应激与肠易激综合征相关性研究

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以脑-肠互动异常为核心的功能性肠病,在我国和世界范围内发病率高,严重影响患者生活质量。IBS与应激密切相关,患者多合并急慢性应激状态与精神障碍共病。应激通过塑造内脏高敏感性、促进肠道低度炎症和干扰肠道菌群等机制参与IBS的发生与发展。本文就应激在IBS发病中的作用及相关临床干预方法作一概述,为IBS的预防、治疗和后续研究提供理论依据。     

肠易激综合征与睡眠障碍相关性研究

目的分析肠易激综合征患者的睡眠质量,探讨IBS患者的睡眠特征。方法采用罗马Ⅲ标准诊断IBS,阿森斯睡眠障碍量表(Athens Insomnia Scale,AIS)进行自我评估,分析睡眠障碍与IBS之间的关系。对IBS患者(63例)及健康体检志愿者(51例)进行问卷调查。采用χ2检验和Spearman等级相关检验研究IBS与睡眠障碍的关系。结果睡眠障碍在IBS患者和体检者中的发生率分别为36.5%(23/63)和15.7%(8/51),IBS组存在睡眠障碍比例高于体检组,差异有统计学意义(P<0.05);IBS组AIS总均分高于体检组,有显著性差异(P<0.05)。进一步统计分析发现,IBS组女性、脑力劳动者、高学历和曾遭遇精神打击者发生IBS几率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IBS患者常存在睡眠障碍,尤其是女性、脑力劳动者、高学历和曾遭受精神打击者。IBS患者存在睡眠异常,主要表现在入睡时间、夜间苏醒和总睡眠质量3个因子和AIS总分异常。     

肠易激综合征与糖尿病的相关性

目的:比较肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者与对照者糖尿病的发生情况.方法:随机选择在扬州大学医学院附属医院消化内科就诊的201例IBS患者及220例健康体检者.2型糖尿病作为两组的排除诊断标准.采用酶联免疫法测空腹血糖、2 h血糖、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL-C)和甘油三酯(triacylglycerol,TG).结果:与对照组相比,IBS组患者糖尿病发生率明显增多,TC(4.44 mmol/L±0.87 mmol/L vs 3.64 mmol/L±0.9 mmol/L)、HDL-C(1.51mmol/L±0.16 mmol/L vs 0.93 mmol/L±0.13mmol/L)、LDL-C(3.02 mmol/L±0.19 mmol/L vs2.50 mmol/L±0.15 mmol/L)水平升高(P0.05),TG无明显差异(P0.05).年龄、糖尿病家族史、体质量指数(肥胖指标),差异均无统计学差异(P0.05).结论:排除糖尿病其他高风险因素,IBS组糖尿病发生率明显增多,IBS可能是糖尿病发病的一项高风险因素.     

细菌性痢疾与肠易激综合征相关性分析

目的:探讨细菌性痢疾与肠易激综合征(IBS)的相关性.方法:通过对建湖县第三人民医院2003-09/2005-10确诊为IBS的98例患者中曾患细菌性痢疾的22例患者进行性别、年龄、痢疾的类型(急性与慢性)及IBS类型(腹泻型、便秘型、混合型)等资料相关性分析及相对应比较.结果:在有菌痢病史的22例IBS患者中,女性(n=15,68.2%)明显多于男性(n=7,31.8%);31-35岁(n=15,68.2%)多于10-30岁(n=3,13.6%)及45岁以上(n=4,18.2%);急性菌痢(n=18,81.8%)明显多于慢性菌痢(n=4,18.2%);腹泻型(n=14,63.6%)、便秘型(n=6,27.3%)及混合型(n=2,9.1%)中,以腹泻型为主.结论:细菌性痢疾与IBS有相关性.与菌痢相关的IBS患者中,以腹泻型为主,女性、中年、急性菌痢患者与IBS更具有相关性.     

肠易激综合征与炎症性肠病相关性研究进展

肠激综合征和炎症性肠病是两类不同的疾病,但近年来的基础研究和临床观察发现,两者存在相互联系.这为今后两种疾病的诊断、治疗、随访提出了新的要求.也为胃肠道功能性疾病的研究提出了新的思路.此文主要就肠易激综合征和炎症性肠病在发病机制和临床表现上的异同作一阐述.     

炎症性肠病与肠易激综合征的相关性研究进展

炎症性肠病（IBD）患者发病早期或缓解期时常表现为肠易激综合征（IBs）样症状,且研究发现IBS患者肠黏膜存在低度炎性过程,因而IBD与IBS的相关性引起了广泛关注。此文就IBD与IBS的临床表现、病理生理机制、治疗方面的异同作一综述。     

肠易激综合征与肠黏膜低度炎症相关性的研究进展

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是以腹痛或腹部不适,伴有大便性状及排便习惯改变为特征的功能性肠道疾病,是消化科常见的疾病之一,症状持续或间歇发作,但又缺乏可以解释的异常形态学或生化检查.我国的一项流行病学调查[1]显示普通人群IBS患病率为5.7％.陈新宇等[2]曾调查浙江地区各级医院IBS患者662例,其中老年患者84例,占12.7％.虽然IBS在老年人群发病率相对较低,但随着社会人口老龄化,老年IBS患者在临床亦不少见[3].目前IBS的发病机制尚未完全明确,大多数研究认为IBS的发病与肠道动力异常、内脏感觉异常、炎症、感染、神经-内分泌、遗传、饮食等多种因素的综合作用有关,其中肠黏膜低度炎症(low grade mucosal inflammation,LGMI)被认为是IBS的主要病理学基础,肠黏膜潜在的免疫激活是LGMI的主要表现[4].本文对LGMI与IBS的关系进行综述.     

肠易激综合征

肠易激综合征 (ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＩＢＳ)是一种身心疾患 ,主要表现为胃肠功能紊乱 ,具有与排便相关或排便习惯改变相关的腹痛 ,并伴有不正常排便及腹胀的症状。临床上分为腹泻型、便秘型和混合型。1　流行病学ＩＢＳ相当常见 ,而且是世界性的。近年英美进行大样本调查中ＩＢＳ分别占普通人群的 2 2 %和 11.6 %。国内缺少大样本的调查。最初北京文碧珍、潘其英等调查了北京地区 2 33例非患者人群 ,发现具有腹痛而便后缓解者占2 2 .8% ,有腹痛而便后不缓解者占 6 % ,经常排稀便者占6 .4% ,有排便费力、粪便干结…     

肠易激综合征

胸苷酸合成酶和拓扑异构酶-1及Ki-67对伊立替康联合5-氟脲嘧啶治疗晚期大肠癌的预测价值；氟西汀和多塞平治疗难治性肠易激综合征；谷参肠安胶囊与思密达对肠易激综合征腹泻型临床疗效观察；马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效和安全性研究；     

肠易激综合征

肠易激综合症(IBS)是一种常见的功能性肠病,该病可影响全世界所有人种,其发病率大约为10％～15％,给患者带来了生活和工作的精神压力,但其病因和发病机制尚不十分清楚,其治疗也面临巨大的挑战.在刚刚结束的美国消化疾病周( DDW)会议中,来自世界各地的研究者围绕其发病原因,治疗方法等方面探讨了IBS研究的进展与新发现.综述如下.     

肠易激综合征

肠易激综合征(IBS)是消化系统常见病.然而,该综合征的确切定义、病因学以及发病机制仍未明确.现就其研究现状、诊断及治疗综述如下.目前对IBS尚未提出一致的病理生理学标准,因此仅根据临床表现下定义.不少学者认为无器质性病变的肠功能紊乱即为IBS.近年来已注意到IBS可能并非单一的综合征,可分为几种亚型(表1),各型的病理生理学改变亦截然不同.例如,痉挛性结肠型的临床表现为与排便有关的腹痛和大便秘结、直肠空虚,有时尚出现间歇性腹泻等;腹泻型可能不伴有腹痛或便秘;而便秘型亦可伴有结肠低张和肠腔     

肠易激综合征与支气管哮喘发病机制的相关性研究

肠易激综合征(IBS)是常见的功能性胃肠病,其发病机制尚未完全阐明,部分IBS患者的治疗效果还不满意.近年研究陆续发现一些与IBS发病有关的病理生理学改变,对IBS是否属于功能性疾病提出强烈质疑.有流行病学调查发现IBS与支气管哮喘的流行病学具有相关性.此文就IBS和支气管哮喘的发病机制中的变态反应、炎症、内脏高反应性...     

肠易激综合征与食物不耐受相关性的研究现状

<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床常见的功能性胃肠病,其确切的发病机制仍不清楚。近年来食物不耐受(food intolerance,FI)在IBS中的作用受到广泛关注,根据特异性IgG抗体检测结果调整饮食方案,可有效改善患者不适症状,为IBS的诊断和治疗提供了新思路。本文在国内外研究的基础上,就IBS与FI相关性的研究现状作一综述。     

肠易激综合征与HLA-DQB1基因多态性的相关性研究

目的 研究HLA-DQB1等位基因多态性与我国广东籍汉族肠易激综合征(IBS)遗传易感的相关性.方法 应用PCR及基因测序技术分析广东籍汉族IBS患者60例和健康对照者DQB1的基因分型,比较基因位点的发生频率的分布差异.结果 与正常对照组相比,IBS患者DQB1* 02等位基因的频率较低,DQB1*0603的频率较高,DQB1* 0601、DQB1* 0602、DQB1* 0604的频率与正常对照组相比无显著性差异,IBS各临床亚型之间等位基因的频率无明显差异.结论 DQBl* 02或DQB1* 0603等位基因可能是我国广东籍汉族人群IBS的易感基因.HLA-DQ基因多态性与IBS的临床分型无关.     

肠易激综合征中肠道菌群与活性氧的相关性研究

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是最常见的功能性胃肠道疾病之一,其病因和发病机制尚不完全清楚,但肠道菌群已被认为是IBS发生和发展的重要因素之一,最新研究发现,肠道菌群介导IBS内脏疼痛的发生,可能与肠上皮细胞中活性氧(reactive oxygen species,ROS)的产生密切相关。本文就近年来IBS中肠道菌群与ROS的相关性研究作一概述。     

水通道蛋白8与肠易激综合征相关性表达研究

肠易激综合征（IBS）是一种慢性或反复发作的胃肠功能紊乱性疾病。本研究运用荧光定量-逆转录-聚合酶链反应（FQ-RT—PCR）方法，检测便秘型、腹泻型IBS患者升结肠和降结肠组织黏膜水通道蛋白（AQP）8mRNA的表达，分析AQP8表达与IBS的相关性，以进一步探讨IBS形成的分子生物学机制。     

便秘型肠易激综合征与5-HT的相关性研究

目的探讨便秘型肠易激综合征（IBS—C）与5-羟色胺（5-HT）的相关性。方法IBS—C患者30例和对照组30例,均行电子结肠镜检查,在直肠和乙状结肠交界处活检,组织切片行免疫组化5-HT抗体染色。结果IBS—C结肠黏膜中5-HT阳性表达率为23．3％,免疫组化5-HT染色强度与对照组比较明显增强（P〈0．05）。结论IBS—C的发病与5-HT有一定的相关性。     

高FODMAPs食物摄入与肠易激综合征的相关性研究

目的 了解人群高FODMAPs食物摄入比例及相关饮食和生活习惯与肠易激综合征(IBS)症状的关系,为IBS的预防控制提供参考依据。方法 采用回顾性病例-对照研究方法对2022年8月-2022年10月在福建省立医院就诊的113例IBS患者和同期福建省立医院体检中心的138例健康志愿者进行问卷调查。结果 病例组每日高FODMAPs食物摄入比例38.56%±12.66%,高于对照组(23.55%±8.46%),两者具有显著性差异(P=0.000);病例组IBS-SSS总分(r=0.665,P=0.000)、每10天中腹痛发作天数(r=0.577,P=0.000)、腹痛程度(r=0.471,P=0.000)、腹胀不适程度(r=0.503,P=0.000)与高FODMAPs食物摄入比例存在正相关。多因素logistic回归分析显示高FODMAPs食物摄入比例(OR1.14, 95%CI 1.099～1.182)、睡眠障碍(OR 3.72,95%CI 1.762～7.853)、急性胃肠炎病史(OR 4.45,95%CI 1.808～10.995)、过度进食(OR 2.62,95%CI 1.003～...     

肠易激综合征患者精神状态与脑电图改变的相关性研究

目的探讨肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)不同类型患者与焦虑和抑郁之间相关性及与脑电图、血小板5-HT水平之间的关系。方法对92例IBS患者独立完成调查问卷(其中D-IBS 32例、C-IBS 31例、A-IBS 29例),包括焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、ZUNG氏抑郁量表(self-rating depression scale,SDS),并两个半小时脑电图,第一个半小时为适应检查,第二个半小时为正式检查,在未进行任何治疗前,对IBS患者和正常对照组均于上午9时空腹抽取静脉血2 ml,缓慢注入经硅油涂布的含5%依地酸钠0.15 ml抗凝试管中摇匀,测定血小板5-HT。结果 (1)IBS(C-IBS、D-IBS、A-IBS)组中SDS分数50分,表明患者表现出一定的抑郁症状,其中C-IBS组EEG异常占93.55%;D-IBS组EEG异常占84.38%;A-IBS组EEG异常占89.66%。IBS(C-IBS、D-IBS、A-IBS)组中SAS分数50分,表明患者表现出一定的焦虑症状,其中C-IBS组EEG异常占70.97%;D-IBS组EEG异常占78.13%;A-IBS组EEG异常占72.41%。SAS、SDS分数50分者与IBS有相关性;(2)C-IBS、D-IBS、A-IBS组的血小板5-HT水平(μg/109)分别为(142.71±31.52)、(141.62±33.09)、(145.10±30.28),均明显低于对照组的平均血小板5-HT水平(323.87±39.45),且差异具有显著统计学意义(P0.05)。C-IBS、D-IBS、A-IBS三组之间血小板5-HT表达水平无显著统计学意义(P0.05)。IBS组患者的血小板5-HT浓度明显降低,而且IBS各组合并抑郁症患者血小板5-HT浓度降低更明显,IBS组血小板5-HT水平与SDS评分呈正相关(r=0.428,P0.05)。结论部分IBS患者合并焦虑和抑郁负性情绪,患者的脑电图检查异常有显著性;IBS组患者血小板5-HT浓度明显降低。     

肠易激综合征与肠道感染

肠易激综合征是以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的一组肠功能障碍性综合征,无任何器质性病变和异常的生化指标。因其患病率高,治疗较困难,常需消耗大量的医药资源而引起人们的广泛重视。本刊曾在2002年第1期刊登了肠易激综合征的述评及其病因和病理生理、临床表现、影像学诊断、治疗和抗抑郁治疗的专家笔谈。2003年3月14～16日,中华医学会消化病学分会在广州召开了第一届全国肠易激综合征学术会议,会议内容十分丰富,展现了当前国内外在肠易激综合征研究方面的新进展,现将精选的4篇国内外作者的会议论文推荐给广大读者。