类人胶原蛋白敷料治疗面部脂溢性皮炎疗效观察及对皮肤屏障功能的影响

目的探讨类人胶原蛋白敷料治疗面部脂溢性皮炎的疗效、安全性及其对皮肤屏障功能的影响。方法将20~50岁女性面部脂溢性皮炎患者67例随机入组,试验组患者外用酮康唑乳膏加类人胶原蛋白敷料,对照组患者单独外用酮康唑乳膏,两组患者均用药10 d,观察皮损变化并测定皮肤屏障功能相关指标。结果第2次随访时,试验组症状积分[(1.06±1.06)分]、经皮水分丢失量(transepidermal water loss,TEWL)[(11.99±5.84)g/(m2?h)]均低于对照组[(1.94±1.17)分、(16.17±8.47)g/(m2?h)],角质层含水量(40.20±11.69)高于对照组(34.13±10.86),差异均有统计学意义(P=0.002,0.024,0.033)。两组患者均未出现明显不良反应。结论类人胶原蛋白敷料治疗成年女性面部脂溢性皮炎,能改善皮肤屏障功能,减轻皮损,可以作为面部脂溢性皮炎的一个安全有效的辅助治疗手段。     

不同年龄段儿童特应性皮炎的临床特征分析

目的:了解不同年龄段儿童特应性皮炎(AD)的临床特征。方法:分析了156例儿童AD临床资料,并按不同年龄段进行比较和统计。结果:79%AD患儿于出生后1年内发病。1岁以内组和1～2岁组皮损主要表现为急性及亚急性湿疹样损害,好发于头面部及四肢伸侧;3～6岁组和7岁以上组大多数表现为慢性苔藓样斑块样皮损,好发于四肢屈侧,并常累及肘窝和窝。AD患儿中寻常型鱼鳞病、白色糠疹和毛周角化症的发病率与对照组相比差异无显著性(P>0.05),而干皮症、面部苍白、耳下裂纹和弥漫性头皮屑的发病率与对照组相比差异有非常显著性(P<0.01)。结论:儿童AD的皮损形态及好发部位随年龄增长而出现明显变化。干皮症、面部苍白、耳下裂纹和弥漫性头皮屑在儿童AD的诊断中可能具有特异性。     

食物过敏与儿童特应性皮炎相关性及其诊断

大约1/3中到重度特应性皮炎患儿存在食物过敏,但食物过敏是否会诱发或加重特应性皮炎患儿的湿疹样皮损仍存在争议.食物过敏可以诱发特应性皮炎患儿的两种反应,非湿疹样反应和湿疹样反应.前者为IgE介导,诊断相对比较简单,多数情况下借助病史、皮肤点刺试验及特异性IgE抗体水平等即可明确诊断.后者为细胞介导,诊断必须借助口服食物激发试验.如果没有条件做食物激发试验时,也可以借助诊断性的饮食回避来明确可疑过敏食物.     

儿童特应性皮炎312例临床分析

特应性皮炎（AD）是一种慢性、难治性皮肤疾病。因反复发作、剧烈瘙痒而影响患儿的日常生活。笔者对312例儿童AD的临床特征进行分析,现将结果报告如下。     

食物过敏与儿童特应性皮炎相关性及其诊断

大约1/3中到重度特应性皮炎患儿存在食物过敏,但食物过敏是否会诱发或加重特应性皮炎患儿的湿疹样皮损仍存在争议.食物过敏可以诱发特应性皮炎患儿的两种反应,非湿疹样反应和湿疹样反应.前者为IgE介导,诊断相对比较简单,多数情况下借助病史、皮肤点刺试验及特异性IgE抗体水平等即可明确诊断.后者为细胞介导,诊断必须借助口服食物激发试验.如果没有条件做食物激发试验时,也可以借助诊断性的饮食回避来明确可疑过敏食物.     

儿童特应性皮炎153例变应原皮试分析

目的探讨儿童特应性皮炎(AD)的病因。方法对153例AD患儿进行了变应原皮试。结果阳性率83.01%,其中吸入组阳性率80.1%,食物组74.6%,二组阳性率差异无显著性。常见的阳性变应原为室内尘土(73.5%)、粉尘螨(70.9%)、多价昆虫(56.9%)、虾(46.4%)、芝麻(40.0%)。年龄3岁以内组、3～7岁组和7岁以上组的吸入组皮试阳性率分别为46.7%,82.9%和85.0%,其差异有显著性(P<0.005)。结论吸入性和食物变应原是儿童特应性皮炎的主要病因之一,吸入性变应原过敏多发生在3岁以上。     

特应性皮炎的系统药物治疗进展

由于病因和发病机制至今不完全清楚,特应性皮炎(AD)的治疗仍是临床上非常棘手的问题之一.外用药是治疗轻度和局限性AD 的主要手段,而皮损广泛和对常规治疗有抵抗的中到重度AD 则需要系统药物治疗.常用的系统治疗药物包括免疫抑制剂、免疫调节剂、抗炎症药物、抗组胺药物和抗生素等.在选择系统治疗时,应考虑其治疗收益、安全性和不良反应,针对不同的患者选择个性化的治疗方案.个性化的治疗方案取决于患者年龄、皮损的形态和分期、累及的部位和范围、有无感染以及既往治疗情况.     

特应性皮炎的治疗进展

特应性皮炎是皮肤科常见疾病,随着对特应性皮炎发病机制、诱因、促发因素的深入认识,在治疗上有了更进一步的认识和发展.文章通过对特应性皮炎的认识、诊断,选择适当安全有效的治疗药物,为临床更好的治疗特应性皮炎,提供了理论与实践依据.     

特应性皮炎某些免疫学进展

特应性皮炎是一种瘙痒性、炎症性的皮肤病,常始发于婴幼儿时期,呈慢性反复发作的病程,现认为是特应件体质(遗传过敏体质)早期的临床表现.特应性皮炎可分为两种类型:外源型和内源型,均有嗜酸粒细胞增多.获得性免疫方而涉及常驻细胞和浸润细胞间一系列复杂的相互作用,由多种促炎症细胞因子和趋化因子构成的复杂网络所介导.天然免疫缺陷可能导致微生物定植、感染皮肤.     

特应性皮炎光疗进展

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种具有家族遗传倾向的慢性、复发性、炎症性皮肤病.光疗法在AD的治疗中一直占有较为重要的地位.近年来随着对AD病因学和发病机制的深入了解,以及光疗法在皮肤科应用研究的进展,AD的光治疗法有了一些新策略,现将其作一概述.     

迟发型特应性皮炎的研究进展

特应性皮炎（AD）是一种炎症性皮肤病,与皮肤屏障功能受损密切相关。遗传因素、生活方式、环境因素的暴露都可导致该病的发生。尽管AD常见于婴幼儿,仍有成年后首次出现AD症状,被称为迟发型AD（AOAD）。与儿童期始发的AD相比,AOAD在分型、免疫学机制及与其他疾病的关联方面都存在着显著的差异。皮损分布与婴幼儿期初发的AD相似,但以亚急性和慢性皮炎为主要表现,呈现干燥的、肥厚的皮炎损害,少见渗出。Th1/Th2失衡及抗原提呈细胞的功能亢进是AD发生的免疫学基础。FLG基因突变会影响AD的发生,IL-13升高使FLG存在获得性的表达缺陷仅发生于成年人,提示了AOAD不同于婴幼儿期初发并迁延至成年期的AD。感染、皮肤及肠道菌群改变、吸烟等均可成为诱发AOAD的重要因素,因此在诊断AOAD时询问相关疾病史和吸烟史有助于AOAD的诊断。     

特应性皮炎治疗药物研究进展

【摘要】 特应性皮炎的发病机制尚未完全清楚,可能与免疫紊乱、皮肤屏障功能障碍及环境因素有关。特应性皮炎最重要的症状是严重瘙痒,并可极大地影响患者的生活质量。目前其治疗仍然是一个挑战。多数患者可通过避免激发因素、基础皮肤护理和外用抗炎药得到较好疗效;少部分患者皮损广泛且对常规治疗抵抗,需要系统治疗。生物制剂在中重度特应性皮炎患者中已得到较广泛地应用。本文综述特应性皮炎的药物治疗研究进展。     

特应性皮炎的环境因素

特应性皮炎是一常见疾病 ,病因尚不明。文中综述了特应性皮炎发病的有关环境因素。孕龄、出生时体重和出生顺序、金黄色葡萄球菌和病毒感染、变应原、屋尘螨和宠物、食物过敏、哺乳、饮用水硬度、居住地、社会地位及生活方式、物理和化学刺激物、空气污染、压力等因素与特应性皮炎的发病有关     

他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎的临床疗效评价

特应性皮炎(AD)又名异位性皮炎、遗传过敏性皮炎,是指具有明显体质和家族遗传特点,处于自然发生的过敏状态,当再接触诱发因素时而发生的过敏性疾病,多起病于婴儿期或儿童期.我科自2007年8月-2008年10月应用0.03%他克莫司软膏治疗儿童AD 72例,取得了满意的疗效,现将临床观察结果报告如下.     

光疗在特应性皮炎中的研究进展

特应性皮炎（atopicdermatitis,AD）是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。其发病与遗传和环境关系密切,心理因素也可发挥一定作用。现有的治疗药物包括糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、抗组胺药物、Janus激酶抑制剂及生物制剂等。以上药物在起效的同时常可伴有一些不良反应。光疗作为安全有效的治疗方法,不良反应较少,不仅能达到有效缓解AD临床表现及症状的目的,在调整AD患者的心理健康方面也可能发挥作用。该文综述光疗在AD中治疗机制、治疗方法、不良反应及其在成人和特殊人群中的治疗进展,为临床医师提供应用指导。     

紫外线治疗特应性皮炎的进展

特应性皮炎是一种慢性复发性炎症性疾病,紫外线通过调节T细胞功能及相关炎症介质而取得良好疗效.不同波段紫外线因其特性而应用于不同类型的特应性皮炎:窄谱中波紫外线治疗儿童期特应性皮炎显示出良好疗效及安全性,认为是慢性患者的首选治疗;急性患者首选长波紫外线照射;局限性皮损选择308 nm准分子激光为佳.紫外线治疗特应性皮炎临床尚处于初级阶段,在照射剂量和照射疗程方面,各家报道不一.     

他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎疗效和依从性评价

目的评价0.03%他克莫司软膏治疗儿童轻、中度特应性皮炎(AD)的疗效和安全性及依从性。方法采用随机双盲平行对照方法将入选的60例AD患儿分为对照组和试验组,每组各30例。试验组患儿外用0.03%他克莫司软膏,对照组患儿外用凡士林乳膏、夫西地酸软膏,两组均连续治疗3周,采用AD评分评价疗效。结果试验组患儿瘙痒、症状积分下降明显大于对照组(P<0.05);症状控制时间和临床治愈用药时间明显短于对照组(P<0.05)。试验组和对照组治疗的有效率分别为93.3%和69.5%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组依从率分别为100%和76.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 0.03%他克莫司软膏治疗儿童轻、中度AD安全而有效,患儿依从性良好。     

深圳市1～7岁儿童特应性皮炎流行病学调查

目的 了解深圳市1～7岁儿童特应性皮炎(AD)的患病情况及影响因素,分析不同标准诊断结果差异.方法 2013年12月1日至2014年3月1日采用问卷与体检相结合的方式调查深圳市1～7岁儿童AD的患病情况.结果 共纳入1 504名儿童,其中男716例、女788例.以有经验皮肤科医生的临床诊断为标准,AD总患病率为11.84％(178例),男性患病率为11.73％(84例),女性为11.93％ (94例).男性与女性患病率差异无统计学意义(x2=0.01,P＞0.05).基于Williams诊断标准,AD总患病率为3.92％(59例),男性患病率为4.05％(29例),女性为3.81％(30例).早产是AD发病的危险因素(x2=5.43,P＜ 0.05).结论 深圳市1～7岁儿童AD患病率明显上升,早产是AD的危险因素;以有经验皮肤科医生的临床诊断作为标准可以减少AD漏诊.     

健脾止痒颗粒治疗特应性皮炎临床观察

目的探讨中药健脾止痒颗粒治疗特应性皮炎(AD)的有效性和安全性。方法将入选AD患者随机分为治疗组(健脾止痒颗粒)32例和对照组(氯雷他定)32例,连续服药4周。采用欧洲AD评分标准(SCORAD)对AD的临床严重度进行评分,用视觉模拟尺度(VAS)评分法对瘙痒程度进行评分;同时记录SCORAD积分和VAS积分。疗程结束后,评价疗效。结果治疗组及对照组治疗4周后,SCORAD积分下降(P<0.05)、VAS积分明显下降(P<0.01)。有效率前者为84.4%,后者为43.8%。两组疗效经统计学处理,差异有显著性(χ2=12,P<0.01)。两组病例未见明显不良反应。结论健脾止痒颗粒治疗AD疗效确切,能明显降低患者SCORAD积分和VAS积分。其有效机制有待深入研究。     

辽沈地区儿童特应性皮炎过敏原检测结果分析

目的 探讨辽沈地区儿童特应性皮炎（AD）常见过敏原的血清特异性IgE(sIgE)与皮肤点刺试验（SPT）结果及随年龄增长的变化,为其防治提供依据。方法 选取2017年1月—2021年7月于东北国际医院变态反应科门诊诊断为AD的患儿,且同时检测血清sIgE及行SPT,回顾性分析相关数据。结果 546例患儿sIgE阳性率为83.51%,SPT阳性率为59.16%;男女阳性率差异均无统计学意义（P> 0.05）。不同年龄段SPT吸入性过敏原阳性率由高到低依次为学龄前组、学龄组、青春期组、婴幼儿组,各组比较差异有统计学意义（P <0.05）。sIgE过敏原阳性率由高到低依次为婴幼儿组、学龄前组、学龄组、青春期组,其中婴幼儿组与学龄前组最常见过敏原是蛋清及牛奶,学龄组及青春期组最常见过敏原是尘螨组合。随着年龄增长,尘螨、艾蒿等吸入性过敏原阳性率呈上升趋势,而蛋清、牛奶、黄豆、牛羊肉等食入性过敏原阳性率逐渐降低。对于吸入性过敏原,两种检测方法的总体阳性率为69.96%,SPT阳性率为59.16%,血清sIgE阳性率为61.17%,两种检测方法阳性率差异无统计学意义（P> 0.05...