大剂量甲泼尼龙与地塞米松治疗重度颅脑外伤的比较

目的：探讨大剂量甲泼尼龙与常规剂量地塞米松在治疗重度颅脑外伤中的疗效比较。方法：重度颅脑外伤病人８１例，男性６５例，女性１６例；年龄３７±ｓ１７ａ，分为甲泼尼龙治疗组及地塞米松对照组，伤后６ｈ内治疗组给予甲泼尼龙３０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）×１ｄ，随后１０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）×３ｄ，以后７ｄ逐渐减量至停药。对照组给予常规剂量地塞米松２０～４０ｍｇ／ｄ［１］×５ｄ，以后２ｗｋ内逐步停药。结果：治疗组死亡率１９％，对照组死亡率４２％（Ｐ＜０．０５），并发症发生率无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：大剂量甲泼尼龙治疗重度颅脑外伤优于地塞米松。     

甲泼尼龙治疗重型颅脑外伤的疗效观察

目的观察甲泼尼龙对于重型颅脑外伤的治疗效果。方法选取本院2009年8月—2011年8月收治的急性重型颅脑外伤患者60例。随机将其分为两组,观察组给予其大剂量甲泼尼龙进行冲击性治疗,持续治疗10d。对照组给予常规方法进行治疗。对比两组患者的治疗效果,并对病死率、并发症进行探讨。结果观察组的治疗效果明显高于对照组,且病死率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症情况多于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取甲泼尼龙对重型颅脑外伤进行治疗,具有显著的疗效,能够有效改善患者预后,降低病死率,且并发症较少,因此值得在临床上进行推广与应用。     

甲泼尼龙与地塞米松治疗过敏性休克疗效比较

目的 探讨甲泼尼龙与地塞米松治疗过敏性休克的临床疗效.方法 将40例过敏性休克的患者分为治疗组和对照组,对照组在常规治疗的基础上采用地塞米松治疗,治疗组采用大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,比较2组治疗效果.结果 治疗组显效率80.0%,显著高于对照组65.0%(P<0.05),且治疗组症状缓解时间显著短于对照组(P<0.05).治疗组治疗5 h内的尿量显著多于对照组(P<0.05).结论 大剂量甲泼尼龙治疗过敏性休克疗效较好,可迅速缓解患者症状.     

甲泼尼龙与地塞米松对治疗支气管哮喘重度发作的临床价值

目的探讨甲泼尼龙与地塞米松用于治疗支气管哮喘重度发作的临床价值。方法选择2008年5月至2013年5月我院收治的重症哮喘患者38例,随机分为观察组和对照组各19例,分别给予甲泼尼龙和地塞米松静脉滴注,比较两组患者症状改善情况。结果治疗3d后两组患者各动脉血气指标与治疗前相比均有明显改善,除对照组pH值外,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者PaO2、PaO2/FiO2上升数值以及PaCO2下降值明显高于对照组(P<0.05),两组差异有统计学意义。观察组、对照组患者总有效率分别为89.5%、68.4%,无严重不良反应发生。结论甲泼尼龙比地塞米松早期缓解支气管重度发作疗效更佳。     

甲泼尼龙与地塞米松治疗过敏性休克的对比研究

目的 回顾性对比分析地塞米松(DX)和不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠(MP)治疗过敏性休克的临床缓解时间.方法 对36例过敏性休克患者进行回顾性分析,随机分为3组:DX组12例,先静脉推注地塞米松注射液10 mg,然后将地塞米松注射液10 mg加入0.9%氯化钠溶液250 ml静脉滴注维持;小剂量MP组12例,先静脉推注甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg,然后将甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg加入0.9%氯化钠溶液250 ml静脉滴注维持;大剂量MP组12例,先静脉推注甲泼尼龙琥珀酸钠80 mg,然后将甲泼尼龙琥珀酸钠120 mg加入0.9%氯化钠溶液中静脉滴注维持.其他治疗措施及方法相同.分析比较3组患者症状缓解所需时间.结果 经抗休克治疗后3组患者症状均得到有效缓解,3组患者症状缓解所需时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),DX组平均缓解时间长于不同剂量MP组,而小剂量MP组患者症状平均缓解时间要长于大剂量MP组,3组平均缓解时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 过敏性休克患者早期使用大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗可迅速而有效的缓解临床症状.     

地塞米松与甲泼尼龙治疗突发性耳聋的疗效比较

目的探讨地塞米松与甲泼尼龙治疗突发性耳聋的临床疗效。方法纳入我院2014年5月至2016年5月收治的86例突发性耳聋患者,按照随机数字法将其分为两组,按照随机数字法将其分为两组,每组各43例,两组均采用鼓室内给药,对照组地塞米松治疗,治疗组给予甲泼尼龙治疗,14 d为1个疗程,比较两组治疗前后气导纯音听阈均值(PTA),并统计两组治疗效果及不良反应发生情况。结果两组治疗后的PTA均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组下降更为明显(P<0.05);治疗组治疗后的总有效率为76.74%,与对照组的48.48%比较显著提高(P<0.05);治疗组不良反应发生率为27.91%,与对照组的30.23%比较相当(P<0.05)。结论针对突发性耳聋患者给予地塞米松鼓室内注射与甲泼尼龙鼓室内注射治疗均有效,但后者疗效更好,不良反应少,值得临床推广。     

甲泼尼龙与地塞米松治疗多发性硬化的价效比较

多发性硬化(MS)是一种以中枢神经系统A质脱髓鞘性病变为特点的自身免疫病，治疗上应用甲泼尼龙或地塞米松冲击治疗，对大多数MS患者疗效肯定。近4a我们应用上述两种方法治疗MS46例，均取得良好疗效，无显著差异，但所需药费却差额较大。将观察结果报告如下：     

甲泼尼龙联合地塞米松治疗急性脊髓炎效果观察

目的 探讨静脉滴注大剂量的甲泼尼龙联合鞘内注射地塞米松治疗急性脊髓炎的效果。方法 收集该院2010年3月至2013年12月收治的急性脊髓炎患者66例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各33例,对照组给予大剂量的甲泼尼龙冲击治疗,观察组在此基础上联合鞘内注射地塞米松治疗,比较两组脊髓神经功能恢复情况及疗效。结果观察组总有效率高于对照组,肌力改善2级及以上时间、下地行走时间、括约肌功能恢复时间较对照组均有缩短,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义。结论 静脉滴注大剂量的甲泼尼龙联合鞘内注射地塞米松治疗急性脊髓炎能使神经功能缺损快速恢复,显著提高早期疗效,缩短治疗时间,使全身不良反应减少。     

较大剂量甲泼尼龙与地塞米松治疗小儿重症哮喘的临床效果比较

目的比较较大剂量甲泼尼龙与地塞米松治疗小儿重症哮喘的临床效果。方法选取2018年1月—2020年11月湖北科技学院附属浠水医院收治的小儿重症哮喘患儿40例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例。在常规干预基础上,对照组予地塞米松磷酸钠注射液治疗,观察组予较大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,2组均连续治疗3 d。比较2组治疗效果与不良反应、临床症状与体征(气促、喘息、哮鸣音、咳嗽)消失时间、住院时间,治疗前后炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、T淋巴细胞免疫功能相关指标(CD4⁺、CD3⁺)水平。结果观察组患儿治疗总有效率为100.00%,高于对照组的75.00%(χ²=5.714,P=0.047);2组患儿均未见不良反应发生;观察组气促、喘息、哮鸣音、咳嗽消失时间与住院时间均短于对照组(P<0.01);治疗3 d后,2组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均较治疗前降低,CD4⁺、CD3⁺较治疗前...     

甲泼尼龙治疗重型颅脑损伤的临床体会

目的用大剂量甲泼尼龙对急性重型颅脑损伤治疗的疗效体会作一综述。方法对急性颅脑损伤后的6h之内,使用甲泼尼龙24h静脉冲击的治疗方案进行临床研究。结果大剂量甲泼尼龙冲击治疗组的恢复良好率较对照组高,死亡率降低。结论大剂量甲泼尼龙冲击治疗对急性重型颅脑损伤的治疗有助于提高疗效和降低死亡率。     

地塞米松与甲泼尼龙合用引起精神症状1例

患者,女,66岁,5天前受凉后出现咳嗽,咳较多黄白痰,伴发热,T：38．2℃,胸骨后间断出现撕拉样疼痛,每次持续1h,每天发作10余次,胸闷,心悸,无大汗,含服硝酸甘油不能缓解,自行服用退热药未见效。来我院急诊查心电图为窦速,血象高,予左氧氟沙星,依替米星抗炎治疗症状未改善,1d前出现喘息发作,不能平卧,2月25日再次来我院急诊,     

甲泼尼龙冲击疗法与地塞米松治疗儿童哮喘急性发作效果比较

目的比较在常规治疗基础上分别加用甲泼尼龙冲击疗法与地塞米松治疗儿童哮喘急性发作的效果,以选择更为合适的治疗药物。方法哮喘急性发作患儿128例,分为甲泼尼龙组和地塞米松组各64例。两组均给予常规治疗,2d后给予布地奈德雾化吸入,分别加用甲泼尼龙(冲击疗法)、地塞米松静脉滴注。结果两组不良反应发生率接近,差异无统计学意义。甲泼尼龙组临床症状评分低于地塞米松组,FEV1、PEFR水平高于地塞米松组,差异均有高度统计学意义;PaO2水平两组接近,差异无统计学意义。结论在常规治疗基础上加用甲泼尼龙冲击疗法用于儿童哮喘急性发作效果优于加用地塞米松。     

甲泼尼龙与地塞米松治疗过敏性紫癜的临床对比分析

目的探讨甲泼尼龙与地塞米松治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法选取本院2010年10月～2012年10月收治的过敏性紫癜患者82例,随机分为两组,41例患者采用地塞米松治疗为对照组．41例患者采用甲泼尼龙治疗为观察组,比较两组患者临床病症改善情况、临床疗效、不良反应情况。结果观察组皮疹消失时间为（5．8±1.4）d、胃肠道反应消失时间为（2．7±0．6）d、尿常规恢复正常时间为（2．5±0．7）d、关节疼痛消失时间为（1．9±0．3）d,均明显小于对照组的（6．9±2．0）、（4．1±O．9）、（3．8±1．0）、（3．1±0．5）d,观察组总有效率（95．1％）明显高于对照组（80．5％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组不良反应发生率（9．8％）低于对照组（17．1％）,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲泼尼龙治疗过敏性紫癜的临床疗效明显好于地塞米松,可明显缩短患者的治疗时间,改善患者的临床病症,不良反应较少,值得临床推广使用。     

地塞米松与甲泼尼龙治疗突聋的临床疗效观察

目的：研究地塞米松和甲泼尼龙治疗突聋的效果。方法：于我院突发性耳聋患者中随机抽取70例分为两组,对照组应用甲泼尼龙治疗,观察组应用地塞米松治疗,对比两组疗效。结果：观察组耳闷胀感评分,耳鸣评分,均低于对照组(P<0.05)。观察组CRP,TNF-α,均低于对照组(P<0.05)。观察组听力阈值1kHz, 2kHz, 4kHz,和对照组听力阈值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗有效率和对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后观察组不良反应情况与对照组对比,两组无统计学差异(P>0.05)。结论：对于突聋患者应用地塞米松和甲泼尼龙治疗都能达到良好疗效,但给予地塞米松鼓室注射更有利于快速改善症状,改善炎症反应,优于甲泼尼龙耳后注射。同时地塞米松鼓室注射存在一定中耳感染等并发症风险,临床应用应视情况合理选择。     

不同剂量甲泼尼龙治疗老年哮喘重度急性发作对比观察

目的观察不同剂量甲泼尼龙对老年哮喘重度急性发作的疗效和安全性。方法41例老年哮喘重度急性发作患者按甲泼尼龙不同剂量分为2组:A组(22例)低剂量:甲泼尼龙每天剂量1~1.5mg/kg,B组(19例)高剂量:甲泼尼龙每天剂量6~8mg/kg,2组都同时进行其他治疗。结果A组患者哮喘完全控制时间为(5.60±1.54)d,B组为(5.06±1.25)d。治疗2周后进行肺功能测定:A组(20例)最大呼气流量(PEF)为(4.30±0.57)L/s,1秒钟用力呼气量与用力肺活量百分比(FEV1)为(57.5±7.0)%,B组(16例)PEF为(4.44±0.55)L/s,FEV1为(58.4±7.3)%,2组比较差异无显著性(P(0.05),但B组出现与激素相关的不良反应显著增加。结论低剂量和高剂量甲泼尼龙对老年哮喘重度急性发作疗效相当,低剂量更为安全。     

甲泼尼龙治疗毛细支气管炎的疗效分析

目的:分析甲泼尼龙治疗毛细支气管炎(简称毛支炎)的疗效.方法:将64例我科确诊为毛支炎的患儿按就诊先后随机抽签分为治疗组34例和对照组30例,在综合治疗的基础上,对照组给予地塞米松0.25~0.5 mg/(kg·d),分2次静脉滴注;治疗组给予甲泼尼龙2 mg/(kg·次),2 次/d静脉滴注,疗程5 d左右.结果:治...     

不同治疗剂量甲泼尼龙治疗支气管哮喘急性重度发作疗效观察

目的 探讨支气管哮喘急性重度发作时甲泼尼龙最佳治疗剂量.方法 选取支气管哮喘急性重度发作患者60例,采用多中心随机对照的方法将患者分为观察组与对照组,两组患者均给予常规治疗及甲泼尼龙治疗,观察组使用甲泼尼龙80 mg,2次/d;对照组使用甲泼尼龙40 mg,2次/d.观察两组治疗48 h后动脉血气指标的变化,观察比较两组患者肺部哮鸣音消失时间、治疗效果以及治疗有效率.结果 治疗48 h后两组血气分析pH、PaCO2、PaO2均有明显改善(均P＜0.01),治疗后观察组pH、PaCO2水平显著优于对照组(均P＜0.01);观察组患者意识恢复时间明显较对照组为短(P＜0.01),治疗总有效率显著优于对照组(P＜0.05),而需要进行机械通气的气管插管率亦明显小于对照组(P＜0.05).结论 急性重症支气管哮喘发作早期,80 mg,2次/d甲泼尼龙静脉注射剂量较40 mg,2次/d,疗效更确切,提高治疗效果.     

大剂量甲泼尼龙冲击疗法在内科的应用

大剂量甲泼尼龙冲击疗法在内科的应用冯玉环李捷张瑾胡晓玲（山东省聊城地区人民医院聊城２５２０００）短时间内静脉输注超过药理学允许剂量的类固醇激素称激素的冲击方法（ＰＴ）。ＰＴ对生物膜的药理作用是常规剂量所不能及的，具有疗效迅速、显著、安全、简便、不良反...     

甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的临床研究

目的探讨甲泼尼龙对重度支气管哮喘发作的临床疗效。方法将40例重症支气管哮喘患者随机分为治疗组20例及对照组20例,在常规治疗基础上治疗组加用甲泼尼龙治疗,对照组加用地塞米松治疗,进行疗效比较。结果治疗组总有效率明显高于对照组,差异有显著意义。结论甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘发作疗效肯定,值得推广。     

早期大剂量应用甲泼尼龙治疗视神经脊髓炎的临床观察

目的探讨早期应用大剂量甲泼尼龙治疗视神经脊髓炎（NMO）的临床疗效。方法选择符合NMO诊断标准的18例患者（Z0只眼睛有临床表现）作为治疗组,给予大剂量甲泼尼龙治疗6d。11例应用其他皮质醇激素常规治疗的患者作为对照。6周后,观察两组患者视力,肌力水平的变化。应用光学相干断层扫描成像术（OCT）检测患者视网膜神经纤维层的厚度。结果经过治疗后,治疗组视力、肌力提高2级的时间分别为（7．4±2．8）d、（7．5±3．2）d,而对照组则分别需要（15．2±4．2）d和（14．8±2．6）d。治疗组肌力和视力恢复快于对照组（t=2．676,3．067,均P〈0．05）,治疗组的视网膜神经纤维层的厚度为（106．51±20．14）um明显大于对照组的（71．35±18．77）um（t=2．680,P〈0．05）结论早期大量应用甲泼尼龙治疗NMO具有良好的临床效果。