基于资源异质性假设的卫生人力资源配置公平性研究

<正>2006年世界卫生组织报告《通力合作,增进健康》中明确指出:卫生人力资源与计划免疫覆盖率、婴幼儿死亡率、孕产妇死亡率、初级卫生保健以及其他各项医疗卫生服务等工作密切相关[1]。虽然我国出台了各种政策促进卫生人力资源的发展,但目前我国卫生人力资源总量依旧不足[2]。2012年世界卫生统计报告显示,到2012年我国每万人口医生数为14.6人,处于WHO成员国平均水平(每万人口医生数14.2人),每     

基于基尼系数和差别指数的宁夏地区卫生资源配置公平性分析

目的:通过分析宁夏地区卫生资源配置现状及公平性,为优化卫生资源配置提供依据。方法:运用洛伦兹曲线、基尼系数和差别指数对宁夏卫生资源配置数据进行分析。结果:2013年宁夏地区5项卫生资源配置中,注册护士的基尼系数和差别指数均最高;卫生资源地理配置的基尼系数和差别指数高于人口配置。结论:2013年宁夏地区物力资源配置优于人力资源,注册护士配置公平性差;卫生资源人口配置优于地理配置;地区间资源配置差距较大。政府应逐步加大对卫生人力和基层卫生资源的投入力度,促进自治区各地市卫生事业协调发展。     

中医医师资源配置水平的区域差异及时空格局分析

目的：分析2012年和2020年中医执业(助理)医师资源配置情况,以为政府相关部门制定策略优化中医医师资源布局提供参考。方法：综合运用自然间断点分级法、空间自相关、极差率与泰尔指数等多元方法探讨中医医师资源配置的省域分布差异、空间格局及其变动情况。结果：2012—2020年,全国中医药人员数量呈增长趋势。2020年,共有7个省份中医医师资源配置水平低于规划标准,省际空间分布格局差异明显,总体上呈现由西北至东南递减的趋势。区域间配置不均衡呈扩大趋势,资源空间聚集程度加深,配置水平高值区主要集中于华北地区的天津、河北,低值区则主要分布在华南地区的广东和广西。结论：我国中医医师资源配置水平总体空间分布差距呈扩大趋势,省际间不均衡。建议重点关注东北、西北、西南和华中地区,以及经济发达地区的劣势省份。     

宁夏五县结核病防治机构资源配置与利用分析

目的:通过对宁夏五县结核病防治机构现场调查,分析宁夏结核病防治机构资源配置与利用现状.方法:通过现场机构问卷调查和个人深度访谈,5个县结核病防治机构被调查.结果:现有结核病筹资机制中,县结核病防治专项经费过度依赖外资支持,同时存在人员不足和DOTS质量有待提升问题.结论:在此基础上提出针对性对策,以促进结核病防治机构健康持续发展.     

基于熵权资源分布指数的宁夏卫生资源配置研究

目的:从资源分布的角度分析2012—2016年宁夏5个地区的卫生资源配置情况,为省级卫生资源配置和规划提供参考。方法:通过熵权法计算各年资源分布指数(IRD)权重,并从IRD结果对宁夏卫生资源配置状况进行分析和讨论。结果:宁夏各年IRD数值保持稳定,但地区间有明显差距。结论:将熵权法用于IRD测算是卫生资源配置研究方法的新探索;建议优化经费、技术人员和设施等卫生资源投入,逐步缩小地区间差距。     

山东宁夏6县新农合管理机构的资源配置和能力分析

目的：研究新农合管理机构资源配置和管理现状,发现其中存在的问题,以提出合理化建议。方法：分析项目县现有资料和进行知情人深入访谈。结果：管理机构人员不足、办公设备落后、工作经费紧缺,限制新农合管理职能发挥,管理能力相对落后。结论：有关部门应重视对管理机构的投入,根据经济发展水平和农业人口数量合理确定管理机构人员配置标准和工作经费标准,提高新农合管理能力.     

宁夏妇幼保健机构卫生资源配置均衡性研究

目的 研究宁夏2011—2019年妇幼保健机构卫生资源配置的状况、空间分布特征及其影响因素,为合理均衡配置宁夏妇幼保健机构卫生资源提供依据。方法 本研究基于2012—2020年《宁夏统计年鉴》、《宁夏卫生统计年鉴》,选择2019—2020年宁夏保健机构床位数、卫生技术人员数,采用卫生资源集聚度指数评价宁夏妇幼保健机构卫生资源配置的公平性;采用基于加权空间可达性模型测算居民点到妇幼保健机构的空间可达性;最后采用空间相关性分析来探究空间区域的妇幼保健机构卫生资源空间集聚情况并寻找其空间分布影响因素。结果 宁夏妇幼保健机构卫生资源总量及妇幼资源的HRAD值均呈增长趋势,但其空间配置公平性差异明显,银川市兴庆区最优,中卫市中宁县、海原县最差;各居民点与妇幼保健机构的空间可达性差异明显(92.05～345.07),呈现北高南低的特点;2019年宁夏妇幼保健机构主要资源配置具有全局空间自相关性,银川市兴庆区、西夏区存在高高集聚,其他地区均未有显著集聚现象;影响因素中人均GDP、总诊疗人次、实有床位有统计学意义,其他变量均无统计学意义。结论 宁夏妇幼保健机构卫生资源总量稳步增加;其卫生资源配置存在明...     

宁夏地区放射诊疗资源配置现状及对策

目的 掌握宁夏地区放射诊疗资源配置情况，为卫生健康行政部门进一步优化医疗资源配置提供科学的政策数据。方法 采用发放调查表和现场调查相结合的方法。结果 宁夏放射诊疗设备共计928台，其中X射线影像诊断设备883台，放射治疗设备8台，介入放射学设备33台，核医学设备4台。放射工作人员1 676人，持证率为99.64%。平均每万人拥有放射诊疗设备1.36台，其中45.91%分布在银川市，其余4市明显分布较少。另外，介入放射学设备银川市约占50%，放射治疗设备和核医学设备只分布在银川市。结论 宁夏放射诊疗资源整体配置落后且分布不均衡，大部分集中在银川市，尤其是放射治疗和核医学等高端设备分布差异尤为明显。     

上海市郊区县社区医生配置结构比较分析

目的 了解上海市郊区县社区医生结构配置差异.方法 使用自行设计的调查表,对上海市9个郊区县的所有社区卫生服务中心进行普查,调查截至2014年5月的社区医生配置情况,并采用描述性统计、统计检验及线图进行资料分析.结果 上海市郊区县共有社区医生7 856名,郊区县每千常住人口社区医生数为0.41人,其中崇明县最高,宝山区最低.上海市郊区县每平方公里社区医生数为1.19人,其中闵行区最高,崇明县最低.9个郊区县社区医生在学历和职称分布上均存在差异（P＜0.01）.结论 建议从以下三方面入手进一步加强扶持郊区县的社区医生发展：一是从医保支付方式改革入手,全面提升社区医生待遇.二是要突破人事编制等体制机制限制,鼓励医生下沉郊区社区.三是对郊区县社区医生实行专项优惠政策,稳定优化队伍.     

基于WHO PEN慢性病干预工具为基础的农村低资源配置现况调查研究

以世界卫生组织推荐的主要慢性病干预服务包(WHO PEN)为依托,从人力资源、人员培训、设备配备、基本设施、基本生理生化检查指标和药品情况等方面研究西部农村地区资源配置,以期实现农村基本医疗卫生服务均等化.结果发现,项目县、市村级卫生人力资源缺乏,人员老化,工作满意度低下;卫生院工作人员无有效的激励机制,弱化临床服务,浪费卫生资源;越是在贫困地区,设备虽然配备较齐,但设备闲置和利用率太低;药品缺乏,药品不全是制约卫生院和卫生室发展的重要因素.建议进一步研究基层卫生工作人员激励机制,吸引和保留其在基层工作;平衡基本医疗与基本公共卫生服务的关系,积极开展临床服务,提高设备利用率;扩大基本药品目录,加强招标管理,加强配送管理.     

新冠肺炎疫情防控下医师战略配置探讨

医师资源的科学合理配置与管理,直接关系到重大突发公共卫生事件下医疗机构救治工作的顺利进行。介绍了某大型公立医院面对突发疫情时调配医师的具体做法,包括按需抽调、科学配置、信息化支撑等。上述措施的实施,确保了救治效果,保证了医疗质量与安全,为医疗机构应对突发公共卫生事件时合理配置医师人力资源提供了参考。     

基于排队论的某区域内医院MRI配置分析

目的研究某区域内医院MRI的配置使用情况,找出存在的问题,提出解决对策和建议。方法采用专家调查和统计方法对MRI的检查时间进行统计,采用排队论方法分析区域内13家三甲医院MRI的配置使用情况,得出平均队长、等待队长、等待时间和逗留时间。结果该区域内所有医院的MRI检查等待队长都小于1,8家医院的MRI检查等待时间小于10分钟,整体上MRI闲置情况较为严重,且医院间差别较大,不具有设立区域检治中心可行性。结论只有通过科学制定配置规划,才能切实提高MRI的经济效益和社会效益。     

基于博弈论分析的宁夏公立医院补偿机制研究

目的利用博弈论理论分析宁夏公立医院补偿情况,探讨更为经济合理有效的公立医院补偿模式。方法采用文献复习、定量数据收集方法、描述性分析法和博弈分析等分析方法。结果政府对公立医院补偿实际水平较高,医疗服务收费补偿并未达到补偿效果,补偿过程中政府、医院和患者均未获益。建议界定公立医院内涵,建立健全补偿标准,测算调整医疗服务成本,制定合理的医疗服务收费价格。     

宁夏地区尘肺死亡病例分析

为了探讨尘肺病人死亡规律和原因,为今后的防治工作提供依据。我们将宁夏地区1994～2001年154例尘肺死亡病例输入数据库,进行汇总统计．使用SPSS10.0对数据进行统计分析。结果显示．呼吸系统疾病和肺心病是导致尘肺病人死亡的主要原因;随尘肺期别的升高病死率也升高,合并肺结核促使尘肺进展,病死率升高;从事掘进作业与从事采煤作业工人的尘肺病死率相比,差异有显著性;接尘工龄长短与尘肺病人病程密切相关。     

从某医院大型医疗设备效益分析看设备资源配置

以某医院近3a购置的大型医疗设备为例，采用投资回收期法和本量利分析法进行效益分析，为医院优化设备资源配置、避免盲目引进设备和提高设备资源使用率提供决策依据，最后结合医院实际，提出了优化设备资源配置的几点建议。     

2012年宁夏尘肺病发病情况分析

摘要:目的　对全区2012年尘肺病状况进行汇总、分析,为科学防治尘肺病提供理论依据。方法　收集2012年全区尘肺病报告卡,用SPSS11.5进行统计学分析。结果　2012年全区共新发尘肺病197例;其中壹期144例、贰期36例、叁期17例;病例主要分布于石嘴山市;年龄主要分布在35～55岁;新发尘肺病行业分布主要集中在煤炭行业;以煤工尘肺和矽肺为主,共计194例;尘肺病工龄主要在10～30年。结论　宁夏的职业卫生工作和尘肺病防治工作应重点放在石嘴山,以煤炭和冶金为重点行业,重视临时工和农民工的防护,制定尘肺病防治规划,采取有效的防治措施,从而有效控制尘肺病的发生。