心先安治疗慢性肺心病心肺功能不全的临床研究

目的　观察环磷酸腺苷葡甲胺 (心先安 )治疗慢性肺心病心肺功能不全的临床疗效。方法　将 89例慢性肺心病患者分为观察组 (48例 )和对照组 (41例 ) ,两组常规治疗相同 ,观察组加用心先安注射液 ,疗程 7～ 10d。比较两组治疗后临床症状、体征、心功能指标、肺通气功能和动脉血气的改善程度。结果　观察组和对照组的临床症状和体征改善的有效率分别为 91.7%和 73 .1% ;肺活量 (VC)较治疗前分别增加 (43 1± 119)ml和 (3 0 7± 13 6)ml ;1秒钟用力呼气量 (FEV1)分别增加 (2 59± 49)ml和 (189± 51)ml ;最大呼气流量 (PEF)分别增加 (0 .73± 0 .3 1)L/s和 (0 .42± 0 .2 9)L/s;动脉血氧分压 (PaO2 )分别增加 (2 5.1± 8.9)mmHg和 (16.3± 10 .1)mmHg ,心功能指标改善程度 ,观察组优于对照组 ,两组比较差异有非常显著性 (P <0 .0 5)。结论　联合使用心先安治疗慢性肺心病心肺功能不全有显著疗效     

心先安治疗冠心病心功能不全的临床观察

目的观察心先安(环磷酸腺苷葡甲胺)治疗冠心病心功能不全的临床疗效.方法将178例冠心病心功能不全患者分为观察组(96例)和对照组(82例),两组常规治疗相同,观察组加用心先安注射液,疗程10天～14天.比较两组治疗前后临床症状、体征、心功能改善程度.结果观察组和对照组的临床症状和体征改善的有效率分别为91.7%和73.1%;心功能指标改善程度,观察组优于对照组,两组比较差异有非常显著性(P＜0.05).结论联合使用心先安治疗冠心病心功能不全有显著疗效.     

心先安联合硫酸镁治疗慢性肺心病急性发作50例分析

<正>笔者自2004年11月～2007年12月应用心先安联合硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病急性发作50例,疗效较传统治疗效果好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料共观察慢性肺源性心脏病急性发作病人100例,均符合1977年全国第二次肺心病会议修订的诊断标准。其中男性56例,女性44例,年龄45～82岁,平均62.4岁,病史10～30年。     

心先安治疗慢性充血性心衰60例临床观察

一、病例选择:1993—1994年间用心先安注射液治疗慢性充血型心衰60例。心衰病因为风湿性心脏病者9例,冠心病25例,高血压性心脏病10例,肺心病8例,扩张性心肌病8例。其中男性38例,女性22例。年龄30岁—76岁,平均年龄53岁。病程2月—20年。心功能分级(按 NYHA 分级标准),Ⅲ级28例,Ⅳ级32例。     

心先安治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的观察心先安治疗充血性心力衰竭的疗效。方法将98例充血性心力衰竭患者随机分成心先安组（n=49）和洋地黄组（n=49）。心先安组给予心先安120mg加入5％GS250ml静脉滴注，每日1次，连续10日；洋地黄组给予地高辛0．125mg或0．25mg，每日囔次，连用10日。结果对充血性心衰临床症状改善有效率心先安组89．8％，洋地黄组为87．7％，两组间无显著差异（P〉0．05）。结论心先安是一种安全有效、无明显毒副作用的强心扩血管药物。     

心先安治疗病态窦房综合征57例观察

1996～2000年,我们应用心先安(环磷酸腺苷葡甲胺)注射液治疗病态窦房结57例,效果满意,报告如下。 1 临床资料 本组57例中,男34例,女13例;年龄32～83岁;病程3个月～12a。其中冠心病26例、扩张型心肌病7例、糖尿病15例,高血压病9例。     

心先安治疗充血性心力衰竭的临床观察

心先安系环磷酸腺苷(cAMP)药之换代产品,具有良好的强心作用及扩张外周血管的作用。我院自1998年以来应用心先安治疗52例充血性心力衰竭患者,取得了满意的效果。报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 52例均为住院的充血性心力衰竭病人,年龄40岁～75岁,平均57岁。其中冠心病30例,扩张型心肌病8例,风心病7例,高心病5例,甲亢性心脏病2例,其中30例冠心病中合并糖尿病8例,合并脑梗塞5例。心功能分级按     

心先安治疗矽肺并心力衰竭的临床观察

心先安 (即环磷酸腺苷葡甲胺注射液 )是新一代非洋地黄类的环磷酸腺苷 (ｃＡＭＰ)依赖性强心剂 ,作为一种外源性ｃＡＭＰ发挥其调节作用。 1999年 5月至 2 0 0 1年 2月 ,我们使用心先安治疗矽肺并心力衰竭患者 40例 ,疗效较好 ,现报道如下。一、对象与方法1 对象 :住院的矽肺 (矽肺按 1986年 12月公布的《尘肺诊断标准及处理原则》 ,由枣庄矿务局中心医院矽肺诊断组诊断 )并心力衰竭患者 40例 (男 37例、女 3例 ) ,年龄 5 0～ 6 8岁 ,其中Ⅱ期矽肺 30例 (心功能ＮＹＨＡ分级Ⅲ级 2 4例、Ⅳ级6例 ) ,Ⅲ期矽肺 10例 (心功能ＮＹＨＡ分级Ⅲ级 6…     

心先安治疗儿童喘息性疾病疗效研究

目的 探讨心先安在儿童喘息性疾病治疗中的疗效.方法 55例喘息性疾病儿童,治疗组30例用心先安治疗,对照组25例用氨茶碱治疗.结果 治疗组喘息缓解时间明显短于对照组,治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率68%.结论 心先安治疗儿童喘息性疾病疗效确切、安全、毒副作用小.     

心先安治疗充血性心力衰竭50例临床观察

心先安（化学名环磷酸腺苷葡甲胺）注射液为新型环磷酸腺苷（ＣＡＭＰ）类药。临床上用于充血性心力衰竭的治疗。我们于１９９７年８月～１９９８年１２月对收治的充血性心力衰竭９０例,分别采用心先安（治疗组共５０例）和米力农［磷酸二酯酶（ＰＤＥ）抑制剂］（对照组...     

农村慢性肺源性心脏病患者189例并发症的分析

[目的]探讨目前农村慢性肺心病患者各种并发症的发生情况. [方法]采用回顾性方法,对2005～2006年我院收治的慢性肺心病患者189例的临床资料进行分析,总结其并发症的发生情况. [结果]在本组患者中,出现的并发症依次为:电解质紊乱132例(69.8%),肝功损害89例(47.1%),肾功损害67例(35.4%),心律失常67例(35.4%),酸碱平衡失调45例(23.8%),肺性脑病33例(17.5%),上消化道出血11例(5.8%),休克4例(2.1%),其他5例(2.6%). [结论]农村慢性肺心病患者的并发症多见且种类较多,其中以电解质紊乱最常见,对并发症应及时发现,积极治疗.     

血尿酸水平与慢性肺源性心脏病心功能改变的相关性

目的探讨在治疗过程中心功能改变与血尿酸水平变化的相关性研究以揭示两者之间的特定关联。方法选择2005年1月～2009年12月在广东省茂名市茂南区鳌头卫生院确诊为慢性肺源性心脏病患者216例,按心功能分级参照美国纽约心脏病学会(NYHA)分级方案分级。根据心功能分级对比治疗前后Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者血尿酸水平的差异。结果慢性肺源性心脏病患者不同心功能分级之间的血清尿酸水平存在着相应的差异,尤其以心功能Ⅳ级的患者与Ⅱ级、Ⅲ级之间存在着显著差异。结论血尿酸水平的变化对判定肺心病患者病情转归及治疗效果有定的临床意义。     

强心利尿合剂与肝素治疗肺心病心力衰竭60例分析

目的了解强心利尿合剂与肝素治疗重症肺心病心力衰竭的疗效。方法60例重症肺心病心衰病人进行分组治疗观察,对照组20例给予吸氧、平喘、抗生素、强心、利尿及血管扩张剂等常规治疗。治疗组40例在对照组常规治疗基础上加用强心利尿合剂与肝素静注;每日一次,两组疗程均为10d。结果治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为60%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论强心利尿合剂与肝素治疗重症肺心病心衰临床效果显著。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭72例疗效观察

目的观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法将72例CHF病人随机分为对照组和观察组。对照组应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、洋地黄类、硝酸酯类等治疗;观察组在对照组治疗基础上应用美托洛尔,起始剂量为6·25mg,2次/天,口服,1周后剂量加倍,最大剂量为50mg,2次/天,6个月后进行比较。结果美托洛尔治疗组患者的心功能、心率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD),与对照组相比,均有显著性差异(p<0·05)。结论CHF患者在应用利尿剂、ACEI和洋地黄类治疗的基础上加用美托洛尔可取得更好的疗效。     

别嘌呤醇治疗对伴高尿酸血症慢性心衰患者心功能的影响

[目的]探讨高尿酸血症的慢性心衰患者,别嘌呤醇治疗对其心功能的影响。[方法]56例心功能II～III级慢性心衰患者分为别嘌呤醇治疗组和对照组。所有对照组患者均于入院后给予常规抗心衰治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用别嘌呤醇300mg/d,治疗12周。分别检测治疗前、后血尿酸、左心室舒张末期内径和左心室射血分数的变化。[结果]与治疗前相比,别嘌呤醇组治疗后左心室舒张末期内径明显降低,左心室射血分数升高(P﹤0.05)。与对照组相比,别嘌呤醇组治疗后左心室舒张末期内径,左心室射血分数的改善更为明显(P﹤0.05)。[结论]别嘌呤醇能降低体内氧化应激水平,改善心功能。     

冠心病合并慢性肾功能不全介入治疗的护理

目的探讨冠心病合并慢性肾功能不全患者介入治疗的护理经验。方法对38例冠心病合并慢性肾功能不全患者经皮冠状动脉介入治疗时,3例术前应用主动脉球囊反搏泵治疗改善心功能,术后1例经床边血滤治疗改善肾功能。术前术后给予水化疗法,严密观察病情、血糖监测、饮食指导、心理护理等。结果38例患者通过PCI术后肾功能基本正常,生命体征正常,无明显不适主诉。术后无一例血栓性闭塞、异位栓塞、出血、感染等并发症,无进展性肾脏衰竭的发生,病人术后随访效果较好。结论PCI治疗冠心病合并慢性肾功能不全患者具有创伤小、疗效确切和较安全等优点,认真做好各项护理措施可有效促进术后康复,减少并发症的发生。     

美托洛尔对慢性心力衰竭伴慢性心房颤动患者的影响

目的探讨地高辛联用美托洛尔对慢性心力衰竭(CHF)伴慢性心房颤动(AF)患者的疗效。方法选择CHF伴慢性AF106例,随机分为美托洛尔组(美托洛尔加常规治疗52例)和常规组(54例),2组均常规使用地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、抗凝剂,观察2组疗效并随访1年期间因心脏原因的再住院率、死亡率。结果治疗1个月后,美托洛尔组显著降低静息心室率(HR)和运动前后即该心室率差值(HD)及增加6min步行距离(S),显著改善心功能NYHA分级,增加左室射血分数(LVEF),显著改善生活质量(QOL);常规组显著降低HR,但降低HD不明显,增加S,改善心功能NYHA分级,LVEF增加,也能改善QOL。随访1年,美托洛尔组和常规组相比,因心力衰竭再住院率较低(19.2%vs42.6%,p<0.05)死亡率亦较低(11.5%vs20.4%,p<0.05),两组存活的病例,常规组NYHA分级、S、LVEDV、LVEDV、LVEF、QOL评分与美托洛尔组相比,明显恶化(p<0.05)。结论在常规使用利尿剂、ACEI、抗凝剂治疗的基础上,地高辛联用美托洛尔其1个月疗效与单用地高辛相近,但1年后疗效却明显优于单用地高辛。     

慢性肺源性心脏病并冠心病32例防治探讨

目的 探讨慢性肺源性心脏病并冠心痛的临床表现和防治措施.方法 回顾分析32例确诊的慢性肺心病并冠心病患者的临床资料.急性发作期在综合治疗基础上加用大环内酯类抗生素,并根据病情予溶栓、抗凝、有创或无创机械通气等处理,缓解期随诊予长期口服抗血小板凝集药,长期家庭氧疗、无创双水平气道正压(BiPAP)通气以改善心肺功能;伴血脂增高的肺冠心病患者应予低脂饮食及口服降脂药干预.结果 本组经治疗后显效10例(占31.3%);有效14例(占43.7%);无效8例(占25%),其中死亡4例(占12.5%).结论 肺心病并冠心病的长期防治和随诊非常重要,坚持长期家庭氧疗可减少再住院率.     

氟伐他汀联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者血清BNP水平和心功能的影响

[目的]观察氟伐他汀联合缬沙坦对慢性充血性心力衰竭患者血清BNP水平和心功能的影响。[方法]100例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予缬沙坦及常规治疗,治疗组在此基础上加用氟伐他汀,疗程均为1年。比较两组治疗前后血清BNP水平的变化和心功能疗效及心脏彩超指标。[结果]治疗组1年后血清BNP水平较对照组显著下降(P﹤0.05);心功能改善总有效率显著优于对照组(P﹤0.05);左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)均较对照组有明显改善(P﹤0.05)。[结论]氟伐他汀联合缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭能显著降低患者血清BNP水平,明显改善心功能,疗效优于单加缬沙坦。