酸枣仁汤临床与实验研究评述

酸枣仁汤最早见于《金匮要略》卷上 ,名为“酸枣汤”《医门法律》卷六始名酸枣仁汤。原方由酸枣仁二升、甘草一两、知母二两、茯苓二两、芎二两组成 ,配伍以酸收为主 ,辛散为辅 ,兼以甘缓 ,体现了《素问·脏气法时论》“肝欲酸”、“肝欲散 ,急食辛以散之 ,用辛补之 ,酸泻之”和“肝苦急 ,急食甘以缓之”等配伍理论和治疗原则 ,功善补血调肝、养心安神、清热除烦 ,主治肝血不足、虚热内扰所致之“虚劳虚烦不得眠”。《张氏医通》载本方还可用于治疗“盗汗”症。明代医家李时珍在《本草纲目》中根据《内经》养生当以养神为要的养生理论 ,针…     

酸枣仁药性考

酸枣仁为鼠李科植物酸枣的种子,现代中药学据其功用,将其归入养心安神类药物.对其药性,<中药大辞典>言:"性味:味甘性平;归经:归心肝脾经;功能:养心、安神、敛汗."[1]<中药学>云:"药性:甘、酸、平;归心肝胆经;功效:养心益肝,安神敛汗.主治:心悸失眠、自汗盗汗、津伤口渴、骨蒸劳热."[2]其他相关现代中药著作对性味、归经、功用的描述亦各有不同,但对其养心安神的功用,认识基本一致.笔者多方查阅资料发现,酸枣仁安神的作用并非源于养心,现代中药学对酸枣仁的归类亦不十分妥当.     

酸枣仁炮制前后有效成分的比较分析

酸枣仁系鼠李科植物酸枣ＺｉｚｉｐｈｕｓｓｐｉｎｏｓａＨｕ的干燥成熟种子，性味甘、酸、平，入肝、胆、心经，具有补肝宁心、敛汗生津等作用，主要用来治疗虚烦不眠等症。据本草记载，酸枣仁“生用”、“炒用”作用不同，有“睡多生使，不得睡炒熟”的说法。近年来，许...     

酸枣仁汤的临床应用进展

酸枣仁汤一方源于东汉医家张仲景著《金匮要略》,名为“酸枣汤”,《医门法律》卷六始名“酸枣仁汤”。原方由酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草5味中药组成,功善补血调肝,养血安神,清热除烦,主治肝血不足,虚热内扰所致的“虚劳虚烦不得眠”。后世医家在原方的基础上加减化裁,广泛用于临床多种疾病。现将近年来酸枣仁汤及其化裁方临床应用情况作一综述。1精神类疾病1.1失眠:张氏[1]用酸枣仁汤加味治疗失眠28例,头痛头晕加天麻、白芍,心烦心慌加栀子、麦冬,痰湿加法半夏、远志,气虚加党参、黄芪,胁痛口苦加郁金、柴胡,口燥咽干,舌红少苔加生地、…     

效方二首治失眠

效方二首治失眠李秀珍范东明（黑龙江中医药大学哈尔滨１５００４０）关键词失眠酸枣仁汤温胆汤失眠又称“不得眠”、“目不瞑”、“不得卧”等。笔者在临床上常以酸枣仁汤与温胆汤二方化裁治疗该证，取得满意的疗效。酸枣仁汤出自汉张仲景《金匮要略血痹虚劳病脉证并治》...     

《金匮要略》杏子汤所治当为脾胀

历代医家对杏子汤主治及药物组成争论颇多，原条文记载，该方治疗水气病，卫气不足、少阴有寒是水气病初始病机，胃热是病理基础，胃气不足是发病关键。不典型水病有以下特点：(1)脉沉与少阴有关；(2)脉浮与风有关。“脉沉者宜麻黄附子汤，浮者宜杏子汤。”可知杏子汤主治为浮肿且脉浮之症。有喘症仲景未必用杏子，但用杏子时若没有大便难的症状，则必定有喘症或欲发喘症。以药测症，杏子汤主治必有喘症。杏子汤主治症状应有：浮肿，脉浮，喘；而《金匮要略·水气病脉证并治》全篇只有一条此类记载，即原文第4条：“此为风水……咳而喘，不渴者，此为脾胀，其状如肿，发汗即愈。”可见脾胀发生的根本原因是结寒所致的气上冲，病机为外感风寒，触动体内结寒，引发气上冲，出现咳喘症状。故杏子汤主治当属脾胀，其药物组成为麻黄、杏仁、甘草。     

酸枣仁汤新用

酸枣仁汤出自《金匮要略》,由酸枣仁、茯苓、川芎、知母、甘草五味药物组成,具有养血安神、清热除烦之功,主治虚劳虚烦不得眠。可用于神经衰弱失眠而偏于虚热者。笔者师其法则,应用酸枣仁汤加味治疗肝胃不和引起的胃脘痛。肝血不足病毒外侵、筋脉失养的胁间带状疱疹,取得满意疗效,现举例如下。1胃脘痛赵某,女,38岁,2006年3月15日初诊。患者胃脘痛,连及胸胁、疼痛难忍,并伴有呕吐黄绿色苦水,脉弦有力。辨证为肝气犯胃,曾用大小柴胡汤治疗无效。考虑到病久即虚,同时患者又伴有失眠症状,故改用酸枣仁汤治疗。方药:酸枣仁30g,甘草3g,知母10g,茯…     

酸枣仁汤加减治疗顽固性失眠的临床体会

酸枣仁汤出自《金匮要略》为养血安神,清热除烦之代表方剂,主治心肝血虚,虚火内扰证之失眠。临床应用非常广泛,从肝肾治疗失眠,滋阴和阳,养血安神,清热除烦则寐安,此方治疗失眠颇为实用,只要化裁得当,常可收满意的疗效。     

酸枣仁汤加减治疗睡眠障碍2则

酸枣仁汤出自张仲景《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》篇：“虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。”指出了酸枣仁汤所主为因劳而烦,因烦而不得眠的基本病机。细究其因,此处所指之虚劳症状应当从三个方面来考虑：一是指本虚加劳,心血亏虚,血不养心,故见虚烦,不得眠;二是指久劳成虚,     

酸枣仁汤临床应用体会

酸枣仁汤是经典方,为临床许多医生所常用。本方源出《金匮.血痹虚劳病》"虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。"方由酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草组成,具有养血安神、清热除烦之效。主治肝血不足,虚热扰神所引起的失眠心悸、虚烦不安等症。肝藏血,血舍魂,若肝血不足,心失所养,魂不守舍,则致心     

酸枣仁汤临床应用举隅

酸枣仁汤出自《医宗金鉴》幼科杂病心法要诀的汗证门。由酸枣仁、当归、白芍、生地、人参、黄芪、知母、黄柏、茯苓、五味子组成。主治心虚不固的盗汗证。笔者用此方治疗多种内科杂病 ,均取得了满意的效果 ,现举例如下。1　半身自汗林某 ,男 ,49岁 ,农民。于 1995年 6月就诊。自诉左半身自汗 4个月 ,尤以左侧头面、胸背、上肢及腋下为甚 ,终日汗液淋漓 ,时轻时重 ,睡后随即停止 ,伴恶心 ,食少 ,心烦失眠 ,神疲乏力 ,手足心热。曾到某医院诊断为植物神经紊乱。内服谷维素和采用针灸加玉屏风散加味、桂枝加龙骨牡蛎汤等治疗 ,疗效不显 ,故求诊…     

失眠证治

1 肝血不足,阴虚内热 <金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六>:"虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之."中医理论认为,"心藏神"、"肝藏魂",失眠与心肝两脏关系最为密切."肝主藏血",血虚生内热,虚热内扰,加之血虚不能养心,则神魂不宁,所以心烦不得眠.因此,酸枣仁汤主治的失眠属于肝血不足、虚热内扰、血不养心而致,失眠者常伴有心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥、脉细弦等症状.     

酸枣仁汤加减治疗失眠42例

失眠是临床常见病、多发病,病程长,缠绵难愈。酸枣仁汤出自《金匮要略》,是中医学治疗失眠的经典名方,治虚劳虚烦不得眠,肝血不足,血不养心之证。笔者在临床运用此方加减治疗虚证失眠,取得较好效果,现报告如下。1 一般资料本组42例患者,男19例,女23例,年龄15～68岁,病程1个月～20年,以30～50岁最多。排除脑、躯体疾病或其他神经、精神疾病及药物因素所引起的失眠症。诊断标准参照国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》中虚证失眠的诊断标准,证属气阴两虚,临床症状以失眠多梦、心悸健忘、头痛头晕、神疲乏力为主症。     

酸枣仁汤新用

酸枣仁汤出自《金匮要略》,由酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草组成,具有养血安神、清热除烦的功能。主治肝血不足引起的虚烦不眠。笔者以酸枣仁汤为基础,用于许多疾病的治疗,效果满意,现举验案如下。1月经量少女,40岁,2005年3月6日初诊。患者月经量少6月,逐渐加重,B超示:子宫、双附件无异常。现症:经期1~2 d结束,经量点滴,血色浅淡,周期正常,末次月经2005年2月11日,伴有视物模糊,四肢乏力,舌红苔薄黄,脉细。中医诊断:月经量少。证属肝血不足,冲任失养。方用酸枣仁汤化裁,处方:炒酸枣仁、白芍各15 g,川芎、知母、当归、熟地黄、连翘、甘草各…     

酸枣仁汤通过影响脑、心、肝脏腑功能治疗失眠的研究进展

睡眠问题一直受到世界医药学界的广泛关注。一方面，睡眠不足会对人体多种器官造成损伤，与多种疾病的发生有关；另一方面，人体不同器官发生病变也是引发或加重失眠的因素之一。中医各家治疗失眠及其并发症时会注意脑心同调，治疗失眠是也多从五脏论治，且与心、肝的关系尤为密切。随着年龄的增长，睡眠时间和睡眠结构都会产生变化。相较于年轻人，老年人更易出现失眠，且更容易合并并发症。血亏阴虚型失眠是中医临床老年失眠的常见证型。酸枣仁汤是养血安神的经典名方，是治疗“虚劳虚烦不得眠”之要剂，有养肝血以宁心安神，清内热以除虚烦的功效，对于老年人气血不足，营卫之气运行失常所致的失眠有较好的疗效，且对失眠与心脑血管疾病共病也有一定的治疗作用。该文从睡眠剥夺对脑、心、肝的损伤；酸枣仁汤对脑、心、肝的影响作用；抑制睡眠剥夺是从脏器的损伤调节能量代谢等方面探讨酸枣仁汤发挥镇静催眠的作用机制，以期为酸枣仁汤治疗睡眠障碍等疾病提供新的思路和方向。     

酸枣仁汤新用

酸枣仁汤出自《金匾要略》,由酸枣仁、知母、茯苓、川芎、甘草组成。具有养阴安神,清热除烦功效。临床多用治肝血不足,阴虚火乘之不寐、烦躁、心悸、眩晕及口干舌燥等症。笔者用此方辨治男科病证,每获良效,兹举验案如下。１血精 李某,２６岁,１９９６年１１月２６日初诊。房事后精血２月余。患者新婚３月,近２月每次同房后均见精血混杂,曾服头孢及环丙沙星疗效不佳。诊见：精神抑郁不振,体倦乏力,阳强易举,心烦易怒,眩晕耳鸣,失眠多梦,腰膝　困,小便黄赤、灼热,舌红、少苔,脉细数无力。诊为血精症,证属肝肾阴亏,心火亢…     

酸枣仁汤化裁治疗失眠的中医证候分布特点及组方规律的文献分析

目的：探讨酸枣仁汤化裁治疗失眠中医证候的临床分布特点,分析在其临床上有效处方的组方规律。方法：查阅近20年有关酸枣仁汤化裁治疗失眠的中医文献资料,遵循循证医学的原则,把符合选择标准的文献122篇录入到EpiDaTa2.0数据库,转化为SPSS 12.0数据库后,统计证候及组方出现的频次、百分比。结果：酸枣仁汤治疗失眠的证型主要集中在阴虚火旺、肝肾亏虚、心肾不交、心胆俱虚、心脾两虚和肝郁化火等6型,分别占11.18%、8.23%、7.05%、7.05%、6.18%、5.88%。处方中所用药物中频次最高的为酸枣仁和知母,均有122次;其次为茯苓、川芎、甘草等。从药物功效分类,化裁的药物以养心安神药、补气药最多,各达5味;再则为收涩药、重镇安神药和补血药。从药物归经来看,药物主要归经为心经,其次为肝经。结论：酸枣仁汤经化裁后对多种证型的失眠均有疗效。     

RP-HPLC测定酸枣仁中的酸枣仁皂苷-A的含量

酸枣仁(俗称枣仁)为鼠李科植物酸枣[Ziziphus jujubaMill var.Spinosa(Bunge)Hu ex H.F.chou]的干燥成熟种子[1].枣仁性味甘平;归心、脾、肝、胆四经;有补肝宁心、镇静安神、敛汗、生津之功效.中医常作为养心安神药,用于镇静安神、催眠等.     

基于古今医家论著对酸枣仁汤中“酸枣仁”实质的思考

本研究从《金匮要略》酸枣仁汤主治病证的病机特征,历代本草和方书中记载的酸枣仁药用的历史沿革,和酸枣仁、酸枣果肉的现代药理研究出发,对酸枣仁汤中"酸枣仁"的实质进行探讨,提出《金匮要略》酸枣仁汤中"酸枣仁"可能为"酸枣实",即酸枣的果实,这不仅对深入认识酸枣仁汤有积极意义,而且对该方的临床应用具有重要的参考价值。     

酸枣仁汤治疗失眠相关研究

酸枣仁汤是治疗失眠的代表方剂之一,具有养血安神、清热除烦的功效,主治肝血不足、虚热内扰证,症见虚烦失眠、心悸不安、头目眩晕、咽干口燥。总结酸枣仁汤治疗失眠症的基础研究和临床应用,为该病的临床治疗提供参考依据。