表面髋关节置换术中期疗效观察

目的观察表面髋关节置换术的中期疗效。方法 19例行表面髋关节置换术的患者,术后随访30～60个月,行Harris评分。结果 19例随访期间（30～60个月）没有1例发生严重并发症,髋关节疼痛消失或明显减轻、功能障碍明显好转,术前Harris评分35.1分,术后提高至93.9分。结论表面髋关节置换术中期疗效满意。     

人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎骨折

股骨粗隆间骨折是老年常见的一种骨折,由于病人大多年老体衰,所以在治疗上很棘手,尽管如此,尽快让病人恢复站立或行走,改善病人全身机能,减少或消除长期卧床的并发症,是骨科同行们的一致观点.我院自1998年始,对老年粗隆间骨折采用人工关节置换的探索治疗.     

23例双髋关节置换术护理体会

2005年6月-2009年6月,我们共为23例患者行双髋人工关节置换术,取得良好效果。现将护理体会介绍如下。     

微创人工髋关节置换术56例疗效观察

2001年6月至2003年12月，我院采用对56例(61髋)患者施行微创人工髋关节置换术．由于组织损伤小、出血少，患者术后切口愈合快，可早下床活动。关节功能亦恢复快。现报告如下。     

人工髋关节置换术108例护理体会

2002年1月～2006年1月，我院对108例患者施行人工髋关节置换术，取得良好疗效。现将护理体会介绍如下。     

初次人工髋关节置换术后假体周围早期感染的临床分析

人工全髋置换术后假体周围早期感染术前细菌培养阳性率高,而且有多种敏感抗生素可供选择,假体大多无松动,手术区域无大量瘢痕增生,文献报告较少,治疗有其相对特殊性.但是对全髋置换术后假体周围早期感染做出正确诊断具有挑战性[1].     

人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折15例临床分析

目的探讨人工髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效。方法对15例65岁以上股骨颈骨折患者行人工股骨头置换(10例)和全髋置换术(5例),并对术后髋关节功能恢复情况进行观察。结果经过4～22个月,平均8.5个月随访,所有患者3～4周恢复行走功能,按Harris评分,优9例,良5例,可1例,优良率为93.3%。结论人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折是一种简单且安全有效的方法,可促进老年人早期活动,提高生活质量,合理的围手术期治疗是成功的关键。     

人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折中期疗效观察

目的通过中期的随访观察,探讨人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定性骨折的可行性。方法对2004-01~2009-08于广西壮族自治区人民医院住院行人工关节置换手术并获得随访的38例(38髋)高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者进行回顾性分析,评判其手术疗效。结果所有患者均安全度过围手术期,随访时间平均为(6.2±1.2)年,手术平均出血量为(444.7±304.3)ml;术后开始下床时间平均为(4.7±3.4)d;术后发生脱位1例,术后4年1例出现假体松动,术后5年发生髋臼磨损1例。1年病死率为7.9%,5年病死率为34.2%。存活患者术后3个月、1年、5年的平均Harris评分分别为(77.8±7.5)分、(85.1±6.4)分和(81.2±7.2)分;优良率分别为63.2%、85.7%和80.0%。结论人工关节置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折具有下床活动早、并发症少、病死率低的特点,早期即可获得良好的关节功能恢复,并于中期仍可获得满意的疗效,对于高龄不稳定型股骨粗隆间骨折是一种可靠的治疗方式。     

全髋关节置换与单纯股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效对比

老年人机体随年龄增长出现相应的生理状态的改变,给骨折治疗带来了困难,尤其是存在移位的股骨颈骨折难以获得满意的复位和固定,易发生骨折不愈合、股骨头缺血坏死及严重的全身并发症[1].65岁以上的股骨颈骨折保守治疗者,仅25％可恢复功能,而手术治疗者,80％以上功能恢复满意[2].     

高龄患者人工全髋关节置换术18例围术期护理

2002年3月-2005年12月，我们共对18例高龄患者施行人工全髋关节置换术，效果满意。现将护理体会报告如下。     

人工全髋关节置换术和股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效分析

目的:分析人工全髋关节置换术和股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折临床疗效。方法:选择40例老年股骨颈骨折患者,随机分为20例参照组和20例治疗组,参照组患者采用股骨头置换术治疗,予以治疗组患者人工全髋关节置换术治疗,对比两组患者治疗后临床效果。结果:治疗组患者优良率(85.00%)比参照组(25.00%)高,并发症发生率(10.00%)比参照组(40.00%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床效果显著,具有临床应用价值。     

全髋关节和人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈骨折的临床效果比较

目的探讨全髋关节与人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈骨折的临床效果和安全性。方法将同期收治的86例65岁以上股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组各43例,分别行全髋关节和人工股骨头置换术。记录两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用及并发症发生情况等;随访48个月,采用Harris评分标准判定关节功能。结果观察组术后关节功能优良率显著高于对照组,术中出血及手术时间显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组（P均〈0．05）;两组住院时间、住院费用等无显著差异。结论对高龄股骨颈骨折患者行全髋关节置换手术效果优于人工股骨头置换术,且较为安全。     

人工髋关节置换术护理

人工髋关节置换术是髋关节疾患终末治疗的有效方法，它能有效地解除关节疼痛，恢复关节功能及适当调整双下肢长度等，近期效果明显优于其它手术。我们2001—10／2004—10对28例髋关节疾患病人行人工髋关节置换术，效果满意，现将护理体会报告如下。     

高龄患者全髋关节置换术的术中护理

目的:研究针对性护理应用在高龄患者全髋关节置换术中的护理效果.方法:选取2017年4月～2019年9月在我院行全髋关节置换术的88例老年患者作为研究对象,依据简单随机化法将其分为两组,即观察组和对照组,各44例.对照组给予常规护理,观察组采取针对性护理措施,比较两组满意率以及护理前后的VAS疼痛评分.结果:观察组满意率...     

高龄患者人工髋关节置换术的护理配合

自1995年以来,我院共对650例高龄患者行人工髋关节置换术,取得满意效果,现将术中护理配合报告如下。 临床资料:本组男452例,女198例;年龄54～95岁。伴高血压278例,慢性冠状动脉供血不足302例,糖尿病78例,呼吸系统疾患64例。行单纯人工股骨头置换术401例,全髋置换术249例,使用国产人工头(上海)202例,进口人工头(法国林可)199例,使用国产全髋关节(上海)108例,进口全髋关节(法国林可)141例。均采用硬膜外麻醉,术中无严重并发症,术后均痊愈出院。 术前准备及护理:①术前参加病例讨论,全面掌握病史,     

陶瓷-陶瓷人工髋关节假体在全髋关节置换术中的研究进展

全髋关节置换术（total hip arthroplasty,THA）是治疗髋关节疾病、重新建立关节功能的有效方法,已经在临床上取得了巨大成功。因为陶瓷材料具有生物惰性,使它在髋关节置换手术中可以有效减少因关节界面磨损而引起的人工髋关节松动、下沉等并发症,使陶瓷人工假体成为了人工关节置换术中不可或缺的主要材料。然而关于陶瓷-陶瓷（ ceramic-on-ceramic,COC）人工髋关节置换术后会出现髋关节异响和假体碎裂的问题,引起了关节外科领域学者的广泛关注。该文重点从COC材料在THA中的应用进展、优势及存在的弊端进行综述。     

中青年髋关节疾病行金属对金属全髋关节表面置换术的疗效及安全性

目的 探讨中青年髋关节疾病患者行金属对金属人工全髋表面置换术的可行性.方法 选择各类髋关节疾病患者28例（35髋）,年龄28 ～ 54岁,平均42岁;其中股骨头缺血性坏死16例、骨性关节炎5例、先天性髋关节发育不良4例和创伤性关节炎3例.患者均行混合型金属人工全髋表面置换术,术后检查髋关节功能、计数Harris评分、评估疼痛程度、观察髋关节影像学形态.结果 28例平均随访34个月,髋关节功能优32髋,良2髋,可1髋,优良率96.9％.未发现股骨颈骨折、股骨头坏死及假体固定失败等并发症.结论 金属对金属全髋关节表面置换术治疗中青年髋关节疾病近期疗效满意,可作为传统全髋置换术的过渡性手术.     

高龄老人髋关节置换术后深静脉血栓的预防和护理

人工髋关节置换术后，约40％-65％的患者发生下肢深静脉血栓（DVT），约0．5％-2．0％的患者发生致命性肺栓塞（PE）。PE是人工关节置换术后最常见的致死原因。因此，对于围术期存在高危因素的高龄患者，更应采取适当的预防性治疗和护理，减少此并发症的发生。我院自2000年3月至2001年12月对11例高龄患者（男性〉70岁，女性〉65岁）实施人工髋关节置换术，术后并发DVT4例，发生率为36％；     

Delta陶瓷人工假体在全髋关节置换术中的应用效果观察

目的 观察Delta陶瓷人工假体在全髋关节置换术的近期应用效果.方法 对56例(61髋)严重髋关节疾病患者行Delta陶瓷对陶瓷人工假体全髋关节置换术.采用Harris评分标准对髋关节功能进行评定.通过双髋正位X线片,测量髋臼外展角和估算前倾角,观察有无陶瓷碎裂、假体脱位、假体周围透亮线和骨溶解、假体松动、感染及假体周围骨折情况发生.结果 手术时间为55～90 min,术中出血量120～200 mL,术后引流量150～400mL.术后平均随访1年7个月.术后1年,Harris髋关节评分为(89.3±7.9)分,明显高于术前的(40.3±10.5)分(P＜0.01).髋关节功能优37例,良18例,可1例.X线检查示髋臼外展角42.7°±2.6°,前倾角为19.6°±3.5°.随访期间无关节异响发生,未见陶瓷碎裂、假体脱位、骨溶解形成及假体松动、移位和下沉,无感染和假体周围骨折的发生.1例术后6个月时出现髋关节周围异位骨化,关节功能良好.结论 Delta陶瓷人工假体全髋关节置换术治疗严重髋关节疾病的近期疗效满意.