化痰补肺通窍方联合啄治疗法对扁桃体腺样体肥大患者的临床疗效

目的 观察化痰补肺通窍方联合啄治疗法对扁桃体腺样体肥大患者的临床疗效。方法 104例患者随机分为对照组和观察组，每组52例，对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特钠，观察组给予化痰补肺通窍方联合啄治疗法，疗程8周。检测临床疗效，临床症状体征评分，扁桃体、腺样体体积，外周血Th17、Treg、Th17/Treg, OSA-20生活质量评分，不良反应发生率变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后，2组临床症状体征评分、Th17、Th17/Treg、OSA-20生活质量评分降低(P<0.05),扁桃体、腺样体体积缩小(P<0.05),Treg升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 化痰补肺通窍方联合啄治疗法可安全有效地改善扁桃体腺样体肥大患者临床症状体征，缩小扁桃体、腺样体体积，降低外周血Th17/Treg细胞水平，提高生活质量。     

低温等离子系统联合腺样体扁桃体切除术 治疗儿童 OSAHS 临床研究

〔摘 要〕 目的：探析应用低温等离子系统联合腺样体扁桃体切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 （OSAHS）患儿的临床效果。方法：选取 2018 年 2 月至 2020 年 2 月期间于安阳市妇幼保健院接受诊疗并符合外科 手术治疗指征的 60 例 OSAHS 患儿,用随机数字表法分为对照组和观察组,各 30 例。对照组采用传统腺样体扁桃体 切除术,观察组在对照组基础上联合低温等离子系统,术后进行平均时间 6 个月的随访,记录两组各项临床指标以归 纳低温等离子系统联合腺样体扁桃体切除术疗效及安全性。结果：观察组患儿住院时间、手术时间、术中出血量均少 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿术后呼吸紊乱指数低于对照组,最低血氧饱和度、平均血 氧饱和度高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患儿术后 CD3+、CD4+ 均高于术前,CD8+ 低于术前, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿术后并发症发生率为 6.67 %,低于对照组的 30.00 %,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。结论：对 OSAHS 患儿应用低温等离子系统联合腺样体扁桃体切除术治疗可有效改善患儿睡眠 质量,严格控制对患儿机体可能造成的伤害程度。     

中西医结合治疗静吸复合麻醉下患儿行腺样体及扁桃体切除后插管疼痛的临床分析

目的:探讨分析中西医结合治疗静吸复合麻醉下患儿行腺样体及扁桃体切除后插管疼痛的临床效果并作出评价。方法:依据纳入排除标准,选取2012年1月—2014年12月医院儿科108例腺样体及扁桃体切除的患儿,并随机分两组;对照组采取常规手术治疗措施,研究组常规措施+中药疗法;将两组患儿的临床治疗效果、不良反应发生率进行比较分析。结果:研究组患儿术后均无复发,疗效较佳,腺样体及扁桃体切除术后出血,伤口感染、疼痛情况的发生率与对照组比较有明显降低,总不良反应发生率分别为7.4%、37.2%(P0.05),有统计学意义。两组治疗前中医症候评分比较(P0.05)差异无统计学意义,两组治疗后较治疗前评分均降低,研究组效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组治疗总有效率98.1%显著高于对照组81.5%(P0.05),有统计学意义。结论:中西医结合治疗静吸复合麻醉下患儿行腺样体及扁桃体切除后插管疼痛的临床效果较佳,能显著提高治疗有效率,降低不良反应发生率,值得临床推广使用。     

基于快速康复外科理念的护理措施在腺样体切除术患儿中的应用

目的 探讨基于快速康复外科（Fast Track Surgery,FTS）理念的护理措施在腺样体切除术患儿中的应用效果。方法选取2022年1月—2022年12月在菏泽市第六人民医院接受腺样体切除术的98例患儿作为研究对象,按照随机数表法将患儿分为对照组和研究组,每组49例。对照组采用常规围术期护理措施,研究组在对照组的基础上联合FTS理念护理措施。比较两组患儿术中与术后情况（手术操作时间、术中出血量、离床活动时间、创面愈合时间、住院时间）、术后不同时间点的疼痛行为量表（FLACC）评分、术后并发症发生情况以及护理满意度。结果 研究组离床活动时间、创面愈合时间与住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患儿手术操作时间与术中出血量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。研究组麻醉苏醒后、术后1 d、术后3 d的FLACC评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组家长护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于FTS理念的护理措施可以缓...     

鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗小儿鼾症疗效观察

目的观察鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗小儿鼾症的疗效。方法小儿鼾症患儿200例随机分为2组：观察组100例采用扁桃体切除联合鼻内镜腺样体切除术,治疗对照组100例采用传统扁桃体摘除和腺样体刮除术治疗,观察比较2组手术时间、手术过程中出血量、腺体残留量和疗效。结果观察组治愈率及治疗总有效率均明显高于对照组,观察组手术时间较对照组显著缩短、术中出血量较对照组显著减少,观察组的腺样体残留率明显低于对照组。结论鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗小儿鼾症疗效良好,明显优于传统方法。     

散结消腺方内外合治小儿腺样体肥大临床研究

目的：观察散结消腺方内外合用治疗气滞痰阻型小儿腺样体肥大的临床疗效。方法：将64例腺样体肥大患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各32例。予观察组散结消腺方口服并穴位贴敷治疗,予对照组孟鲁斯特纳咀嚼片口服联合糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻,两组均治疗4周。比较两组患儿治疗前后中医证候积分、生活质量调查表（OSA-18量表）评分,治疗前和治疗后3个月腺样体厚度与鼻咽气腔前后径比值（A/N）,以及临床疗效和治疗后1、2、3个月的复发率。结果：治疗后,观察组患儿各单项症状积分均较治疗前下降（P<0.05或P<0.01）,对照组主症之鼻塞、张口呼吸及次症积分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组主症睡眠憋气、张口呼吸及次症积分均低于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组主症总分、次症总分,以及对照组次症总分均较治疗前下降（P<0.01）,观察组次症总分低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组患儿OSA-18量表各项目评分均较治疗前降低（P<0.05或P<0.01）,对照组OSA-18量表中情绪状态评分、日常及其他影响评分较治疗前降低（P<0.05）...     

鼻内镜下单纯腺样体切除术与腺样体切除加鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大疗效比较

目的对比鼻内镜下单纯腺样体切除术与鼻内镜下腺样体切除加鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大的临床效果。方法将132例分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿随机分为2组,对照组66例(116耳)行鼻内镜下单纯腺样体切除术,观察组66例(120耳)行鼻内镜下腺样体切除加鼓膜置管术,比较2组术后疗效。结果治疗6个月后,观察组治愈率、有效率均高于对照组(P均<0.05);2组术后6个月的中文版慢性耳病调查量表(CCES)评分和中耳炎儿童生活质量评分(OM-6调查问卷评分)均较治疗前明显改善(P均<0.05),观察组改善幅度优于对照组(P<0.05);观察组随访12个月内的复发率和并发症发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论鼻内镜下腺样体切除加鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大微创、有效,能够降低复发率和并发症发生率,提高患儿术后生活质量,临床应用价值高。     

鼻腺方滴鼻治疗儿童轻中度腺样体肥大临床研究

目的:观察鼻腺方滴鼻治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法:将64例患者随机分为2组。治疗组予鼻腺方治疗,对照组予糠酸莫米松鼻喷剂治疗。2组均以14天为1疗程,观察其临床疗效,并进行统计分析。结果:总有效率治疗组75.00%,对照组31.25%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组证候评分、鼻咽部摄片评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗后,治疗组证候评分、鼻咽部摄片评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗前后评分差值,2组比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:鼻腺方滴鼻治疗儿童轻中度腺样体肥大疗效确切,具有临床应用价值。     

腺样体联合扁桃体切除术对OSAHS患儿睡眠质量的影响

目的：探讨腺样体联合扁桃体切除术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿睡眠质量的影响。方法：选取郑州儿童医院2021年1月至2022年7月收治的98例OSAHS患儿,随机分为对照组和观察组,各49例。对照组采用单纯腺样体切除术,观察组采用腺样体联合扁桃体切除术。比较两组患儿治疗后临床疗效、手术前后呼吸暂停通气指数(AHI)、阻塞性呼吸暂停指数(OAI)、最低血氧饱和度(LSaO₂)水平变化、睡眠质量及OSAHS对生活质量的影响程度,并统计6个月内并发症情况。结果：治疗后观察组患儿临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。与术前比较,出院时两组患儿AHI及OAI水平均降低,且观察组患儿AHI及OAI水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);出院时两组患儿LSaO₂水平均明显高于术前,差异具有统计学意义(P <0.05),但组间LSaO₂水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。与术前比较,出院时两组患儿匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、Epwo...     

低温等离子与传统扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎临床效果比较

目的：探讨低温等离子与传统扁桃体切除术对慢性扁桃体炎患者围手术期指标及创面白膜的效果。方法：选取2022年1月至2023年4月贵溪市人民医院收治的70例慢性扁桃体炎患者，根据手术方式不同分为对照组和观察组。其中对照组31例采用传统扁桃体切除术，观察组39例采用低温等离子扁桃体切除术。比较两组患者围手术期指标、疼痛评分、血清炎症因子水平、创面白膜形成及脱落时间、术后并发症发生情况。结果：观察组患者手术时间、恢复正常饮食时间及住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者术后各时段视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。术后，观察组患者血清肿瘤坏死因子α(TNF–α)、超敏C反应蛋白（hs–CRP）、白细胞介素–6(IL–6)水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者创面白膜形成时间短于对照组，开始脱落时间、完全脱落时间长于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：低...     

鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术治疗鼾症患儿对睡眠质量的影响

目的：探讨对鼾症患儿施以鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术后对其睡眠质量的影响。方法：选取安阳地区医院2021年11月至2022年11月收治的114例鼾症患儿，以电脑随机表法分成对照组和观察组，各57例。对照组患儿施以鼻动力切割腺样体切除术，观察组患儿施以鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术，比较两组患儿的睡眠质量、手术指标等。结果：观察组患儿手术时间、住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患儿的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患儿治疗后的睡眠质量优于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患儿并发症总发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；治疗后，观察组患儿生活质量各项评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：对鼾症患儿施以鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术，可改善手术相关指标，提升治疗的效果，改善患儿睡眠质量，减轻并发症，改善生活质量。     

消腺散结汤联合推拿治疗儿童病毒性急性扁桃体炎伴腺样体肥大的临床研究

目的 观察消腺散结汤联合推拿治疗儿童病毒性急性扁桃体炎伴腺样体肥大（肺胃热盛证）的临床疗效。方法 将60例患儿随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组给予消腺散结汤联合推拿,对照组给予口服蒲地蓝消炎口服液、孟鲁司特钠,疗程1周。观察两组临床有效率、中医症状积分、OSA-18量表评分、各症状消退时间及相关实验室指标。结果 治疗组总有效率高于对照组（P <0.05）;治疗后两组中医证候积分均显著下降（P <0.01）,且治疗组显著低于对照组（P <0.05）。治疗后两组OSA-18量表评分均显著降低（P <0.01）,且治疗组显著低于对照组（P <0.01）;治疗组体温恢复正常时间,咽痛、鼻塞、打鼾及张口呼吸消失时间均短于对照组（P <0.05）;两组治疗后血清淀粉样蛋白A水平较治疗前下降（P <0.05）,治疗组血清淀粉样蛋白水平低于对照组（P <0.05）,两组患儿治疗前后C反应蛋白水平均无明显变化。结论 消腺散结汤联合推拿治疗病毒性急性扁桃体炎伴腺样体肥大疗效显著且安全性高。     

低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的疗效。方法：从江阴市中医院 2019 年 6 月至 2020 年 5 月期间接收治疗的慢性扁桃体炎患者 80 例,采用传统扁桃体剥离术进行治疗的患者 40 例作为对照组,采用低温 等离子射频刀扁桃体切除术进行治疗的患者 40 例作为观察组,比较两组治疗的临床效果。结果：观察组患者手术时间、术 后进食时间、住院时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组治疗总有效 率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组术后不同时间视觉模拟评分法（VAS）评分均明显低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对慢性扁桃体炎患者采用低温等离子射频刀扁桃体切除术进行治疗,有较好的 临床效果。     

"化痰祛瘀散结汤"治疗儿童腺样体肥大30例临床研究

目的：观察化痰祛瘀散结汤治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法：将60例腺样体肥大患儿随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组给予中药化痰祛瘀散结汤口服,对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片口服,均连续治疗4周。观察比较2组患儿的单项症状积分（鼻塞、打鼾、张口呼吸）、症状总积分、OSA-18量表评分、腺样体体积变化情况及2组临床疗效。结果：治疗后2组患儿单项症状积分（鼻塞、打鼾、张口呼吸）及症状总积分均较治疗前显著下降（P<0.01）,且治疗组各单项症状积分、症状总积分均显著低于对照组（P<0.05）;治疗后2组患儿OSA-18量表评分较治疗前显著下降（P<0.01）,且治疗组评分明显低于对照组（P<0.01）;治疗后2组患儿腺样体体积Ⅰ、Ⅱ级例数较治疗前明显增多,Ⅳ级例数较治疗前明显减少（P<0.01）,且治疗组腺样体体积改善明显优于对照组（P<0.05）;治疗组临床总有效率90.0%,明显高于对照组的70.0%（P<0.05）。结论：化痰祛瘀散结汤治疗儿童腺样体肥大疗效显著,值得进行深入研究和临床推广。     

补肺活血汤辅助手术治疗非小细胞肺癌临床研究

目的：观察补肺活血汤辅助手术治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法：选取104例非小细胞肺癌手术患者，按随机数字表法分为观察组54例和对照组50例。2组均行胸腔镜肺叶切除术治疗，观察组在手术治疗基础上加用补肺活血汤治疗。评价2组临床疗效，比较2组治疗前后中医证候评分、炎症因子水平及康复指标。结果：观察组总有效率为98.15%，高于对照组84.00%(P<0.05)。术前，2组各项中医证候评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后，2组各项中医证候评分较术前降低（P<0.05），且观察组各项中医证候评分低于对照组（P<0.05）。术前，2组降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后，2组PCT、CRP、IL-6、TNF-α水平较术前升高（P<0.05），但是观察组升高幅度小于对照组（P<0.05）。观察组胸腔引流液量低于对照组，卧床时间和住院时间短于对照组（P<0.05）。结论：补肺活血汤辅助手术治疗非小细胞肺癌，能够有效改善患者...     

针刺联合丹归祛瘀丸治疗子宫腺肌症临床研究

目的 观察针刺联合丹归祛瘀丸治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法 将120例气滞血瘀型子宫腺肌症患者随机分为治疗组和对照组，每组60例。治疗组采用针刺联合丹归祛瘀丸口服治疗，对照组采用孕三烯酮胶囊口服治疗。观察2组治疗前后疼痛程度评分(VAS)、中医证候积分、临床疗效及治疗后复发率情况。结果 治疗组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后VAS、中医证候积分均较同组治疗前显著下降，差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后疼痛程度评分(VAS)、中医证候积分与对照组比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后复发率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 针刺、丹归祛瘀丸治疗子宫腺肌症临床疗效确切。     

扁桃体腺样体切除术对中、重度OSAS患儿血流介导的血管扩张功能的影响

目的评价儿童中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患儿血流介导的血管扩张功能(FMD)改变及扁桃体腺样体切除术对患儿FMD的影响。方法选取经多导睡眠图(PSG)确诊且未经治疗并排除其他疾病的中、重度OSAS患儿54例为试验组,35例PSG检查正常者为对照组,应用高频超声测定2组FMD水平,试验组接受扁桃体腺样体切除术后6个月复查PSG及FMD。结果试验组与对照组相比FMD明显降低((9.5±2.8)%VS(16.2±4.9)%,P<0.01),且接受扁桃体腺样体切除术后6个月FMD较术前明显改善((13.7±3.7)%VS(9.5±2.8)%,P<0.01)。结论儿童中、重度OSAS患儿FMD减弱,扁桃体腺样体切除术可改善FMD。     

低温等离子技术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸 暂停低通气综合征的疗效分析

〔摘 要〕 目的：研究鼻内镜下低温等离子技术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法：选取江门 市中心医院在 2018 年 10 月至 2020 年 10 月收治的 80 例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿为研究对象，根据随机数字 表法将其分为对照组和观察组，各 40 例。对照组采用扁桃体切除术及腺样体切除术治疗，观察组采用鼻内镜下低温等离子 技术治疗，比较两种治疗方法的临床疗效。结果：观察组患儿的临床总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 与对照组相比，观察组患儿的手术时间更短、术中出血量更少、术后疼痛持续时间更短，术后再出血率更低，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患儿术后 24 h、36 h、72 h 的疼痛程度评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床治疗上，运用鼻内镜下低温等离子技术治疗可获得理想效果。     

通脉解痉汤联合康复训练治疗脑卒中后下肢痉挛临床研究

目的：观察通脉解痉汤联合康复训练治疗脑卒中后下肢痉挛的临床疗效及对痉挛指数、运动功能的影响。方法：采用随机数字表法将76例脑卒中后下肢痉挛患者随机分为对照组与观察组各38例。对照组行常规脑卒中对症治疗和康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用通脉解痉汤治疗。比较2组临床疗效和治疗前后中医证候积分、痉挛指数、运动功能。结果：治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组半身不遂、手足挛急、偏身麻木、舌强言謇、面色晦暗、手足肿胀等中医证候积分均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组治疗总有效率92.11%,高于对照组78.95%(P<0.05)。治疗前,2组肌张力、腱反射、阵挛等痉挛指数量表（CSI）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组肌张力、腱反射、阵挛CSI评分均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组FMA评分均升高（P<0.05）...     

清胃散火汤治疗根管再治疗术后疼痛临床研究

目的：观察清胃散火汤对根管再治疗术后疼痛的临床疗效。方法：选取86例牙髓病及根尖周炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。2组均接受根管再治疗,对照组术后采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予清胃散火汤治疗,2组均治疗7 d。比较2组中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS）评分及并发症发生率。结果：术后7 d,2组中医证候积分均较术前降低（P<0.05）,观察组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。术后7 d,2组VAS评分均较术前降低（P<0.05）,观察组VAS评分低于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率2.33%,低于对照组13.95%(P<0.05)。结论：清胃散火汤可减轻根管再治疗患者术后疼痛,缓解临床症状,降低并发症发生率。