腹腔镜直肠癌根治术与Dixon术围手术期临床比较

目的:对Dixon术与腹腔镜直肠癌根治术围手术期的临床效果进行比较。方法:选择100例直肠癌患者参与试验,分为腹腔镜组与Dixon组,对腹腔镜组患者实施腹腔镜直肠癌根治术,对Dixon组患者用Dixon术进行治疗,然后对比两组患者的手术后恢复时间、术后并发症、切除淋巴结数量、排气时间、出血量等因素。结果:手术时腹腔镜直肠癌根治术患者流血量明显少于Dixon组,排气时间和恢复时间也短得多,生存时间和淋巴切除量差异不大。结论:腹腔镜直肠癌根治术对直肠癌的治疗具有安全、快速、疗效更好地特点。     

腹腔镜直肠癌根治术的热点问题分析

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的临床应用疗效和可行性,并对其热点问题进行分析。方法回顾性分析近4年63例腹腔镜直肠癌根治术的临床资料,其中行TME Dixon术35例,Mile's术21例,中转开腹7例。与同期具有可比性的70例开腹直肠癌根治术进行比较。结果两组无手术死亡病例。腹腔镜手术时间:Dixon术240～360分钟(平均270分钟),Mile's术160～230分钟(平均210分钟)。术中发生1例并发症为骶前大出血,经及时中转开腹手术解决。术后24～72小时恢复肠功能,并能下床活动,术后住院7～13天,腹腔镜组肠蠕动恢复时间明显短于同期开腹手术组,且住院天数明显缩短。腹腔镜组术后随访48例,随访时间3～39个月(平均18个月)。1例Dixon术后4个月发现肝转移,1例Miles术后16个月发生会阴部转移,腹壁Trocar穿刺部位及小切口部位未发现肿瘤转移。两组在局部复发、远处转移和死亡率方面差异无显著性。结论腹腔镜直肠癌根治术具有创伤小、出血少、胃肠功能恢复快、术后疼痛轻、腹壁美观等优点。     

腹腔镜下直肠癌根治术的临床应用

目的探讨腹腔镜下直肠癌根治术的方法、适应症、优点及临床应用效果。方法自2005年至今我科共收治102例腹腔镜直肠癌根治术病例,行Dixon手术42例,行Miles手术60例。结果手术均成功,手术时间120～180min,术中出血少,平均住院时间10～12d。结论腹腔镜结肠癌根治术安全可行,具有术野广、患者创伤小、术后恢复快、住院时间短等特点。     

腹腔镜下结直肠癌根治术13例分析

目的探讨腹腔镜下结直肠癌根治术的临床意义。方法对13例腹腔镜下结直肠癌手术患者临床资料进行分析。结果行Dixon术8例,Miles术5例。12例成功,1例中转开腹。平均手术时间180min,平均出血量70ml,无术后吻合口漏、出血等并发症。随访2～24个月未见复发及穿刺孔种植转移。结论腹腔镜下结直肠癌根治术安全可行,为临床医师提供一种新的微创手术方法。     

Clinical application of laparoscopic radical operation of rectal carcinoma

目的 探讨腹腔镜下直肠癌根治术的方法、适应症、优点及临床应用效果.方法 自2005年至今我科共收治102例腹腔镜直肠癌根治术病例,行Dixon手术42例,行Miles手术60例.结果 手术均成功,手术时间120～180min,术中出血少,平均住院时间10～12d.结论 腹腔镜结肠癌根治术安全可行,具有术野广、患者创伤小、术后恢复快、住院时间短等特点.     

腹腔镜直肠癌根治术的临床分析

目的探讨腹腔镜根治性直肠癌手术的方法及可行性。方法36例患者分别进行腹腔镜直肠癌根治术Miles式或Bacon式或Dixon式。结果手术时间平均为195min，术中出血量〈150ml。平均术后第2天肠功能恢复，进食流质，平均术后住院时间10d。结论腹腔镜直肠癌手术与传统开腹手术比，创伤小、痛苦少，且能够达到根治效果。     

腹腔镜直肠癌根治术的临床分析(附18例报告)

目的探讨腹腔镜行直肠癌根治术的方法、安全性和根治性。方法回顾性分析2003-08~2007-08间,我院18例患者腹腔镜下行直肠癌根治术的临床资料。男12例,女6例。平均年龄59岁(30~78岁)。其中,Miles手术6例,Dixon手术12例。结果18例经腹腔镜完成直肠癌手术,无术中死亡。术中出血量50~200 mL。手术时间145(110~210)min,淋巴结清除数平均10.2个(3~33个),术后无吻合口漏及吻合口出血。平均术后胃肠功能恢复时间1.5 d,住院时间7~16 d。随访时间3~48个月。18例中,2例患者局部复发,1例患者肝转移,失访2例。结论腹腔镜直肠癌根治切除术安全、可靠,术后并发症少,恢复快,达到肿瘤的根治性,近期疗效满意。     

腹腔镜下直肠癌根治术的临床分析

目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术的临床应用疗效和可行性。方法:回顾性分析近3年40例腹腔镜直肠癌根治术的临床资料,其中行TME Dixon术25例,Miles术15例,中转开腹4例。与同期具有可比性的40例开腹直肠癌根治术进行比较。结果:两组无手术死亡病例。腹腔镜组肠蠕动恢复时间明显短于同期开腹手术组,且住院天数明显缩短。腹腔镜组术后随访30例,随访时间3~32(平均13)个月。1例Dixon术后4个月发现肝转移,1例Miles术后16个月发生会阴部转移,腹壁Trocar穿刺部位及小切口部位未发现肿瘤转移。两组在局部复发、远处转移和死亡率方面无统计学差异。结论:腹腔镜直肠癌根治术具有创伤小、出血少、胃肠功能恢复快、术后疼痛轻、腹壁美观等优点,且提高卫生资源利用率。     

腹腔镜直肠癌根治术的近期疗效及安全性分析

目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术的近期疗效及手术安全性.方法 对2011年6月-2013年6月我院行腹腔镜直肠癌根治术的73例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 73例患者均成功完成手术,无中转开腹,其中Dixon术48例,Miles术25例.平均手术时间为（245.3±72.1）min,术中出血量为（162.4±82.5）ml,术后排气时间为（2.5±1.2）天,术后住院时间为（12.7±4.0）天.清扫淋巴结（10.7±4.2）枚/例.5例患者出现术后并发症.结论 腹腔镜直肠癌根治术创伤小、恢复快、安全可行且近期临床疗效满意,值得大力推广.     

腹腔镜结直肠癌根治术临床应用（附17例报告）

目的探讨腹腔镜下结直肠癌根治术的临床应用及治疗效果。方法回顾性分析2007年8月至2010年2月间经腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者17例患者的临床资料。结果17例均经腹腔镜完成手术,其中右半结肠切除术3例,左半结肠切除术5例,Dixon直肠前切除术7例,Mile手术2例;手术时间112～276min,术中出血85～230ml,切除淋巴结3～9枚;术后2．0～5．5d胃肠功能恢复,住院时间8～12d,平均9．5d;术后无出血、吻合口漏、切口感染等并发症;出院随访6～15个月未见肿瘤复发及腹部切口种植。结论腹腔镜结直肠癌根治术手术安全、可行,创伤小、恢复快、住院时间短,切口并发症少,可较早进行化疗,值得临床推广。     

腹腔镜结直肠癌根治术37例临床疗效观察

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术的可行性、安全性及临床疗效。方法将收治的37例结直肠癌患者行四孔法腹腔镜结直肠癌根治术,根据肿瘤部位的不同,分别行左半结肠切除、右半结肠切除、乙状结肠切除、低位前切除术(Dixon)及腹会阴联合切除术(Miles)。结果本组37例患者除1例中转开腹手术外,其余36例均在腹腔镜下顺利完成结直肠癌根治术,手术时间平均175min;术中出血量平均160ml;肠功能恢复时间平均20h。术后住院时间为平均10d。术后无出血、吻合口瘘、切口感染等并发症发生,无手术死亡病例。有18例患者于术后第2周接受为期4～10周的FOLFOX4方案化疗,其中4例同时接受术后辅助放疗。随访3～18个月,平均9个月,1例患者于术后13个月复发并肝转移,其余患者均未发生复发、转移、切口种植等并发症。结论腹腔镜结直肠癌根治术具有手术视野清晰、患者痛苦少、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,术中严格遵守结直肠癌根治原则和无瘤操作原则,完全可达到根治目的,是安全可行的。     

腹腔镜辅助下结直肠癌手术在基层医院的临床应用

目的：探讨腹腔镜辅助下结直肠癌根治术在基层医院临床应用的可行性、安全性和近期疗效。方法回顾性分析2007年5月-2010年9月我科开展的23例腹腔镜辅助下结直肠癌手术患者的临床资料,其中结肠肝曲肿瘤1例,左半结肠切除术6例,Dixon术7例,Miles术9例。结果全组手术如期完成,无手术死亡病例;腹腔镜手术时间：右半结肠手术280min,左半结肠手术110min-170min,Dixon术120min-210min,Miles术150min-190min。平均195min;术中出血60-500mL,平均200mL;术后24h-72h恢复肠功能,并能下床活动,术后住院平均12d;术后1例出血,2例吻合口瘘,1例吻合口狭窄,1例造瘘口疝。术后随访17例,随访时间平均18个月,1例术后13个月肝转移。住院费用9835-23646元,平均16571元。结论腹腔镜辅助下直肠癌根治术具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点,在基层医院不仅技术上可行,而且费用和效果上与传统开腹手术相比基本一致。     

13例腹腔镜结直肠癌根治术的手术配合及护理

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术的临床护理及手术疗效。方法对我院13例腹腔镜结直肠癌根治术患者的临床护理实践进行回顾性分析。结果13例手术的平均手术时间虽较传统开腹时间长,但术中失血少,术后患者疼痛轻,胃肠功能恢复快,炎症反应轻,并发症发生率低,住院时间短。结论腹腔镜结直肠癌根治术对腹腔镜技术要求较高,护士应具有较高的专科操作技能和丰富的专科理论知识,腹腔镜手术创伤小,术后恢复快,短期效果较为理想。     

腹腔镜直肠癌根治术临床分析

目的探索腹腔镜直肠癌根治术临床效果。方法采用腹腔镜下直肠癌根治术26例,男性16例、女性10例,年龄40岁到75岁,平均53.3岁,其中Dixon手术11例、Miles手术15例。结果平均手术时间106分钟,无术中和术后并发症,术后3—4天进食流质、6—7天进食半流质、一周进食普食,两周出院。结论腹腔镜下直肠癌根治术是安全、创伤小、恢复快、美容效果好、并发症少的手术方法,值得推广应用。     

腹腔镜结直肠癌根治术15例

目的观察腹腔镜结直肠癌根治手术的临床疗效。方法总结分析2010年11月～2011年7月行腹腔镜结直肠癌根治术的15例患者的临床资料。结果手术均成功完成,全部患者恢复良好。平均手术时间150min,术中平均出血量98mL,平均住院时间11d。术后疼痛轻,无严重并发症,随访4～12个月无复发转移。结论腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤小、疼痛轻、胃肠道功能恢复快、住院时间短、术后并发症少、无复发等优点,可实现肿瘤根治的目的,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜直肠癌根治术手术方法及临床治疗效果探讨

目的：探讨腹腔镜直肠癌根治术的手术方法及临床效果。方法：回顾分析2010年至2012年我院26例患者行腹腔镜直肠癌根治术的临床资料。结果：26例顺利完成手术,平均手术时间181min,平均出血138mL,术后肠道功能平均恢复时间56h,平均住院日7d,无围手术期死亡及并发症发生,术后随访6-36个月,平均24个月,Trocar及小切口处未见肿瘤种植转移,1例复发。结论：腹腔镜直肠癌根治术患者创伤轻、痛苦少、康复快,能达到根治的要求。     

中、下段直肠癌腹腔镜保肛根治术的临床分析

目的 探讨腹腔镜手术在中、下段直肠癌保肛根治术中的应用、适应证及临床效果。方法 利用腹腔镜技术对38例中、低位直肠癌患者行直肠全系膜切除(totalmesorectalexcision,TME）保肛根治术，并对手术操作、并发症的出现及术后恢复等情况进行临床分析。结果 38例患者采用腹腔镜技术完成手术，保肛率100％。手术时间145～320min，平均16．5min，术中出血20-100ml，平均50ml；术后2～3天恢复胃肠功能并下床活动，住院时间5～16天，平均8天。术后8例患者应用了止痛剂，无因术后并发症而死亡的病例。结论 用腹腔镜方法行中、低位直肠癌保肛根治术，不仅可达到开腹根治术的目的，而且具备操作安全、微创、恢复快、保肛率高的优点。但其远期疗效有待大宗病例的随访观察。     

腹腔镜结直肠癌手术和开放式结直肠癌手术疗效对比分析

目的对比腹腔镜结直肠癌根治术与开放式结直肠癌根治术治疗结直肠癌手术效果。方法研究对象选取我院2011年1月-2014年1月收治的112例结直肠癌患者,随机分成对照组和试验组两组,对照组患者给予开放式结直肠癌根治术治疗,试验组患者给予腹腔镜结直肠癌根治术,比较两组患者术中平均出血量、手术平均时间、术后平均住院费用、术后平均住院时间、肠功能平均恢复时间及手术并发症。结果试验组患者手术后平均住院时间及手术后平均住院费用方面显著长/高于对照组患者（P〈0.05）,而试验组患者在术中平均出血量、手术平均时间、术后平均住院时间及肠功能平均恢复时间上显著短/少于对照组患者（P〈0.05）;试验组患者手术并发症显著低于对照组患者,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜结直肠癌根治术能够明显缩短结直肠癌患者术后住院时间,降低了结直肠癌患者术后住院费用,具有手术创伤小、术中出血少、手术时间短、术后肠功能恢复较快等特点,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜结直肠癌根治术26例报告

目的 :探讨腹腔镜结直肠癌根治术的可行性、优缺点和临床应用。方法 :回顾性分析 2 6例结直肠癌患者行腹腔镜结直肠癌根治手术的临床资料。手术种类包括 :右半结肠切除术 5例 ,横结肠切除术 2例 ,左半结肠切除术 2例 ,Dixon手术 10例 ,Miles手术 7例。结果 :2 6例患者手术时间平均 (15 8.8± 2 5 .4 )min。术后平均 (2 .0± 1.6 )d胃肠功能恢复 ,术后恢复顺利 ,无并发症发生 ,术后平均住院 (13.5± 4 .3)d。结论 :腹腔镜结直肠手术技术上是安全可行的 ,值得临床进一步推广。     

腹腔镜Dixon手术8例报告

目的:探讨腹腔镜直肠前切除术(Dixon)治疗中低位直肠癌的可行性、手术方式及其应用价值.方法:对8例中-低位直肠癌患者经腹腔镜Dixon术的临床资料进行回顾性分析.结果:8例患者均成功完成手术,其中5例行双吻合器吻合,3例行经肛门脱出吻合.手术时间160～280 min,平均210 min,术中出血20～80 ml.平均出血量50 ml.术后胃肠功能恢复时间24～72 h,无手术死亡、输尿管损伤、骶前出血、吻合口瘘、切口感染等并发症.术后住院(不包括化疗时间)6～14 d,平均9 d.患者术后随访至今3～16个月,无复发转移情况.结论:腹腔镜直肠前切除术治疗中低位直肠癌安全有效,应依据患者病情选择合适的手术方式.