辅舒酮吸入配合小青龙汤对哮喘患者肺功能和血清白细胞介素-16水平的影响

目的：观察辅舒酮吸入配合小青龙汤对哮喘患者肺功能和血清IL-l6的影响。方法：选择中、重度哮喘发作期患者54例,随机分为3组。治疗组：辅舒酮吸入配合小青龙汤口服;辅舒酮组：单纯辅舒酮吸入;小青龙汤组：单纯口服小青龙汤。治疗前和治疗4周后测定肺通气功能FEV1和呼吸阻抗R5,用酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素-16(1L16)的水平。另选10例健康志愿者作为对照组。结果：治疗后3组患者肺通气功能FEV1均显著增加、呼吸阻抗R5均显著减少(P＜0．05或P＜0．01),但以治疗组改善最为明显(P＜0．01)。治疗前3组IL-l6水平均显著高于健康对照组(P＜0．01),治疗后各组IL-l6水平明显下降(P＜0．05或P＜0．01),以治疗组下降最为明显(P＜0．01)。血清IL-l6含量分别与FEV1、R5值呈负相关和正相关(r1＝-0．67,r2＝0．7l,P均＜0．01)。结论：辅舒酮吸入配合口服小青龙汤对哮喘患者肺功能改善和抑制血清IL-16的作用,明显优于单纯吸入辅舒酮或单纯口服小青龙汤,可成为中、重度哮喘的重要治疗手段。     

喘可治注射液治疗儿童支气管哮喘的临床研究

目的 研究喘可治注射液对儿童哮喘的临床疗效和安全性。方法 68例5～14岁哮喘或哮喘合并过敏性鼻炎患儿,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用喘可治治疗,对照组采用银杏注射液治疗,观察两组每日症状评分,早、晚最大呼气峰流速测定(PEF),肺功能检查(FEV1)。结果 治疗后症状评分中位数治疗组为6．0(M25～M75：4．9～21．5),对照组为10．0(M25～M75：6．2～27．5),两组比较差异有显著性;PEF变异率治疗组为(4．3±5．1)％,对照组为(5．9±6．7)％,两组比较差异有显著性;FEV1％较对照组显著改善。结论 临床研究发现喘可治有助于改善哮喘患儿一临床症状,降低PEF变异率,改善肺功能,有利于哮喘症状的改善和长期稳定。     

三子养亲汤合二陈汤化裁对哮喘慢阻肺重叠痰浊阻肺疗效观察

目的:观察三子养亲汤合二陈汤化裁对哮喘慢阻肺重叠痰浊阻肺的临床疗效。方法:将60例哮喘慢阻肺重叠患者随机分为观察组30例、对照组30例。对照组:西医对症支持治疗;观察组:在对症治疗基础上口服三子养亲汤合二陈汤化裁方汤剂。于二周后统计分析两组患者治疗前后FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC、中医症状积分、临床疗效。结果:观察组在改善FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC、中医症状积分上优于对照组(P0.05),观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率86.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:三子养亲汤合二陈汤化裁可有效改善哮喘慢阻肺重叠痰浊阻肺患者的肺功能、临床症状,值得临床上推广使用。     

研究慢病管理改善稳定期慢阻肺患者生存质量与肺功能的效果

目的:研究慢病管理对稳定期慢阻肺患者生存质量和肺功能的影响。方法:选取2018年4月～2019年3月我院收治稳定期慢阻肺患者108例,随机分为研究组和对照组各54例。研究组采取全面慢病管理,对照组采取常规管理,比较肺功能指标,护理前后两组患者运动耐量与生存质量。结果:研究组FEV1、FVC、FEV1/FVC与血氧饱和度指标均显著高于对照组(P 0. 05)。护理后,两组患者的运动耐量、生存质量评分均较护理前显著升高(P 0. 05),且研究组护理后的运动耐量、生存质量评分显著高于对照组(P 0. 05)。结论:对稳定期慢阻肺患者采用全面慢病管理能提高肺功能、运动耐量与生存质量,值得借鉴。     

早期补肾法对慢阻肺急性加重期肺功能的影响

目的探析慢阻肺急性加重期患者行早期补肾法治疗的效果及对患者肺功能的影响。方法以2017年1月—2018年12月收治的85例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,按照入院顺序分为参照组和研究组,分别为42例和43例。参照组患者行常规西药治疗,研究组患者加用早期补肾法治疗。观察2组患者治疗前后的临床症状和体征积分、慢阻肺急性加重期相关症状评分及肺功能。结果 2组患者治疗后的临床症状积分、临床体征积分、GLOD评分、m MRC评分和CAT评分均明显低于治疗前(P 0. 05),FVC、FEV1和FEV1/FVC水平明显高于治疗前的水平(P 0. 05);且研究组患者治疗后的临床症状积分、临床体征积分、GLOD评分、m MRC评分和CAT评分明显低于参照组治疗后的积分(P 0. 05),FVC、FEV1和FEV1/FVC水平明显高于参照组患者治疗后的水平(P 0. 05)。结论慢阻肺急性加重期患者早期加用补肾方治疗后,不仅有助于患者临床症状体征及慢阻肺急性加重期相关症状的缓解,还可改善患者的肺功能,临床效果显著。     

针刺配合康复训练治疗卒中后呼吸功能障碍临床研究

目的研究分析针刺配合康复训练治疗卒中后呼吸功能障碍的临床疗效。方法将120例卒中后呼吸功能障碍患者按照随机数字表法分为3组,康复组40例予康复训练治疗,针刺组40例予针刺治疗,联合组40例予针刺+康复训练治疗。分别观察比较3组治疗前及治疗14、28 d后二氧化碳分压[p(CO_2)]、氧分压[p(O_2)]、氧合指数(OI)、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MMV)、膈肌运动度、膈肌厚度及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化情况,统计3组临床疗效。结果治疗14 d后,康复组p(O_2)、OI及针刺组、联合组p(O_2)、p(CO_2)、OI均较本组治疗前明显改善(P 0. 05),且联合组p(O_2)、p(CO_2)及OI改善优于康复组及针刺组(P 0. 05);治疗28 d后,3组p(O_2)、p(CO_2)及OI均较本组治疗前明显改善(P 0. 05),且针刺组p(O_2)、OI改善优于康复组(P 0. 05),联合组p(O_2)、p(CO_2)及OI改善优于康复组及针刺组(P 0. 05)。治疗14 d后,康复组FVC、MMV及针刺组、联合组FEV1%、MMV均较本组治疗前增加(P 0. 05),且针刺组MMV高于康复组(P 0. 05);治疗28 d后,3组FVC、FEV1%、MMV均较本组治疗前增加(P 0. 05),且针刺组FVC高于康复组(P0. 05),联合组FEV1%、FVC、MMV高于康复组及针刺组(P 0. 05)。治疗14 d后,针刺组膈肌运动度、膈肌厚度及联合组膈肌厚度均较本组治疗前增加(P 0. 05);治疗28 d后,3组膈肌运动度及膈肌厚度均较本组治疗前增加(P 0. 05),且针刺组和联合组大于康复组(P 0. 05),联合组膈肌运动度大于针刺组(P 0. 05)。康复组及针刺组治疗14、28 d后NIHSS评分均较本组治疗前无明显变化(P 0. 05),联合组治疗28d后NIHSS评分较本组治疗前降低(P 0. 05)。结论针刺配合康复训练可更好地改善卒中后呼吸功能障碍患者呼吸功能,促进神经功能恢复。     

应用运动、呼吸训练提高慢阻肺患者康复治疗效果

目的讨论和浅析应用运动、呼吸训练提高慢阻肺患者康复治疗效果。方法这次研究挑选的30例慢阻肺患者,均是该院在2017年1月—2018年1期间纳入,按照不同康复治疗方法分组,参考组和干预组均15例,分别应用常规治疗和基于此增加运动、呼吸等康复训练,对比两组患者治疗前后肺功能、呼吸情况和消极情绪。结果两组患者在治疗前的FEV1、FEV1/FVC、MRC评分、焦虑和抑郁评分等差异无统计学意义(P0.05),经过治疗后,干预组患者的FEV1、FEV1/FVC、MRC评分、焦虑和抑郁评分等均明显优于参考组(P0.05)。结论对慢阻肺患者应用运动、呼吸训练,有助于提升患者肺功能,保证康复治疗效果,稳定和消除患者抑郁等消极情绪,在慢阻肺患者康复治疗中的应用价值较高。     

参杞归陈汤联合肺康复治疗对稳定期慢阻肺患者预后及生活质量影响的研究

目的:探讨参杞归陈汤联合肺康复治疗对稳定期慢阻肺患者预后及生活质量的影响。方法:选取稳定期慢阻肺患者120例,根据治疗方法不同分成两组,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂及茶碱缓释片治疗,研究组给予参杞归陈汤联合肺康复治疗,对比两组患者治疗后六分钟步行实验结果、肺功能改善情况及SGRQ圣乔治呼吸问卷评分结果。结果:治疗后研究组患者的六分钟步行实验中,Ⅰ级有28例,Ⅱ级有13例,Ⅲ级有11例,Ⅳ级有8例,分别占46.7%、21.7%、18.3%、13.3%,对照组中,Ⅰ级有29例,Ⅱ级有14例,Ⅲ级有11例,Ⅳ级有6例,分别占48.3%、23.3%、18.3%、10.0%(P0.05);治疗前两组患者的肺功能状况无明显区别(P0.05),治疗后研究组患者的FEV1(%)为(49.1±13.3),FEV1/预计值(%)为(59.7±13.5),PVC(%)为(53.0±11.5),对照组患者的FEV1(%)为(49.1±12.0),FEV1/预计值(%)为(52.1±14.0),PVC(%)为(52.3±11.8)(P0.05);治疗前两组患者SGRQ圣乔治呼吸问卷评分结果无显著差异(P0.05),治疗后两组患者SGRQ圣乔治呼吸问卷评分均有明显改善(P0.05)。结论:稳定期慢阻肺患者在治疗时应采用参杞归陈汤联合肺康复治疗能够明显改善患者肺的各项功能指标,提高稳定期慢阻肺患者的生活质量,促进患者的进一步康复。     

沙参麦冬汤加减治疗肺阴亏耗证慢阻肺临床观察

目的探讨对肺阴亏耗证慢阻肺患者采用沙参麦冬汤加减治疗的效果。方法将80例肺阴亏耗证慢阻肺患者采用简单随机化方法分为参考组与加减组,前者给予常规药物,后者在加减组的基础上给予沙参麦冬汤加减。对比治疗前后血气指标、肺功能指标变化,综合疗效。结果治疗后2组动脉氧分压(Pa O2)、氧合指数(OI)、p H值、血氧饱和度(Sa O2)、用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼吸容积(FEV1)均升高(P 0. 05),加减组均高于参考组(P 0. 05),而2组动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、呼吸困难指数(BDI)均下降(P 0. 05),加减组低于参考组(P 0. 05);加减组总有效率明显高于参考组(P 0. 05)。结论对肺阴亏耗证慢阻肺患者采用沙参麦冬汤加减治疗能够显著改善血气指标和肺功能,增强综合疗效。     

金匮肾气汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘临床研究

目的:分析金匮肾气汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘患者临床疗效,及对患者肺功能的影响,为临床支气管哮喘患者治疗方案选择提供参考。方法:选择支气管哮喘患者162例作为研究对象,分为对照组和观察组,每组81例。两组患者均予以支气管哮喘常规治疗。观察组患者在常规治疗基础上,再采用金匮肾气汤联合穴位贴敷治疗。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前、治疗后肺功能指标[(一秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、功能残气量(FRC)、肺总量(TLC)、残气量/肺总量比值(RV/TLC)]变化、成人哮喘患者生命质量各维度及总分的变化,完成疗程后,比较两组患者哮喘控制分级。结果:两组患者完成治疗疗程后,观察组患者哮喘控制良好率明显高于对照组(P0.05)。两组患者入组前,成人哮喘生命质量评分各维度比较差异无统计学意义(P0.05),完成治疗后,两组患者治疗后成人哮喘患者生命质量指数各维度评分和总分均明显下降,且观察组低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者的肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、MVV、FRC、TLC、RV/TLC比较差异无统计学意义(P0.05)。完成治疗后两组患者FEV1、FEV1/FVC、MVV均明显上升,FRC、TLC、RV/TLC明显下降,且观察组FEV1、FEV1/FVC、MVV高于对照组,FRC、TLC、RV/TLC低于对照组(P0.05)。结论:金匮肾气汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘患者较单纯常规西医治疗哮喘控制效果更佳,对患者肺功能改善效果更好,可有效提升哮喘患者的生命质量。     

射干麻黄汤联合西药治疗支气管哮喘急性发作随机平行对照研究

[目的]观察射干麻黄汤联合西药治疗支气管哮喘急性发作疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例门诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组49例轻度:氟替卡松,2喷/鼻孔,1次/d;沙丁胺醇,1～2喷/次,间隔时间> 4 h,24 h内不超过8次。中度:沙美特罗替卡松粉吸入剂,250～500μg/次,2次/d。治疗组49例射干麻黄汤(射干9 g,麻黄、生姜各12 g,细辛、紫菀、款冬花、半夏各9 g,五味子3 g,大枣7枚,苏子、瓜蒌、杏仁、白前、陈皮各9g),水煎400 m L,1剂/d,2次/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗14 d为1疗程。观测临床表现、哮喘控制测试(ACT)、FEV1%、FVC、昼夜PEF变异率、中医证候积分、不良反应。治疗1疗程(14 d),判定疗效。[结果]治疗组临床控制28例,显效11例,有效7例,无效3例,总有效率93. 88%;对照组临床控制20例,显效10例,有效9例,无效10例,总有效率79. 59%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。ACT、FEV1%、FVC、昼夜PEF变异率、中医证候积分两组均有改善(P <0. 05,P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 05,P <0. 01)。[结论]射干麻黄汤联合西药治疗支气管哮喘急性发作,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

运动并呼吸训练在慢阻肺康复治疗中的作用分析

目的探究慢阻肺康复中应用运动并呼吸训练的价值。方法将2018年6月~2020年1月在济南市第五人民医院治疗的86例慢阻肺患者,以简单随机化法分组,每组43例。对照组常规康复治疗,实验组在对照组的基础上,实施运动并呼吸训练,分析两组慢阻肺患者康复治疗结果的差异性。结果两组干预后的FEV1%、FEV1/FVC水平均高于干预前,MRC评分低于干预前(P<0.05);实验组干预后FEV1%、FEV1/FVC水平高于对照组,MRC评分低于对照组(P<0.05);两组干预后的SAS评分、SDS评分均低于干预前(P<0.05);实验组干预后的SAS评分、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢阻肺康复治疗中应用运动并呼吸训练,能够促进其肺功能的改善,提高康复的效果,意义重大。     

中医护理应用于慢阻肺急性发作期的效果分析

目的探析中医护理干预用于慢阻肺急性发作期的效果。方法选取2017年3月—2018年1月收治的78例慢阻肺急性发作期患者,以随机数字表法分为2组,分别39例。2组均实施常规治疗措施,对照组予以常规护理,观察组在此基础上应用中医护理干预。比较2组患者肺功能、6 min步行距离及急性发作次数。结果观察组干预后FVC、FEV1、FEV1/FVC值均较对照组高,6 min步行距离较对照组远,急性发作次数较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对慢阻肺急性发作期予以中医护理干预可有效改善患者肺功能,提高运动耐力,降低急性发作频次。     

固本补肺饮联合信必可都保治疗支气管哮喘缓解期疗效及对CCL24、CCR3、Muc5ac水平的影响

目的观察固本补肺饮联合信必可都保治疗支气管哮喘缓解期疗效及对嗜酸粒细胞趋化因子(CCL24)、趋化因子受体3(CCR3)、黏蛋白5-AC亚型(Muc5ac)水平的影响。方法将132例支气管哮喘缓解期患者随机分为2组,对照组66例给予信必可都保治疗,观察组66例在此基础上加用固本补肺饮治疗,统计2组临床疗效和急性发作次数,观察2组治疗前后哮喘控制测试评分(ACT)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)、呼气峰流速变异率(PEFR%)、CCL24、CCR3及Muc5ac水平。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05);观察组治疗后1个月和3个月急性发作次数均显著少于对照组(P均0. 05); 2组治疗后ACT评分、FEV1、FEV1/FVC及PEF水平均显著提高(P均0. 05),治疗后PEFR%、CCL24、CCR3及Muc5ac水平均显著降低(P均0. 05),且观察组以上指标均显著优于对照组(P均0. 05)。结论固本补肺饮联合信必可都保治疗支气管哮喘缓解期可有效控制病情严重程度,改善肺功能,下调CCL24、CCR3及Muc5ac水平,并有助于降低急性发作频率。     

小儿肺热清颗粒联合丙酸氟替卡松对小儿支气管哮喘患者的临床疗效

目的研究小儿肺热清颗粒联合丙酸氟替卡松对小儿支气管哮喘患者的临床疗效。方法 120例患者随机分为对照组和实验组,每组60例,对照组给予丙酸氟替卡松,实验组在对照组基础上加用小儿肺热清颗粒,疗程14 d。然后,检测总有效率、临床症状消失时间、血清炎性因子(TNF-α、hs-CRP、IL-4)水平、肺功能指标(FEV1、PEFR、FEV1/FVC)、不良反应发生率。结果治疗后,实验组总有效率显著高于对照组(P0. 05),临床症状消失时间显著缩短(P0. 05); 2组TNF-α、hs-CRP、IL-4水平、FEV1、PEFR、FEV1/FVC显著改善(P0. 05),以实验组更明显(P0. 05); 2组不良反应发生率无显著差异(P0. 05)。结论小儿肺热清颗粒联合丙酸氟替卡松可改善小儿支气管哮喘患者血清炎性因子水平和肺功能,临床疗效和安全性良好。     

益肺健脾汤治疗慢阻肺稳定期临床观察

目的观察益肺健脾汤治疗慢阻肺稳定期患者的效果。方法选取2017年5月—2018年12月收治的92例慢阻肺稳定期患者为研究对象,按随机双盲法将其分为2组,各46例。2组均行常规综合治疗,在此基础上,观察组给予益肺健脾汤治疗。观察2组疗效、肺功能、中医证候积分及6 min步行距离。结果与对照组相比,观察组总有效率高,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于治疗前,且观察组增加更显著,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组中医证候积分低于治疗前,6 min步行距离优于治疗前,且观察组改善更显著,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论益肺健脾汤可有效改善慢阻肺稳定期患者肺功能及临床症状,增加运动耐力,提高临床治疗效果。     

自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型临床观察

目的分析自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者的临床疗效。方法选取70例支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者,采用随机数字表法分组,各35例。对照组予以沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上予以自拟补肺益肾汤联合督灸治疗。对比2组治疗效果、治疗前后中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)、FEV1%预计值]。结果治疗后2组喘息、咳嗽证候积分均降低,观察组低于对照组(P 0. 05);治疗总有效率对比,观察组94. 29%高于对照组71. 43%(P 0. 05);治疗1个月后、3个月后观察组ACT评分高于对照组(P 0. 05);治疗后2组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值均升高,观察组高于对照组(P 0. 05)。结论自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者,疗效显著,能降低中医证候积分,有效控制哮喘,增强肺功能。     

小青龙汤结合常规西药治疗对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者肺功能的影响

目的：研讨小青龙汤结合常规西药治疗对哮喘-慢阻肺重叠综合征（ACOS）患者肺功能的影响。方法：选取2021年3月—2023年5月经我院确诊为ACOS的患者82例,按随机数表模式分两组,每组41例。对照组予以纯西药（布地奈德+噻托溴铵）治疗,观察组基于对照组条件辅以小青龙汤温服,比较两组用药前后的症状控制情况、机体炎性指标以及肺功能。结果：观察组治疗后的哮喘症状得分较对照组高,慢阻肺症状得分较对照组低（P<0.05）。治疗后,观察组2项机体炎性指标（IL-6与CRP）检测值比对照组低（P<0.05）。治疗后,观察组各项肺功能指标（FEV1、FEV1/FVC与PEF）测定值均高于对照组（P<0.05）。结论：小青龙汤结合常规西药（布地奈德+噻托溴铵）治疗能够有效促进ACOS患者的哮喘、慢阻肺症状缓解,减轻机体炎性反应,并改善肺功能。     

补肾加拔罐治疗对COPD肺功能的影响研究

目的:观察补肾方联合拔罐治疗对慢阻肺(COPD)急性期后患者生活质量及肺功能的影响;方法:将30例患者随机分为肺康复组与补肾方加拔罐组,分别给予肺康复与补肾方加拔罐治疗2周。在实验前后测定FEV1及6分钟步行试验,进行生活质量调查。结果:经过治疗生活质量评分肺康复组与补肾方加拔罐组均明显改善,但后者优于前者,6分钟步行情况与生活质量评分类似。肺功能两组治疗前后无差异。结论:补肾方加拔罐治疗可提高COPD患者生活质量,改善患者运动耐受性。     

哮喘患儿体质指数与肺功能的关系

目的：探讨哮喘儿童体质指数（Body mass index,BMI）和肺功能的变化。方法：观察202例儿童,其中哮喘患儿102例,对照组100例,分别计算BMI值,两组肥胖患儿进行血嗜酸性粒细胞及肺功能测定。结果：哮喘组肥胖发病率22．5％,而对照组肥胖发病率8％（P〈0．01）;哮喘组患儿嗜酸性粒细胞数较对照组明显增高（P〈0．05）;哮喘组肥胖患儿肺功能（FEV1,FVC,PEF,FEV1／FVC）明显低于对照组（P〈0．05）。结论：儿童哮喘与肥胖密切相关。