复方黄柏液涂剂在皮肤科应用案例

<正>复方黄柏液涂剂现由山东汉方制药有限公司生产,在皮肤科大量使用。近两年来,我科广泛应用于多种皮肤病急性期,均取得良好效果,现报道如下。1复方黄柏液涂剂组成、方义、适应症本涂剂由黄柏、连翘、金银花、蒲公英、蜈蚣组成,其中黄柏、连翘为君药,黄柏清热燥湿,解毒疗疮;     

复方黄柏液涂剂联合负压封闭引流治疗腹部创面愈合不良疗效观察

目的：观察复方黄柏液涂剂联合负压封闭引流治疗腹部创面愈合不良的临床疗效。方法：选择腹部术后创面愈合不良且合并感染情况的患者62例,随机分为对照组和观察组各31例。对照组予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染后再进行负压封闭引流处理,观察组在对照组治疗的基础上加用复方黄柏液涂剂冲洗治疗。比较两组患者治疗前后C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,创面面积以及创面渗液量,评估并记录治疗前后两组患者疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、生活质量评分,比较两组临床疗效。结果：观察组临床总有效率为90.32%,对照组总有效率为80.65%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者创面面积较治疗前缩小,疼痛VAS评分治疗前降低,生活质量评分较治疗前升高,血清炎症因子IL-6、TNF-α、CRP水平较治疗前降低（P<0.05）;且治疗组各指标的改善程度均优于对照组（P<0.05）;观察组创面渗液量>10 ml患者少于对照组（P<0.05）。结论：复方黄柏液涂剂联合负压封闭引流治疗腹部术后创面愈合不良具有显著疗效,能...     

复方黄柏液涂剂保留灌肠治疗湿热蕴结型盆腔炎性疾病后遗症疗效观察

目的:观察复方黄柏液涂剂保留灌肠治疗湿热蕴结型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效.方法:采用随机分组法将60名盆腔炎性后遗症患者分为试验组和对照组,每组30例.对照组予头孢地尼和复方红藤糖浆口服,试验组在对照组的基础上加用复方黄柏液涂剂保留灌肠,1周为1个疗程,治疗3个疗程后,比较两组治疗前后临床症状、体征变化,2个月后随访...     

龙胆泻肝汤加减联合复方黄柏液涂剂治疗肛窦炎湿热内蕴证疗效观察

目的：观察龙胆泻肝汤加减联合复方黄柏液涂剂治疗肛窦炎湿热内蕴证的临床疗效。方法：100例随机分为参照组48例及实验组52例,两组均用复方黄柏液涂剂保留灌肠治疗,实验组加用龙胆泻肝汤加减口服。结果：治疗后两组各症状及体征评分均降低,实验组更低(P<0.05)。实验组总有效率高于参照组(P<0.05)。两组3个月复发率比较差异有统计学意义(χ²=5.733,P=0.017)。结论：复方黄柏液涂剂联合龙胆泻肝汤治疗湿热内蕴证肛窦炎疗效较好,降低复发风险。     

复方黄柏液涂剂超声引导下置管冲洗对内痈患者的临床疗效

目的 考察复方黄柏液涂剂超声引导下置管冲洗对内痈患者的临床疗效.方法 84例患者随机分为对照组和观察组,每组42例,在常规治疗(补液、全身抗感染、器官功能维护等)基础上,对照组采用庆大霉素超声引导下置管冲洗,观察组采用复方黄柏液涂剂超声引导下置管冲洗.检测临床疗效、穿刺细菌培养阳性率、炎症反应指标(WBC、NEU、CR...     

负压封闭引流联合复方黄柏液涂剂治疗糖尿病足的临床疗效及对血清炎症因子的影响

目的：探讨负压封闭引流联合复方黄柏液涂剂治疗糖尿病足的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法：选取2019年1月至2021年12月在日照市中医医院治疗糖尿病合并糖尿病足的患者168例,采用随机双盲法分为对照组（84例）和观察组（84例）。所有的患者均采取控制血糖、抗感染等基础治疗。对照组采用负压引流联合生理盐水治疗,观察组采用负压引流联合复方黄柏液涂剂治疗。比较两组患者治疗前后溃疡面积、疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、踝肱指数（ABI）、双下肢CT血管造影（足背动脉管腔内径、平均血流速、血流量）、血清炎症因子C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并评估两组患者治疗后的生活质量、满意度及临床疗效。结果：与本组治疗前比较,治疗后两组患者溃疡面积、VAS评分、足背动脉平均血流速、炎症因子CRP、IL-6、TNF-α水平均明显降低（P<0.05）,ABI、足背动脉血流量及管腔内径均明显增加（P<0.05）,并且两组患者的生活质量得到明显改善（P<0.05）。与对照组治疗后比较,观察组患者的溃疡面积、VAS评分、ABI、足背动脉平均...     

复方黄柏液涂剂坐浴对湿热下注型混合痔术后伤口愈合的影响

目的:观察复方黄柏液涂剂坐浴对湿热下注型混合痔术后伤口愈合的影响。方法:将100例湿热下注型混合痔患者随机分为对照组和观察组,每组50例。两组患者均行混合痔外剥内扎术,从术后第2日开始,两组患者均行坐浴治疗及常规换药,对照组给予高锰酸钾溶液坐浴,观察组给予复方黄柏液涂剂坐浴。观察两组患者临床疗效、伤口愈合时间,以及术后第3、10、15日疗效指标(肉芽组织生长情况评分、伤口分泌物量评分、伤口水肿程度评分)及安全性指标。结果:观察组总有效率为94.00%(47/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组伤口肉芽组织生长情况评分(术后第10日)、伤口分泌物量评分术后(术后第3、10、15日)、伤口水肿程度评分(术后第3、10日)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组伤口愈合时间短于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间各项安全性指标均未见异常。结论:复方黄柏液涂剂坐浴可促进湿热下注型混合痔术后伤口愈合,疗效显著。     

高压氧联合复方黄柏液涂剂对肛周脓肿术后促进创面愈合及抗炎机制探讨

目的:探讨高压氧联合复方黄柏液涂剂治疗促进肛周脓肿患者术后创面愈合及抗炎机制.方法:将120例诊断为肛周脓肿的住院患者随机分为观察组和对照组,各60例,对照组患者术后给予常规方法换药,观察组患者术后使用复方黄柏液涂剂进行换药处置并行高压氧治疗,比较两组治疗前后血清炎性因子[白细胞介素-6(Interleukin-6,I...     

复方黄柏液涂剂联合Ilizarov胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足疗效及对血清炎症因子的影响

目的 观察复方黄柏液涂剂联合Ilizarov胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足患者疗效及对血清炎症因子的影响.方法 将2019年6月—2021年2月于张家口市第一医院收治的66例糖尿病足患者(Wagner分级2～4级)随机分为2组,每组33例.对照组行Ilizarov胫骨横向骨搬移术,术后配合降糖、抗感染治疗,研究组在对照组...     

HPLC-PAD法同时测定复方黄柏液涂剂中9种成分的含量

目的:建立同时测定复方黄柏液涂剂中新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、盐酸黄柏碱、连翘酯苷A、异绿原酸B、异绿原酸C、盐酸小檗碱和连翘苷含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Agilent extend C18(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.5%磷酸为流动相(梯度洗脱),流速为1.0 m L·min-1;柱温为25℃;PAD检测器。结果:9种成分含量测定的线性关系良好,线性范围和相关系数分别为12.37~185.55(r=0.999 9)、38.80~582.06(r=1.000 0)、15.90~238.50(r=0.999 9)、1.52~22.86(r=0.999 8)、48.26~723.87(r=1.000 0)、5.90~88.56(r=0.999 3)、6.58~98.64(r=1.000 0)、9.79~119.58(r=0.999 9)、16.91~253.71μg·m L-1(r=0.999 9);平均加样回收率分别为98.63%、102.57%、101.31%、97.95%、102.59%、98.41%、97.59%、98.77%、101.31%;方法的精密度良好,RSD均小于2.0%(n=6)。结论:该方法准确,可靠,可用于复方黄柏液涂剂的质量控制。     

复方黄柏液涂剂对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌毒力和生物膜的影响

目的：研究复方黄柏液涂剂(FFHBFP)对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)毒力和生物膜的抑制作用,发现FFHBFP对MRSA的抗菌作用,为临床指导用药提供理论依据与参考。方法：首先采用微量稀释法和时间-生长曲线测定FFHBFP和万古霉素(VAN)对MRSA的最低抑菌浓度(MIC)和对细菌生长的影响;而后选择亚抑菌浓度(sub-MIC)分别观察FFHBFP和VAN对MRSA毒力因子脂肪酶的抑制能力和恢复过氧化氢(H₂O₂)敏感性能力;采用微孔板法检测FFHBFP和VAN对MRSA生物膜形成期和成熟期的抑制能力;应用扫描电子显微镜(SEM)观察给药前后成熟生物膜在细菌形态方面的变化;结合实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测生药质量浓度50.600 g·L^-1FFHBFP对MRSA毒力基因crt M和生物膜形成基因fnb A、ica A表达的影响,最后运用分子对接技术预测FFHBFP中潜在抗菌有效成分与MRSA毒力和生物膜的作用靶点机制。结果：VAN的MIC为2 mg·L^-1,...     

复方黄柏液涂剂外敷联合泡沫硬化治疗下肢静脉曲张性溃疡疗效及其对TNF-α、IL-6、CRP水平的影响

目的 分析复方黄柏液涂剂外敷联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张性溃疡的临床疗效及其对患者肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平的影响。方法 选取2020年1月—2022年1月收治的122例下肢静脉曲张性溃疡患者作为研究对象。按随机数字表法分为两组,观察组61例,采用复方黄柏液涂剂外敷联合泡沫硬化剂治疗,对照组61例,采用泡沫硬化剂注射治疗。统计分析两组临床疗效、治疗前后TNF-α、IL-6、CRP、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、静脉临床严重程度评分(VCSS)及并发症数据。结果 观察组临床总有效率为93.44%(57/61),明显高于对照组的78.69%(48/61),相比差异有统计学意义(χ²=4.200,P=0.040);两组治疗1个月后血清TNF-α、IL-6及CRP水平均明显下降(P<0.001),观察组治疗1个月后血清TNF-α、IL-6及CRP水平显著低于对照组,相比差异有统计学意义(P...     

复方黄柏液治疗三伏贴所致皮肤损害

“三伏贴”是中医传统的冬病夏治疗法,不仅可以祛除伏痰、扶助阳气,还可以增强体质,使冬季发病症状减轻,或不再发病.治疗后少数患者会引起不同程度的皮肤损害,如:红、肿、热、痛、瘙痒,1％-5％的患者表皮会起水疱.这是由于药物被人体充分吸收、穴位敏感造成的,这种情况出现,治疗效果反而会比较好.但由于患者不了解而导致对本治疗方法产生质疑,少数病人由于护理不当使受损皮肤感染.近两年来,我科采用复方黄柏液湿敷治疗受损皮肤,效果显著.现报告如下.     

复方黄柏液联合糖皮质激素乳膏治疗急性湿疹临床疗效观察

目的探讨复方黄柏液联合糖皮质激素乳膏治疗急性湿疹的临床疗效。方法选取110例急性湿疹患者作为研究对象,随机将其分为研究组和对照组各55例,研究组患者采用复方黄柏液与新霉素地松乳膏联合治疗,对照组采用新霉素地松乳膏与3%硼酸溶液联合治疗,比较2组患者湿疹面积及严重程度指数评分(EASI)、视觉模拟评分法(VAS)、研究者总体评估(IGA)变化情况、治疗后7 d及14 d时临床疗效、不良反应以及复发情况。结果治疗前EASI评分、VAS评分、IGA积分组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后7 d及14 d时2组患者EASI评分、VAS评分、IGA积分均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05),且研究组EASI评分在治疗后7 d及治疗后14 d时均显著低于对照组(P均<0.05)。治疗后7 d时研究组总有效率较对照组高,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14 d时研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论复方黄柏液与糖皮质激素乳膏联用可显著提高急性湿疹治疗效果,皮损及瘙痒症状改善明显,复发率低,安全性良好。     

肛洗二号方坐浴结合复方黄柏液涂剂治疗湿热下注型肛裂临床研究

目的：观察自拟肛洗二号方坐浴结合复方黄柏液涂剂治疗湿热下注型肛裂的临床疗效。方法：将156例湿热下注型肛裂患者按照随机数字表法分为常规组和试验组,每组各78例。两组患者均行肛裂术,常规组术后给予复方黄柏液外洗,试验组在常规组治疗的基础上给予自拟肛洗二号方坐浴。比较两组患者治疗前后创面愈合情况评分、临床症状评分、C反应蛋白(C reactive protein, CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化情况;比较两组患者创面渗液时间、住院时间及创面愈合时间。结果：两组患者治疗后创面肉芽形态、创面渗液程度评分低于本组治疗前,且治疗后试验组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后临床症状评分低于本组治疗前,且治疗后试验组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CRP、TNF-α水平低于本组治疗前,且治疗后试验组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组创面渗液时间、住院时间及创面愈合时间短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组有效率为98.71...     

基于网络药理学探讨复方黄柏液涂剂对肛周湿疹的作用机制研究

目的:基于网络药理学探讨复方黄柏液涂剂治疗肛周湿疹的作用机制.方法:本研究依托中药系统药理学数据库和分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP),筛选出复方黄柏液涂剂5味中药(连翘...     

复方黄柏液治疗下肢慢性溃疡30例疗效观察

笔者应用复方黄柏液外敷治疗下肢慢性溃疡30例,取得一定疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为天津市中医药大学第一附属医院住院和门诊患者,共60例,随机分为2组。治疗组30例：男17例,女13例;年龄35~75岁,平均年龄53.4岁;病程30~60 d;其中下肢静脉曲张性溃疡13例,外伤性溃疡17例;对照组30例：男16例,女14例;年龄33~74岁,     

复方黄柏液涂剂对深Ⅱ度烧伤创面的干预作用及机制

目的:研究复方黄柏液涂剂外用对深Ⅱ度烧伤创面的干预作用及可能的机制.方法:将2019年6月至2020年6月承德医学院附属医院烧伤整形科确诊的深Ⅱ度烧伤火毒伤津证患者采用随机数字表法分为对照组、低剂量治疗组和高剂量治疗组,每组各40例,对照组予1％体表面积创面外用碘伏溶液35 mL,低剂量及高剂量治疗组予1％体表面积创面...     

复方黄柏涂剂联合健脾化湿益气活血方口服在肛周脓肿术后恢复中的临床疗效观察

目的 观察复方黄柏涂剂联合健脾化湿益气活血方口服在肛周脓肿术后患者恢复中的临床疗效。方法 纳入常州市武进中医医院2021年1月至2023年6月收治的80例肛周脓肿根治术治疗患者为研究对象。按照数字表随机法分为观察组与对照组各40例。对照组采取常规外科换药治疗方案,观察组加用复方黄柏涂剂外用联合健脾化湿益气活血方口服治疗。对比不同治疗方案下两组患者创面愈合、实验室指标及临床疗效差异。结果 两组患者治疗前的症候积分、术后2 d疼痛评分及实验室指标差异均无统计学意义（P> 0.05）,治疗后两组证候积分、中性粒细胞比例与白细胞计数表达水平均下降,术后7 d、14 d的疼痛评分均下降,且观察组指标水平相比对照组更低（P <0.05）;观察组术后7 d、14 d、21 d创面愈合率及总有效率均高于对照组（P <0.05）。结论 复方黄柏涂剂外用联合健脾化湿益气活血方口服能够减轻肛周脓肿术后患者临床症状与局部疼痛,促进炎症反应解除及局部创面愈合,提高治疗效果。     

复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:评价复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:采用随机、平行阳性对照的临床试验方法,将符合入选标准的60例病人进行配对后随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。两组病人均口服柳氮磺吡啶片1.0g,4次/d。在此基础上,治疗组加用复方黄柏液100mL保留灌肠,每日1次,治疗15天后改为隔日1次,30天后改为每周2次,总疗程3个月;对照组加用生理盐水100mL保留灌肠,灌肠用法同治疗组,总疗程也是3个月;按治疗方案治疗后,通过结肠镜检进行结肠炎症评分,共分为四个等级。并判断结肠炎症疗效,对两组出现不良反应的情况进行描述。再利用T检验及χ2检验对两种治疗方法的疗效进行比较。结果:总有效率试验组83.3%(25对/30对),对照组46.6%(14对/30对),经采用精确概率法检验得P=0.013<0.05,两组总有效率差异有统计学意义。不良反应情况:两组病人均仅出现恶心等胃肠道反应,其中试验组出现3例,对照组4例,无其它不良反应。结论:复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有良好的疗效,使用方便,无明显不良反应,值得进一步研究与推广。