当归芍药散在妇科疾病中的应用

当归芍药散为仲景经方,古代到现代医家主要用于治疗妇科肝郁脾虚之证,现代女性职场打拼及家庭琐事常受情志因素和生活因素的困扰,故常肝郁,加之女性生理以血为用,肝郁使血液运行失常,气机阻滞,致血瘀;肝郁犯胃致脾胃运化失常,脾虚湿蕴,故临床用当归芍药散加减治疗妇科疾病,使肝脾调和,脾健湿除,气机调畅,则诸病自愈。     

腹泻型肠易激综合征临证辨治

腹泻型肠易激综合征的发生多与感受外邪、脏腑虚损、气机失畅、饮食失节、情志失调有关,脾虚湿盛是基本病机,主要从脾胃虚弱、肝郁脾虚、脾肾阳虚、寒热错杂四种证型分别举例。临证以健脾化湿为根本,同时又注重辨证与辨症相结合,擅于结合升举清阳、疏肝行气、温助脾运、温肾散寒、寒热并调等法。     

李杰运用疏肝健脾法辨治乳腺癌临床经验

李杰教授临床治疗乳腺癌时采用病证结合方法,认为乳腺癌的发生发展与肝郁脾虚证密切相关,故明确肝郁脾虚为核心病机,确立了以疏肝健脾为法的基本治则,并强调气机失调是乳腺癌情志致病的主要机理,应以调节气机贯穿治疗始终,并针对患者的个体差异及重点不适症状灵活运用药对以促进治疗效果。情志失调与乳腺癌的发生发展甚至转移、复发及生存期缩短存在密切关联,李杰教授结合乳腺癌相关现代科研成果,形成了颇具特色的中西医结合诊疗思路和方法,治疗重在疏肝健脾,为改善患者症状、提高生活质量、防治转移复发奠定了基础。     

李伟林治疗肝硬化腹水经验探析

对李伟林主任中医师治疗肝硬化腹水经验进行探析。该病多因感受湿浊毒邪,肝胆脾胃损伤,疏泄运化失常,气机阻滞、血瘀内停,痰浊水湿凝聚,结于腹中而成。治疗上,湿热熏蒸,肝失疏泄条达,治以疏肝行气、清热利水为法,自拟肝1方加减;脾虚是肝硬化腹水的主要证型,方选四君子汤、胃苓汤等健脾利水;开宣上焦、健运中焦、疏利下焦为肝硬化腹水的重要治疗方法;后期柔肝滋肾养阴、活血化瘀利水,方选当归芍药散、桂枝茯苓丸、血府逐瘀汤等。     

周福生辨治功能性消化不良举隅

功能性消化不良疾病发病率高,停药后易复发。周福生教授治疗功能性消化不良方面有丰富临床经验,认为功能性消化不良疾病早期常以肝郁气滞为主要表现,肝郁致胃脘积热或湿阻为多,为实证;疾病久治不愈致耗气伤阴、肝郁脾虚、阴虚等虚实夹杂证。基本病机为中焦气机阻滞,升降失常致胃失和降。病位在胃,与肝脾密切相关。以脾虚为本,气滞、血瘀、食滞、痰湿等邪实为标,而脾虚气滞为基本病机,且贯穿于疾病的始终。本病当以健运脾胃,调畅中焦气机为大法。临床四诊合参,加减运用其经验方,中医药治疗本病效果显著,远期疗效较为可靠,有效地降低了本病的复发率,弥补了现代医学治疗的不足。     

中医药治疗功能性消化不良研究进展

功能性消化不良的病因为中焦气机不利、脾胃升降失职,基本病机为肝郁犯胃、脾胃升降失常。功能性消化不良辨证分为脾虚气滞证、肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚寒证、寒热错杂证,分别选用四君子汤合香砂枳术丸、柴胡疏肝散、连朴饮、理中丸、半夏泻心汤为主方予以治疗。该病常用治法有疏肝理气法,健脾和胃法,辛开苦降法,健脾燥湿法。     

脾虚湿热型痞证病机与治疗探讨

痞证病机多由脾虚为先,进而气机郁滞,影响中焦运化,湿浊、瘀血内生,气机升降失常所致。初步探讨了临床常见的脾虚湿热型痞证病因病机,认为小柴胡汤合温胆汤加减治疗脾虚湿热型痞证切合病机,配合指针治疗疗效明显。     

抗痨药物导致胃肠道反应治疗经验

目的:从脾虚湿阻、中焦气机失畅的角度探讨抗痨药物导致的胃肠道反应的诊治要点以及中医药治疗本病的思路。方法:胃肠道反应是抗痨药物导致的常见副作用之一,文章从本病的病因、临床表现、发病特点、辨证要点以及疗效和预后出发,以益气健脾、化湿和胃为法,观察对腹胀、恶心呕吐、纳差乏力等胃肠道不适症状的疗效,确立本病以脾虚运化失常,胃失和降为其主要发病机理,从而提出有效的治疗方法。结果:以益气健脾、燥湿化痰中药治疗对于治疗抗结核药物导致的胃肠道反应具有良好的疗效。结论:本病以补气健脾、化湿和中为法治疗疗效肯定,且安全性良好,对于减轻患者的痛苦和顺利实施抗结核治疗都具有重要的临床意义。     

健脾行气补肾法治疗脾虚肝郁肾虚型乳腺增生症的临床观察

目的：观察健脾行气补肾法治疗脾虚肝郁肾虚型乳腺增生症的临床疗效。方法：将98例乳腺增生患者,采用健脾行气补肾法与三苯氧胺对比观察。结果：在临床疗效上,健脾行气补肾组总有效率为80%,三苯氧胺组总有效率为87%（P〉0.05,两组无显著性差异）,说明两组在疗效上接近;在临床症状好转率上,两组除乳房胀痛治疗后无差异外（P〉0.05,两组无显著性差异）,其余临床症状,健脾行气补肾组均明显比三苯氧胺组治疗后好转（P〈0.01,有显著差异）。结论：健脾行气补肾法与三苯氧胺比较,具有临床疗效相当,临床症状好转明显,对乳腺增生症脾虚肝郁肾虚型的治疗提供一种新的思路。     

从健脾祛湿法调节肠道菌群探讨艾滋病相关性腹泻临床机制

脾脏——“后天之本”、“气血生化之源”,在机体中占有极为重要的位置。HIV病毒侵袭人体后，脾胃首先受损，若脾运失常、脾气不和，湿浊由生，艾滋病患者则会出现腹泻的临床症状。有关本病论治，临床上多采取健脾益气、祛湿止泻的治法。研究显示，肠道菌群失调情况在艾滋病患者中普遍存在^[1],腹泻的发生和肠道菌群失调有着密切的关系。故笔者以肠道菌群和中医学“脾”的相关理论知识作为研究背景，运用脾—胃—肠之间的相关理论，结合健脾祛湿法治疗以脾气虚为主的脾虚湿盛型HRD的临床实践以及机理内涵，探讨艾滋病相关性腹泻的治疗思路，以平衡肠道菌群为主要目的，改善艾滋病相关性腹泻的临床症状，达到维持艾滋病患者体内肠道菌群的平衡，以防治HRD的发生，为今后的临床防治提供新的方向理论依据。     

疏肝健脾合养心安神法治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察疏肝健脾合养心安神法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚型的临床疗效.方法:选取腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚型患者共60例,采用随机数字表法分为两组各30例,治疗组给予痛泻要方(疏肝健脾)合甘麦大枣汤加减(养心安神)治疗;对照组给予马来酸曲美布汀片治疗.疗程均为4周,比较两组患者治疗前后的主要临床症状、精神状态评分及...     

小建中汤联合四逆散治疗顽固性便秘的理论探析

该文结合小建中汤、四逆散的作用机制,认为顽固性便秘与肝脾功能失常密切相关。小建中汤联合四逆散具有疏肝健脾、调畅气机之功,可有效治疗肝郁脾虚型顽固性便秘。     

老年慢性腹胀治疗体会

本文主要介绍老年慢性腹胀的中医治疗体会,强调老年人脏腑功能衰退,脾胃升清降浊功能失常,气机壅滞不行,导致脘腹胀满.以脾虚胃弱为本,气壅中满为标.治疗宜补气健脾益胃为主,宽中行气为辅,兼顾肝肾功能,同时配合按揉涌泉穴,与中药治疗相辅相成.     

谢萍教授周期性调经法治疗多囊卵巢综合征临证经验浅析

介绍谢萍教授治疗多囊卵巢综合征的临证经验。谢师将其病因归于肾虚肝郁、脾虚痰湿、血瘀内阻,采用周期性调经法,以健脾益肾、活血化瘀-健脾益肾、疏肝解郁顺序周期性选方谢氏多囊方1、2用药,仿照月经周期进行治疗。自拟五子逍遥二陈汤疏肝行气、健脾除湿,还以石斛汤加减用于肾阴虚血热患者促进子宫内膜生长。     

基于气机失调探讨香砂六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎验案举隅

慢性萎缩性胃炎是临床常见病、多发病,中医学根据其胃脘月真胀、嗳气等临床表现,将其归属于"胃痞"范畴。胃痞证的发生多与中焦气机失调相关,故治疗胃痞证多以调理中焦气机为要。香砂六君子汤配伍严谨,具有健脾化湿,行气化痰之效,可以有效调理中焦气机,为治疗胃痞的有效复方。现总结验案4则,以飨同道。     

从气机升降探讨疏肝健脾方对乳腺癌患者肠道菌群-肿瘤微环境间串话的影响

乳腺癌术后患者常见抑郁症状,抑郁症状与肠道菌群失调密切相关,肠道菌群影响免疫功能,肠道菌群失调与肿瘤微环境紊乱又进一步加速乳腺癌发展。机体气机升降有序维持机体肠道菌群和肿瘤微环境稳态,肝郁脾虚可导致机体气机升降失常。疏肝健脾方能够有效调节乳腺癌患者气机升降,重建乳腺癌患者肠道菌群新稳态,影响乳腺癌患者机体抗肿瘤免疫,从而发挥良好的抗乳腺癌术后患者抑郁的作用。调节肠道菌群-肿瘤微环境间的串话可能是疏肝健脾方延缓乳腺癌发展进程的重要机制之一,为中医药防治乳腺癌提供新的思路。     

徐经世临证活用痛泻要方经验举隅

痛泻要方是和解剂中调和肝脾的方剂,是临床治疗肝郁脾虚证的代表方。徐经世先生重视调节中焦脾胃肝胆气机,擅用疏肝健脾之法治疗内科杂症,临证喜用痛泻要方。文章论述导师灵活运用本方治疗湿疹、郁证、心悸、喘证的经验。     

中医辨证治疗肝脾不和

肝脾不和,多由情志不遂或饮食失调,劳倦伤脾等引起。脾失健运则生湿邪,使脾阳困阻,清气不升,浊气不降,秽浊阻于中焦,故肝脾不和者多有胸胁胀满、便溏不爽、便秘、腹痛、腹泻、呃逆腹胀等消化系统疾病,胸痞、头晕恶心、四肢乏力等湿阻中焦表现。治法当以疏肝健脾、行气燥湿为主,根据舌诊、二便、精神状态及其他临床证候首先辨明肝郁或脾虚的偏重。肝盛逆脾土者,宜抑肝补脾,以疏肝、敛肝、柔肝为治法,湿热内盛者健脾利湿,分解湿热,使秽浊尽去,脾胃清气得复,同时顾护脾胃。外感表证,营卫失调者,治湿之法采用"利小便"之法,同时敛阴补血,和用解表药以调和营卫。附验案7则。     

郭利华运用疏调汤合越鞠丸治疗肿瘤之郁证经验

介绍郭利华主任医师治疗肿瘤之郁证经验。郭教授认为,郁证是肿瘤发生、发展、恶化的重要内因之一,也是大多数肿瘤患者易产生的症状,所以郁证的治疗在很大程度上影响着肿瘤的转归。而肝郁脾虚证不仅是肿瘤常见的证型,亦是郁证最关键的证型及影响因素。故肿瘤之郁证以肝气郁结,脾失健运,气机郁滞为主要病机,治疗上在抗肿瘤的同时要以疏肝解郁、健脾和胃、调畅气机为主要治法,以疏调汤合越鞠丸加减治之,疗效显著。     

贾建伟治疗胁痛验案1则

胁痛多由肝气郁滞,横逆犯脾(胃),中焦气机升降失常,运化腐熟功能减弱所致,故治宜疏肝理气,健脾和胃,应用柴胡疏肝散治疗,疗效显著.