浅谈中医“五辨”思维在瘿病诊治中的运用

“五辨”思维是体现了中医整体、动态、个性化把握疾病的临床诊断思维。在瘿病的诊治中运用“辨症、辨证、辨病、辨人、辨机”的“五辨”思维,能够更好地发挥中医的特点与优势。辨症有利于准确地辨识瘿病患者的病理特点,判断治疗的效果;辨证有利于把握患者当前的疾病主次矛盾,选择合理的治疗方法;辨病有利于认识瘿病发展全过程的特点,判断病情的变化及预后情况;辨人有利于根据患者的个体差异辨识疾病状态,提供个性化的诊疗方案;辨机则有利于根据瘿病的内在机制和发展趋势确定治疗方法,预防疾病进展,达到“治未病”的目的。     

中医“五辨”思维在眼病诊治中的应用

眼是人体五脏六腑的缩影,眼病与五脏六腑密切相关。脏腑的病理变化可反应于眼,眼所患疾病,亦会波及所属脏腑,临床辨治眼病要坚持整体观念的思维模式。五辨是基于中医整体观念的中医临床思维。“辨症”,从宏观、中观、微观角度把握,结合现代科技检查手段扩大了中医眼科的外在表征诊治范畴;“辨证”,主要是辨眼病的病位和病性,以及证的轻重、缓急、兼夹、真假等情况;“辨病”,包含眼病的中西、因果、善恶、新久四个方面;“辨人”,辨眼病患者的个体差异;“辨机”,把握眼病发病先机,解决中医无证可辨的局面。从辨症、辨证、辨病、辨人、辨机五个方面运用于眼病诊治,为中医临床诊疗眼病提供依据和思路。     

中医“五辨”思维在精神分裂症防治中的运用思考

精神分裂症是常见的精神类疾病之一,临床上对精神分裂症的诊治过程中常常受到多方因素的影响,且疾病症状复杂多变极易复发,仅靠西医诊治思维有各种局限,患者康复效果不佳。中医“五辨”思维可突破疾病诊治思维局限,将辨机、辨人、辨证、辨病、辨症相结合,综合把握精神分裂症的疾病变化规律,发挥中医特色优势,以期进一步丰富中医辨别诊治精神分裂症的理论体系。     

“五辨”诊断思维在溃疡性结肠炎防治中的应用

溃疡性结肠炎是一种反复发作、迁延难愈的消化系统疾病,已经逐渐影响到患者的正常生活,成为临床上难治性疾病之一。近年来中医药在治疗此疾病时不断发挥其优势,得到较好的临床反馈,有望突破治疗瓶颈。中医诊治疾病的两大特征就是辨证论治和整体观念,其中“辨”是中医诊断的基本过程,也是中医临床思维的灵魂。“五辨”,即包括辨病、辨症、辨证、辨人、辨机。将“五辨”诊断思维灵活运用于溃疡性结肠炎的防治中,有助于溃疡性结肠炎内在机制的掌握、发展趋势的判断、特定阶段病理状态的识别、变化规律的把握和矛盾主次的剖析,进而在传统诊治的基础上提供更加有效的理论基础和思路,最终使临床疗效得到提高。     

李灿东论治眩晕病临床经验举隅

李灿东教授认为,在当今社会“痰”是眩晕病的常见诱因,可单独发病或兼夹他邪,临床上喜用温胆汤治疗此类疾病,且其提出的“辨症、辨证、辨病、辨机、辨人”的五辨思维在眩晕病论治上效果显著。本文列举了李灿东教授治疗眩晕病经验及验案一则,以期为临床有所帮助。     

从“五辨”谈中医的临床思维

"五辨"就是辨症、辨证、辨机、辨人和辨病,本文从中医临床思维的角度,探讨辨症论治、辨证论治、辨病论治、辨机论治、辨人论治内涵,以及它们之间的内在联系及应用,为中医临床诊疗提供新的思路。     

中医"五辨"思维在妇科恶性肿瘤状态识别中的运用

本文认为,在恶性肿瘤尤其是妇科恶性肿瘤的诊治中,疾病往往被多种因素所影响,传统的思维模式存在局限.中医"五辨"思维则是突破局限,将辨证、辨症、辨病、辨机、辨人结合运用,为把握妇科恶性肿瘤动态性质、矛盾特点、变化规律、发展趋势及内在机理提供更为可靠的理论依据.     

从五辨探讨周围性面瘫无证可辨问题的诊治思路

简版：周围性面瘫为临床常见病,由于本病临床表现多以颜面局部症状为主,缺乏全身性的临床表现,故难以形成可用于辨证的有效证候群,从而导致周围性面瘫无证可辨。“五辨”即辨症、辨证、辨机、辨人和辨病,为李灿东教授首创,对解决无证可辨的疾病具有指导意义。本文从五辨出发,介绍周围性面瘫的临床诊治思路。……     

基于“五辨”思维探讨糖尿病足的中医诊治思路

基于"五辨"思维,应用辨症判别糖尿病足的矛盾特点,通过辨证明确糖尿病足的动态性质,运用辨病剖析糖尿病足的基本规律,结合辨人掌握糖尿病足的易感性,利用辨机明晰糖尿病足的内在机理,整体、动态、灵活地研判糖尿病足的表现特点和发生、发展态势,是中医诊断优势的切实体现,也为糖尿病足的临床诊治提供了新的思路与理论依据。     

基于“五辨”思维辨识郁证状态

“辨”是中医诊疗思维的重要内核,“郁”是郁证状态的核心要素,在“五辨”思维的指导下,应用辨症判别郁证的矛盾特点,文章通过辨证明确郁证的动态性质,运用辨病剖析郁证的基本规律,结合辨人掌握郁证的易感人群特点,利用辨机明晰郁证的内在机制,灵活、整体、个性化地分析郁证状态,把握郁证的核心病机,为临床诊断与治疗郁证提供了新的思路与理论依据。     

李灿东辨治不寐病临床思路

李灿东教授临床注重整体观念,活用“五辨”思维辨治疾病,认为不寐病以“痰、火、郁、虚”为核心病机,本文将其辨治思路进行总结和分享,以期为临床实践和辨证用药提供思路。     

“五辨”思维在胆石症中医防治中的运用

"五辨"立足于中医原创思维,包括辨机、辨人、辨证、辨病、辨症,强调整体、动态地认识疾病,能够帮助防治疾病和指导处方用药。胆石症防治中运用"五辨"思维,辨机有利于掌握胆石症的内在机理,把握疾病的本质,帮助确立相应防治原则;辨人有利于判断胆石症的发展趋势,建立风险预警,根据不同个体特点"因人制宜";辨证有利于识别胆石症特定阶段的病理状态,分辨主次矛盾,判断病情发展变化,鉴别真假病证;辨病有利于把握胆石症的变化规律,帮助确立基本的治则治法;辨症有利于分析胆石症的矛盾特点,着重解决疾病的突出矛盾。"五辨"思维灵活运用于胆石症的防治,可以为临床分析疾病、确立治则治法和指导处方用药提供理论依据,对于医者防治胆石症具有一定参考价值。     

基于整体观念的五辨论治思维探析

整体观念作为中医思维的灵魂,贯穿于中医思维的全过程,无论中医如何传承与发展都离不开以整体视角考量生命、健康与疾病的宗旨。目前,中医既迎来发展机遇也面临着发展瓶颈,而只有立足于整体观念,凝练出中医思维的特质才能真正发挥中医优势。"辨"是中医临床思维的核心特征,也是中医诊断最基本的过程,五辨是在中医整体观念的基础上,凝练中医诊治疾病的特点与精髓而提升出的中医临床思维,其包括辨症论治、辨证论治、辨病论治、辨人论治、辨机论治,熟练掌握五辨是中医有效治疗的前提。     

李杰教授病症结合治疗肿瘤常用药对

药对是中医药治疗肿瘤重要特色之一,以其组成精巧、加减灵活为著,同时可作为独立方药的运用,突显了中医专病专方的应用思维。“先辨病、再辨证、佐以辨症,三位一体”是李杰教授的诊治特点,在病症结合的基础上,依据个体化病症的不同,善用药对治疗常见肿瘤,临床疗效显著。现对李杰教授治疗肿瘤的常用药对进行总结概述,以期提高临床诊疗效果及指导临床应用,且药对的经验性应用与凝练,对中药新药研发有一定的促进意义。     

瘘证的临床治疗初探

肌萎缩多属于中医的痿证 ,但由于痿证的病因病机十分复杂 ,病情变化多端 ,发展迅速 ,往往给病人治疗用药带来一定困难。那么如何紧扣痿证的病程和病机特点 ,选择针对性强 ,疗效显著的治疗方案呢 ?笔者通过临床实践 ,认为应从以下几方面考虑。1　辨病与辨证结合中医辨证就是“病的人” ,根据体质、病程、正邪虚实、病变性质、病机、病位等不同而异。西医辨病就是分辨“人的病” ,不同疾病应有不同的治疗方法。从临床角度来看 ,不仅要治“人的病” ,也要针对“病的人”。将辨病与辨证有机的结合起来 ,才是治疗疾病最理想的办法 ,亦叫中西医结…     

虚实标本辨治溃疡性结肠炎的思路与方法

虚实标本辨治法是中医诊治慢性难治病的临床基本辨证思维方式,也是中医治疗慢性难治病的疗效优势所在.阐述了溃疡性结肠炎(UC)的概念、病因病机及发展现状,指出该病虚实夹杂、本虚标实的特点,强调中医治疗该病需采取个体化的治疗方案,标本兼治的辨证思维及随症加减,灵活用药.     

导师运用“三辨模式”辨治系统性红斑狼疮经验

系统性红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织病，临床上可累及全身多个器官和系统，严重危害人民健康。“三辨模式”是基于中医体质学说相关与传统的中医辨治相结合而构建的一种诊疗模式，即“辨病-辨体-辨证”相结合的诊疗模式。通过系统整理吴洋教授运用辨病-辨体-辨证诊疗模式诊断及治疗系统性红斑狼疮的经验，主张临证时首先辨病确定其中西医病名，把握其病因病机；其次辨体预估疾病发展方向，指导临床组方用药；然后辨证确立具体证型，随势辨证。从“三辨”诊疗模式探析系统性红斑狼疮，为中医治疗该病提供新的治疗思路。     

“辨体-辨病-辨证”诊疗模式在失眠中的应用

王琦教授在传统中医学辨病、辨证基础上,提出以辨体为核心的“辨体-辨病-辨证”诊疗模式,从体-病-证多维角度来反映疾病的本质、阐释人与病证之间的关系、指导疾病的临床诊疗。文章以失眠为例,从辨体、辨病、辨证3个维度和层次,对以辨体为核心的思维贯穿疾病的预防、诊断、治疗的诊疗模式进行论述,以期为中医临床诊疗提供借鉴意义。     

王晞星运用肠瑞灌肠剂辨病论治放射性直肠炎理论研究

简版：“辨病论治”是中医诊疗疾病的方法之一,《黄帝内经》已有相关论述,如在《热论》《弊论》中对病因病机的专病讨论,对“生铁落饮”等专病专方临床应用的讨论。及至《伤寒杂病论》,更有辨病与辨证相结合的诊治理念。     

浅谈辨证、辨病、辨症论治三结合诊疗体系

辨证论治最大的局限性就在于没有针对不同疾病的特殊本质;辨病论治针对患者个体差异性不够,辨证论治与辨病论治可互相弥补各自的不足。辨症论治不仅不是违反辨证论治原则的方法,而且是辨证论治和辨病论治的有益补充。中医的诊断和治疗体系,应是辨证论治、辨病论治和辨症论治三种方法的结合,以辨病为先导,以辨证为主题,以辨症为补充。