混合所有制

<正>在医改领域,混合所有制本不是新词。之所以在2014年又火起来,大概由于今年两会期间发展混合所有制经济引起热议,有人就此认为,可以把这一思路应用于公立医院改制,促进多元化办医格局形成。步伐加快2013年9月底,国务院出台的《关于促进健康服务业发展的若干意见》,曾明确将有两个配套文件,分别涉及公立医院资源丰富地区的公立医院改制问题,和国有企事业单位医院如何改制的问题。两份文件进一步激发了社会资本     

医疗机构所有制改革的思考

江泽民同志在党的十五大报告中,十分强调要全面认识公有制经济的含义。公有制实现形式应当多样化,一切符合“三个有利于”的所有制形式都可以而且应该用来为社会主义服务,这将是又一次思想解放,对统一认识,消除疑虑,促进我国经济上一个新台阶具有重要意义。 在我国,公有制医疗机构不仅在数量上占绝对优势,而且在规模、技术、人才、科研等方面也占绝对优势,公有制的主体地位与作用不容置疑。特别是其中的国有医疗机构集中了一大批高、中级医、技、     

公立医疗机构民营化改革的风险及其控制

从公共价值、道德、政府宏观政策与项目具体运作四个层面,分析公立医疗机构民营化改革的具体风险,并根据风险规避、风险转移、风险缓解和风险自留策略,提出风险控制策略与管理措施。     

新型冠状病毒实验室检测风险识别及风险控制

2019年12月底湖北武汉暴发新型冠状病毒引起的肺炎,疫情在国内迅速传播.相比SARS-CoV和MERS-CoV,新型冠状病毒传播力更强、更快,实验室检测生物安全要求高,检测人员面临的风险大.对新型冠状病毒实验室检测生物安全风险点进行识别分析与评价,探讨实验室检测过程中生物安全管理要素、操作规范及潜在的生物安全隐患,最...     

论医疗机构所有制结构的改革

党的十四大提出:“我国经济体制改革的目标是建立社会主义市场经济体制,以利于进一步解放和发展生产力。”这就涉及到公有制体制如何容纳和促进市场经济的问题。随着改革向深层次的发展,必然会触及所有制关系的调整。在所有制结构上,由单一的公有制必然要转换为以公有制为主体,多种经济成份的长期共同发展。     

医疗机构内部审计风险的防范与控制

审计风险是指审计组织和审计人员在审计过程中由于受某些不确定因素的影响，使审计结论与客观事实发生背离而遭受某些损失的可能性。这种可能性给当事人造成的损失和威胁是现实的。同时，这种可能性也是可测、可控的。它可以通过科学的评估方法度量风险、测定风险．将可能存在的不确定的审计风险转化为现实可控的审计风险，从而使审计风险控制在可以接受的范围内，随着现代企业制度的建立，医疗机构内部审计工作得到了广泛重视．内部审计在加强医疗机构内部控制制度建设、改善医疗机构经营管理、提高经济效益等方面发挥着积极的作用。但由于受主观因素的影响，医疗机构内部审计依然存在一定风险。为了更好地发挥医疗机构内部的审计作用，降低审计风险．下面对医疗机构内部审计风险的成因、防范与控制做一分析。     

急救医疗机构风险原因及对策

急救医疗机构由于潜在因素和深层原因,在社会快速发展和人民群众日益增长的急救需求的时代,存在各种各样的风险,正确分析原因,及时采取法制、政策、制度、素质、形象等保障措施,规避风险,是当前急救医疗机构生存和发展必须解决的问题。     

试论现阶段我国医疗机构的所有制结构

一、观阶段医疗机构的所有制结构形式１、国有医疗机构包括中央、地方各级卫生部门．国有工矿企业、军队系统、国有事业单位或某些杜会团体使用国有资产举办的医疗机构。（１）坚持国有医疗机构的主导地位．国有医疗机构集中了一大批高、中级医、护、技人员．拥有相当数额的先进医疗仪器设备；它们承担了全国大量繁重的医疗任务，代表了国家与先进地区的医疗业务技术水平。是实的区域卫生规划、建设三级医疗网的中心环节，是提高医疗质量和医学教育水平、培训医学人才、开展医学研究的骨干力量，在指导集体医疗机构、引导非公有制医疗机构沿…     

海南试水混合所有制医院

正2015年年底开业的海南省肿瘤医院,由海南省政府划拔土地、海南第一投资控股集团投资22亿元建设,是海南省迄今最大的社会办医疗机构项目。有别于一般民营医院的是,海南省肿瘤医院由政府主导推动,社会资本为主体投资建设并控股运营,是政府和社会联办的非营利性事业单位。目前,医院开放床位1200张,计划年门诊量45万人次、年收治病人2万名。作为政府和社会资本联合办医疗机构的全新尝试,该院开业不到一个月,就吸引了内蒙古、湖南、广西、海南等地的     

医疗机构灾害识别存在的问题及建议

分析医疗机构在灾害识别过程中存在的问题,并据此提出相应改进建议。检索国内外期刊网站及文献数据库中关于医疗机构灾害识别的相关研究资料,采用文献分析法明确医疗机构灾害脆弱性、灾害事件和灾害识别等相关概念,并以此来分析医疗机构在灾害识别中存在的问题,并提出改进建议。结果发现,由于医疗机构在灾害识别过程中对灾害脆弱性分析的认识不够,导致医疗机构在灾害识别过程中存在明显不足,主要包括对灾害事件的识别不够全面、收集的部分灾害事件不符合自身实际,从而难以识别灾难事件。因此,卫生行政部门应加强对医疗机构灾害事件的相关知识宣教,同时各医疗机构应完善灾害事件的分类框架、建立医疗机构灾害事件库,并邀请多学科专家参与灾害事件识别过程,从而高效防控。     

基于风险识别与聚类分析的医疗机构保洁人员手卫生监测指标研究

目的 拟借助风险识别与聚类分析方法探索适用于医疗机构保洁人员手卫生监测的指征与时机,为保洁人员手卫生依从性的监测提供工具及标准.方法 通过随机抽样方法匿名观察50名保洁人员工作流程及行为,遴选10名专家判别工作流程,借助风险识别工具划分风险带,通过聚类分析确定手卫生指征.结果 保洁人员17类工作行为风险得分均达到纳入聚...     

关于医疗卫生单位公有制实现形式多样化的探讨

医疗卫生单位公有制实现形式的多样化十分必要：①发展医疗卫生事业不能单靠政府的投入;②人民群众对医疗卫生服务呈现出多层次的需求;③卫生产业的发展呼唤医疗卫生单位公有制实现形式多样化。实现医疗卫生单位公有制形式多样化的基本条件已具备：①国家宏观经济方针的两个根本性转变使实现医疗卫生单位公有制形式多样化成为可能;②医疗卫生行业业已确立的公有制优势地位有利于实现公有制形式的多样化;③卫生产业的发展已为实现公有制形式的多样化积累了成功的经验。医疗卫生单位公有制形式多样化的实现策略：①大型公有医疗卫生单位的经营多元化;②中小公有医疗卫生单位的股份制改造;③社会筹资和财团法人办医;④医疗卫生行业适度对外开放;⑤允许民营医疗卫生单位有所发展     

初析社会资本办医政策

从国办"58号文"入手,从准入政策、执业环境政策和监管政策三方面,深入分析国家政策对社会资本办医的积极影响,同时指出政策还存在一些空白,有待进一步明确。     

商丘市无烟医疗卫生机构创建工作调查

目的了解商丘市创建无烟医疗卫生机构情况,了解医务人员、疾控人员吸烟情况,为进一步加强控烟工作提供依据。方法采用暗访和座谈相结合的方法对无烟医疗卫生机构创建情况进行调查;对医务人员、疾控人员吸烟情况调查采用调查问卷的方法。调查问卷采用商丘市疾控中心制定的《医务人员吸烟情况调查表》。结果 38家医疗卫生机构均设置有禁烟标志,37家机构张贴有控烟海报、标语或设置了宣传栏,26家机构设置了室外吸烟区,11家医疗机构设置了戒烟门诊或戒烟咨询电话,23家机构存在室内吸烟现象,15家有销售卷烟现象。调查医疗卫生工作人员556人,吸烟者141人,吸烟率25.40%,410人(73.70%)认为医务人员应该不吸烟,329人(59.20%)认为医院应设立吸烟区,在调查的人群中赞同控烟的有521人,占93.70%,不赞同控烟的有35人,占6.30%。结论商丘市医务人员吸烟率偏高,创建无烟医疗卫生机构工作需要进一步加强。     

某市46所医疗机构医院感染管理专职人员现状

目的 调查某市二级及以上医疗机构医院感染管理部门的设置及其感控专职人员的配备现状。方法 采用问卷调查的方式,于2021年3月对全市46所二级及以上医疗机构的基本情况及其感控专职人员的基本情况进行调查。结果 46所医疗机构均设立医院感染管理部门,73.91%医疗机构感控专职人员的配备符合要求,配备不达标的医疗机构主要是编制床位数高于600张的医疗机构,三级医疗机构的达标率(40.00%)低于二级医疗机构的达标率(78.05%)。87名感控专职人员的年龄主要集中在40～50岁,从事医院感染管理的工作年限主要集中在1～5年,主要为本科学历,中级职称,护理专业,二级和三级医院感控专职人员在专业方面的差异具有统计学意义。结论 整体上该市医院感染管理部门的设置及其感控专职人员的配备量较合理,但高学历感控专职人员匮乏,专业结构单一,人员流动性较大,有待进一步优化。     

关于医疗机构在肺结核控制中作用的调查分析

目的 分析鹤峰县肺结核控制现状,探讨医疗机构在肺结核控制中的作用。方法 对结防人员、病人及家属进行深入访谈,收集登记肺结核病人资料,分析现状,提出对策。结果 鹤峰县肺结核患病率高,治愈率低,疫情严重。据1990年流行病学调查测算,全县肺结核患病率为1000/10万。结论 鹤峰县没有充分发挥医院在肺结核控制中的作用,对病人的治疗与管理分家,结核病控制效果不好。对策:①充分发挥综合医院在结核病控制中的作用;②健全三级医疗预防保健网。     

山东省9家医疗事故技术鉴定机构经济运行情况调查

[目的]了解医疗事故技术鉴定机构经济运行情况。[方法]预设问卷调查山东省9家医鉴办2002年9月～2008年12月的经费收支,对医鉴办主任进行关键人物访谈。[结果]9家医鉴办鉴定费收入占总收入的56.66%,员工工资和日常办公经费分别占总支出的41.45%和35.31%,收支相抵年均总负债41.43万元。[结论]医鉴办运行经费存在较大缺口,收费标准偏低、制定收费标准原则和收支管理政策"二元化"存在严重弊端。建议明确政策、完善管理,确保医鉴办经济运行的科学发展和医鉴工作的公正、公平。     

2018年西藏医疗机构医用辐射防护调查分析

目的 了解西藏自治区医用X射线诊断设备质量控制状况和工作场所防护情况。方法 按照国家医用辐射防护监测项目方案和相关标准要求,对监测点医院的X射线设备进行质量控制检测和工作场所的防护检测,并对结果进行统计分析。结果 西藏监测点医院的放射诊疗设备性能总合格率为59.69%（77/129）,各地市合格率在16.67%~70.59%之间;放射诊疗工作场所总合格率为95.35%（123/129）,各地市合格率在55.56%以上。结论 西藏放射诊疗设备质量控制合格率较低,需进一步加强放射卫生监管与监测相关工作。     

基于Network DEA模型的省际卫生资源配置效率动态分析与评价

  目的  基于31省市2007 — 2016年医疗卫生机构相关数据,分析资源配置效率,进一步对卫生资源进行回归预测,探讨各省市未来5年卫生资源投入产出规模与效率,为医疗卫生机构优化资源配置,提高效率提供依据,为卫生行政部门有效制定相关政策提供参考。  方法  采用网络DEA分析方法评价各省市效率,运用固定效应模型与随机效应模型进行回归预测,运用主成分分析对评价指标进行综合分析。  结果  31省市技术效率仅上海、河南和广东10年间均处于DEA有效;15个省市（占48.34 %）节点2效率高于节点1;东南部地区技术效率较高;西部地区10年间技术效率波动大;31省市5年预测效率均值达到0.95,高于10年效率均值;13个城市5年预测技术效率值均为DEA有效; 预测模型对各城市卫生资源投入规模有较好的指导作用。  结论  多数省市资源配置效率低下,省际差异大,东南地区技术效率较高;模型预测效率值有所提高,科学化定性定量的规划卫生资源投入规模与结构是必要的。     

医疗机构微生物气溶胶传播及健康风险分析

医疗机构微生物气溶胶与医务人员和患者的健康密切相关,吸入微生物气溶胶粒子不仅会引起感染性疾病,还会引起哮喘、神经退行性疾病等非感染性疾病。长期以来,国内对各医疗机构气溶胶污染状况多采用沉降法进行监测,对重点部门监测研究较多,但对医疗机构生物气溶胶的分布、组成和风险的评估不够,对候诊区、人员聚集场所和医务人员职业暴露研究较少。本文通过文献综述法,了解国内外有关医疗机构空气微生物气溶胶的特性,微生物气溶胶的健康风险和监测方法选用,以期进一步指出监测和评估医疗机构环境中生物气溶胶分布、组成的重要性,提高对医疗机构微生物气溶胶传播及健康风险分析研究的认识。