平均血小板体积与淋巴细胞比值与急性冠脉综合征患者冠脉病变严重程度的相关性研究

目的探讨平均血小板体积与淋巴细胞比值(mean platelet volume to lymphocyte ratio, MPVLR)与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)患者冠脉病变严重程度的相关性。方法选取行冠脉造影确诊的95例ACS作为观察组,选择同期入院的可疑冠心病而冠脉造影正常的非冠心病54例作为对照组。按照SYNTAX评分将观察组分为低危组(23分,n=57)和高危组(≥23分,n=38)。记录患者的一般资料,检测平均血小板体积(mean platelet volume, MPV)、淋巴细胞计数、尿酸等实验室指标,计算MPVLR,分析MPVLR对ACS患者冠脉病变的独立预测价值。结果三组年龄、男性比例、高血压病史、糖尿病史、病变血管数、左室射血分数、肌酐、尿酸、MPVLR比较差异有统计学意义(P0.05)。logistic回归分析显示,病变血管数、MPVLR为影响ACS患者冠脉病变严重程度的独立危险因素(P0.05)。结论 MPVLR是ACS患者冠脉病变严重程度的独立危险因素,可作为评估ACS患者预后的预测指标之一。     

糖尿病合并冠状动脉病变患者平均血小板体积测定的临床意义

平均血小板体积（MPV）是血小板活化的一个重要指标,在一定程度可反映血小板功能状态、增生及代谢情况,在心血管疾病中有一定的评估及预测价值。MPV与高血压、代谢综合征、高脂血症及肥胖等心血管疾病存在相关性。     

脉压水平与经皮冠状动脉介入术患者的危险分层及预后评价

目的:通过对接受经皮冠状动脉介入治疗患者的临床特征,围手术期并发症和远期的疗效分析,了解脉压水平与经皮冠状动脉介入术患者的危险分层和预后关系。方法:选择2003-10/2005-10就诊于解放军第三○五医院心脏介入中心符合冠心病诊断标准并接受经皮冠状动脉介入治疗的631例患者。外周肱动脉压力测定收缩压、舒张压,脉压水平通过收缩压与舒张压差表示,冠状动脉病变的严重程度用冠脉病变积分表示。采用横断面前瞻性多变量观察研究,根据脉压>65mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)和≤65mm Hg进行分组,其中脉压>65mm Hg组154例,男110例,女44例;脉压≤65mm Hg组477例,男288例,女189例。观察患者临床特征,随访[随访时间(18.6±4.3)个月]主要心血管事件发生率。结果:631例患者均进入结果分析。①与脉压≤65mm Hg组比较,脉压>65mmHg组年龄偏大,男性多见,高血压病史和糖尿病史多,C型病变和三支病变常见,冠脉病变积分高。②脉压>65mmHg组围手术期并发症发生率、住院期非致死性心肌梗死发生率和远期心源性死亡发生率显著高于脉压≤65mmHg组(16.8%,8.8%;5.2%,2.3%;1.3%,0.8%,P均<0.05)。③多因素logistic分析冠脉病变严重程度与脉压、年龄、糖尿病有正相关,OR分别为1.181(95%CI1.120～1.321),1.012(95%CI1.009～1.213),1.273(95%CI1.042～1.359)。结论:脉压与冠状动脉病变的严重程度密切相关,与经皮冠状动脉介入术围手术期及远期不良心血管事件发生率增加密切相关,可作为全身心血管疾病的一个危险信号,指导早期干预。     

血小板平均体积检测的临床意义

血小板平均体积(MPV)是血小板活化的一个重要指标。MPV升高，血小板体积增大，活性增强。研究发现MPV与许多疾病(急性冠状动脉综合征、脑梗死等)的发生、发展及预后密切相关。在临床上有一定应用价值。现就MPV检测的临床意义作一综述。     

冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后抗血小板药物治疗监测及平均血小板体积变化

目的比较血栓弹力图(TEG)和光学比浊法(LTA)在监测冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗血小板药物中的相关性;观察PCI术后双联抗血小板治疗患者平均血小板体积(MPV)变化。方法回顾2013年3月至2014年5月在北京大学第一医院行PCI并接受规范双联抗血小板治疗的患者177例;回顾分析其TEG测定的二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(AA)诱导的血小板抑制率,服用抗血小板药物前后MPV,以及其中99例患者LTA测定的血小板聚集率。结果 ADP、ARA诱导的LTA血小板聚集率与TEG血小板抑制率无相关性(P均0.05)。氯吡格雷低反应性LTA和TEG检出率分别为30.3%和45.5%,阿司匹林低反应性检出率分别为19.2%和31.3%,低反应性检出率LTA低于TEG法(P0.05)。177例患者中,氯吡格雷低反应组和敏感组、阿司匹林低反应性组和敏感组服药后MPV均较服药前降低(P均0.01);服药前及服药后氯吡格雷低反应性组MPV均低于敏感组(P均0.05);氯吡格雷及阿司匹林低反应组服药后PLT高于服药前(P均0.05)。结论 TEG和LTA两种方法相关性较差,抗血小板药物低反应检出率均较高,值得临床医生注意;服用双联抗血小板药物后MPV降低;服药后PLT上升患者更易发生药物低反应性;MPV偏低患者氯吡格雷低反应性发生可能性更大。     

血小板平均体积对急性脑梗死患者近期预后的影响

急性脑梗死患者的预后受很多因素的影响 ,如梗死的部位、范围 ,机体的代偿能力和处理正确与否等。本文对 48例血小板平均体积 (ＭＰＶ)增大及 44例ＭＰＶ正常的急性脑梗死患者近期预后进行比较 ,报道结果如下。1　临床资料1.1　一般资料　住院患者 92例 ,均符合 1995年中华医学会、中华神经外科学会制定的各类脑血管疾病诊断要点[1] ,且经ＣＴ或ＭＲＩ确诊的急性脑梗死。为了除外其他可造成血小板体积及数量改变的影响因素 ,入选病例条件为发病后 3天内入院者 ,且无感染、血液病等。 92例中 ,男 5 1例 ,女 41例 ,年龄 42～ 90岁 ,平均 ( 6 3…     

单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值联合平均血小板体积与急性心肌梗死冠状动脉病变严重程度分析

目的 探究单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值（monocyte-to-high density lipoprotein cholesterol ratio,MHR）联合平均血小板体积（mean platelet volume,MPV）与急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）冠状动脉病变严重程度的关系。方法 纳入2020年9月至2022年10月于安徽省芜湖市第二人民医院就诊的AMI患者88例,根据Gensini评分将患者分为轻度组27例、中度组33例及重度组28例,分析单核细胞计数、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）水平及MHR、MPV值与Gensini评分、冠状动脉病变支数的相关性及对冠状动脉病变严重程度的评估价值。结果 AMI患者的单核细胞计数及MHR、MPV值随冠状动脉病变程度的加重呈升高趋势,HDL-C水平随病情的加重呈下降趋势（P<0.05）;MHR及MPV与Gensini评分呈正相关（P<0.05）;联合检测评估AMI患者冠状动脉病变严重程度的曲线下面积（...     

平均血小板体积与心血管疾病

平均血小板体积是临床上常见的血小板活化指标,主要反映血小板活化程度和血小板体积变化。近年来研究提示平均血小板体积与各种心血管疾病密切相关,能够对急性或慢性心血管疾病的诊断预后进行预测。本文就目前平均血小板体积与冠心病、心力衰竭、心律失常的相关研究进展进行综述。     

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心率与预后的关系

目的探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心率变化与患者预后的关系,为临床治疗提供参考。方法将贵港市人民医院收治的57例急性心肌梗死患者按照心率水平分为研究组（患者心率大于或等于80次／分钟）和对照组（患者心率小于80次／分钟）,记录两组患者在住院期间肌酸激酶同工酶（CK—MB）、左心室射血分数（LVEF）和肌钙蛋白I（TnI）峰值;并比较住院期间患者心力衰竭、心源性休克、主动脉内球囊反搏（IABP）等并发症发生恃况。结果研究纽CK—MB（164．5±67．7）U／L和TnI峰值（47．1士30．5）％均明显高于对照纽CK—MB（131．8±71．8）U／L和TnI峰值（33．9±23．9）％,两组差异有统计学意义（P〈O．05）;LVEF（49．2±9．8）ng／mL则显著低于对照组（54．5±10．9）ng／mL,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组心力衰竭、心源性休克、IABP及并发症发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论经皮冠状动脉介入治疗手术的急性心肌梗死患者术后护理需重视心率变化,出现心率加快的患者应及早通知医生给予适当药物控制,提高心脏功能,改善患者预后。     

急性脑梗塞患者平均血小板体积的变化及其预后价值

目的：探讨急性脑梗塞患者平均血小板体积（ＭＰＶ）的变化及其预后价值。方法：对９０例急性脑梗塞患者及９５例健康体检者进行血液ＭＰＶ、血小板计数（ＢＰＣ）和红细胞压积检测。结果：急性脑梗塞患者的ＭＰＶ显著大于对照组（Ｐ＜０．０１），ＢＰＣ则较对照组降低（Ｐ＜０．０１），显示ＭＰＶ与急性脑梗塞的发病显著相关（ｒ＝０．３９，Ｐ＜０．０１），梗塞面积越大，ＭＰＶ越大，病死率越高。结论：检测ＭＰＶ有助于对急性脑梗塞病情轻重程度的评估，也可作为判断预后的依据之一。     

冠状动脉慢性完全闭塞病变患者经皮冠状动脉介入术后不同时程双联抗血小板药物治疗及预后观察

目的 观察冠状动脉慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后不同时程双联抗血小板药物治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)及预后情况.方法 选取PCI术后...     

血小板计数、平均血小板体积与脑梗塞预后的关系

研究脑梗塞急性期患者的血小板计数,平均血小板体积与脑梗塞预后的关系,为临床预防为治疗脑梗塞提供参考。方法”根据ＢｒａｉｎＳｔｒｏｋｅ临床神经功能缺损评价标准对５５例离梗塞急性期患者治疗前后进行评分,把ＳＳＳ评分减少１８％以上者作为进步组,评分减少１８％以下者作为恶化组。     

急性脑梗塞患者平均血小板体积的变化及其预后价值

目的：探讨急性脑梗塞患者平均血小板体积（ＭＰＶ）的变化及其预后价值。     

经皮冠状动脉介入术中植入生物可吸收支架对冠心病患者远期预后的影响

目的 探讨单支血管病变的冠心病患者经皮冠状动脉介入术中植入NeoVas生物可吸收支架的远期疗效及安全性.方法 单支血管病变的冠心病患者28例,均行经皮冠状动脉介入术,术中植入NeoVas生物可吸收支架,随访观察远期预后及不良反应发生情况.结果 28例患者单支血管病变长度(17.68±2.51)mm,管腔狭窄程度75％～...     

血小板平均体积检测的临床意义

血小板平均体积 (MPV)是血小板活化的一个重要指标。MPV升高 ,血小板体积增大 ,活性增强。研究发现MPV与许多疾病 (急性冠状动脉综合征、脑梗死等 )的发生、发展及预后密切相关 ,在临床上有一定应用价值。现就MPV检测的临床意义作一综述。     

脑梗塞患者平均血小板体积的变化及临床意义

目的：探讨脑梗塞（ＣＩ）患者急性期与非急性期平均血小板体积（ＭＰＶ）的变化及临床意义。方法：测定４８例ＣＩ患者急性期及非急性期的ＭＰＶ，并与４０例同期住院患者（对照组）作比较。结果：ＣＩ患者急性期ＭＰＶ〔（１０．７５±０．６８）ｆｌ〕显著高于对照组〔（９．９３±０．５５）ｆｌ，Ｐ＜０．０１〕，而血小板计数（ＢＰＣ）〔（１８７．５８±４６．７２）×１０９／Ｌ〕明显低于对照组〔（２２４．４９±５７．６４）×１０９／Ｌ，Ｐ＜０．０１〕。２６例存活患者非急性期的ＭＰＶ〔（１０．６８±０．６４）ｆｌ〕及ＢＰＣ〔（１９１．８１±５２．３３）×１０９／Ｌ〕与急性期的ＭＰＶ〔（１０．８２±０．７１）ｆｌ〕及ＢＰＣ〔（１８９．３９±３８．９４）×１０９／Ｌ〕比较均无明显变化。发病６个月时的ＭＰＶ和ＢＰＣ变化与病情无相关性。结论：ＣＩ患者急性期和非急性期ＭＰＶ的升高及ＢＰＣ的降低具有特征性；血小板的这些变化可能在ＣＩ发病前即已存在；ＭＰＶ的升高可能会促进卒中易感个体ＣＩ的发生而不是ＣＩ本身的结果。     

经皮冠状动脉介入术治疗冠状动脉弥漫性长病变术中应用替罗非班的护理

目的探讨经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗冠状动脉弥漫性长病变时,应用国产替罗非班的临床疗效及加强护理对患者预后的影响。方法入选PCI时有冠状动脉弥漫性长病变的患者152例,随机分为术中应用替罗非班组78例和对照组（未应用替罗非班）74例,比较两组用药后1周心血管事件及出血事件。结果术中应用替罗非班组与穿刺有关并发症11例,对照组8例,替罗非班组多于对照组,但两组差异无统计学意义（P〉0．05）;术后1周替罗非班组心血管事件4例,对照组11例（P〈0．05）,对照组再狭窄率高。结论冠状动脉弥漫性长病变在PCI时应用国产替罗非班治疗安全有效,能降低术后1周心血管事件,不增加与穿刺有关的并发症,术后加强护理,及时发现和处理并发症能够减少不良事件发生,提高手术疗效。     

经皮冠状动脉介入术后患者自我管理知识及其行为的相关性

目的了解经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后患者的自我管理知识水平和自我管理行为执行情况,并探讨其相关性。方法选取2011年3-6月在哈尔滨医科大学附属第二医院进行常规复查的200例PCI术后患者为研究对象,采用自行设计的自我管理知识问卷和冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)自我管理行为量表(coro-nary artery disease self-management Scale,CSMS)对其进行调查,并分析其相关性。结果本组患者自我管理知识问卷总得分为(43.84±6.94)分。PCI术后患者CSMS总得分为(80.48±12.08)分。各维度按得分率由高到低排列依次为不良嗜好管理、急救管理、一般生活管理、情绪认知管理行为、疾病知识管理、症状管理、治疗依从性管理。本组患者的自我管理行为与自我管理知识之间呈中度正相关(r=0.690,P=0.000),其中疾病的医学管理知识和行为之间存在高度正相关(r=0.732,P=0.000),而日常生活管理知识和行为之间、情绪认知管理知识和行为之间存在低度正相关(r=0.335,P=0.000;r=0.399,P=0.000)。结论 经皮冠状动脉介入术后患者的自我管理知识和其行为之间存在一定的联系,针对不同的自我管理内容,医护人员应采取不同的自我管理干预策略。