PCT、hs-CRP、SAA对细菌与病毒感染的鉴别作用

目的：探讨降钙素原（PCT）、超敏C‐反应蛋白（hs‐CRP）及血清淀粉样蛋白A（SAA）对病毒感染与细菌感染的鉴别作用。方法分别测定病毒感染组、细菌感染组、真菌感染组、混合感染组及非感染组患者的PCT、hs‐CRP和SAA浓度,分析PCT、hs‐CRP和SAA对病毒感染和细菌感染的诊断效能。结果细菌感染组、病毒感染组、真菌感染组、混合感染组及非感染组间比较,PCT、hs‐CRP和SAA差异均有统计学意义（P＜0．05）。PCT用于细菌与病毒感染的鉴别诊断效能最大。结论血清PCT、hs‐CRP和SAA检测可用于细菌感染性疾病的诊断及其与病毒感染性疾病的鉴别。     

小儿细菌感染性疾病诊断中CRP、PCT及SAA检测的应用评估

目的探讨小儿细菌感染性疾病诊断中C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及血清淀粉样蛋白A(SAA)检测的应用价值。方法采用回顾性方法分析,选取本院自2019年1月至2019年12月收治的87例小儿细菌感染性疾病的临床资料,将其作为细菌感染组。选取同期收治的87例小儿病毒感染性疾病,作为病毒感染组。再选取87例健康体检者为对照组,比较三组CRP、PCT及SAA检测水平。结果细菌感染组患儿的CRP、PCT、SAA均高于病毒感染组、对照组,有显著差异(P<0.05)。病毒感染组患儿的CRP、PCT、SAA高于对照组,有显著差异(P<0.05)。CRP、PCT、SAA联合检测诊断小儿细菌感染性疾病的准确率明显高于单一诊断率,有显著差异(P<0.05)。结论小儿细菌感染性疾病诊断中CRP、PCT及SAA联合检测,可提高早期诊断率,为临床治疗提供参考依据,值得临床推广应用。     

血清淀粉样蛋白A 与降钙素原水平检测在儿童感染性疾病中的诊断价值

目的　探讨血清淀粉样蛋白A（SAA）及降钙素原水平（PCT）在儿童感染性疾病中的诊断价值。方法　回顾性分析2019 年3~8 月于广州中医药大学第一附属医院就诊的150 例感染性疾病患儿的临床资料。其中,80 例细菌感染患儿纳入细菌感染组,70 例病毒感染患儿纳入病毒感染组,另随机选取50 例同期于该院体检健康儿童纳入对照组。采集三组血液样本,检测三组样本血清SAA 及PCT 水平,并分析其临床诊断价值。结果　三组血清SAA 及PCT 水平比较,差异均有统计学意义（F =17.383,11.169,均P ﹤ 0.05）;细菌感染组和病毒感染组血清SAA 水平与对照组比较,差异均有统计学意义（t =13.795,10.247,均P ﹤ 0.05）;细菌感染组血清PCT 水平与病毒感染组及对照组比较,差异均有统计学意义（t =15.005,18.146,均P ﹤ 0.05）;三组血清SAA 及PCT 阳性率比较,差异均有统计学意义（χ2=9.706,26.092,均P<0.05）。细菌感染组和病毒感染组SAA 阳性率均高于对照组（χ2=8.273,6.318,均P< 0.05）。细菌感染组PCT 阳性率高于病毒感染组及对照组（χ2=14.268,19.042,均P 值﹤ 0.05）。由ROC 曲线图可知,细菌感染组SAA及PCT 曲线下面积分别为0.785 及0.824,病毒感染组SAA 及PCT 曲线下面积分别为0.813 及0.551。SAA 对病毒感染的诊断特异度较高,PCT 对细菌感染的诊断特异度较高,SAA 与PCT 联合诊断细菌感染的敏感度为92.18%,特异度为88.03%;SAA 与PCT 联合诊断病毒感染的敏感度为80.14%,特异度为86.52%。结论　SAA 诊断病毒感染的敏感度较高,PCT 诊断细菌感染的敏感度较高,SAA 与PCT 联合检测可有效诊断儿童感染性疾病。     

外周血HBP，IL-6，CD64 指数，PCT，CRP 和SAA 水平检测在血流感染诊断中的应用价值研究

目的　分析比较外周血中肝素结合蛋白(HBP)、白介素-6(IL-6)、中性粒细胞CD64 指数、降钙素原（PCT）、C 反应蛋白(CRP) 和血清淀粉样蛋白A（SAA）在血流感染（bloodstream infection, BSI) 诊断中尤其在感染早期的诊断价值。方法　收集2018 年度血培养阳性并确诊为血流感染的患者95 例,将其分为两组:细菌感染组75 例,真菌感染组20 例,并选取健康体检者100 例作为对照组,分别测定三组的HBP,IL-6,CD64 指数,PCT,CRP 和SAA水平。 结果　与健康对照组比较,血流感染组HBP,IL-6,CD64 指数,PCT,CRP 和SAA 浓度水平显著性升高,差异均有统计学意义（t=6.14~14.61, 均P ＜ 0.01）。与真菌感染组比较,细菌感染组各指标浓度水平升高,差异均有统计学意义（t=8.39~15.72, 均P ＜ 0.01）;HBP,IL-6,CD64 指数,PCT,CRP,SAA 诊断血流感染的AUC 分别为0.903,0.813,0.798,0.856,0.751 和0.822,相比较诊断价值最佳的依次是:HBP,PCT,SAA ,IL-6,CD64指数和CRP 。结论　外周血多种因子在血流感染中均具有一定的诊断价值,在血流感染的早期以HBP, PCT,SAA的敏感度和特异度较好,诊断价值较高。     

PCT、IL-12及CRP对诊断新生儿细菌感染性疾病的价值

目的 探讨降钙素原(PCT)、白介素质-12(IL-12)及C-反应蛋白(CRP)对新生儿细菌感染性疾病早期诊断及鉴别诊断的作用.方法 对新生儿细菌感染69例于入院时和入院后48h进行PCT、IL-12、CRP水平测定,按出院诊断分为重症感染组、一般感染组,另取非感染性疾病住院新生儿30例作PCT、IL-12、CRP测定,分析比较PCT、IL-12、CRP对感染性疾病的诊断价值.结果 重症感染组新生儿血清PCT、IL-12及CRP水平均明显高于一般感染组和非感染组新生儿,差异有统计学意义(P<0.01);PCT以0.5 ng/mI为临界值时诊断重症感染的敏感性89.75%,特异性66.67%,与CRP、IL-12相比,诊断感染特别是重症感染的敏感性、特异性较高;经有效抗生素治疗后,细菌感染新生儿入院48h血清PCT水平较入院时下降幅度明显大于血清CRP下降幅度.结论 PCT对新生儿感染性疾病的早期诊断及鉴别诊断、对病情程度判断和治疗效果评价有重要价值,且效果优于CRP和IL-12.     

血清白介素-12与血清淀粉酶样蛋白A在新生儿感染性疾病诊断中的意义

目的分析血清白介素-12(IL-12)与血清淀粉酶样蛋白A(SAA)在新生儿感染性疾病中的表达水平及其对新生儿感染性疾病的诊断效果。方法回顾性分析医院收治的82例新生儿感染性疾病患儿的病例资料(作为病例组),选取同时期健康新生儿50例作为对照组。通过双抗免疫夹心法检测血清IL-12水平,酶联免疫吸附试验法检测血清SAA水平。比较2组对象血清IL-12、SAA水平,并通过ROC曲线评价IL-12、SAA对新生儿早期感染的诊断效能。结果病例组血清IL-12、SAA水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗1周后,病例组患儿血清IL-12、SAA水平显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。细菌感染患儿血清IL-12水平显著高于病毒感染患儿,血清SAA水平显著低于病毒感染患儿,差异均有统计学意义(P0.05)。以SAA≥17.95mg/L为界早期诊断新生儿感染性疾病的敏感度和特异度分别为88.18%和90.67%,以IL-12≥283.58mg/L为界早期诊断新生儿感染性疾病的敏感度和特异度分别为80.34%和72.05%,IL-12与SAA联合诊断的敏感度和特异度为96.49%和70.92%。结论血清IL-12和SAA水平在新生儿感染性疾病疗效评估及细菌、病毒感染鉴别中均具有较好的应用效果,且联合检测IL-12和SAA水平对新生儿感染性疾病早期诊断具有重要临床价值,值得临床重视。     

感染性疾病实验室诊断方法的Logistic回归分析

目的建立Logistic回归模型,探讨检测C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及降钙素原(PCT)在感染性疾病鉴别中的诊断价值。方法选取230例病毒感染者、245例细菌感染者和200例健康对照者,采用单因素及多因素分析方法对实验室检测结果进行比较分析,建立感染性疾病诊断方法的Logistic回归模型并绘制ROC曲线。结果感染组与对照组的CRP、SAA、PCT、白细胞计数(WBC)及SAA/CRP差异均有统计学意义(P0.05)。细菌感染组CRP、SAA、PCT、WBC及中性粒细胞百分比(NEU%)水平明显高于病毒感染组和对照组,而病毒感染组血清淋巴细胞百分比(LY%)及SAA/CRP又明显高于细菌感染组(P0.01)。细菌感染组筛选了4项指标进入Logistic回归模型:CRP、SAA、PCT及WBC,其中CRP、SAA和PCT的ROC曲线下面积均超过了0.900;病毒感染组仅SAA与WBC进入Logistic回归模型,其中SAA的ROC曲线下面积为0.859。结论以实验诊断技术建立的Logistic回归模型有利于临床早期鉴别诊断感染性疾病,尤以联合检测SAA和CRP或PCT更有意义。     

血清presepsin(sCD14-ST)、降钙素原、C反应蛋白和白介细胞素-6诊断血流细菌感染的诊断性能比较

目的：探讨感染性标志物presepsin[可溶性CD14分子亚型（soluble CD14 molecular subtype,sCD14-ST）]在血流细菌感染疾病中的诊断价值,并分析sCD14-ST、降钙素原（procalcitonin,PCT）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）及白细胞介素-6（interlukin 6,IL-6）检测对细菌感染的诊断价值。方法：选取2016年12月至2017年5月期间经血培养确诊为细菌感染的患者79例（≥18岁成人组,34例;<18岁儿童组,45例）,并纳入同期57名正常健康体检者作为对照组,检测所有研究对象的血清presepsin、PCT,CRP、IL-6浓度,采用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评估不同生物标志物对细菌感染的诊断价值,并探讨应用presepsin辅助诊断细菌感染在不同年龄阶段患者间是否存在差异。结果：细菌感染组（688.32 pg/mL）与对照组（34.89 pg/mL）间的血清presepsin浓度差异有统计学意义（P<0.05）;将细菌感染组按照年龄分层,成人感染组与儿童感染组间的血清presepsin浓度差异无统计学意义（P>0.05）。通过ROC曲线分析,比较各生物标志物,细菌感染患者血清presepsin的曲线下面积为0.854,高于PCT（0.802）、CRP（0.772）和IL-6（0.693）,且血清presepsin诊断细菌感染的灵敏度和特异度均优于PCT、CRP及IL-6。血清PCT区分革兰阴阳性菌的曲线下面积最大,为0.944,高于presepsin的0.915和IL-6的0.904和CRP的0.780。结论：感染标志物presepsin对细菌感染疾病的辅助诊断具有较高的灵敏度和特异度其,诊断价值优于PCT、CPR,且血清presepsin浓度没有年龄差异,在不同年龄阶段中都可以应用;而各项指标中,血清PCT区分革兰阴阳性菌的诊断效能高于presepsin。     

MxA、CRP和WBC计数鉴别诊断急性呼吸道病毒感染与细菌感染的价值

目的 探讨黏病毒抗性蛋白A(MxA)、C反应蛋白（CRP）和白细胞（WBC）计数在急性呼吸道病毒感染与细菌感染鉴别诊断中的应用价值。方法 选取急性呼吸道感染性疾病患者594例,其中流感病毒感染350例（病毒感染组）、细菌感染244例（细菌感染组）。另选取体检健康者100名作为正常对照组。检测所有对象的MxA、CRP和WBC计数。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价各项指标鉴别诊断呼吸道病毒感染与细菌感染的效能。结果 病毒感染组MxA水平显著高于细菌感染组和正常对照组（P<0.05、P<0.01）,细菌感染组显著高于正常对照组（P<0.05）。细菌感染组CRP水平和WBC计数显著高于病毒感染组和正常对照组（P<0.05、P<0.01）,病毒感染组显著高于正常对照组（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示,MxA、CRP和WBC计数单项检测及联合检测模型鉴别诊断呼吸道病毒感染与细菌感染的曲线下面积（AUC）分别为0.829、0.703、0.665、0.850。联合检测模型的鉴别诊断效能优于各项指标单独检测（P<0.01）。结论 MxA、CRP和WB...     

联合SAA、CRP和PCT检测对小儿急性期感染诊断的应用价值分析

目的探究临床上使用SAA、CRP和PCT联合检测对于诊断小儿急性期感染的应用价值。方法随机选取2014年7月份至2016年7月份的256例病毒感染的小儿患者和202例细菌感染的小儿患者,分别使用免疫散射比浊法和电化学发光法分别检测其急性感染期以及恢复期的血清中SAA、PCT和CRP水平,并将结果同60名健康体检儿童进行对比。结果细菌感染组急性期与健康组血清SAA、PCT和CRP水平均有显著差异(P0.01);病毒感染组急性期与健康组血清SAA水平有显著差异(P0.01),PCT和CRP水平没有显著性差异(P0.05),细菌感染组与病毒感染组血清CRP水平有显著差异(P0.01),血清SAA和PCT水平无差异(P0.05),病毒感染组SAA/CRP的比值要显著高于细菌感染组患儿(P0.01)。恢复期两组间血清SAA、PCT和CRP水平无显著性差异(P0.05)。此外,细菌感染组急性期SAA、PCT、CRP水平之间呈正相关(r=0.936,P0.01),病毒感染组急性期SAA、PCT、CRP水平之间没有显著的相关性(r=0.050,P0.05)。结论联合检测血清SAA、CRP和PCT的有利于患儿急性感染的鉴别诊断,血清中SAA/CRP的比值比单独检测有更大的临床应用价值。     

联合测定血清PCT与CRP对感染性疾病的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)联合测定对感染性疾病的诊断价值。方法分别用酶联荧光分析法、速率散射比浊法检测60例细菌感染性疾病、30例病毒感染性疾病和30例健康者血清的PCT、CRP,对其结果进行分析。结果重症细菌感染组、一般细菌感染组PCT水平高于病毒感染组及健康对照组(P<0.05);不同感染组间CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);细菌感染组PCT与CRP之间呈正相关性(P<0.05),病毒感染组PCT与CRP之间无相关性(P>0.05)。结论 PCT和CRP测定均可用于感染性疾病的辅助诊断,在细菌感染中PCT比CRP更敏感、更特异,动态联合检测PCT和CRP对鉴别诊断重症、一般细菌感染和病毒感染性疾病有良好的应用价值。     

血清降钙素原和 C-反应蛋白在感染性疾病临床诊断中的应用

目的探讨血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）在感染性疾病诊断中的应用。方法选择2010年3月至2012年10月郸城县人民医院收治的感染性疾病患者116例,其中细菌性感染55例（细菌感染组）和病毒感染61例（病毒感染组）,另选60例正常健康体检者为对照组,分别检测三组治疗前血清PCT和CRP水平。结果细菌感染组血清PCT、CRP水平显著高于病毒感染组和健康对照组（P〈0．05）;细菌感染组PCT、CRP阳性率明显高于病毒感染组和健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论血清PCT检测可作为细菌感染临床诊断的重要依据,对鉴别诊断细菌性和病毒性感染有一定的价值。     

降钙素原和免疫炎性因子在粒细胞减少的恶性血液病菌血症患者中的临床应用价值

本研究探讨降钙素原（procalcitonin,PCT）、免疫炎性因子C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、血清淀粉样蛋白A（serum amyloid A,SAA）,白介素-6（interleukin-6,IL-6）对中性粒细胞减少的恶性血液病菌血症患者的诊断价值.对四川大学华西医院2011年3月-2012年10月确诊为恶性血液病伴发热的1253例住院患者进行了回顾性分析,按照严格的纳入排除标准选取297例,以血培养作为金标准分为菌血症组和非菌血症组,分析数据,评价诊断效能.结果表明：在恶性血液病粒细胞减少的患者中,菌血症组患者血清PCT、CRP、IL-6以及SAA水平较非菌血症组增高,差异具有统计学意义（P＜0.05）.PCT的曲线下面积（AUC）为0.974（P ＜0.05）,明显优于CRP（AUC =0.681,P＜0.05）、IL-6（AUC=0.661,P＜0.05）和SAA（AUC=0.605,P＜0.05）,差异具有统计学意义.当PCT的cut-off值为1.06 ng/ml时,灵敏度达95.8％,特异度达92.1％,Youden指数为0.879,阴、阳性预测值分别为97.8％和85.0％,阴、阳性似然比分别为0.05和12.2,均明显优于CRP、IL-6和SAA.结论：在恶性血液病中性粒细胞减少合并细菌感染的患者中,血清PCT的诊断效能优于传统免疫炎性因子CRP、IL-6、SAA.PCT可作为预测细菌感染的一个快速可靠的指标,为临床合理使用抗生素、降低死亡风险提供实验室依据.     

血清降钙素原、白细胞介素6、C反应蛋白在感染性疾病中的诊断价值

目的 探究血清降钙素原（PCT）、白细胞介素6（IL-6）和C反应蛋白（CRP）在感染性疾病诊断中的价值。方法 选择收集ICU病房感染性疾病113例患者血清,另收集36例健康体检者血清作为健康对照组。PCT的检测采用电化学发光法（ECLIA）;CRP检测应用免疫比浊法测定;IL-6应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定。结果 细菌性感染组PCT阳性率显著高于病毒感染组（P〈0．05）,重症感染组阳性率高于轻症感染组（P〈0．05）;与健康对照组比较,细菌性感染组PCT、CRP与IL-6水平均升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。3个指标比较,PCT和CRP的特异性高于IL-6,IL-6的敏感性高于PCT和CRP。结论 PCT作为感染性指标在疾病的诊断中具有临床价值,有助于细菌感染性与非细菌感染、轻症感染与重症感染的鉴别;PCT、CRP、IL-6三者联合测定能够更准确、灵敏地诊断感染性疾病。     

降钙素原测定在诊断儿童感染性疾病中的临床意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）测定对诊断儿童感染性疾病中的临床意义。方法将住院的137例患儿分成细菌感染、病毒感染和非感染3组,进行血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）的水平测定,并对结果进行比较。结果以PCT≥0.5ng/ml、CRP≥5.2mg/L为阳性,细菌感染组PCT阳性率为78.18%,病毒感染组PCT阳性率为7.50%,非感染组PCT阳性率为9.52%,细菌感染组与病毒感染组、非感染组两相比较有显著差异（P〈0.01）;而病毒感染组与非感染组比较无差异（P〉0.05）。细菌感染组CRP阳性率为29.09%,与PCT比较,PCT阳性率明显高于CRP,具有显著差异（P〈0.01）。结论血清PCT可作为儿童感染性疾病的鉴别诊断与早期检测指标,其诊断价值优于CRP,动态检测PCT可判断疗效及指导临床用药。     

CRP、PCT及ESR对小儿发热疾病的临床意义

目的 探讨 CRP、PCT 及 ESR 对小儿发热疾病的临床意义。方法 选择本院 2020 年 7 月至 2021 年 8 月就诊的 41 例发热 疾病患儿作为观察组，选择同期接受血清学指标检验的 40 例健康儿童作为对照组。将观察组患儿根据细菌感染结果分为细菌 感染组（29 例）和非细菌感染组（12 例）。检测患者血清的 CRP、PCT、ESR。比较对照组和观察组及细菌感染组、非细菌感 染组的 PCT、CRP 和 ESR。采用 ROC 曲线分析 PCT、CRP 及 ESR 对细菌感染引起发热疾病的诊断价值。结果 观察组 PCT、 CRP 及 ESR 水平均明显高于对照组（P<0.05）。细菌感染组患儿 PCT、ESR 水平明显高于非细菌感染组患儿（P<0.05）。ROC 曲线分析结果显示，PCT、CRP 及 ESR 联合诊断细菌性感染发热疾病的 AUC 为 0.837（0.791 至 0.946），且均高于单一血清标 志物诊断效能（P<0.05）。PCT、CRP 及 ESR 联合诊断细菌性感染发热疾病的敏感性和特异性分别为 85.75%、90.34%。结论 PCT、 CRP 及 ESR 联合应用鉴别细菌性感染型发热疾病具有较高的敏感性和特异性。     

SAA/CRP在小儿病毒感染与细菌感染鉴别诊断中的应用价值分析

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)/C反应蛋白(CRP)在小儿病毒感染与细菌感染鉴别诊断中的应用价值。方法选取本院2017年9月～2018年9月我院收治的病毒感染患儿72例,设为病毒组,细菌感染患儿78例,设为细菌组;另外选取同期到本院体检的健康儿童30例,设对为照组。检测所有儿童血清SAA、CRP水平,计算SAA/CRP比值,分析SAA、CRP、SAA/CRP鉴别诊断病毒感染与细菌感染效能。结果细菌组、病毒组、对照组血清SAA、CRP、SAA/CRP相比,差异具有统计学意义(P0.05);细菌组血清SAA、CRP、SAA/CRP水平高于对照组,且细菌组血清SAA、CRP水平高于病毒组,SAA/CRP水平低于病毒组(P0.05),病毒组血清SAA、SAA/CRP高于对照组(P0.05);病毒组CRP水平与对照组相比,无显著性差异(P0.05);SAA/CRP诊断细菌感染的AUC为0.921,灵敏度为0.865,特异度为0.903;SAA/CRP诊断病毒感染的AUC为0.916,灵敏度为0.907,特异度为0.936。结论 SAA/CRP在小儿病毒感染与细菌感染中具有较高的鉴别诊断价值,可为临床诊治提供重要依据。     

联合检测SAA和CRP对小儿感染性疾病的早期鉴别诊断

目的探究联合检测SAA和CRP对小儿感染性疾病的早期鉴别诊断价值。方法选取2018年1月-2019年2月间在我院进行治疗的500例病毒感染患儿和500例细菌感染患儿作为研究对象,选取同期在我院进行健康体检的20例小儿作为对照,均接受免疫荧光法检测血清SAA和CRP水平,比较检测结果。结果与对照组相比,细菌感染组患儿急性期血清SAA和CRP水平更高(P<0.05);病毒感染组患儿急性期血清SAA和CRP水平也较对照组更高(P<0.05)。结论针对小儿感染性疾病,临床采用SAA和CRP联合检测效果显著,可有效诊断、鉴别小儿感染疾病类型,值得推荐。     

前降钙素在儿科临床的应用

目的探讨血清前降钙素（PCT）对细菌感染的诊断价值。方法采用前瞻性研究方法,根据病史、临床表现及实验室检查结果对189例小儿作出诊断,将其分为正常对照组（40例）、细菌感染组（51例）、病毒感染组（49例）和自身免疫疾病组（49例）。比较各组入院时、入院后1周血清PCT、C-反应蛋白（CRP）水平和血白细胞（WBC）计数值。结果入院时血清PCT水平细菌感染组高于正常对照组、病毒感染组和自身免疫疾病组（均P〈0.05）;血清CRP水平、血WBC计数细菌感染组、自身免疫疾病组高于病毒感染组及正常对照组（均P〈0.05）,但细菌感染组与自身免疫疾病组比较,差异无统计学意义（均P〉0.05）。入院后1周,血清PCT水平细菌感染组高于正常对照组、病毒感染组和自身免疫疾病组（均P〈0.05）;血清CRP水平、血WBC计数细菌感染组、自身免疫疾病组高于病毒感染及正常对照组（均P〈0.05）,但细菌感染组与自身免疫疾病组比较,差异无统计学意义（均P〉0.05）。结论血清PCT对鉴别细菌感染优于血WBC计数及血清CRP,是诊断细菌感染性疾病较为敏感的指标。     

CRP、TNF-α、PCT及T淋巴细胞亚群在老年哮喘急性发作期中的应用价值分析

目的 探讨CRP、TNF-α、PCT及T淋巴细胞亚群在老年哮喘急性发作期中的应用价值.方法 选取80例老年哮喘急性发作患者作为研究对象,根据合并感染情况分为细菌感染组、病毒感染组和单纯发作组,分别纳入患者39例、26例和15例,对三组患者的T淋巴细胞亚群、血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、降钙素原（PCT）水平进行检测和分析.结果 细菌感染组患者血清CRP和TNF-α水平显著高于病毒感染组（P＜0.05）,病毒感染组显著高于单纯发作组（P＜0.05）;细菌感染组患者的血清PCT水平显著高于病毒感染组和单纯发作组（P＜0 05）,而病毒感染组和单纯发作组之间无显著性差异（P＞0.05）;在T淋巴细胞亚群中,细菌感染组患者的CD3＋细胞比例显著高于单纯发作组和病毒感染组（P〈0.05）,单纯发作组与病毒感染组之间的差异无显著性（P＞0.05）;细菌感染组患者的CD4＋细胞比例和CD4＋/CD8＋细胞比值均显著高于单纯发作组（P＜0.05）,单纯发作组均显著高于病毒感染组（P＜0.05）;病毒感染组患者的CD8＋细胞比例显著高于单纯发作组和细菌感染组（P＜0.05）,单纯发作组与细菌感染组之间的差异无显著性（P＞0.05）.结论 在老年哮喘急性发作时,CRP、TNF-α水平对细菌和病毒感染反应较敏感,而PCT水平则对病毒感染无显著反应,合并细菌感染患者的T淋巴细胞亚群检测结果呈现免疫反应增强,而合并病毒感染患者则呈现免疫反应抑制,临床医生应根据这些指标进行鉴别诊断以制定合理的治疗方案.