腹腔镜直肠癌根治术和Dixon直肠癌根治术的疗效分析

目的:探究比较腹腔镜直肠癌根治术和Dixon直肠癌根治术的临床治疗效果。方法:选取60例直肠癌患者,按照随机数表法分成观察组和对照组,每组30例,其中观察组采用腹腔镜直肠癌根治术,对照组采用Dixon直肠癌根治术,对两组治疗效果、免疫功能指标、不良反应发生率及患者3年生存率和复发率等进行比较。结果:观察组治疗效果明显高于对照组(P<0.05);观察组患者术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间均明显小于对照组(P<0.05);治疗前,两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+比较无统计学差异(P>0.05);治疗后3 d,两组患者的CRP、IL-6明显升高,CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+明显降低,治疗后5天相对于治疗后3 d的CRP、IL-6明显降低,CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+明显升高,且观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组患者术后恢复期间不良反应发生率明显小于对照组(P<0.05);患者3年生存率和复发率比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:患者采用腹腔镜下直肠癌根治术治疗创伤小、恢复快,对患者的免疫功能影响较小,并发症较少,患者生存率得到明显提升,复发率低。     

腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术(Dixon)的比较

直肠癌在胃肠道肿瘤中发病率排名第二,调查统计显示结直肠癌患者年龄在40岁以上的偏多,且男性患者数量相对于女性患者翻倍,[1]随着医疗水平的提高微创手术的广泛开展,腹腔镜手术在结直肠癌外科中得到了快速发展,其中腹腔镜直肠癌根治手术经过20余年的改进,伴随腔内切割闭合器超声刀等医疗器械进入临床,其应用也越来越广泛,技术越来越成熟,其手术安全性可行性远期疗效及根治性也逐渐得到认可,现将腹腔镜直肠癌根治术同传统开腹根治术比较做一综述。     

腹腔镜直肠癌根治术30例临床分析

目的探讨腹腔镜下行直肠癌根治术的临床疗效。方法选取2011年1月-2012年10月在我院行直肠癌根治术的30例住院患者,按治疗组和对照组各15例划分,治疗组行腹腔镜直肠癌根治术治疗,对照组行传统开腹手术治疗。比较两组疗效及并发症。结果治疗组手术指标显著优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论较传统开腹手术,腹腔镜直肠癌根治术具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快、术后住院时间短、并发症少等优点,值得推广。     

腹腔镜直肠癌根治术15例临床分析

目的：探讨腹腔镜直肠癌手术适应证和手术方式。方法：2007年3月~2009年12月施行腹腔镜直肠癌根治术15例,患者均采用至气管插管全麻,改良膀胱截石位,建立CO2气腹四孔法,行直肠癌根治术。从腹腔镜直肠癌根治术的可行性、安全性、优点、手术适应证、手术方式的选择、注意事项等各方面进行探讨。结果：15例均行全腹腔镜直肠癌根治术,其中3例为miles式,12例行Dixon式,除1例术后8 d发生吻合口瘘外,其余均顺利痊愈。结论：腹腔镜直肠癌根治术在肠管切除长度、淋巴结清扫范围均能达到直肠癌根治术的＂TME＂金标准,并且较开腹手术具有对机体创伤小、出血少、肠道蠕动恢复快、住院时间短、术野清晰、腹壁瘢痕轻等优点。只要严格掌握手术适应证与合理选择手术方式,具备熟练开腹直肠癌根治和熟练的腹腔镜技术,开展腹腔镜直肠癌根治术是安全可行的。     

腹腔镜直肠癌根治术29例临床分析

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的可行性、手术方法及临床疗效。方法回顾性分析2005年4月—2009年5月我院行腹腔镜直肠癌根治术29例的临床资料。结果全组无手术死亡病例,除2例中转开腹外,余27例均在腹腔镜下顺利完成手术。手术时间平均186min,术中失血平均90mL,术后2d~3d恢复肠功能,并能下床活动,术后住院7d~15d.结论腹腔镜辅助直肠癌手术具有患者创伤小、术后疼痛轻、术后康复快等优点,可以取得与传统开腹手术同样的治疗效果。     

腹腔镜直肠癌根治术81例临床分析

目的 探讨分析腹腔镜直肠癌根治术的近期疗效.方法 回顾性分析2009年6月-2010年6月我院腹腔镜直肠癌根治术81例临床资料.结果 除1例行直肠癌姑息性切除乙状结肠造瘘术外,余患者均顺利行手术,手术时间120～420(195±72)min,出血量50～120ml,所有患者术中、术后均未输血,术后恢复进食时间2～14(...     

腹腔镜直肠癌根治术25例临床分析

目的：总结腹腔镜下直肠癌根治术的临床经验。方法：对2012年3月-2014年3月期间在本院行腹腔镜直肠癌根治术25例（实验组）,并依据性别、年龄、肿瘤大小、Dukes 分期、病理分型等条件,收集同期相似的25例开腹直肠癌手术病例（对照组）,观察比较两组的各项手术指标及患者满意度。结果：实验组的术中出血量、住院时间、术后肛门恢复排气时间及患者满意度均好于对照组（P＜0.05）。实验组和对照组的病变肠段切除长度、肿瘤下缘与切缘的距离、淋巴结清扫数目、手术平均时间差异均无统计学意义,两组病例切除标本的切缘都是阴性。结论：腹腔镜下直肠癌根治手术具有手术视野广,患者创伤小,并发症少,术后康复快,住院时间短等优点,是安全可行的,值得临床推广应用。     

腹腔镜直肠癌根治术与Dixon术围手术期临床比较

目的:对Dixon术与腹腔镜直肠癌根治术围手术期的临床效果进行比较。方法:选择100例直肠癌患者参与试验,分为腹腔镜组与Dixon组,对腹腔镜组患者实施腹腔镜直肠癌根治术,对Dixon组患者用Dixon术进行治疗,然后对比两组患者的手术后恢复时间、术后并发症、切除淋巴结数量、排气时间、出血量等因素。结果:手术时腹腔镜直肠癌根治术患者流血量明显少于Dixon组,排气时间和恢复时间也短得多,生存时间和淋巴切除量差异不大。结论:腹腔镜直肠癌根治术对直肠癌的治疗具有安全、快速、疗效更好地特点。     

腹腔镜直肠癌根治术临床分析

目的探索腹腔镜直肠癌根治术临床效果。方法采用腹腔镜下直肠癌根治术26例,男性16例、女性10例,年龄40岁到75岁,平均53.3岁,其中Dixon手术11例、Miles手术15例。结果平均手术时间106分钟,无术中和术后并发症,术后3—4天进食流质、6—7天进食半流质、一周进食普食,两周出院。结论腹腔镜下直肠癌根治术是安全、创伤小、恢复快、美容效果好、并发症少的手术方法,值得推广应用。     

腹腔镜辅助直肠癌根治术28例临床分析

自1991年美国医生首次将腹腔镜技术应用于大肠癌根治性切除以来,随着经验的积累和设备的完善,腹腔镜技术在直肠外科领域的应用范围不断扩大.应用腹腔镜行直肠癌根治性切除,不仅能完全达到与开腹手术一样的根治标准,而且创伤小、出血少、肠道功能恢复快、住院时间短、手术野清晰,临床上正在逐渐推广.本院自2006年3月至2009年3月,施行腹腔镜辅助直肠癌根治术28例,现报道如下.     

腹腔镜下直肠癌根治术45例临床分析

目的探讨腹腔镜下的直肠癌根治术的临床效果.方法对江西新余新钢中心医院45例采用腹腔镜下的直肠癌根治术,与50例传统开腹手术进行比较.结果腹腔镜下的直肠癌根治术优于传统开腹手术.在手术时间、手术的出血量、住院时间、术后并发症发生情况均优于传统开腹手术.结论腹腔镜下直肠癌根治术具有操作安全,创伤小,疗效好,恢复快,术后并发症少的优点,应在临床上广泛应用     

腹腔镜下直肠癌根治术58例临床分析

目的探讨腹腔镜下直肠癌根治术的方法及其临床效果。方法对2007年11月～2013年11月河南省禹州市人民医院外二科收治的58例直肠癌患者施行腹腔镜下直肠癌根治术,记录资料并进行回顾性分析。结果 58例患者中56例腹腔镜下直肠癌根治术成功完成,2例中转开腹;平均手术时间（175.9±47.2）min,平均术中出血量（136.2±54.7）mL,平均肠蠕动恢复时间（2.3±1.5）d,平均进食时间（3.8±2.6）d,平均淋巴结切除数目（16.4±5.2）个;平均住院时间（12.5±4.7）d;无死亡及术后大出血患者,其中并发吻合口瘘2例,切口感染1例,保守治疗后痊愈。结论腹腔镜下直肠癌根治术的临床效果肯定,具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,值得推广。     

腹腔镜结直肠癌根治术13例临床分析

目的:对腹腔镜结直肠癌根治术的手术要点以及临床效果进行探讨。方法:2010年1月～2012年5月期间行腹腔镜结肠癌根治术13例,探讨此术式的优点、安全性、手术适应证以及注意事项等方面。结果:13例患者均顺利完成手术,无中转开腹病例,其中1例术后发生不完全肠梗阻,及时给予相应治疗痊愈,术后最长随访2年,未发现穿刺孔种植转移。结论:腹腔镜结直肠癌根治术具有操作安全、创伤小,患者恢复快,与开腹手术效果相当,值得临床推广应用。     

腹腔镜直肠癌根治术的临床分析

目的探讨腹腔镜根治性直肠癌手术的方法及可行性。方法36例患者分别进行腹腔镜直肠癌根治术Miles式或Bacon式或Dixon式。结果手术时间平均为195min，术中出血量〈150ml。平均术后第2天肠功能恢复，进食流质，平均术后住院时间10d。结论腹腔镜直肠癌手术与传统开腹手术比，创伤小、痛苦少，且能够达到根治效果。     

腹腔镜与开腹直肠癌Dixon术临床疗效分析

目的：：分析腹腔镜与开腹直肠癌Dixon术临床治疗效果。方法：选取本院2008年1月～2014年10月进行手术治疗的60例直肠癌患者,将其分为对照组（开腹手术组）与试验者（腹腔镜组）,对围手术期的病例资料进行统计学分析。结果：所有患者均达到临床治愈,但腹腔镜组患者在术中出血量、胃肠道功能恢复、术后下肢静脉血栓形成、术后免疫功能均优于开腹组（P＜0.05）。两组患者在清扫淋巴结数目差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：腹腔镜下较传统开腹直肠癌Dixon术,具有术中创伤小,术后恢复快,术后并发症少等优点,值得临床推广应用。     

临床分析前列腺癌根治术132例

对笔者所在医院1993年6月至2008年11月所进行的前列腺癌根治术患者的临床资料和随访结果进行分析和整理,总结出开展此项手术的经验和教训,并对影响患者预后和长期生活质量的多元因素进行分析和讨论.     

腹腔镜直肠癌根治术18例临床报告

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的可行性，适应征及临床效果。方法分析18例腹腔镜直肠癌根治术的手术方法、过程、并发症及术后恢复的临床资料。结果腹腔镜直肠癌前切除手术10例、腹会阴联合切除（Miles）手术8例，手术时间乎均240分钟，出血180m1，术后均第一天下床活动，胃肠功能恢复时间平均72小时。全组无术中出血及输尿管损伤，（Miles）组会阴部切口感染2例，均随访6个月-1年，无吻合口及局部复发，术后7个月肝转移1例。结论直肠癌DuckA，DuckB，部分DuckC期行腹腔镜手术是可行的，安全有效的方法，尤其在低位直肠癌保肛中具有明显的优势。     

腹腔镜直肠癌根治术和开腹直肠癌根治术的临床疗效分析

目的 分析腹腔镜直肠癌根治术和开腹直肠癌根治术在临床手术治疗中的差异.方法 选择直肠癌患者78例,按照手术方法不同分为腔镜组(n=40)和开腹组(n=38).比较2组患者手术相关情况.结果 腔镜组患者手术出血量等一般情况以及术后恢复情况均显著优于开腹组,手术时长(205.6±17.6)min显著长于开腹组(161.4±18.3)min,差异均有统计学意义(P<0.05);2组淋巴结清扫情况分别(17.5±2.8)个和(18.2±3.4)个,差异无统计学意义.结论 腹腔镜直肠癌根治术能够有效减少患者机体损伤,提高术后恢复速度,改善患者生活质量,具有较高的临床推广价值.