盆炎舒方治疗急性盆腔炎临床观察

目的:探讨盆炎舒方治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法:选择行唐县人民医院妇科2014年3月至2016年3月收治的急性盆腔炎患者90例,按数字随机表法分为两组,每组45例,对照组应用给予左氧氟沙星、替硝唑等西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予盆炎舒方治疗,比较两组主要中医证候消失时间。并比较治疗前后白细胞(WBC)计数、血清C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)水平,治疗前后进行盆腔超声检查,比较两组炎性包块直径和盆腔积液深度改善情况,疗程结束后比较两组治疗总有效率。结果:治疗组主要中医证候发热、小腹疼痛、带下量多消失时间均明显少于对照组;治疗后治疗组腋下温度和带下量积分均明显低于对照组,WBC计数、血清CRP水平、D-D水平炎性包块直径和盆腔积液深度改善情况均明显优于对照组,治疗总有效率明显高于对照组。结论:盆炎舒可促进炎症吸收、改善临床症状,治疗急性盆腔炎疗效显著。     

清热祛湿化瘀汤治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎伴炎性包块疗效观察

目的 观察清热祛湿化瘀汤治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎(CPID)伴炎性包块患者的临床疗效。方法 将124例湿热瘀结型CPID伴炎性包块患者按照随机数字表法分为2组，对照组62例予西医常规治疗，治疗组62例在对照组的基础上加用清热祛湿化瘀汤治疗。2组均治疗2周后统计疗效，比较2组治疗前后中医症状(包括腰骶酸痛、下腹刺痛或胀痛、带下量多、神疲乏力、小便黄及大便干燥)评分、血液流变学指标[包括血浆纤维蛋白原(FIB)、全血黏度(高切)及全血黏度(低切)]、炎症因子[包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)及C反应蛋白(CRP)]及炎性包块大小变化情况。结果 治疗组总有效率95.16%(59/62),对照组总有效率82.26%(51/62),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后中医症状腰骶酸痛、下腹刺痛或胀痛、带下量多、神疲乏力、小便黄及大便干燥评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后中医症状腰骶酸痛、下腹刺痛或胀痛、带下量多、神疲乏力、小便黄及大便干燥评分均低于对照组(P<0.0...     

针刺联合自拟盆炎方治疗慢性盆腔炎对患者中医证候积分、血清炎症因子水平的影响观察

目的 探讨针刺联合自拟盆炎方治疗慢性盆腔炎对患者中医证候积分、血清炎症因子水平的影响。方法选取2019年1月-2022年6月到本院妇科就诊的82例慢性盆腔炎患者,随机分为观察组和对照组,各41例。对照组予常规抗生素联合针刺治疗,观察组在对照组基础上予自拟盆炎方治疗。比较2组治疗后临床疗效、中医证候积分及不良反应,比较2组治疗前后NE、hs-CRP、炎症包块直径和盆腔积液深度。结果 治疗30 d后,观察组总有效率（92.68%）高于对照组（75.61%）(P <0.05);治疗30 d后,观察组带下量多、小腹疼痛、腰骶酸痛、月经不调等各项中医症状积分均低于对照组（P <0.05）;观察组NE、hs-CRP水平均低于对照组（P <0.05）;观察组炎症包块直径和盆腔积液深度均高于对照组（P <0.05）。结论 针刺联合自拟盆炎方可降低CPID患者中医证候积分,降低血清炎症因子水平,促进炎症消失,加速血液循环。     

扶正除伏汤联合克林霉素磷酸酯片治疗盆腔炎性疾病后遗症临床研究

目的：观察扶正除伏汤联合克林霉素磷酸酯片治疗盆腔炎性疾病后遗症（SPID） 的临床疗效。方 法：选取88 例SPID 患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各44 例。对照组给予克林霉素磷酸酯片治 疗，观察组在对照组基础上给予扶正除伏汤治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、炎性包块最大直径、盆腔 积液深度、炎性因子水平及血液流变学指标变化。结果：治疗后，2 组下腹痛、带下量多、月经不调、肢体乏 力评分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组炎性包块最大 直径及盆腔积液深度均较治疗前减小（P＜0.05），且观察组炎性包块最大直径及盆腔积液深度均低于对照 组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-6 （IL-6） 水平均较治疗前下 降（P＜0.05），且观察组TNF-α、IL-6 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血浆黏度、全血黏度、纤维 蛋白原含量及红细胞沉降率均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组各项指标均低于对照组（P＜0.05）。结论： 扶正除伏汤联合克林霉素磷酸酯片治疗SPID 患者可以有效改善临床症状，降低炎症反应，调节血液黏滞状 态，治疗效果优于单纯抗菌药物。     

盆腔1号方治疗慢性盆腔炎120例

笔者自 1 992年～ 1 998年采用自拟盆腔 1号方治疗盆腔炎 1 2 0例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料本组患者年龄 2 1～ 4 5岁 ;病程 3个月～ 6年。全部病例均有不同程度的自觉症状和体征 ,临床表现为小腹坠胀疼痛 ,腰骶酸痛 ,常在劳累、性交和月经前后加重 ,白带增多 ,或月经失调 ,或继发不孕等 ;妇科检查可见子宫压痛 ,附件单侧或双侧增厚、压痛 ;或宫旁扪及炎性包块 ,B超可见炎性包块或盆腔积液。治疗方法内服盆腔 1号方 :桂枝 1 0 g、茯苓 1 5g、丹皮 1 5g、赤芍1 5g、桃仁 1 5g、泽兰 1 0 g(或益母草 1 0 g)、瞿麦 1 0 g、…     

金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎临床研究

目的:观察金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将142例慢性盆腔炎患者,随机分为观察组与对照组各71例。对照组静脉滴注左克和甲硝唑治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服金刚藤胶囊。比较两组临床疗效,治疗前后超声变化,症状评分情况。结果:观察组有效率为92.96%,对照组有效率为81.69%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗前后炎性包块,盆腔积液和盆腔脓肿变化差异均有显著意义(P<0.05),且观察组超声变化情况显著优于对照组(P<0.05)。两组在治疗前后子宫固定、压痛,附件条索状压痛,小腹疼痛坠胀,带下异常,经期加剧和倦怠感这6项的分值比较均有显著差异(P<0.05),且观察组症状改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论:金刚藤治疗慢性盆腔炎临床效果佳,超声变化显著且症状改善良好。     

自拟中药汤剂联合西药治疗急性盆腔炎患者疗效观察及其安全性评价

目的观察自拟中药汤剂联合西药治疗急性盆腔炎患者疗效。方法将60例急性盆腔炎门诊患者随机分为观察组与对照组,各30例。对照组采用左氧氟沙星治疗,观察组在对照组基础上结合自拟中药汤剂治疗。两组疗程均为14 d。结果观察组总有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%(P0.05)。治疗后两组盆腔积液深度较治疗前明显减少,炎性包块直径较治疗前明显减小(P0.05);两组比较,观察组盆腔积液深度低于对照组,炎性包块直径小于对照组(P0.05)。两组治疗后均较治疗前降低(P0.05);两组比较,观察组血清CRP、IL-6、TNF-α水平治疗后低于对照组(P0.05)。结论自拟中药汤剂联合西药治疗急性盆腔炎患者疗效显著,安全可靠,具有重要研究价值。     

自拟活血化瘀汤保留灌肠配合丹萸饮内服治疗盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结证的临床观察

目的:探讨自拟活血化瘀汤保留灌肠配合丹萸饮内服治疗盆腔炎性疾病后遗症(SPID)湿热瘀结证的临床疗效。方法:选取96例SPID湿热瘀结证患者,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用甲硝唑和左氧氟沙星治疗,观察组在对照组治疗基础上采用自拟活血化瘀汤保留灌肠配合丹萸饮内服治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、盆腔积液、盆腔包块、生活质量[诺丁汉健康调查表(NHP)评分]及血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平,并观察两组患者治疗前后炎症组织病理学改变。结果:观察组总有效率为89.58%(43/48),高于对照组的70.83%(34/48)(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分及精力、疼痛、情绪、睡眠、身体活动、社交活动评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者盆腔积液均较治疗前减少(P<0.05),盆腔包块均较治疗前缩小(P<0.05),观察组盆腔积液少于对照组(P<0.05),盆腔包块小于对照组(P<0.05);两组患者VEGF、MMP-9表达水平均较治疗前...     

苓桂术甘汤加减治疗盆腔积液效果观察

目的:观察苓桂术甘汤加减治疗盆腔积液的临床效果。方法:108例随机分为两组各54例,对照组予以常规抗菌治疗,研究组予以苓桂术甘汤加减治疗。结果:研究组治疗后盆腔积液量、炎性包块及症状积分均明显少于对照组(P0.05),研究组治疗后血液流变学相关性指标明显优于对照组(P0.05)。结论:苓桂术甘汤加减治疗盆腔积液临床治疗效果显著。     

活血补肾方联合左氧氟沙星治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎效果分析

目的分析活血补肾方联合左氧氟沙星治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎效果。方法选取医院2017年4月—2019年5月收治的湿热瘀结型慢性盆腔炎患者108例,采用随机数字法分为两组。对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组给予活血补肾方联合左氧氟沙星治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果两组治疗前中医证候积分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后主证(小腹胀痛、腰骶胀痛、带下量多)积分、次证(神疲乏力、口腻或纳呆、小便黄、大便干燥)积分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前C反应蛋白(CRP)、血红素氧和酶-1(HO-1)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后CRP、HO-1、GM-CSF水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前盆腔炎性包块直径组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后盆腔炎性包块直径(1.24±0.42)cm低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应率(7.41%,4/54)与对照组(5.56%,3/54)比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论活血补肾方联合左氧氟沙星治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎可调节CRP、HO-1、GM-CSF的表达水平,缩小盆腔炎性包块直径,改善症状积分,且不增加不良反应。     

盆炎舒方联合盐酸克林霉素对急性盆腔炎患者TGF-β1、IL-18和CRP的影响

目的:探讨盆炎舒方联合盐酸克林霉素对急性盆腔炎(acute pelvic infcammatory disease,APID)患者血清转化生长因子β_1(TGF-β1)、白细胞介素18(IL-18)和C-反应蛋白(CRP)的影响。方法:将APID患者136例随机分为研究组和对照组各68例,2组均给予常规治疗,对照组在此基础上采用盐酸克林霉素治疗,研究组在对照组基础上加用盆炎舒方治疗。观察2组患者中医症候积分、炎性包块和盆腔积液变化情况及临床疗效,同时观察血液流变学和血清TGF-β_1、IL-18、CRP水平。结果:治疗后2组患者中医症候积分低于治疗前(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05);治疗后2组患者炎性包块直径小于治疗前(P0.01),且研究组小于对照组(P0.01);同时盆腔积液深度低于治疗前(P0.01),且研究组低于对照组(P0.01);研究组总有效率为91.2%,高于对照组的77.9%(P0.05);治疗后2组患者全血黏度高切值、低切值及红细胞聚集指数、血浆黏度低于治疗前(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05);治疗后2组患者IL-18、CRP水平低于治疗前(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05),2组患者TGF-β_1水平高于治疗前(P0.05),且研究组高于对照组(P0.05)。结论:盆炎舒方联合盐酸克林霉素可有效改善APID患者临床症状、血液流变学和血清TGF-β_1、IL-18、CRP水平,提高治疗效果。     

益气化瘀盆炎汤加减联合抗生素对气虚血瘀证盆腔炎患者炎性包块大小及血流变的影响

目的:观察益气化瘀盆炎汤加减联合抗生素对气虚血瘀证盆腔炎患者炎性包块大小及血流变的影响。方法:选取2015年2月~2016年9月我院收治的盆腔炎患者62例,患者均经中医辨证为气虚血瘀证。根据患者入院治疗时间顺序,将62例患者分为对照组及观察组,每组患者31例。对照组患者采用左氧氟沙星、甲硝唑进行静脉滴注治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上联合益气化瘀盆炎汤加减治疗。比较两组患者治疗前后临床疗效、中医症候积分、炎性包块直径、血流变及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率明显优于对照组(96.77%vs77.41%),两组数据差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后炎性包块直径逐渐减小,其中观察组患者炎性包块直径减小幅度大于对照组患者(P0.05);观察组患者治疗后全血高切粘度、全血低切粘度、血小板聚集率、血浆粘度及红细胞沉降率下降幅度显著大于对照组患者(P0.05);观察组治疗后中医症候积分下降幅度大于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P0.05);两组患者在治疗过程中均未发现严重不良反应。结论:益气化瘀盆炎汤加减联合抗生素治疗气虚血瘀证盆腔炎患者临床效果佳,能有效缩小炎性包块并改善患者血液微循环及临床症状,安全性高,值得临床推广运用。     

中西药合用治疗慢性盆腔炎瘀热互结证疗效观察

目的:观察中西药合用治疗慢性盆腔炎瘀热互结证的临床疗效。方法:80例随机分为观察组和对照组各40例,两组均采用甲硝唑、氨苄西青霉素治疗,观察组加用桂枝茯苓丸治疗。比较两组疗效。结果:盆腔疼痛、白带增多、腰骶疼痛、附带压痛、盆腔积液的改善率观察组高于对照组(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:中西药合用治疗慢性盆腔炎瘀热互结证的临床疗效优于常规治疗。     

中药超声透入治疗异位妊娠陈旧性包块临床研究

目的:观察中药超声透入治疗异位妊娠陈旧性包块的临床疗效。方法:将60例患者随机分为对照组与观察组,每组各30例。观察组采用低频超声局部透入中药制剂,对照组口服同处方中药。观察两组患者治疗前后包块平均直径变化情况,比较治疗10 d、治疗20 d两组患者盆腔积液吸收50%的例数。结果:两组患者治疗后包块较治疗前缩小,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。盆腔积液吸收50%患者例数,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药超声透入治疗异位妊娠陈旧性包块疗效显著。     

中药灌肠辅助治疗盆腔炎性包块30例

笔者在应用抗生素的基础上，辅用中药灌肠治疗盆腔炎性包块，取得满意的疗效，现报道如下。 一般资料 选自本科2000年1月～2005年12月住院确诊的盆腔炎性包块患者60例，随机分成两组。治疗组30例，应用抗生素辅以中药液灌肠；对照组30例，应用抗生素治疗。其症状均以下腹痛、腰骶痛为主，伴有白带增多或脓性白带；     

中药内服灌肠并用治疗慢性盆腔炎32例

<正> 笔者自1996年～2002年以来,自拟中药内服、灌肠方治疗慢性盆腔炎32例,获得良好疗效,现报道如下;1 临床资料 本组32例慢性盆腔炎患者均为我科住院及妇科会诊患者,年龄26～47岁;病程最短半年,最长14年,均有宫腔操作史(人流、宫内节育环)。所有患者均有不同程度单侧或双侧小腹疼痛、坠胀,并有轻度压痛、白带增多、腰痛或腰骶酸痛,月经不调、痛经。B超探及盆腔积液或包块。     

邢子亨老中医内外合治慢性盆腔炎临证拾遗

山西医科大学第二临床学院教授、己故老中医邢子亨老师从医 70余年 ,临证慎微 ,首护脾胃 ,善调气血 ,擅长治疗内科及妇科杂症 ,尤精于崩漏、带下、瘕等疾病。现将其近几年来运用内外合治法所治慢性盆腔炎 30 0例报告如下。一般资料30 0例患者平均年龄 32 .6岁 ;平均病程 1 .8年 ;已婚者 2 92例 ,未婚者 8例。辨证分型属湿热壅阻型者 1 68例 ,气滞血瘀型者 1 32例。临床所见除小腹憋痛、腰骶酸困外 ,多伴有输卵管增粗变硬 ,盆腔积液及炎性包块形成等 ,其中盆腔或输卵管积液者 63例 ,盆腔有炎性包块者 1 46例 ,卵巢增大或有囊肿形成者 32例…     

消炎汤治疗盆腔炎性疾病36例

目的:观察消炎汤治疗盆腔炎性疾病的临床疗效。方法:选取2012年1月—2013年12月本院收治的盆腔炎性疾病伴炎性包块的女性患者72例,随机分为观察组及对照组各36例。对照组患者给予莫西沙星片治疗,观察组患者给予消炎汤治疗,观察两组患者的临床疗效、治疗前后盆腔炎性包块体积大小以及T细胞亚群、CRP值等炎症介质变化情况。结果:观察组治愈率为88.89%,对照组治愈率为72.22%,观察组治愈率明显高于对照组(P0.05);观察组患者的盆腔内炎性包块体积大小明显小于对照组(P0.05);两组患者的CD4+百分比、CD8+百分比、CD4+/CD8+比值、C-RP值等炎症介质指标具有差异性(P0.05)。结论:消炎汤治疗盆腔炎性疾病伴炎性包块的患者可以缩小盆腔内炎性包块的体积,改善患者血清中炎症介质的水平,效果显著。     

盆腔炎验案二则

盆腔炎是妇科常见病、多发病 ,包括子宫内膜炎 ,输卵管炎 ,盆腔腹膜炎及盆腔结缔组织炎等。临床主要有下腹疼痛 ,腰骶痛 ,白带增多三个症状 ,病情顽固而且易于复发。笔者采用中药内服及保留灌肠内外合治 ,收效较好。例 1 :胡某 ,女 ,32岁 ,已婚。 1 998年 5月 7日因小腹疼痛剧烈 ,伴发热 3天就诊。发病前 3个月因早孕行人流术 ,术后阴道出血持续半月余方净 ,此后常感小腹胀痛、白带增多。 3天前房事后 ,小腹胀痛不止阵发性加剧 ,痛处拒按 ,腰骶酸痛。次日出现畏寒发热 ,体温 38℃～ 39℃ ,带下量多 ,色黄味臭 ,口苦而干 ,溲赤便秘 ,舌红 ,苔…     

化瘀消癥法治疗瘀结成癥证异位妊娠盆腔包块与积液

目的 观察经药物杀胚治疗有效出院的瘀结成癥证异位妊娠患者,外敷双柏油膏及口服加味化瘀消癥复方对治疗异位妊娠包块与盆腔积液效果.方法 将经药物治疗有效出院的瘀结成癥证异位妊娠患者,按随机数字表法分为2组,治疗组及对照组各35例,对照组予双柏油膏外敷,治疗组在对照组基础上予加味化瘀消癥复方口服,对比出院2周后与4周后的阴道彩超情况,观察2组患者异位妊娠包块与盆腔积液的变化.结果 出院2周后,治疗组异位妊娠包块缩小率、盆腔积液缩小率均高于对照组(P<0.05);出院4周后,治疗组异位妊娠包块缩小率高于对照组(P<0.05),盆腔积液缩小率2组比较差异无统计学意义(P>0.05).出院2周与4周后,治疗组异位妊娠包块消失的例数均高于对照组(P<0.05);对于包块尚未消失的病例,治疗组包块的RI指数均高于对照组(P<0.05).结论 经药物治疗有效出院的瘀结成癥证异位妊娠患者,在外敷双柏油膏的基础上,继续服用加味化瘀消癥复方,可有效促进异位妊娠包块与盆腔积液的吸收,减少尚未消失异位妊娠包块的血供情况.