一次性TB针在采集动脉血中的应用

目的 探讨一次性TB针在采集动脉血中的应用价值.方法 2005年210例患者采用一次性TB针抽取动脉血气分析标本576例次(观察组);2004年190例患者采用一次性2 ml、5 ml注射器抽取动脉血气标本535例次(对照组).比较两组一次穿刺成功率及淤斑、血肿发生率,意识清醒患者疼痛程度.结果 观察组一次穿刺成功率显著高于对照组,淤斑、血肿发生率显著低于对照组(均P＜0.01);意识清醒患者穿刺疼痛程度显著低于对照组(P＜0.01).结论 一次性TB针抽取动脉血气分析标本具有穿刺成功率高、无痛、血肿发生率低的优点.     

带线小纱布在口腔手术中的应用

在口腔手术过程中，为了防止手术野渗血、渗液及冲洗液流入食管和气管，常用小纱布填塞于咽部，但填塞的小纱布易下滑导致取出困难。为此，我们制作了带线小纱布用于口腔手术，效果较好，现介绍如下。     

电刀在普通外科手术中的应用

现代外科中电子外科手术已广泛普及 ,电子外科手术系利用高频电流来切开组织 ,达到止血的效果。电刀是最常用的设备 ,其融切割、分离、止血为一体 ,使这些分开性的操作同时完成 ,减少结扎或缝合止血的频度 ,大大地缩短了手术时间。我院 1990～ 2 0 0 0年使用电刀施行普通外科手术千余例 ,取得了一些经验 ,现总结如下。一、电刀的工作原理及功能电刀系利用高频电流来切开组织和达到止血的效果。电刀在手术中可达到以下几种功能 :(1)干燥 :低功率凝结不需要电光 ;(2 )切割 :释放电光 ,对组织有切割效果 ;(3 )凝固 :电光对组织不会割伤 ,可用于…     

改良侧卧位在胃食管结合部肿瘤手术中的应用

目的探讨改良侧卧位在胃食管结合部肿瘤手术中的应用效果。方法将300例胃食管结合部肿瘤手术患者按手术时间分为对照组和改良组各150例,对照组采用传统仰卧位手术,改良组采用改良侧卧位手术。比较两组手术时间、术中出血量、术野暴露评分和淋巴结清扫难易程度评分。结果改良组手术时间和术中出血量显著少于对照组(均P0.01),医生对术野暴露的满意度及淋巴结清扫难易评分显著高于对照组(均P0.01)。结论改良侧卧位可以有效缩短胃食管结合部肿瘤手术的手术时间,减少术中出血量,充分暴露手术野,利于淋巴结清扫。     

可调式房间隔造口在重症先天性心脏病手术中的应用

目的 探讨可调式房间隔造口在重症先天性心脏病手术中的应用方法和价值。方法 １３例重症复杂先天性心脏病患儿,７例行全腔静脉肺动脉连接术、５例行房化右心室折叠三尖瓣整形术、１全行右房肺动脉连接术。术中在心房内隧道补片或房间隔中作荷包缝合式可调式房间隔造口,４例术中结扎造口线关闭造口,４例永久性开放造口,５例将可高度装置引出胸外供术后调节。结果 全组无手术死亡和严重并发症。５例可调式装置引出胸外者,术后     

回肠造口在结肠癌急性梗阻工期手术中的应用

目的：探讨回肠造口在结肠癌急性梗阻I期手术中应用的临床价值。方法：回顾性分析29例左半结肠癌并急性肠梗阻I期切除吻合回肠造口病例，结合文献评价回肠造口在结肠癌急性梗阻I期手术中作用。结果：本组29例患者均经手术切除病灶I期吻合，回肠造口，无吻合口瘘发生。术后2～3月内行回肠造口回纳术，回纳后无肠瘘发生，Ⅱ期手术时发生切口感染1例，经换药愈合，29例均治愈。结论：回肠造口制作和回纳简单，手术并发症少，在预防结肠癌急性梗阻I期手术吻合口瘘发生疗效确切，有临床推广价值。     

机械吻合器在结直肠良恶性疾病手术中的应用

病例资料结直肠良恶性疾病病灶切除手术中使用吻合器进行肠吻合来取代手工吻合,对减少吻合口漏等严重并发症的发生及缩短手术时间有一定的作用。笔者所在医院2007年1月至2012年1月期间在对352例结直肠良恶性疾病患者进行手术时采用一次性吻合器行肠吻合,取得较好     

肠镜在腹腔镜辅助低位直肠癌根治术后吻合口出血防治中的意义

目的:探讨肠镜在腹腔镜辅助低位直肠癌根治术后吻合口出血防治中的意义。方法 :回顾性分析我院2006年1月至2011年12月共279例腹腔镜直肠癌根治术病人的资料,其中18例术后吻合口出血。采用卡方检验分析影响吻合口出血的可能因素,对于P     

稀释法自体输血在颈动脉体瘤手术中的应用

颈动脉体瘤是化学感受器肿瘤,其周围组织的解剖关系较复杂,手术中有大血管破裂出血危险。1998年我科曾遇2例颈动脉体瘤手术,术中采用稀释法自体输血(HAT),效果满意,现报告如下。     

神经导航在脑干出血手术中的应用

脑干出血发病急、预后差、死亡率极高。外科直接手术清除血肿非常困难，是神经外科临床治疗中的一大难题。我们自2003年10月至2006年9月采用神经导航引导下穿刺引流脑干血肿，取得了一定治疗效果，为脑干出血的治疗提供了一种可选择的方法。[第一段]     

回肠造口在结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术中的应用

目的:探讨回肠造口在结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术中应用的临床价值.方法:回顾性分析29例左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合回肠造口病例,结合文献评价回肠造口在结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术中作用.结果:本组29例患者均经手术切除病灶Ⅰ期吻合,回肠造口,无吻合口瘘发生.术后2～3月内行回肠造口回纳术,回纳后无肠瘘发生,Ⅱ期手术时发生切口感染1例,经换药愈合,29例均治愈.结论:回肠造口制作和回纳简单,手术并发症少,在预防结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术吻合口瘘发生疗效确切,有临床推广价值.     

小塑料袋在妇科腹腔镜手术中的应用

腹腔镜手术在标本组织取出时会遇到困难，如病变组织比较大或是畸胎瘤时，在切除的过程中由于囊肿的破裂污染腹腔和标本取出时污染切口。我院曾使用进口的取物袋，但由于不方便手术操作和费用高没有推广，我们制作一种标本取出袋，在很大程度上解决了腹腔镜手术标本取出的问题，现报道如下。     

保护性末端回肠造口在急诊左半结肠手术中的应用

2004年6月至2006年6月,我们对15例较危重的左半结肠急诊手术患者,病灶处理后,采用I期肠吻合,保护性末端回肠造口,效果满意,报告如下。临床资料1.一般资料:本组15例,男11例,女4例,年龄59~84岁,平均74岁。病因:左半结肠肿瘤梗阻6例,左半结肠肿瘤穿孔5例,外伤性左半结肠破裂2例,乙状结肠异物穿孔1例,乙状结肠扭转坏死1例。病程:结肠梗阻病程2~12d,平均5.5d。穿孔腹膜炎病程4~24h,平均9.4h。合并症:高血压6例,冠心心律失常4例,慢性支气管炎5例,糖尿病3例,低蛋白血症8例。2.方法:15例均行急诊手术,术前胃肠减压,纠正内环境紊乱,应用抗生素,保护…     

超声刀在腹腔镜手术中的应用

随着医学科学的发展 ,先进的医疗仪器不断产生并被广泛应用 ,超声刀作为一种新型而高效的手术用具 ,因其具有对手术部位及周围组织损伤小、出血少、视野清晰、操作简便等优点 [1]而应用于外科手术。我院 2 0 0 0年 1月将超声刀应用于腹腔镜手术 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料在腹腔镜手术中应用超声刀 39例。其中用于腹腔镜下胆囊切除术 2 6例 ,男 9例、女 1 7例 ,年龄1 8～ 56岁 ,手术时间平均 43min;用于腹腔镜下妇产科手术 1 3例 ,年龄 2 0～ 36岁 ,其中异位妊娠行腹腔镜下探查术 1 1例 ,子宫切除术 2例 ,手术时间平均 68min。全组病…     

亚甲蓝注射液在经皮肾镜手术中的应用

经皮肾镜手术在穿刺时常存在一定的困难,医生只能通过穿刺时流出的液体来判断穿刺是否成功。我科应用亚甲蓝稀释液来判断穿刺部位,大大提高了穿刺的成功率与有效性,取得较好效果,介绍如下。     

机械吻合在食管和贲门癌手术中的临床研究

目的 探讨机械吻合在食管和贲门癌手术中的临床疗效。方法将食管癌和贲门癌162例患者随机分为机械吻合（A）组，手工吻合（B）组。A组患者术中应用常州GW-1型圆型吻合器吻合，B组常规手术吻合。比较两组手术时间、吻合口瘘发生率及吻合口狭窄率。结果 A组平均手术时间90．5min，无吻合口瘘发生，吻合口狭窄率为1．25％，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 机械吻合在食管和贲门癌手术中安全可靠、疗效确切，可缩短手术时间，减少术后吻合口瘘及吻合口狭窄率。     

单通道腹腔镜手术在泌尿外科中的应用

与传统开放手术相比，标准腹腔镜手术作为一种成熟的外科技术，其创伤小、术后恢复时间短、术后疼痛程度轻等优势已经得到广泛的认同。标准腹腔镜需要建立多个穿刺通道，这样就会增加穿刺部位出血、切口疝及脏器损伤等并发症发生的可能性哪。近年来，     

血液回收在手术中的应用

本文介绍国产ＺＴ 2 0 0 0型血液回收机在大失血手术中的应用结果。资料与方法15例手术病人 ,男性 7例 ,女性 8例 ,年龄 13～ 80岁 ,体重 45～ 83ｋｇ。手术种类 :纵隔肿瘤切除术 1例 ,二尖瓣置换术 1例 ,全髋关节置换术 2例 ,全髋关节翻修术 3例 ,脊柱融合术哈氏棒矫形术 2例 ,脑动脉瘤破裂夹闭术 1例 ,嗜铬细胞瘤切除术 2例 ,肾破裂摘除术 1例 ,前列腺增生摘除术 2例。采用负压吸引收集血液 ,将病人伤口创面的血及纱布上的血经生理盐水浸泡后吸入储血器内。在吸血同时 ,通过连接在吸血管上的抗凝药注入管 ,将抗凝药滴入吸血管道内与回收血…     

背景音乐在眼科手术中的应用

音乐在增进人类的身心健康方面有着独特的作用 ,清代名医吴尚先曾说“七情之病也 ,看花解闷 ,听曲消愁 ,有胜于服药者也”。目前在商场、宾馆或餐厅等公共场所播放背景音乐已成为一种普遍现象 ,但进入医院的情况还较为少见。我科于1999年 4月至 2 0 0 2年 2月在眼科手术过程中播放背景音乐 ,使病人能轻松地渡过手术关 ,收到了满意的效果。介绍如下。1　对象与方法1 1　对象以 1999年 4月至 2 0 0 1年 12月实施局麻手术的 2 0 6 1例眼科病人为对象 ,男 110 5例、女 95 6例 ,年龄 12～ 93岁。其中视网膜脱离 734例 ,白内障 5 0 1例 ,青光眼 2…     

脑外科护皮膜在肠梗阻手术中的应用

肠梗阻患者肠管内集聚着大量的积气、积便，梗阻部位以上的肠管压力增大，扩张明显。在解除梗阻手术过程中（如肠切除肠肠吻合术、短路手术、肠造漏外置术），肠道内的大量粪便极易污染手术切口、腹腔、盆腔。以及手术医生、护士的手套、洗手衣裤等，形成交叉感染。我科在术中使用脑外科护皮膜贴在一侧切口边缘，取得了满意效果，介绍如下。