14例生化检验报告单审核案例分析

检验医学在临床医学中发挥的作用越来越大,一个不准确的检验结果带来的危害比不做检验带来的危害更大。特别是一些异常的结果在发报告单时要仔细审核,力求准确。我们报告我科2005~2009年遇到的14例生化检验报告单审核案例,以供参考和探讨。     

门诊检验报告单管理及发放工作浅谈

我院是一所集医疗、预防保健、教学、科研为一体的国家三级甲等医院，门诊患者多，流量大，各种检验报告项目更是应有尽有，如何做好门诊患者检验报告单管理和发放工作，成为门诊部工作的一个重点。前几年我们也采用过各种方式，均未能取得很好的效果，有时出现部分患者不能及时找到检验报告单的情况，影响了医院的形象。     

浅述住院患者检验报告单归档问题及对策

目的保证病案资料的完整性,维护医患双方的合法权益。方法对我院2004年第一季度临床科室未及时将患者检验报告资料归入病案进行分析。结果未归档检验报告单中13%为患者出院后才得出检验结果报告单;69%为患者在院期间已有检验结果:11%为有住院科别但无病案号或错号;5%为无住院科别并无号、错号、字迹不清;0.4%为本院门诊患者检验报告;0.6%为外院患者检验报告。以上数据显示,检验报告单不能及时归档是较为突出的问题。结论由于对患者检验报告单缺乏统一管理,未采取有效的措施而影响了病案的完整性。     

临床生化教学中引入检验报告单的尝试

《临床生物化学及临床生物化学检验》是医学检验专业的专业课之一，是一门发展迅速的独立学科，并与基础医学和临床医学联系紧密。在这门课程的学习中，传统的教学方法使学生听起来枯燥、学起来乏味，且与医院检验科实际情况出入较大，不能很好的与医院实际相结合，学生兴趣不高。正确分析检验结果是检验工作者必需具备的能力之一，传统的教学方法忽视了该能力的培养。为了更好地与医院实际情况相结合，使学生理论联系实际，培养分析问题和解决问题的能力，我们结合历届教学经验和体会，将检验报告单引入课堂教学，取得了一定成效。     

门诊检验报告单人性化管理

加强门诊检验报告单的人性化管理是保证医疗质量，更好服务于患者的有效途径。本文探讨其具体措施如下，建立健全各项规章制度，为方便患者提升护理服务质量创造条件；提高采血室护士的自身素质；促进人性化管理工作；降低医患纠纷的发生，提升服务的社会效益。     

住院病人检查检验报告单归档的管理

目的提高病案质量，防范医疗纠纷。方法从2005年1月～2007年12月30，357份住院病案中随机抽取1500份病案进行调研。结果有40份病案检查检验报告单缺失，主要有病人原因、医生原因及辅助科医生原因，分别各占43．8％、37．5％、18．7％。采取相应对策，保证住院病案的完整性，使得检查检验报告单能够及时归档，提高医院甲级病案率。结论病案质量问题应该引起医院管理者、病案管理人员、医护人员的重视。     

住院患者检查检验报告单归档问题分析

目的保证病案资料的完整性,维护医患双方的合法权益。方法对我院病案科报告单回收登记本上登记的2005年10月1日至2006年3月31日所有未及时归档的检查检验报告单进行统计分析,找出问题并分析存在原因。结论经过不断地了解原因,改进工作,不但提高了住院患者检查检验报告单的归档速度,最关键是保证了病案资料的完整性。     

浅谈病例分析在临床生化检验教学中的应用

《临床生物化学检验》既是一门研究人体健康和疾病时生理生化过程的医学基础理论学科,又是一门应用各种技术和方法分析机体健康和疾病时体液或组织样品中各种化学成分的医学应用技术学科,是高等医学检验专业的核心课程之一。     

门诊病理检验报告单遗留的原因分析与对策

目的：分析门诊病例检验报告单的遗留原因及解决措施。方法：选取我院2013年1月－2014年1月间入院患者的病理检验报告单5941份做分析资料,遗留病理单500份,护理人员与500份遗留病理检验单中记录患者均通过电话,了解病理单遗留原因。其中有158例患者不了解报告单的取得方式,占总资料数的31．60％,有194例患者忘记取回自己的病理单,占总资料数的33．80％,了解病理单取回方式而不取的有148例患者,占总资料数的29．60％。结果：2014年2月－2015年1月间开展一站式的服务模式,临床观察周期内共有门诊病理检验单5679份,遗留142份,遗留率为2．50％,患者投诉0起,投诉率0％;2013年1月－2014年1月间遗留病理单500份,遗留率为8．41％,患者投诉12起,投诉率为2．40％。结论：采取一站式的服务模式加强医护人员与患者的沟通过,详细告知患者病理单的作用,强化宣讲力度能够降低门诊病理检验报告单的遗留率,能够降低患者投诉率。     

分级检验在肾脏生化检验中的临床分析

目的:分析肾脏生化检验中分级检验的临床效果,以便为鉴别和诊断疾病提供科学的临床依据。方法:以我院检查科于2015年5月—2016年5月收治的150例接受肾脏生化检验患者为研究对象,对150例患者进行随机分组,分为观察组和对照组,每组各75例患者。两组患者接受不同的检验方式,对观察组患者进行分级检验,对照组患者接受常规检验,回顾分析两组患者生化指标的检查结果。结果:观察组和对照组在胱抑素(CysC)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)三个指标的阳性检出率显著高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:与常规检验方法相比,分级检验在肾脏生化检验中可显著提升诊断准确率,有效避免误诊和漏诊,因此,该方法值得在临床上推广使用。     

审核检验报告单发现的问题及对策

审核98614张住院患者检验报告单,其中727张存在质量问题,发现检验科各室都存在报告单质量问题,通过检验单报告的审核,查找分析存在的质量问题、原因及对策,进一步完善检验质量工作,避免医疗纠纷。     

分级检验在临床血脂生化检验中的应用分析

目的分析分级检验在临床血脂生化检验中的应用效果。方法选取2018年1—12月在漯河市中心医院接受血脂生化检验的85例冠心病患者,所有患者均接受常规拉网式检验和分级检验。比较两种检验方式的检查结果和检测费用。结果分组检验检测LDL-C、ApoAI与ApoB水平高于常规检验(均P<0.05)。分级检验检测费用低于常规检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分级检验可使临床血脂生化检验的准确度得到提高,降低检测费用。     

分级检验方案在临床血脂生化检验中的应用

目的 分析分级检验方案在临床血脂生化检验中的应用效果.方法 方便选取2019年3月—2020年1月在医院进行血脂检验的患者35例,将所有患者血液样本分为两份,一份(对照组)采用常规拉网式检验方案,另一份(观察组)采用分级检验方案,比较两种检验方式检验结果:血脂生化水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆...     

做好检验报告单发放工作 防范护患纠纷

随着科学技术的发展 ,医疗设备不断更新 ,各种诊疗新技术在临床广泛应用 ,检测项目也越来越精细 ,仅检验项目从过去的十几项增至 30 0多项 ,而且检查费用也随之增加。为了保证门诊病人在看病后做的各项检验能够及时得到报告 ,避免护患之间的矛盾和纠纷 ,笔者认为必须优质高效地做好检验报告单发放服务工作 ,杜绝护患纠纷 ,具体做法如下。1　加强管理 ,严格执行规章制度1 1　人员的配备 :检验报告单是每天下午送到门诊发单窗口 ,而且需要消毒灭菌后 ,按姓氏笔画分别夹放 ,方能发给病人。因此由有一定临床经验、业务熟练的两名护士担任此项工…     

微机在生化分析检验中的应用

微机在生化分析检验中的应用熊川朱成陈景澄汤希凡陈刚（广西桂林医学院桂林市５４１００１）关键词微机；生化分析；检验医院检验科生化分析仪的检测数据长期以来只能用手抄写检验报告，抄写工作量繁杂，不规范，也不利于以后查询及统计，同时，还不符合检验报告单无害化...     

从法律关系上探讨医学实验室检验报告单内容

随着卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》(下称“办法”)的实施,实验室规范化建设越来越受到重视。但仍可看到检验报告单在形式上不拘一格、内容上随意取舍[1]。可以说,许多检验工作者并不十分清楚报告单内容的随意性所隐含的风险,在无意间卷入各种各样的“医-患”纠纷、“医-检”纠纷、“护-检”纠纷。本文从检验服务的法律关系出发,探讨检验报告单所应包含的内容。1检验报告单的法律内涵检验报告单是检验信息的载体[2]、是临床医学的重要客观依据。从法律上讲,医患关系是在特定条件下形成的一种法律关系,检验报告单是在这种法律关系中由…     

影响临床血液生化检验标本结果准确性的因素探析及临床检验效果

目的 探讨影响临床血液生化检验标本检验结果准确性的因素及临床检验效果.方法 回顾性分析2019年4月至2020年4月于本院进行血液生化检验的500例患者的临床资料,统计其检验结果准确性,并分析影响检验结果准确性的相关因素,提出防范措施.结果 500例患者临床血液生化检验中,检验准确率为96.40％(482/500),1...     

检验结果在临床应用中的误区和盲点

当前实验室检测项目越来越多，检测手段也越来越先进，检测的时间也越来越短，检测的方法不断增多和更新。这在给临床医生和患者带来极大方便的同时，又给医生和患者带来一定的负面影响。作为临床医生需要掌握和熟悉更多的知识和技术，作为患者就要承受较多的经济负担和心理压力。医务工作者和患者需要不断学习新知识，更新     

探究分级检验在血脂生化检验中的应用

目的:探究分级检验在血脂生化检验中的应用.方法:选取2015年10月至2016年06月该科所采集的120例血脂生化标本,分别对其进行传统拉网式检验及分级检验,具体检验指标有总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB),观察两种不同方法的应用效果.结果:血脂生化检验表明,本次研究所选用的两种方法在TC、TG及HDL三项指标的检查中阳性率无显著差异(P>0.05);而ApoAI、ApoB及LDL-C的分级检验阳性率则明显高于传统的拉网式检测,且存在较大差异,统计学意义显著(P<0.05).结论:综上所述,血脂生化检验中,分级检验方式实现了层级的划分,避免了传统检验方法的全面撒网模式,避免了资源的不合理利用,整体而言,其阳性检测率相对较高,有效降低了检验成本,减轻了患者负担,值得在临床上大力推广和应用.