不同术式对子宫腺肌瘤患者症状改善及卵巢功能影响的差异

目的 探讨腹腔镜下腺肌瘤剔除术与子宫次全切除术两种术式对临床症状的改善及卵巢功能影响的差异.方法 选择28例有症状的子宫腺肌瘤患者作为研究对象,分为腺肌瘤剔除组(A组)13例,子宫次全切除组(B组)15例.术后第1、3、6和12个月随访,了解研究对象的月经量、痛经程度、血红蛋白变化等情况,并检测血清中FSH、LH、E2...     

不同术式对子宫肌瘤患者术后卵巢功能的影响分析

目的探讨不同术式对子宫肌瘤患者术后卵巢功能的影响。方法135例子宫肌瘤患者分为两组,次全子宫切除术组60例和肌瘤剔除术组75例;另选择同期妇科健康体检者50例作为对照组。结果肌瘤剔除组术后6、12个月时复查卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平无明显变化,次全切组术后FSH水平持续增高、E2水平持续降低,与对照组及同时点肌瘤剔除组比较均有明显差异（P〈0．01）。1年随访期内次全切组、肌瘤剔除组绝经期症状发生率分别为26．7％、9．3％,组间比较有统计学差异（P〈0．01）。结论子宫肌瘤剔除术相对于次全子宫切除更有利于减轻手术对患者卵巢功能的影响,降低绝经期症状发生率。     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除、次全切除术、子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效研究

目的:探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除、次全切除术、子宫肌瘤剔除术治疗多发子宫肌瘤的临床疗效和安全性。方法:采用随机数字表法将120例子宫肌瘤患者分为三组,A组40例患者采用腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术;B组40例患者采用腹腔镜辅助下阴式次全子宫切除术,C组40例患者采用腹腔镜辅助下子宫肌瘤剔除术,手术后,对三组患者的临床疗效和安全性进行比较。结果:采用子宫肌瘤剔除术的总有效分别高于其他两组(27.50%,25.00%);组间不良反应比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:对子宫肌瘤采用剔除术的方法进行治疗,创伤小,出血少,恢复时间短,保留了子宫体的完整性,临床效果较为明显。     

绝经过渡期子宫肌瘤患者腹腔镜不同术式术后生活质量的研究

[摘要]　目的　评价腹腔镜子宫肌瘤剔除术和腹腔镜全子宫切除术两种术式对绝经过渡期子宫肌瘤患者术后生活质量的影响。　方法　选择绝经过渡期因子宫肌瘤于大连医科大学附属妇产医院行腹腔镜肌瘤剔除术者30例,腹腔镜子宫全切除术者30例,采用SF-36量表、绝经过渡期症状调查表和性生活调查表,评估术后6个月不同术式对患者生活质量的影响。　结果　SF-36量表信度评价8个维度克朗巴赫系数为0.729～0.831,效度评价各维度均为高度相关。术后6个月腹腔镜肌瘤剔除组的SF-36总分明显高于术前,也高于全子宫切除组（P<0.05）;腹腔镜肌瘤剔除组术后躯体职能、一般健康状况、社交功能、情感职能和精神健康5个维度评分高于术前（P<0.05）,全子宫切除组术后躯体功能、躯体职能、一般健康状况、社交功能、情感职能和精神健康6个维度评分均低于术前（P<0.05）。术后6个月腹腔镜全子宫切除组患者的潮热汗出、焦虑忧郁、疲劳乏力的发生率显著高于肌瘤剔除组（P<0.05）。术后6个月腹腔镜全子宫切除组患者的性欲降低、阴道干燥和性焦虑的发生率高于腹腔镜肌瘤剔除组（P<0.05）。　结论　SF-36量表用于子宫肌瘤患者生活质量评价具有良好的性能。绝经过渡期子宫肌瘤患者行腹腔镜肌瘤剔除术术后生活质量、绝经过渡期不适合和性生活质量均好于腹腔镜子宫切除患者。     

改良阴式子宫切除的临床应用分析

目的:探讨改良阴式子宫切除在我院的临床应用效果。方法:子宫腺肌瘤患者100例根据治疗方法的不同分为治疗组50例和对照组50例,对照组采用传统的阴式子宫切除术,治疗组采用改良阴式子宫切除方法。结果:治疗组的总有效率(98.0%)明显好于对照组(90.0%),组间对比差异明显(P<0.05)。2组术后都无严重并发症发生,组间对比无明显差异(P>0.05)。结论:改良阴式子宫切除的应用于子宫腺肌瘤的治疗能取得很好的效果,是最具有推广价值的术式之一。     

不同手术方式对60例子宫肌瘤患者术后生活质量的影响

目的 探讨子宫肌瘤患者行全子宫/次全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术后生活质量的改变,为后期临床治疗提供参考.方法 选取我院2013年1月-2015年6月收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据手术方式的不同分为剔除组、次切除组、全切除组,每组各20例.剔除组行子宫肌瘤剔除,次切除组行次全子宫切除术,全切除组行全子宫切除术.观察三种不同手术方式对患者术后生活质量的影响.结果 全切除组患者术后生活质量、婚姻及性生活情况与术前比较降低更多,次切除组术后生活质量、婚姻质量较术前有明显提高,剔除组术后的生活质量、婚姻质量、性功能等较术前均有明显提高,与全子宫和次全子宫切除术相比对患者生理、心理上的影响更小.结论 不同手术方式对子宫肌瘤患者术后生活质量、婚姻质量及性功能等均有不同程度影响.     

多发性子宫肌瘤两种手术方式的临床比较

目的临床比较分析腹式子宫肌瘤切除术及全子宫切除术治疗多发性子宫肌瘤的利弊。方法对309例经腹式子宫肌瘤切除术或全子宫切除术治疗的多发性子宫肌瘤进行分析,为排除干扰因素,筛选出:全子宫切除组48例,肌瘤切除组34例,对其进行术前资料分析,术中、术后临床效果比较。结果两组患者子宫均显著增大(>孕12周子宫);肌瘤切除组手术切口小,手术时间及术后住院时间均较全切组为短,恢复快(P<0.05);术后发热及术中出血两组比较差异无显著性(P>0.05);全切组术中术后各种并发症较切除组多发。结论多发性子宫肌瘤应用肌瘤切除术治疗较之全子宫切除术,其术中损伤小,术后恢复快,并且保留了子宫,提高了术后生活质量。     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除、次全切除术、子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果比较分析

目的对腹腔镜辅助下阴式全子宫切除、次全切除术、子宫肌瘤剔除术对多发子宫肌瘤的临床疗效进行比较分析。方法将本院在近年来收治的子宫肌瘤患者共计120例作为研究资料,将患者随机分为三组,每组患者有40例。A组患者应用腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术进行治疗,B组应用腹腔镜辅助下阴式次全子宫切除术进行治疗,C组应用腹腔镜辅助下子宫肌瘤剔除术进行治疗,比较三组的治疗效果。结果应用子宫肌瘤剔除术的C组的总有效率为85%,显著高于其他两组的总有效率(A组为25%,B组为28%),在副作用方面,C组的不良反应发生率为6%,显著低于其他两组(A组为33%,B组为35%),经比较,有显著的统计学意义(P0.05)。结论临床上治疗子宫肌瘤应用子宫肌瘤剔除术的效果是很好的,值得在临床中推广应用。     

子宫肌瘤运用腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗的临床分析

目的 分析子宫肌瘤运用腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗的临床效果.方法 选取2015年1月—12月我院收治的子宫肌瘤患者185例为研究对象,按照治疗方式的不同分成观察组和对照组.对照组采用常规手术治疗,观察组采用腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗,对比2组治疗情况以及半年后的复发率.结果 观察组患者术中出血量、手术时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果显著,患者术中出血量少,手术时间短,复发率低,值得临床推广.     

三种不同术式治疗子宫肌瘤效果对比观察

目的:探讨不同术式的子宫切除对卵巢功能的影响。方法:肌瘤剔除术(A组)、子宫次全切除术(B组)、全子宫切除术(C组)的子宫肌瘤患者各30例,测定术前、术后1个月、3个月、6个月血雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,随访1年观察患者术后围绝经期症状改变。结果:①A组患者术后1个月、3个月、6个月血FSH、LH、E2、P、T各激素值与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);B组患者术后6个月血E2值降低,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);C组患者术后3个月、6个月血FSH、LH值升高,E2值降低,与术前比较均差异有统计学意义(P<0.01);术后6个月三组E2值依次是A组>B组>C组(P<0.05);②术后1年内B组、C组更年期症状发生率分别是83.33%、90.00%,明显高于A组66.67%的发生率。结论:子宫切除对卵巢功能有一定的影响,在手术治疗子宫肌瘤时尽可能保留子宫,以维持内分泌激素的相对稳态水平。     

两种手术方法治疗子宫肌瘤的疗效对比分析

目的比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的手术效果情况,旨在为子宫肌瘤的临床治疗方案的选择提供进一步的指导依据。方法选取我院2008年12月～2011年12月间行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者64例作为观察对象,设为A组,另选择同期行开腹手术64例患者作为对照组,设为B组,观察比较两组的手术治疗效果。结果两组手术时间、术中出血量比较,无统计学意义(P>0.05),但A组患者术后肛门排气时间明显早于B组,且A组术后镇痛泵或药物使用率明显低于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术相比具有创伤小、术后恢复快、患者痛苦少等优点,值得广泛推广和应用。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者并发症发生率的影响

目的:分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤患者中的临床效果及对并发症发生率的影响。方法:选取2012年3月至2016年4月期间江苏徐州中心医院收治的子宫肌瘤患者104例,依据治疗方式的不同分为对照组和研究组,对照组患者实施经腹子宫肌瘤剔除手术治疗,研究组患者实施腹腔镜子宫肌瘤剔除手术治疗。结果:研究组患者的腹胀、腹痛、切口感染、尿频等并发症的发生率低于对照组(P<0.05);对患者进行1年时间的随访后,研究组患者的子宫肌瘤残留率、复发率、症状无好转率与对照组均无统计学差异(P>0.05)。结论:针对子宫肌瘤患者实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗,手术效果更加安全有效,值得推广和应用。     

两种手术方法治疗子宫肌瘤的疗效比较分析

目的探讨开腹手术和腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年6月～2012年12月收治的72例子宫肌瘤患者．随机分为两组：对照组36例行开腹子宫肌瘤剔除术（TAM）．治疗组36例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LM）。观察两组患者的临床疗效。结果对照组和治疗组的总有效率分别为80．5％和94．4％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组的手术时间明显长于对照组,术后排气时间和下床活动时间明显早于对照组患者,术后出血量明显少于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。剔除多发（〉5个）和巨大肌瘤对照组要明显优于治疗组（P〈0．05）。结论开腹手术主要用于切除较深部位的肌瘤和剔除大且数目多的肌瘤,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术优点是创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短等,值得临床推广。     

子宫全切术对卵巢功能影响的临床研究

目的：通过子宫肌瘤剔除与子宫全切术治疗子宫肌瘤患者的临床对比研究,探讨子宫全切术对患者卵巢功能的影响。方法：2011年1月-2013年1月在本院住院的90例子宫肌瘤患者按就诊顺序分成子宫肌瘤剔除组和子宫全切组,监测患者术前、术后6个月、12个月雌二醇（E2）、促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平,观察卵巢功能。结果：两组患者术前性激素（E2、FSH、LH）比较差异无统计学意义（t=0.17、0.65、1.04,P〉0.05）,而术后6个月,两组性激素比较差异有统计学意义（t=6.14、4.15、3.71,P〈0.05）。术后12个月,两组性激素比较差异有统计学意义（t=5.12、3.89、4.65,P〈0.05）。术后6个月子宫肌瘤剔除组月经不规律（月经量少、稀发或周期延长）均明显少于子宫全切组,差异有统计学意义（字2=1.43,P〈0.05）。术后12个月子宫肌瘤剔除组月经不规律明显少于子宫全切组,差异有统计学意义（字2=5.29,P〈0.05）。结论：行子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,卵巢内分泌功能稳定,而子宫全切术直接影响卵巢功能。     

两种手术方法治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能及性功能的影响研究

目的探讨子宫肌瘤剔除术、全子宫切除并保留附件手术对子宫肌瘤患者卵巢功能及性功能的影响。方法将2009年1月～2010年1月行子宫肌瘤剔除术的患者4JD例设为A组,另选择同期行全子宫切除并保留附件手术患者38例设为B组,比较两组患者的手术效果及卵巢功能与性功能变化情况。结果两组术后6个月的FSH、LH均较术前明显升高,且A组升高更显著,两组术后6个月的E2均较术前明显降低,且A组降低更显著。两组术后6个月的性功能评分均较术前明显提高,且A组的性欲、性唤起、性高潮、性心理、性行为异常症状及射精时间6方面的性功能评分明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及性功能的改善明显优于全子宫切除并保留附件手术,值得临床推广和应用。     

腹腔镜下对围绝经期子宫肌瘤患者进行肌瘤剔除的意义

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗围绝经期子宫肌瘤患者的意义和价值。方法将我院60例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术保留子宫的围绝经期子宫肌瘤患者作观察组,另选取同期60例行经腹,经阴道或腹腔镜下全子宫切除术围绝经期子宫肌瘤患者作对照组,术后一年均填写心理调查表,随访、比较两组术后性激素、血脂及骨密度等指标变化情况。结果观察组术后一年性激素、血脂及骨密度指标均显著优于对照组,患者抑郁、焦虑等不良心理明显少于对照组,上述差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗围绝经期子宫肌瘤可减少患者术后抑郁、焦虑等不良心理发生率,保持内分泌稳定水平,值得临床推广应用。     

曲普瑞林在腹腔镜大子宫肌瘤切除术术前应用的临床意义

目的通过回顾分析,探讨腹腔镜下大子宫肌瘤切除术术前应用曲普瑞林缩小肌瘤从而利于手术的可行性及临床应用价值。方法对153例子宫肌瘤超过12孕周大小的患者行腹腔镜大子宫肌瘤切除术,术前于月经周期的第2天肌肉注射曲普瑞林3．75mg,每月1次,共3个月,设为研究组。以往术前未用曲普瑞林施行同样手术的大肌瘤患者148例,设为对照组。结果研究组153例患者均顺利在腹腔镜下完成手术,术中、术后均无并发症发生;子宫肌瘤体积、术中平均出血量及血红蛋白浓度与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下大子宫肌瘤切除术术前应用曲普瑞林可以明显缩小子宫及子宫肌瘤体积;减少子宫血流,使术中出血量明显下降;提高血红蛋白浓度并改善贫血的相关症状,值得临床推广。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效对比

目的：比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法：选取2010年6月-2012年6月在笔者所在医院采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者40例作为观察组,选取同期笔者所在医院采取开腹子宫肌瘤剔除术的患者40例作为对照组,比较两组手术情况和术后疼痛及并发症情况。结果：两组在手术时间上差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术中出血量、肛门排气时间、住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后疼痛程度明显低于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有出血量少、创伤小、患者恢复快、疼痛少、并发症发生率低等优点,是一种安全有效的手术方法,值得临床推广。     

MRI评估子宫肌瘤患者行腹腔镜下肌瘤剔除术的可行性

目的探讨MRI评估子宫肌瘤患者行腹腔镜下肌瘤剔除术的可行性。方法回顾性分析2019年1月至2019年12月于我院收治的60例子宫肌瘤患者临床资料,根据2011年FIGO新的子宫肌瘤分类标准对子宫肌瘤分类,测量子宫肌瘤大小及数目,按照临床及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的适应症标准,筛选符合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的病例,计算MRI对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的排除率、手术率。结果本研究中60例患者经MRI检查,病灶单发者19例,多发者41例,子宫肌瘤病灶数目共计119个,其中112个位于子宫体,5个位于子宫颈,阔韧带2个;其中6-7型子宫肌瘤55个,3-5型子宫肌瘤48个,0-2型子宫肌瘤5个,混合型6个,特殊类型5个。最终符合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术手术标准者25例,排除者35例,手术率为41.67%,排除率为58.33%。结论MRI能对子宫肌瘤患者行腹腔镜下肌瘤剔除术的可行性进行评估,筛选适宜手术的患者,且能为临床医师行腹腔镜下肌瘤剔除术提供影像学基础。     

腹腔镜下子宫动脉阻断加肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断加肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的疗效。方法 126例子宫肌瘤患者随机分为两组,观察组行腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤切除术,对照组单纯行子宫肌瘤切除术,比较两组围手术期指标、术后复发情况及性激素水平。结果观察组的术中出血量及术后复发率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术前FSH、LH、E2较治疗前无明显差异(P0.05),术后12月与术前比较差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜子宫动脉阻断术加肌瘤切除术治疗子宫肌瘤能够有效减少术中出血量,降低术后复发率,且不影响卵巢功能。