从传化之腑论治慢性肾衰竭

慢性肾衰竭患者由于肾功能减退,导致代谢产物潴留和尿毒症毒素蓄积,引发全身多系统病变。中医学认为慢性肾衰竭的病机以脾肾亏虚为本,湿浊毒瘀为标。传化之腑包含胃、大肠、小肠、膀胱、三焦,人体糟粕由此排出体外,泻而不藏,以通为顺。结合中医古籍,笔者认为五脏藏精,传化之腑受浊,故脏病多虚,腑病多实;湿浊毒瘀之实邪留于腑道,难以排出,此为“不通”;脏腑互为表里,腑道不通则扰乱五脏气血运行。基于此,本篇提出应从通调传化之腑、腑通脏自安论治慢性肾衰竭。     

刘启泉运用对药治疗萎缩性胃炎的经验

慢性萎缩性胃炎（CAG）是消化系统的常见病、多发病、难治病之一。CAG的病机繁杂多变,但总不离气（气机郁滞）、湿（湿浊中阻）、热（热毒蕴结）、瘀（瘀血停滞）、虚（阴液亏虚）5种。刘启泉教授认为慢性萎缩性胃炎（CAG）病变部位在胃腑。但与肝、脾的关系极为密切,胆也与之相关,在病机中起着重要作用。胃为阳土,喜润恶燥,其气以和降为顺,不宜郁滞。因此,以“一降,二调,三结合”为治疗原则,在辨病与辨证相结合的基础上灵活运用对药,于临床治疗中取得较好疗效。现将老师应用对药配伍的经验总结如下。     

从《灵枢》看六腑病的取穴原则

六腑病亦即胃、大肠、小肠、膀胱、胆、三焦六腑出现传化失常,通降失调而为病,又因六腑与五脏相为表里,其生理功能多相互联系,故在病机变化方面亦常相互影响.     

慢性萎缩性胃炎的中医病机研究

慢性萎缩性胃炎 (ＣｈｒｏｎｉｃＡｔｒｏｐｈｙＧａｓｔｒｉｔｉｓ ,ＣＡＧ)属于中医胃痞范畴。西医学认为 ,ＣＡＧ的发生主要是 :急性胃炎、慢性浅表性胃炎的演变、幽门螺杆菌感染、遗传因素、免疫因素及饮食因素(如饮酒、暴饮暴食 )、吸烟、药物刺激等。中医对ＣＡＧ病机的认识文献屡有报道。我们总结各医家理论 ,结合 2 0年临床研究及大量病例分析 ,认为ＣＡＧ病机虽然繁杂多变 ,但总不离气 (气机郁滞 )、湿 (湿浊中阻 )、热 (热毒蕴结 )、瘀 (瘀血停滞 )、虚 (阴液亏虚 ) 5种。病变脏腑在胃腑 ,肝、脾在病机中起重要作用 ,胆与胃也与之…     

浊、毒、瘀与慢性萎缩性胃炎的发生

慢性萎缩性胃炎病因不外有三：饮食不节或不洁,情志不畅或感受外邪,三者皆可使胃腑受损。胃气不行,胃失和降,脾亦不运,久则水为湿、谷为滞,郁而不解,蕴积成热,伤津耗液,成瘀成毒,形成“浊”、“毒”、“瘀”内壅之势。三者相干,难解难分,终使胃热阴伤,胃络瘀带,气不布津,血不养经,胃失滋润荣养,腺体萎缩,黏膜变薄,日久成萎。     

刘启泉教授治疗慢性萎缩性胃炎经验

刘启泉教授认为慢性萎缩性胃炎以浊毒相干为害为主病机,可兼气滞、血瘀、阴虚、气阴两伤等。临床治疗化浊解毒的基本原则始终贯穿慢性萎缩性胃炎的全过程,并据慢性萎缩性胃炎不同阶段及兼证的不同灵活辨证用药;兼通调五脏,注重整体调理。     

三焦

<正>三焦者,上、中、下少阳之气所主也。五脏合五腑,三焦一腑无脏与合,故曰是孤之腑也。不但无脏与合,而三焦之腑,且将两脏;将,犹偕也,是以腑而并脏也。不但将两脏,而六腑之气,俱合三焦,故又曰是六腑之所与合者。是三焦之气,合脏合腑,彻上彻下,彻外彻内,人身莫大之腑也。证之经论,其理自明。《灵枢·本俞》论云:肺合大肠,大肠者传道之腑;心合小肠,小肠者受盛之腑;肝合胆,胆者中精之腑;脾合胃,胃者五谷之腑;肾合膀胱,膀胱者津液之腑。以     

从"二阳结,谓之消"再谈消渴病早期病机

通过对岳仁宋论治糖尿病经验进行总结,提出消渴病早期病机为经气热浊郁结,形成"浊结",耗伤他藏精(津)气而成,其病位在胃肠二腑,论治当区分脏腑之不同.若浊结在胃,以大黄黄连泻心汤加减;浊结在肠,以葛根芩连汤加减,以期为中医治疗2型糖尿病提供新思路.     

慢性萎缩性胃炎浊毒蕴胃证相关症状初步研究

慢性萎缩性胃炎(CAG)与胃癌的发生密切相关,被称为胃癌前疾病。中医药在改善CAG临床症状,抑制甚至逆转其萎缩的腺体等方面具有一定优势,对降低胃癌的发病率具有重要意义。但目前中医界对CAG的病因病机尚未形成统一认识,且证型复杂,临床辨证分型不统一,不利于临床诊治。国医大师李佃贵教授提出从“浊毒”论治CAG,认为浊毒蕴胃是CAG的主要病机,浊毒蕴胃证是主要证候。根据李佃贵教授对CAG浊毒蕴胃证相关症状的指导意见,并运用德尔菲(Delphi)法开展CAG浊毒蕴胃证相关症状专家调查,研究CAG浊毒蕴胃证有诊断价值的症状,对CAG的辨证论治具有重要意义。     

黄明河教授治疗慢性萎缩性胃炎经验

慢性萎缩性胃炎病因病机是以脾胃气阴两虚为本;气滞血瘀热毒为标,治宜健脾益气养阴扶其本,活血理气、清热解毒治其标。黄明河教授认为,慢性萎缩性胃炎发病病机为脾胃气阴两虚、气滞血瘀、热毒内结,以气虚血瘀为要,贯穿发生发展整个过程,基本治法为健脾益气养阴、活血理气、解毒散结。     

基于浊毒理论探讨胃癌前病变的治疗思路

本文基于浊毒理论探讨胃癌前病变的发病特点、病理机制和治疗方法,笔者认为胃癌前病变的病机责之于脾胃虚弱,浊毒蕴胃,脾胃虚弱为其发病基础,病机关键在于浊毒蕴胃。脾胃虚弱,酿生浊毒,浊毒蕴于胃腑致脾胃失司,最终导致胃癌前病变的发生。浊毒具有粘滞性、迁延性、难治性、正损性等致病特性,这与胃癌前病变的疾病特点相契合,并且浊毒使胃腑细胞、组织、器官发生浊毒化,引发胃菌群失调、破坏免疫功能、损伤胃黏膜屏障,进而发展为本病。在治疗方面,化浊解毒法贯穿治疗的始终,施以健脾除湿、疏肝理气、散瘀解毒等方法,疗效确切,为临床防治胃癌前病变提供了新的思路。     

董建华教授从通降论治胆胀

胆胀病名早在《内经》就有论述。如《灵枢·胀论》曰:“胆胀者,胁下痛胀,口苦,善太息。”而现代医学胆囊炎、胆道感染及结石多属于胆胀范畴。董老认为本病病位在胆,涉及肝胃等,胆为六腑之一,以降为顺,以通为用,且胆汁下行,胆腑清净,不致郁遏上逆为患。若胆腑通降失司,则气机不畅,日久气滞血瘀,停湿成痰,化火伤阴。而肝胃气机升降失调,无不影响胆腑和降,以致胆胀之病。故调气活血,利胆通降为治疗本病的基本治则。     

李学军教授治疗慢性萎缩性胃炎临证经验

慢性萎缩性胃炎是消化系统中常见的一种慢性难治性疾病,西医治疗存在效果欠佳、易反复发作、副作用大等问题,运用中医药治疗慢性萎缩性胃炎具有独特的优势。李学军教授认为慢性萎缩性胃炎的病因主要在于饮食失调、劳倦失宜、情志失和;病机以脾胃气虚为本,肝胃不和,气滞、血瘀、湿热交结日久而成浊毒,损伤胃腑黏膜致病;治疗上以补益脾胃为本,扶正祛邪,汤丸结合;用药上善用对、角药,重视调和气血,化浊解毒,调畅情志,安神解郁。     

通腑法在中风急性期的机制探讨及临证应用

<正>中风卒发后或因痰浊瘀血积而化热致津液耗伤,腑气不通,浊毒上逆或因正衰积损脾胃运化传导无能,糟粕不能及时排出或因邪入于腑,影响了六腑"传化物而不藏"的生理功能而致肠腑通降失常,浊气内停,中焦浊邪不降反升与风阳相搏而出现大便秘结、腑气不通、神明失用等,故而中风急性期常运用通腑法治疗。现将通腑法在中风急性期的机制探讨及临证应用阐述如下。1通腑法主证病机张景岳指出"二便为胃气之关锁,而系一身之气之     

曹志群教授浅谈“腑气壅滞”

曹教授提出腑气壅滞是一种有形实邪"滞郁"病理状态,从病因病机临床表现对六腑中的胃腑、胆腑和肠腑做了详细介绍,指出腑气壅滞的治疗原则为通畅腑气,临证随症加减,附通腑法验案2则。     

谢晶日治疗慢性萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变的经验

谢晶日教授认为气阴两虚、夹瘀夹毒是慢性萎缩性胃炎的根本病机,从病机出发确立治法,以益气养阴、健脾养胃,疏肝和胃、调理气机,化瘀解毒、清利湿热为基本治法,临床取得显著疗效。附验案1则以佐证。     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎进展

慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统一种常见病,病程长,现有西医疗法难以治愈,久之会伴发癌前病变,甚至导致胃癌。中医药学治疗慢性萎缩性胃炎具有良好的效果。本文从病因病机、病位、辨证治疗方面阐述慢性萎缩性胃炎的中医药治疗进展。对于本病的根本病机大部分医家认为以脾胃虚弱为本,其他证型为标。病位主要涉及脾、胃、肝、胆。治疗方面或以整体特色治法为主,或者分型论治,或以成方及自拟方加减,取得了很好效果。总之,中医药辨证论治慢性萎缩性胃炎效果明显,值得提倡,需要不断完善。     

从“脾虚络阻毒损”辨治慢性萎缩性胃炎及癌前病变

慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统常见疾病,有效开展本病的干预对胃癌防治具有重要意义,中医药辨证施治有较大优势.本病的发生发展是由气及血入络的渐变复杂过程,认为脾胃虚弱(损)是发病之本,邪壅胃腑、胃络瘀阻是重要病机特征,邪毒久滞、毒损胃络是重要病机转归,故提出“脾虚络阻毒损”为其基本病机,以“健脾通络解毒”为基本治则,并应用肝脾(胃)同调,宏观与微观辨证施治相结合来立法处方,确为治疗本病的有效方法.     

刘启泉运用复法合方治疗慢性萎缩性胃炎经验

慢性萎缩性胃炎是临床常见病、疑难病;其发病是多病因综合作用、多阶段、复杂的积累过程;其病延日久;病机错综复杂,证候繁复。刘启泉教授抓住慢性萎缩性胃炎浊毒相干为害的主病机,拟化浊解毒方为基础方,根据邪之浅深、病之新久、在气在血、伤阴伤阳、是否入络成积或主要症状等情况,再合相应方剂予以治疗。临床用之,每获良效。     

曾升海治疗慢性萎缩性胃炎经验

曾升海教授认为慢性萎缩性胃炎病初多因脾胃虚弱所致,脾胃升降失常是发病关键,脾胃虚弱是发病的内因。曾升海教授将慢性萎缩性胃炎辨证分为:脾胃虚弱证,肝胃不和证,胃阴不足证,气滞湿阻证,湿浊中阻证。曾升海教授辨证治疗慢性萎缩性胃炎特点:调气为本,清热为辅,注重化瘀;组方平和,味多不杂,注重变通;察言观色,因人制宜,注重调护。