基于COSO框架的公立医院价格内部控制研究

目的:建立有效的公立医院价格内部控制框架,确保收入取得的合理性、合规性。方法:运用文献分析法和政策分析法,对公立医院价格管理面临的主要问题进行分析。结果:部分医院价格管理机构设置不全、制度建设滞后;部门联动和监督不足;信息化程度低;违规收费。结论:借鉴COSO内部控制框架,加强公立医院价格内部控制:健全价格管理组织机构,配备适宜人员,明确权责,优化控制环境;建立风险评估机制,控制价格风险;加强业务活动控制,从源头规范行为,促进合理诊疗、合规收费;加强信息化建设,开展价格智能审核,实时提醒、反馈、纠正不规范诊疗行为;加强内部监督,强化责任意识,建立收费长效约束机制。     

基于内部控制COSO框架的病房常见差错防范分析

病房作为医院护理及治疗住院患者的场所,管理复杂,发生各类差错的概率较高,且由此类差错而导致危险后果的概率也偏高.如何通过构建完善的控制系统应对病房差错问题,成为一个亟待解决的理论问题.本文基于组织内部控制框架,分析病房差错的各项特征,对病房差错进行了类别划分及性质分析,并结合各类现实操作实践提出了若干风险管控方案.     

基于内部控制视角的公立医院内部审计管理

公立医院的内部控制和内部审计管理具有高度一致性,可以形成互补合力。基于内部控制管理要求,公立医院应进一步重视内部审计部门的独立性、调整医院职权架构、拓宽内部审计对象范围、完善内部审计整改制度、开展内部审计质量评估,推动审计职能转型,保障医院安全运行和高质量发展。     

基于财务风险导向的公立医院内部控制框架研究

公立医院财务风险存在于资产运营、筹资和投资及其制度安排的各个环节。盘活存量资产、科学投资理财、加强预算管理、有效的资产管理、建立风险预警机制、完善内部控制体系是防范和化解财务风险的重要途径。     

基于COSO框架下医院内部控制评价指标体系构建及应用

内部控制制度执行情况的考核与评价的标准是关键,科学、合理、公平、公正的考核评价指标体系是内控制度有效执行的保证。结合某省医院协会开展的公立医院经济管理年课题,探索借鉴COSO框架,依据“控制环境、风险评估、控制活动、信息与沟通、监督”五要素,构建全方位、立体式内控控制评价指标体系。通过指标分析、资料梳理、汇总评价三个阶段,对医院重要经济业务活动、内部权力集中的重点领域和岗位,逐项逐点整理归集,客观评价。使内部控制考评有章可循,能够推动内控从立规矩向见成效转变。     

公立医院预算管理一体化建设探析

公立医院预算管理一体化存在预算编制启动晚、采购管理与业务预算分离、支出标准不成体系等问题。对此,基于预算管理一体的特点,提出建议：公立医院应建立预算管理一体化系统,借助信息化,从项目库建设、支出标准建立入手,连通预算、资产管理、采购管理流程,严格把关预算支出,强化预算绩效管理。     

加强公立医院内部控制建设探讨

内部控制制度在现代企业经营管理中起到愈来愈重要的作用,但在医院无论是理论知识还是实践意义都没有被充分认识,实施尤为薄弱.文章分析了医院内部控制存在的问题,对实行内部控制提出建议,目的是促进医院建立健全内部控制制度,使医院持续、稳定、协调、健康地发展.     

公立医院全面预算管理流程及成本控制分析

在医疗改革改善"看病难、看病贵"的精神指导下,公立医院应通过全面的预算管理来有效控制成本、规避风险,从而提高投入产出比,降低医疗价格,为国民看病带来便捷.公立医院是诸多民营医院的榜样和标尺,因而研究和探讨公立医院全面预算管理流程及成本控制,为我国医疗行业建立和健全价格体系、引入成本控制机制等提供依据.     

基于COSO理论的县级医院内部控制研究

借鉴企业内控管理的理念,对县级医院内部控制的运行现状进行深入分析,就如何构建和完善县级医院的内部控制体系提出一些思路和框架,有针对性地提出解决问题的具体对策。县级医院应从改善内部控制环境,完善风险评估机制,完善管理流程,强化控制活动,加强信息沟通与交流,加强内外部审计等方面构建内部控制体系框架,以实现对各类经济活动的有效监督。     

全面预算管理下公立医院的成本管理分析

成本管理是公立医院经济管理不可或缺的关键部分,但是当前我国公立医院的成本管理方面还存在着预算管理与成本核算模式单一、流于表面,医院运行规模庞大,支出过高造成浪费,规章制度不健全,职工成本控制意识淡漠,缺乏内部审计监督机制等问题。建立全面预算管理能使医院有效决策,能有效提高医院职工的成本意识,降低医院的管理成本。在全面预算管理下公立医院应当明确定位成本控制的目标,健全成本控制规章制度,财务部门统一管理,改善医院的资本结构,提高资金使用效益,重视人力成本的管理,树立成本控制的理念,加强内部审计监督,从而进行有效的成本管理。     

公立医院预算绩效管理分析与探索

目的:对公立医院预算绩效管理进行分析,为应用预算绩效管理提供借鉴和参考,以提高资源配置和使用效益。方法:结合医院预算编制,从整体支出和项目支出维度设立评价指标,按照评价标准确定权重分配,对照年度绩效目标值进行比较分析,突出绩效导向。结果:运用整体支出和项目支出绩效目标模型进行综合评价,抓好重点环节,开展绩效评估,推动预算绩效管理扩围升级。结论:构建预算绩效目标体系,加强监控与评价,提升价值创造。     

基于成本核算与预算管理的公立医院绩效评价

新医改方案强调,公立医院要遵循公益性质和社会效益原则,严格预算管理,加强成本核算与控制。绩效评价是对公立医院管理过程的控制,使其在运营过程中充分发挥社会公益性。本文结合成本核算与预算管理,探讨了基于公益性的公立医院绩效评价体系的构建。     

基于风险控制需求的公立医院绩效管理探析

绩效管理作为公立医院管理活动的重要组成部分,探究如何通过风险控制的理论、工具和方法,实现对公立医院绩效管理的全过程风险控制意义显著。以此需求为出发点,按照论述需求-特征分析-结合理论-实证探究的研究逻辑,从风险控制的视角研究如何保障公立医院绩效管理过程的顺利开展、绩效管理目标的有效达成,从而切实提升医院运作效率,提高医院管理水平。     

基于风险管理的公立医院内部控制体系现状分析

摘要：内部控制是所有经济组织管理活动的一部分。随着医药卫生改革的不断深化,多元化办医格局的确立,公立医院将面临市场压力的挑战。强化公立医院风险意识,构建公立医院内部控制体系,在医院风险管理中显得尤为重要。本文结合公立医院风险管理的特殊性,对我国公立医院的内部控制体系研究与现状进行系统的分析,找出存在的问题,以期为公立医院内部控制深入探索路径。     

公立医院预算绩效管理实施困境与探索

新医改对公立医院预算绩效管理提出了更高的要求。目前公立医院存在重投入轻管理、重支出轻绩效的问题,预算绩效管理的广度和深度不足。对此,应重构公立医院预算管控系统,以绩效为导向,建立全过程预算绩效管理链,全面提升公立医院预算绩效管理水平。     

公立医院财政项目支出预算管理探讨

目前,公立医院财政项目支出预算管理存在缺乏科学合理的立项,项目库建设滞后,预算执行与项目进度匹配度不够,绩效管理需要加强等问题。本研究介绍了公立医院财政项目支出预算管理政策,建议:事前进行充分的可行性论证,细化预算编制;事中以绩效监控为手段,严格预算执行管理,增强预算约束力;事后对财政项目执行结果进行追踪问效,与预算安排挂钩。     

Soft Budget Constraints in Public Hospitals

A soft budget constraint arises when a government is unable to commit to not ‘bailout’ a public hospital if the public hospital exhausts its budget before the end of the budget period. It is shown that if the political costs of a ‘bailout’ are relatively small, then the public hospital exhausts the welfare‐maximising budget before the end of the budget period and a ‘bailout’ occurs. In anticipation, the government offers a budget to the public hospital that may be greater than or less than the welfare‐maximising budget. In either case, the public hospital treats ‘too many’ elective patients before the ‘bailout’ and ‘too few’ after. The introduction of a private hospital reduces the size of any ‘bailout’ and increases welfare. Copyright © 2015 John Wiley & Sons, Ltd.