青少年特发性脊柱侧凸病因学研究进展

青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis,AIS）是指青春期或骨骼成熟前发生的结构性脊柱侧弯畸形（在冠状面上Cobb角〉10°,且合并有脊柱的旋转）,而无其他器质性疾病。AIS在小儿肌肉骨骼系统中是发病率较高的畸形之一,占整个脊柱侧凸的70％～80％。尽管脊柱侧凸临床上已治疗多年,但是发病机制尚不清楚。近年来就其遗传、生长发育、神经肌肉、激素、结缔组织等方向做了大量的研究,本文就其病因学研究进展予以综述。     

青少年特发性脊柱侧凸的病因学研究进展

青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是一种包括冠状面上的侧弯、矢状面上的失平衡和椎体在横轴位上旋转在内的三维畸形。近年来,关于AIS的病因,学者们提出了许多可能的发病机制,包括基因与遗传理论、骨骼发育异常理论、内分泌与生长发育理论、神经肌肉理论等,但是还没有哪个假说能确切的解释AIS的自然史和发病过程。本文主要介绍AIS发病机制中的最新进展,使临床医生对AIS的发病机制有更好的了解,为AIS的研究和治疗提供新的思路。     

特发性脊柱侧凸病因学研究进展

特发性脊柱侧凸病因尚不清楚,本文从肌肉-骨骼系统、内分泌系统、神经系统、营养代谢及基因分子生物学等方面综述其病因学研究。多数学者认为:肌肉、椎体和椎间盘的改变只是其病理发展过程的一个阶段,营养及代谢因素缺乏所致脊柱侧凸经过治疗可以逆转;褪黑素的缺乏可能通过干扰本体感受系统的正常对称生长而形成脊柱侧凸;5-羟色胺对维持正常姿势性肌肉张力和姿势平衡可能有重要作用;钙调蛋白、褪黑素可能通过调控钙激活的钙调蛋白而起作用;遗传因素的作用已得到广泛的认同,但是其遗传方式仍存在争议。     

青少年特发性脊柱侧凸病因学的分子遗传学研究进展

青少年特发性脊柱侧凸(AIS)严重危害着青少年的健康,但是关于它的确切病因仍不清楚.近年来,随着分子生物学技术的发展,国内外众多学者采用分子遗传学手段对遗传因素在AIS发病中的作用做了大量研究,本文就此进行综述,希望为下一步研究提供资料.     

特发性脊柱侧凸病因学中遗传学研究进展

虽然特发性脊柱侧凸（idiopathic scoliosis,IS）的病因未知．但是遗传因素在疾病的发病过程中所起的作用早已引起了学者们的广泛关注。早在20世纪30年代。文献中就有特发性脊柱侧凸具有家族聚集现象的临床报道。研究表明，遗传因素在特发性脊柱侧凸的病因学中有重要作用。笔者就特发性脊柱侧凸的遗传模式及相关基因的研究现状进行综述。     

青少年特发性脊柱侧凸治疗研究进展

青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲形成一个弧度(国际脊柱侧凸研究学会,Scoliosis Research Society,SRS,认为Cobb角＞10°),通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后凸或前凸的增加或减少的一种脊柱结构性三维畸形.     

雌激素及其受体在青少年特发性脊柱侧凸病因学中的研究进展

青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是脊柱畸形中常见的一类,以女性多见,病因尚不明确.脊柱畸形导致患者的心肺功能受损,严重者可危及生命;同时也影响青少年患者尤其是女性患者的心理健康成长[1].目前对于AIS病因学的研究主要集中在基因遗传学机制、脊柱生长发育不对称、激素的作用等多个方面.在对激素的有关研究中,雌激素及其受体在参与青春期发育及骨骼生长方面具有重要作用,一直受到专家学者们的关注.本文就目前国内外有关雌激素及其受体在AIS病因学中的研究进展作一简要综述.     

特发性脊柱侧凸的病因学研究

特发性脊柱侧凸的病因学研究马雄君，胡苹脊柱侧凸（ｓｃｏｌｉｏｓｉｓ）这一名词首先由Ｇａｌｅｎ（公元１３１～２０１）开始用以描述脊柱在冠状面上的侧方偏离。直到１８９５年Ｒｏｅｎｔｇｅｎ发明了ｘ线后才有了特发性，先天性和麻痹性侧凸的分类［１］．以后随着临...     

青少年特发性脊柱侧凸的病因学研究现状和进展

青少年特发性脊柱侧凸是一种在未成年人中最常见的三维脊柱畸形,发生于11～18岁之间.青少年特发性脊柱侧凸被认为是影响青少年身心健康的重要疾病,近年来,中国国内各地医疗机构开始逐步落实青少年脊柱侧凸的防治工作.若能从源头抑制或阻止青少年特发性脊柱侧凸的发生发展,则可以更有效地减少该病对未成年人的影响,由此可见青少年特发性...     

青少年特发性脊柱侧凸发病机制研究进展

青少年特发性脊柱侧凸 (AdolescentIdiopathicScoliosis,AIS) 是脊柱侧凸中最为常见的一种类型, 到目前为止仍然病因不明。学者们对AIS的自然史进行了研究, 进而对其发病原因提出了许多假说, 包括遗传基因, 神经系统平衡功能异常, 神经内分泌的异常以及躯干生长不平衡等。1     

全基因组关联分析在青少年特发性脊柱侧凸病因学研究中的进展

青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scol-iosis,AIS)是一种发生在青少年时期的三维脊柱畸形.AIS的发病率为1％～4％,女性高于男性[1].其发病机制至今仍不明确,目前公认的病因主要有:遗传学学说(基因相关学说)、激素与代谢学说、骨髓间充质干细胞学说、生物力学学说、神经学说、环...     

The etiology of adolescent idiopathic scoliosis

The etiology of adolescent idiopathic scoliosis (AIS), the most common form of scoliosis, is unclear. Researchers with divergent perspectives have tried to better define this etiology. Genetics, growth hormone secretion, connective tissue structure, muscle structure, vestibular dysfunction, melatonin secretion, and platelet microstructure are major areas of focus. In this article, we review the literature in these areas and present the consensus on proposed hypotheses. Studies that simplify the etiology to a single factor have been inconclusive or unsuccessful. Most likely, the etiology is multifactorial, and reported associations are links in pathogenesis rather than etiologic factors. Research is needed to better define the role of all factors in AIS development.     

褪黑素在青少年特发性脊柱侧凸发病中作用的研究进展

<正>青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是临床上常见的脊柱三维畸形,以女性多见,至今病因不明。目前关于AIS病因学研究有很多假说,主要包括遗传因素、神经系统平衡功能异常、生物力学因素及神经内分泌异常等。褪黑素(melatonin,ME)是神经内分泌     

青少年特发性脊柱侧凸运动康复治疗的研究进展

当患者在站立位脊柱全长X线上测量的Cobb角>10°,并且出现轴向旋转时,即可诊断为脊柱侧凸。特发性脊柱侧凸（idiopathic scoliosis,IS）是指病因不明的三维结构性脊柱弯曲,其中青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis,AIS）超过80％。AIS的患病率约为2％~2.5％。由于AIS在青春期时最容易出现加重,因此该时期对于AIS的预防和治疗更为关键。AIS患者往往首先考虑的治疗方式是非手术治疗。除了牵引、支具矫形等传统治疗方法,AIS在生长期的特殊运动疗法也是一个热点。笔者拟对近年来AIS患者运动疗法的特点及研究进展进行综述,对临床医师及治疗师有针对性地制定个体化运动疗法方案提供参考。     

前路手术治疗青少年特发性脊柱侧凸的研究进展

青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis, AIS）是指发病年龄在10~16岁,通过询问病史、神经检查和一系列诊断性检查等排除椎体形成异常、神经系统异常、综合征等常见病因的脊柱侧凸,是最常见的脊柱侧凸亚类。绝大多数AIS患者可正常生活,但有些患者侧凸进展伴有肺功能下降和后背痛,影响正常生活,所以应早期积极治疗以阻止进展。对于侧凸较轻的患者,可以暂时观察或者支具治疗;对于Cobb角≥50°的患者需要进行手术矫形。早期的矫形手术以后路融合（posterior spinal fusion,PSF）为主,经历了Harrington系统、Luque系统和Corel-Dubousset（CD）系统的三代内固定器械的发展。2009年Li等的回顾性研究中Lenke 5C型AIS患者后路手术后2年随访结果显示腰弯可以达到57.7%的矫正率,但去旋转效果和术后活动度并不理想。前路脊柱融合（anterior spinal fusion,ASF）能够达到较好的去旋转效果,而且显著减少了融合节段的长度,通过缩短而不是撑开脊柱达到矫形目的,减少了神经损伤及相应的并发症。因此,在20世纪末,前路矫形内固定植骨融合术成为治疗AIS的首选方案之一。进入21世纪后,随着后路椎弓根螺钉内固定技术进步,虽然单纯前路手术的使用减少,但在一些特定的情况下,前路手术相对于后路手术在冠状面平衡恢复和融合节段的保留上依然存在优势。笔者就AIS前路手术的研究进展综述如下。     

青少年特发性脊柱侧凸选择性胸椎融合指征的研究进展

【】 选择性胸椎融合是主胸弯型青少年特发性脊柱侧凸融合策略中比较经典而始终存在争议的话题。随着内固定系统的不断创新与临床分型系统的不断发展,选择性胸椎融合的指征也不断在更新,但目前尚无公认一致的标准,故本文就其研究进展作一综述。     

青少年特发性脊柱侧凸治疗研究新进展

青少年特发性脊柱侧凸（AIS）是最常见的脊柱畸形之一,严重危害青少年健康。过去数十年来对AIS分型或治疗的认识取得了长足的进步,治疗方法更趋合理,但在治疗策略上依然存有争议和分歧,尤其是对某些特殊类型的AIS。该文就AIS治疗的新近进展作一简要综述。     

青少年特发性脊柱侧凸发病机制及治疗进展

近年有较多学者对青少年特发性脊柱侧凸(AIS)病因及发病机制进行研究,取得了很大进展.在基因水平方面,确认一些可能与AIS发病有关的染色体遗传基因点,且发现一些核酸转录因子的异常表达.在组织学方面,发现AIS患者凹凸侧椎体骨质、椎旁肌肌纤维及椎间盘等均有异常改变.通过MRI及CT检查,对椎体、椎管及脊髓畸形有了更深入的认识,不仅对椎体旋转、椎管变形及椎弓根等畸形有了更明确的了解,还发现了脊髓裂、脊髓空洞、脊髓拴系症及Chiari畸形等异常病变.内固定器械的改良使脊柱侧凸术的纠正效果得到很大改善;临床观察发现AIS治疗中不同内固定器械矫正脊柱侧凸Cobb角的后期丢失存在差别.     

眼部疾病与青少年脊柱侧凸的病因学的相关性研究进展

我国青少年脊柱侧凸发病率约为3%~5%,其中80%~85%为病因不明的特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis,AIS）,即青春期或骨骼成熟前发生的结构性脊柱侧凸畸形,在冠状面上测得的Cobb角>10°,并且伴有脊柱旋转,而无其他器质性疾病。脊柱侧凸不仅阻碍了青少年脊柱的生长发育,...