急性胃十二指肠溃疡穿孔手术治疗临床研究

目的:探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的临床疗效。方法:回顾性分析2007年6月-2010年6月本院收治的35例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,评价其手术方案及治疗效果。结果:35例患者中行单纯缝合修补术29例,病灶局部切除术2例,胃大部切除术4例。所有患者均获随访,溃疡治愈32例,复发3例,无切口感染发生,无死亡病例发生。结论:当胃十二指肠溃疡发生急性穿孔时,应以抢救患者生命为治疗基本原则,选择简单、安全、有效的手术方式,尽量缩短手术时间,降低手术的危险性,术后进行规范的药物治疗,以提高临床疗效,降低复发率,减少术后并发症的发生。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的临床研究

目的探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的效果。方法选择2009年7月~2010年1月在我院进行胃十二指肠溃疡急性穿孔手术患者64例作为研究对象,所有患者根据随机数字表法分为两组,观察组32例行胃大部切除术,对照组32例行传统缝合修补术,观察比较两组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间及术后随访复发情况。结果观察组32例行胃大部切除术患者的手术时间长,术中出血量多,术后下床活动时间晚,平均住院时间长,差异有统计学意义(P<0.05)。随访2年,观察组行胃大部分切除术组未见复发性溃疡,对照组再次行Ⅱ期胃大部分切除术2例,经再次治疗后未见复发性溃疡。结论胃十二指肠溃疡单纯穿孔修补术和胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔各具优缺点,临床医生可根据各自适应证选择适合患者的手术方式。     

腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的体会

目的总结腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床体会。方法在气管插管静脉全麻下,应用腹腔镜对40例胃十二指肠溃疡急性穿孔行穿孔修补、腹腔引流术。结果腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔均获成功,平均手术时间70min。患者术后5～6d可进流质饮食,术后4～13d出院,未发生并发症。出院后继续抗溃疡治疗,3个月后复查,临床症状基本消失,饮食基本正常,2例胃镜复检活检报告未见恶性肿瘤细胞。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔创伤小,康复快,并发症少,住院时间短,美容效果好,医疗效率高等优点,可且集诊断及治疗于一体,是目前治疗消化性溃疡穿孔的理想方法。     

腹腔镜修补治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床研究

目的:探讨腹腔镜修补治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床效果及安全性。方法:选取我院近年来收治胃十二指肠溃疡穿孔患者100例,随机分为对照组和腹腔镜组;其中对照组50例采用开腹手术治疗,腹腔镜组50例采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者围手术期指标、术后胃镜检查溃疡愈合率及并发症发生情况等。结果:腹腔镜组患者手术时间,术中出血量,肛门首次排气时间及下床活动时间均显著少于对照组,(P0.05);同时腹腔镜组患者中术后仅出现盆腔脓肿,发生率为2.0%(1/50);两组患者术后胃镜检查溃疡愈合率组间比较无统计学差异(P0.05);腹腔镜组患者术后并发症发生情况显著优于对照组(P0.05)。结论:腹腔镜修补治疗胃十二指肠溃疡穿孔可有效缩短手术时间,减少手术创伤,促进术后康复,降低术后并发症发生风险,且治疗效果与开腹手术治疗相当。     

腹腔镜手术治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔的临床效果

目的 探究腹腔镜手术在治疗急性胃、十二指肠溃疡穿孔的效果.方法 将收治的92例急性胃、十二指肠溃疡穿孔患者作为本次研究的研究对象,根据手术治疗方式的区别,分别列为腹腔镜组和开腹组,各46例.观察比较2组患者的术中、术后各项指标及术后并发症情况等.结果 2组患者在手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组患者的术后并发症发生率为4.35％,同开腹组(17.39％)相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术是治疗急性胃、十二指肠溃疡穿孔的一种安全有效的治疗方法,临床上具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,值得在临床上积极推广.     

胃十二指肠溃疡急性穿孔临床研究

目的:探讨胃大部切除手术和单纯修补两种方法对胃十二指肠溃疡急性穿孔的治疗方法和疗效,并进行对比。方法:抽取60例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,随机分为两组。试验组患者30例,行胃大部切除手术。对照组30例,行单纯修补。术后随访1~3个月,并对疗效结果进行统计。结果:两组患者相比,试验组术后显效22例,有效6例,无效2例,总有效率(包括显效和有效)为92.8%,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期行胃大部切除手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔符合并发症少,疗效满意,可有效降低手术病死率,是治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的重要方法,但应注意正确的胃大部切除手术经验及之后规范的康复锻炼。     

胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜下手术治疗的临床研究

目的探究分析胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜下手术治疗的临床效果。方法选取我院2015年7月至2017年6月收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者105例,随机分为实验组和对照组,实验组53例,接受腹腔镜手术,对照组52例接受传统开腹手术,对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组手术时间、住院时间、肠蠕动恢复时间均明显少于对照组,同时,实验组术后镇静剂使用概率为5.66%,并发症发生概率为0%,对照组术后镇静剂使用概率为48.08%,并发症发生概率为15.38%。实验组术后镇静剂使用概率与并发症发生概率也明显低于对照组。P0.05,差异具有统计学意义。结论对胃十二指肠溃疡穿孔患者实施腹腔镜手术能够有效缩短手术时间,减轻患者的痛苦,住院时间较短,疗效令人满意,值得临床推广使用。     

腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔新进展

在临床外科治疗中,胃十二指肠溃疡穿孔属于常见病之一,对于此病的治疗,以往临床上大多施予抗溃疡、胃肠减压等保守治疗,或者于腹腔镜/开腹手术下施予胃切除术治疗,前者疗效不够理想,后者对患者造成的创伤较大.近年来,基于腹腔镜的修补术逐渐广泛被应用在胃十二指肠溃疡穿孔治疗中,本文对此手术的适应症、方法、效果进行总结.     

胃十二指肠溃疡急性穿孔的手术治疗

1 辅助检查1.1 X线检查:约75%～80%的病例在立位或坐位可观察到膈下有游离气体,呈新月形透亮区.如患者不能站立作透视检查,可左侧卧位5～10min后摄侧位片,可见肝右外侧有积气.对高度怀疑游离穿孔,而未观察到气腹者,可停留胃管,抽尽胃内容物后注入空气150～300ml,做立位X线透视或摄片检查.此外,X线摄平片,还能看出有无麻痹性肠梗阻等征象.     

腹腔镜手术治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔的临床效果分析

目的 研讨胃十二指肠溃疡致急性穿孔患者实施腹腔镜治疗的价值。方法 回顾性分析2019年2月—2020年2月漳州市第三医院收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔70例患者临床资料,按照治疗方法均分为观察组和对照组,每组35例。对照组实施开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜手术治疗。统计两组患者的恢复情况、并发症发生率、疼痛评分以及手术前后CRP、IL-6水平。结果 观察组手术用时、切口长度、术后下床时间均短于常规组,差异有统计学意义(t=8.677、24.204、9.825,P<0.05)。观察组并发症发生率为11.43%低于常规组的31.43%,差异有统计学意义(χ²=4.158,P<0.05)。观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=8.993,P<0.05)。术前,两组CRP、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组CRP、IL-6水平均低于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜治疗形式,应用于胃、十二指肠溃疡急性穿孔患者中,可缩短恢复时间,提高临床安全性。     

用腹腔镜手术治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔的疗效解析

目的 :探讨用腹腔镜手术治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔的临床效果。方法 :对2012年4月~2014年4月期间我院收治的75例胃、十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这75例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组有38例患者,对照组有37例患者。我院使用腹腔镜手术对观察组患者进行治疗,使用传统的开腹手术对对照组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者手术的时间、从手术结束到肛门排气的时间、住院的时间和发生术后并发症的几率。结果 :观察组患者手术的时间、从手术结束到肛门排气的时间和住院的时间均明显短于对照组患者,其发生术后并发症的几率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P﹤0.05)。结论 :用腹腔镜手术治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔具有手术时间短、患者在术后恢复快和发生术后并发症的几率低等优点。因此,该手术可作为治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔的首选方法。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗分析

急性穿孔是胃十二指肠溃疡常见而且严重的并发症.溃疡穿孔的发病率呈上升趋势,发病年龄渐趋高龄化,是临床最常见的急腹症之一.多为突发性,严重者危及生命,需紧急处理,胃十二指肠急性穿孔以手术治疗为宜,根据溃疡的不同采取相应的手术方法,取得了较好的疗效.     

腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的体会

目的:探讨应用腹腔镜技术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的方法和疗效。方法:对16例胃、十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜诊断,镜下缝合穿孔、放置腹腔引流。结果:15例镜下修补成功,1例因镜下缝合困难中转开腹。无手术并发症,平均手术时间90 min,术后平均住院时间7 d(4~13 d)。结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有患者痛苦小,损伤轻,术后恢复快,腹腔冲洗引流方便、彻底等优点,具有广泛的临床应用前景。     

腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的体会

目的：探讨应用腹腔镜技术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的方法和疗效。方法：对16例胃、十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜诊断，镜下缝合穿孔、放置腹腔引流。结果：15例镜下修补成功，1例因镜下缝合困难中转开腹。无手术并发症，平均手术时间90min，术后平均住院时间7d（4～13d）。结论：腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有患者痛苦小，损伤轻，术后恢复快，腹腔冲洗引流方便、彻底等优点，具有广泛的临床应用前景。     

腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的体会

目的：探讨胃、十二指肠溃疡急性穿孔的腹腔镜治疗效果。方法选择我院2010年2月-2013年12月收治的46例急性胃、十二指肠穿孔患者行腹腔镜下单纯缝合修补术。结果本组46例患者,手术时间60 min-100 min,住院时间6 d-14 d,平均8 d。全组患者均治愈出院,随访1个月-3年,无复发、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻、肠瘘等并发症。结论腹腔镜治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔是一种安全、有效、可行的微创手术,值得基层医院应用和推广。     

腹腔镜治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的体会

目的探讨腹腔镜治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的疗效及优越性。方法回顾分析我院2005年至2009年确诊为胃十二指肠溃疡穿孔82例患者的临床资料,其中39例行腹腔镜穿孔修补(腹腔镜组),43例行开腹穿孔修补(开腹组),对两组手术时间、出血量、术后恢复过程、住院时间等进行比较。结果手术均获成功,腹腔镜组除手术时间外,其他各方面指标与开腹组比有显著性差异(P0.05)。两组均治愈,术后3个月复查胃镜均未见溃疡复发。结论腹腔镜治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,是安全有效的治疗方法,但需严格掌握适应证。     

腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔体会

胃十二指肠溃疡穿孔是外科常见急腹症之一.腹腔镜下进行胃十二指肠溃疡穿孔修补术是该类急腹症治疗的新选择,其特点是创伤小、术后疼痛轻、下床活动早及胃肠功能恢复快.自2005年6月以来,我院共完成腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术28例,疗效满意.现报道如下.     

手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔75例

上消化道溃疡穿孔是常见的外科急腹症之一,我科近3年来收治78例,除3例保守治疗外其余75例均手术治疗,效果满意,现报告如下。 临床资料 一般资料:男72例,女3例。年龄20～75岁,平均36岁。穿孔前有胃痛病史22例,无胃痛病史53例。 穿孔情况:十二指肠穿孔60例,大部分位于前壁。胃穿孔15例,均在胃窦部小弯侧。穿孔最大者直径为1.2cm,最小者直径0.2cm。 穿孔至手术时间:根据患者腹痛突然发生或突然加剧至入院手术的时间,穿孔在12小时内54例,超过12小时21例。其中最长时间为48小时。餐后穿孔46例,其中1例作胃肠钡透检查后穿孔。 手术方式及治疗结果:本组病例溃疡穿孔做单纯修补及腹腔引流术18例,做胃大部分切除胃空肠吻合及腹腔引流术57例,其中因十二指肠球部溃疡大难予切除而做溃疡旷置术7例。75例患者术后均恢复良好,痊愈出院,平均住院10天。