医院耗材成本管控的主要环节与技术手段

随着取消公立医疗机构医用耗材加成落地,医院实施耗材成本管控是医院精细化管理的需要.笔者从耗材准入、采购、仓储、使用、监督评价5个阶段浅议耗材成本管控的方法.提出公立医院应实施医用耗材全过程管控,借助规范化的管理方法和互联网物联网等新技术加强耗材管理,实现可追溯管理,降低运营成本.公立医院在具体实施耗材管控中应全员参与、...     

基于适应症的医用耗材监管体制建立

目的通过建立医用耗材监管体制,促进医用耗材的合理规范使用,加强医院对于医用耗材的监管,做到廉洁使用。方法通过建立医用耗材适应症管理方法,明确医用耗材准入管理规则及引入后使用管理监管的标准化业务流程,实现医用耗材全周期的监管,避免出现监管盲区及对其监管的不专业性。结果通过建立医用耗材监管体制,有效地避免了医用耗材多用、乱用情况的发生,保障了医疗质量及安全,为医院临床科室申请医用耗材营造了良好的环境,有效地提高了医院对于医用耗材监管的精细化管理水平。结论医院耗材监管体制的建立是贯彻执行国家对于耗材监管政策,只有完善的监管机制、科学的管理才能为医用耗材提供有力的保障。医院必须对医用耗材准入及使用各个环节把关,加强监管,才能实现医院医用耗材管理制度化、科学化、人性化。     

医用耗材物流管理体系优化探索与实践

开展医院物流管理治理工作,探索新型医院物流管理模式,是实现公立医院高质量发展战略的一项重要内容。本文根据ECRS理论的取消、合并、重排和简化原则,对医用耗材物流管理业务流程进行优化和再造,并结合现代信息化技术手段对医用耗材系统进行优化,从而建立一套科学高效的物流管理模式。该模式实现了从准入、需求、采购、供应、存储到使用的全过程溯源管理,解决了物流管理复杂度增加、工作量增大和效率降低的问题,提高了医用耗材供应服务效率,有效控制了耗材成本,实现了提质增效。     

数字化赋能全流程DRG运营管理的探索与实践

目的：建设业务一体化、数据互联互通的医院数字化信息系统平台,实现全流程DRG数据管理,以信息化助力医院智慧运营。方法：通过搭建数据中台,实现多系统集成和信息互联互通,优化数据质控体系,夯实信息化建设基石,构建医院DRG智慧运营系统,实现数据可视化呈现和交互分析,助力运营效率的精细化管理和决策。结果：医院DRG智慧运营系统应用后,2021年我院住院医保患者高倍率及低倍率占比均下降;住院均次费用、药占比、耗材占比、平均住院日、术前待床日较去年同期明显下降,CMI及疑难病例（RW≥2）占比、全院DRG组病组覆盖率同比均增加,临床学科发展更均衡。结论：DRG智慧运营系统能满足以数字化信息系统建设助力医院DRG精细化运营管理的需求,推动智慧医院建设,促进医院高质量发展。     

公立医院改革背景下医用耗材管理的困难与策略

公立医院的改革主要为了减少人们看病费用的支出,在公立医院改革的大背景下,传统的医用耗材管理模式阻碍了医院改革的步伐,不适用于医院的现代化建设,医用耗材管理是医院管理工作中的一部分,加强对医用耗材的管理,有利于实现医院改革的目标,提高医院的医疗水平,减少人们看病费用的支出,文章主要分析了公立医院改革背景下医用耗材管理面临困难,就公立医院改革背景下医用耗材管理提出了具体的建议。     

基于运营数据中心的医用耗材智能运营信息化设计与实现路径

目的/意义 为统筹推动医院高质量发展,构建基于运营数据中心(operational data repository,ODR)的医用耗材精细化物流服务平台(supply processing distribution,SPD),通过ODR实现跨部门数据协同,建立医用耗材智能运营管理体系。方法/过程 通过信息化设计与应用场景分析,以数据治理为抓手,构建耗材智能运营管理架构与服务模式。结果/结论 基于ODR的医用耗材智能运营体系将巩固SPD模式下的精细化管理成果,强化医院风险控制,进一步提高医院运营管理科学化、规范化水平。     

基于多模式物流管理的医用耗材全流程信息化精细化管理体系建设与实践

目的建立多模式物流管理的医用耗材全流程信息化精细化管理体系。方法全面梳理和标准化医用耗材物资字典,建立标准分类编码;直接采用GS1条码或类GS1条码作为院内外医用耗材唯一追溯码,实现HIS医嘱扫码计费;植介入高值RFID智能柜配合供应商“备货制”、低值医用耗材RFID智能柜配合第三方SPD物流配送“定数包”“零库存”管理;实现医院检验试剂全流程GS1条码追溯和实时库存监管;建立使用科室“科室库”信息流和实物流的实时监管。结果初步建立基于多模式物流管理的医用耗材全流程信息化精细化管理体系,压缩低值医用耗材库存200万和检验试剂库存300万,实现植介入高值和计费医用耗材管理HIS医嘱计费实时消减库存,2016~2018年耗占比分别为39.16%、36.99%、35.87%。结论基于多模式物流管理的医用耗材全流程信息化精细化管理体系建设和实践对医疗机构实现医用耗材精细化管理和成本费用控制起到积极作用。     

某公立医院医用耗材SPD管理模式实践探索

目的：建设医用耗材SPD物流管理模式,提升医院医用耗材管理水平。方法：采用传统耗材管理模式与医用耗材SPD管理模式相比较的方法;通过医用耗材SPD物资管理系统与HIS收费系统互通、射频识别技术、智能屋和智能柜等对医院医用耗材进行精细化管理。结果：运用医用耗材SPD管理模式有效减少了医护人员管理耗材工作量,提升了工作效率,降低了耗材库存资金占用量与耗材管理成本,有效降低了耗占比。结论：SPD管理模式可有效提升医用耗材特别是低值耗材精细化管理水平,实现降本增效,促进医院高质量发展。     

条码技术在手术室高值医用耗材管理中的应用

目的探讨如何科学化、规范化、信息化管理手术室高值医用耗材。方法应用条码技术,将信息相互独立的高值医用耗材系统和医院信息系统(HIS)有机联网,开发高值医用耗材管理系统,科学规范管理高值医用耗材。结果条码技术应用于手术室高值医用耗材管理,使医院高层能做到科学、实时、有效监管高值医用耗材的详细使用情况,并且真正做到医院手术室高值医用耗材零库存,减少医院资金积压,减少经济损失,降低医院运营成本,防止医疗腐败滋生,实现高值医用耗材使用不良事件时厂家对问题产品的及时召回,为医院准确有效举证追溯供应商、生产厂家提供法律保证。结论条码技术应用于手术室高值医用耗材管理,实现了医院对高值医用耗材的科学化、现代化、透明化、实时的高效、全程跟踪管理。     

基于DRG支付模式下的医用耗材管理实践

目的 医用耗材能够精准计费,同时降低耗材成本,以适应DRG付费模式。方法 通过规范医用耗材产品信息、落实医保编码贯标工作并引进供应链管理模式,从而促进精准计费;再通过采取多种降价措施,最终达到降价控费目标。结果 耗材产品信息得到规范,计价准确,DRG运营分析系统数据显示,2022年度医疗总费用小于结算总金额,有部分结余。结论 通过强化医用耗材管理,有助于DRG支付模式顺利实施,值得推广。     

单病种管理中耗占比监测的作用分析

为进一步规范使用医用耗材,降低医院成本,提升医用耗材安全使用的目的,本文分析了医院医用耗材管理现状及存在的问题,并提出如何强化医用耗材管理的对策。通过建立可收费耗材使用分析系统,对可收费耗材进行科学合理的分析,在单病种管理下进行耗占比监测,从而优化了耗材使用结构,降低耗材使用量,提升耗材使用安全。     

公立医院医用耗材管理内部控制评价指标体系研究

医用耗材（以下简称“耗材”）管理是公立医院资产管理的重要组成部分,耗材管理内部控制评价是提升耗材管理质量的有效手段。本文采用了文献研究法和专家咨询法,结合耗材管理内部控制评价实务经验,分别从单位层面和业务层面分析耗材管理中常见的控制风险,并根据风险点建立医院耗材管理内部控制评价指标,为公立医院开展耗材管理内部控制评价提供参考,促进医院建立与耗材管理相契合的内控体制体系,切实保障国有资产的保值、增值。     

我院高值医用耗材的管理

本文阐述我院高值医用耗材的管理方法及流程,并探讨了利用信息化手段,完善高值医用耗材的管理方式,提升医院管理和运营能力以及核心竞争力。     

医用耗材仓库管理信息系统应用研究

目的 实现医用耗材出入库的科学化管理；通过信息化管理实现医用耗材的量化管理.方法 通过计算机及网络技术的应用,结合最新的医用耗材管理理念,构建直观、高效的软件系统.结果 有效的提高了库房管理水平,使仓库的管理更加透明化、科学化.结论 医用耗材仓库管理信息化系统,克服了传统仓库耗材管理模式的弊端,建立了科学的量化管理体系.     

海南某市试点医院总额预算下按DRG支付方式改革成效分析

目的：分析海南某市试点医院DRG支付改革实践中取得的成效，为进一步全面铺开DRG支付改革提供依据，丰富CHS-DRG支付改革的实证研究。方法：运用扎根理论和访谈调研法，对某市试点医院2021年7～12月正式实施CHS-DRG付费的基本医疗保险住院病例数据与2020年7～12月按项目付费的病例数据从服务能力、服务效率、住院费用和医疗质量和安全4个维度进行对比分析。结果：某市试点医院在正式实施CHS-DRG支付改革后DRG总组数增加23个组，总权重增加2 176.84,CMI增加0.07，平均住院日下降0.54天，平均住院费用下降5.91%，低风险组死亡率降低46.67%,30天内再住院率降低1.82%。结论：医保DRG支付改革带动医疗机构扩大了疾病的诊疗范围，提升了试点医院的医疗服务能力和效率，减少了医药费用的增长，保证了医疗质量和安全，同时也促进了试点医院相关部门管理能力不断提升。     

公立医院医用耗材监管策略研究

目的 探讨公立医院医用耗材监管策略的效果,为公立医院医用耗材管理的持续改进提供依据.方法 结合实证研究法、头脑风暴法、问卷调查法等,从医用耗材主数据库系统中导出实施医用耗材使用监管新模式前后耗占比、手术物品准备齐全率、耗材损耗率、漏账率、满意度等主要指标,运用SPSS 26.0统计软件进行统计分析.结果 实施医用耗材使...     

基于HRP管理模式下医用耗材物流管理新思路的探索

为改善医用耗材物流管理不足的现状,降低医用耗材成本支出,形成每件医用耗材全生命周期可追溯的管理体系。我院基于HRP管理系统,通过统一材料建档标准、高值耗材单一条码管理、低值耗材与收费项目成本核算配对管理、借物与库存联动管理、院内外物流协同管理。该系统实现了医用耗材各使用环节、全生命周期覆盖、全流程追溯的精益管理模式,有效提升了我院医用耗材管理效益。     

信息化系统在医用耗材管理中的应用

医用耗材是开展医疗活动不可缺少的物质基础,且随着医疗技术的不断进步,需求量越来越大。某院医用耗材价值从2009年的3 456.21万元增加到2011年的8 736.43万元,是2009年的253.77%。因此,如何加强医用耗材的科学管理,减少资金占压,降低医院运营成本,间接减少患者医疗费用,已成为医院经济管理的重要方面[1-2]。2011年该院引进基于成本控制的信息化系统,实现医用耗材管理科学化,降低医用耗材使用成本,间接降低了患者的费用。     

公立医院高值医用耗材专项审计探讨

为加强公立医院高值医用耗材规范化管理,在全面了解公立医院高值医用耗材管理情况的基础上开展专项审计是有效途径。本文结合管理现状,探讨如何通过专项审计客观评价公立医院高值医用耗材采购、储存、使用、追溯、监测、评价、监督等全过程的组织实施与管理情况,揭示和反映公立医院高值医用耗材管理的风险点和薄弱环节,并提出管理建议。     

关于医院医疗器械精益管理的研究

目的介绍我院利用精益思想开展医疗设备及医用耗材管理的方法.方法结合管理实践,应用精益管理体系方法,提出医院医学工程部门有效开展医疗设备及医用耗材管理的办法.结果提出医院医疗器械精益管理体系.结论精益管理方法可有效改善医疗器械管理体系,减少医院医疗器械管理成本,提高医院医学工程管理效能.