患者采用经尿道前列腺汽化电切(IUVP)治疗的安全性和有效性。方法:对49例70~93岁高危BPH患者行IUVP术。结果:平均手术时间60分钟,无尿失禁和死亡病例,无一例输血,术后随访3~26个月,IPSS评分7.5分,最大尿流率19.5mL/s。结论:经尿道前列腺汽化电切具有安全性高、并发症少、疗效好的优点。     

经尿道应用电汽化与切割治疗高危前列腺增生症

目的　探讨汽化与切割联合治疗高危前列腺增生症的效果。方法　应用汽化与切割电极对 5 3例高危BPH行经尿道腺汽化加切割。平均年龄 76 .2岁 ,前列腺重量 5 8.6 g ,移行带指数 0 .14 ,手术时间6 5min ,出血量 5 0ml,术后膀胱持续冲洗 2 4h ,留置导尿管时间 72h ,住院时间 5d。结果　最大尿流率由术前的7.5ml/s上升至术后 3个月的 2 1.4 5ml/s,前列腺症状评分术前 2 3.32 ,术后 3个月降至 5 .4 (P <0 .0 0 1) ,残余尿由术前的平均 4 5 0ml,降至术后 3个月的 5 .6ml。结论　应用电汽化与切割治疗高危前列腺增生症出血少 ,可以将二者的长处有机结合 ,手术安全且治疗效果确切 ,达到组织切除多 ,并发症少的目的 ,是高危BPH的有效治疗方法。     

经尿道前列腺电汽化术治疗高危前列腺增生症

目的探讨通过经尿道前列腺电汽化术(TUVP)切除前列腺不同体积对高危前列腺增生的疗效观察,总结经验.方法回顾性分析38例高龄高危前列腺增生症患者经TUVP行全部或部分切除术后的症状改善情况及并发症的临床资料.结果全部切除术有5例出现合并症,而行部分切除18例均无合并症.结论对高危前列腺增生症行TUVP术原则上以解除排尿困难为目的,不应追求对腺体的"彻底切除"而增加手术并发症的发生率.     

经尿道前列腺电汽化切割术治疗前列腺增生症

从１９９７年１０月以来，我院应用经尿道前列腺电汽化切割术（ＴＵＥＶＡＰ）治疗良性前列腺增生症（ＢＰＨ）２１例，报告如下。１临床资料本组２１例，年龄６２～７８岁。排尿困难史半年～６年，有尿潴留史１６例，留置尿管最长为１个多月。有尿路感染症状１３例，中段...     

经尿道前列腺电汽化切除术治疗高龄高危患者的临床观察

目的 评估经尿道前列腺电气化切除术治疗高龄、高危患者的安全性及疗效.方法 回顾性分析经尿道前列腺电气化切除术治疗的138例80岁以上高危良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者的临床资料.结果 138例患者手术时间32～68 min(平均42 min).电切前列腺组织42～155 g(平均76 g);术中失血9～185 ml(平均38 ml).术中未发生经尿道电切综合征、大出血.国际前列腺症状评分(international prostatic symptom score,IPSS)平均值由术前34.8降到7.5,平均Qmax由6.89 ml/s增加至15.67 ml/s.随访3～72个月,平均16.8个月.全部病例术后均排尿通畅.所有患者术后均未有心、脑、肝、肾等系统疾病加重.结论 只要术前积极控制并发症,医师技术娴熟,经尿道前列腺电气化切除术是当今治疗80岁以上高危BPH的安全、有效的方法.     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症

应用经尿道前列腺电汽化术（TVP）治疗良性前列腺增生症50例,手术时间平均40min,出血量平均60ml,术后不需膀胱冲洗,留置导尿管时间平均为36h,拔管后排尿通畅,国际前列腺症状评分（IPSS）从术前平均21．73下降至术后3个月平均9．3,最大尿流率（Qmax)从术前平均4．25ml/s提高至升高术后3个月平均18ml/s,TVP具有疗效显著,并发症少,技术简单易掌握,价格较低和住院时间短等优点。     

经尿道双极等离子电切治疗前列腺增生症

目的　探讨前列腺增生症 (BPH)经尿道双极等离子电切治疗效果。方法　采用经尿道双极等离子前列腺电切术 (PKRP)治疗重度BPH 170例 ,随访 3～ 18个月。结果　前列腺重量平均 74 .6g ,平均手术时间 5 5min。术后平均留置尿管 3d ,术后平均住院时间 4d。最大尿流率 (Qmax)由术前的 (6 .3± 1.5 )ml/s上升至术后 3个月的 (15 .1± 4 .7)ml/s(P <0 .0 1) ,前列腺症状评分 (I PSS)术前为 (2 9.7± 1.2 )分 ,术后 3个月降至 (5 .1± 1.0 )分 (P <0 .0 1)。结论　经尿道双极等离子前列腺电切术疗效好 ,并发症少 ,手术安全。     

TURP治疗198例高危前列腺增生症患者围术期的护理体会

目的：讨论经尿道前列腺电切术( TURP )治疗高危前列腺增生症( BPH )围术期的护理方法。方法对行TURP术治疗的198例高危BPH患者,给予充分术前准备、手术耐受力评估、控制手术时间。术后严密观察生命体征变化,积极防御水中毒等并发症。膀胱冲洗,及时处理膀胱经痉挛,以及出院后健康指导。结果198例患者均接受TURP术,术后排尿通畅,无严重并发症发生,痊愈出院。结论对行TURP术高危患者施以精心围手术期护理,可使患者平稳安全地度过围手术期,减少术后并发症,缩短患者住院时间,加快患者康复。     

前列腺增生患者经尿道前列腺电切术不同时机的疗效观察

目的：研究并分析前列腺增生患者经尿道前列腺电切术不同手术时机的临床疗效。方法：选择本院2011年6月1日-2013年1月1日共收治的前列腺增生患者102例,所有患者均进行了较为详细的合并症诊断和治疗,在充分评估手术耐受性的基础上进行了经尿道前列腺电切术治疗。结果：本组102例患者经过治疗,7～14d内均恢复了自主排尿功能。本组患者的国际前列腺症状评分情况由手术前的（33．6±1．2）分下降为（9．1±1．3）分;最大尿流率由手术前的（6．5±1．7）mL上升为（21．4±4．9）mL;生活质量评分由手术前的（4．6±0．3）分上升为（6．9±0．4）分;残余尿量由手术前的（352．1±0．5）mL下降为（27．3±0．1）mL,上述各项指标与手术前相比,差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论：对于前列腺增生患者而言,运用经尿道前列腺电切术的方式进行治疗不仅可有效减轻患者的经济与精神负担,且对提高患者的生活质量也具有重要的积极意义,值得推广。     

经尿道等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症

目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症的效果。方法应用Gyrus等离子内镜系统,使用生理盐水为工作介质和冲洗液,对30例BPH患者行经尿道等离子前列腺剜除术,观察手术效果。结果30例均手术成功,手术时间65～160min,平均100min,切除前列腺组织40-140g,平均68．5g,术中出血量约60-500ml,平均160ml。无输血、前列腺外科包膜破裂、静脉窦破裂、膀胱前列腺连续部穿孔和经尿道前列腺电切综合症的发生。术后随访3—6个月,国际前列腺症状评分（IPSS）及最大尿流率（Qmax）提高,无真性尿失禁。结论经尿道等离子前列腺剜除术治疗BPH具有手术彻底、出血少、恢复快、手术时间短、尿失禁发生率低、疗效确切和安全性高等优点。     

应用汽化切割电极对高危前列腺增生症的TVP治疗

采用汽化切割电极对30例高危前列腺增生症患者行经尿道前列腺电汽化术。结果:手术平均时间为38min,最大尿流率(Qmas)由术前平均3.2ml/s、恢复到术后平均13.6ml/s,前列腺症状评分由术前平均29.5下降到术后平均9.8。表明经尿道前列腺汽化切割出血少,手术安全且疗效明确。是高危前列腺增生症的有效治疗方法之一     

TURP治疗良性前列腺增生的术后护理体会

目的作为老年男性的常见疾病之一,良性前列腺增生（BPH）常因出现尿急、尿频、进行性排尿困难等症状,对患者的生活影响较大。经尿道前列腺电切术安全、有效,广泛用于本病的治疗,但由于患者年龄普遍较大、部分患者合并症较重,做好围手术期的护理工作,特别是精心的术后护理,对缩短病程、控制并发症和促进修复非常重要。本次护理总结经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的术后护理策略。方法分析温州医科大学附属第一医院泌尿外科126例经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生住院患者的临床特点并探讨相应的术后护理策略。结果本组126例良性前列腺增生患者,术后出院均能自解小便,无电切综合征、永久性尿失禁、附睾炎等并发症。结论对良性前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术治疗,实施有效的术后护理可以缩短病程恢复时间、减少并发症和促进患者康复。     

经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床疗效分析

目的：探析经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法方便选取该院2014年1月—2015年12月收治的80例良性前列腺增生症患者,将其随机分为研究组和对照组,研究组采取经尿道前列腺电切术治疗,对照组采取常规开放性手术,比较两组手术情况及治疗效果等。结果研究组总有效率92.5%与对照组70.0%比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间(41.5±6.3)min、术中出血量(120.9±38.4)mL、导管留置时间(5.0±1.0)d、住院时间(8.0±1.2)d与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组QQL、IPSS、Qmax评分分别为(1.32±0.22)分、(4.72±1.13)分、(27.62±5.69)分,显著优于治疗前,P<0.05。结论经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床疗效显著,优势明显,提高患者生活质量,值得推广。     

TURP治疗高危良性前列腺增生症的临床分析

目的总结高危良性前列腺增生症患者实施TURP治疗的围手术期处理方法和经验。方法分析93例高危BPH患者围手术期治疗情况。结果93例患者经充分术前准备，均可耐受TURP术，获得彻底治疗的机会，未出现严重并发症。术后国际前列腺症状评分改善，最大尿流率明显增加。结论经积极术前准备和正确的围手术期处理，高危良性前列腺增生症患者多可耐受TURP术，获得彻底治疗的机会。     

经尿道气化电切术治疗高龄高危前列腺增生症

目的　探讨经尿道气化电切术治疗高龄高危前列腺增生症 (BPH)的方法和疗效。方法　采用经尿道前列腺气化电切术治疗高龄高危BPH患者 87例。结果　全部病例均顺利耐受手术。前列腺重 2 2～ 12 8g ,平均 35 .7g ,切除腺体组织重量 9～ 6 1g ,平均 32g。手术时间 2 1～ 87min ,平均 4 9min。国际前列腺症状评分 (IPSS)由术前的 2 6 .8± 4 .2分降至术后 9.3± 3.7分 (t=- 2 7.5 5 ,P <0 .0 1) ;生活质量评分 (QOL)由术前的 5 .9± 0 .8分降至术后 2 .1± 0 .5分 (t=- 2 9.93,P <0 .0 1) ;最大尿流率 (MFR)由术前的 5 .6± 3.7ml s升至术后 18.4± 4 .1ml s(t=14 .95 ,P <0 .0 1) ,平均尿流率 (AFR)由术前的 2 .8± 0 .9ml s升至术后 10 .1± 2 .1ml s(t=17.6 7,P <0 .0 1) ;剩余尿量 (RU)由术前的 183± 6 9.3ml降至术后 35 .2± 16 .3ml(t=- 9.6 4,P <0 .0 1)。随访 3～ 2 4月 ,平均 19月 ,排尿通畅。结论　经尿道前列腺气化电切术是治疗高龄高危BPH患者安全有效的方法