阿司匹林可以减少剂量吗

我是一位冠心病患者，医生建议每日服用75毫克阿司匹林，但我服用后皮肤出现出血点，能否减少用量？何时服用更好？ 另外，我还想问辛伐他汀何时服用较好？     

《家庭医药》治好了我的老毛病

广西荔浦县何隆兴：我有头晕、腰膝酸软、四肢不温、怕冷、小便不利、浮肿、大便干、失眠、体弱等毛病。阅读了2007年第2期《过4关，巧补肾，地黄用药301问》一文后，发现自己既有肾阳虚又有肾阴虚，我就阴阳同补，每天早晚服用金匮肾气丸，中午服用六味地黄丸，5天后交换服用，即早晚服用六味地黄丸，中午服用十补丸。几个疗程后，失眠消失了，     

成人发热门诊患者医院就诊前自行服用中成药的调查分析

目的 对成人发热门诊患者医院就诊前自行服用中成药情况进行调查，分析其自行服用中成药的合理性，探讨预防发热患者自行服用中成药的对策。方法 选取2021年6—10月该院成人发热门诊就诊的患者205例，询问其就诊前临床症状、是否自行服用中成药、用药名称、是否出现不良反应等，根据患者临床症状、病情诊断结果及患者自行服用中成药结果综合判断自行服用中成药合理性。结果 就诊前自行服用中成药75例（36.6%），所服用中成药品种以感冒清热颗粒、板蓝根颗粒、连花清瘟胶囊、感冒灵颗粒为主，其次为芙朴感冒颗粒、清开灵颗粒、一清胶囊等。自行服用中成药75例患者中，出现药物不良反应13例（17.3%）；不合理用药55例（73.3%），其中药店工作人员推荐38例（50.7%），日常生活经验35例（46.7%），网络搜索相关知识2例（2.7%）。结论 成人发热门诊患者就医前自行服用中成药现象较严重，且自行用药合理性低，易掩盖真实病情，不利于患者病情诊断治疗及传染性疾病的防控。应加强公众对发热疾病相关知识的普及教育，使其认识到发热自行服用中成药可能对自身疾病诊治及疫情控制产生的危害，降低发热患者自行服用中成药率。     

二甲双胍伤肾吗？

我是一名糖尿病患者，一直在服用二甲双胍控制血糖，效果很好。但最近听朋友说，长期服用二甲双胍会伤肾，那我还能不能继续服用呢？ ——北京田先生     

止痛药，不是“洪水猛兽”

目前，门诊60％左右的患者都是因疼痛而未，而未就诊的疼痛患者也不少，他们都会自行服用各类止痛药。那么，如何安全服用止痛药呢？遵照医嘱，按时服用 生活中，很多需要服药的患者在痛到无法承受时，才选择吃止痛药，不疼也就不吃了，这样吃吃停停，服用很不规范，尤其是确诊病因的疼痛患者，疼痛更是不容易被控制。     

浅议中成药小丸剂量的标明方法

中成药小丸剂是常用的中药传统制剂之一，在目前使用的中成药中仍然占有一定的比例。中成药小九剂服用剂量的计算方法大体上可分为以九数计共服用剂量和以重量计算服用剂量两种。以丸数计算服用剂量的中成药小丸剂，因其服用量少和剂量易于掌握，而受到患者的普遍欢迎；但是以重量计算服用剂量的中药小丸剂，则因难于准确掌握服用剂量，严重地影响了小药丸服用剂量的准确性，给临床用药带来诸多不便。譬如：患者取药时，一旦接过装量为609一瓶的小丸剂后，往往会向药剂人员询问：“此种药品标签上注明每次服用剂量为6至gg，每克小药丸有几粒…     

阿司匹林在社区血栓栓塞性疾病二级预防实践中的应用

目的：探讨阿司匹林在社区血栓栓塞性疾病二级预防及治疗中的应用情况。方法通过问卷调查形式，采集X城区并选取X所社区卫生服务中心从2014年10月至2015年12月在上述社区卫生机构就诊的患者的基本资料及治疗信息，从中筛选出180例具有血栓栓塞性疾病的患者，按疾病分类分为冠心病组及脑卒中组，每组90例，同时针对性收集其抗栓治疗信息。比较两组患者的相关抗栓治疗信息等。结果冠心病组患者既往服用阿司匹林81例（90.0％），通过新处方服用3例（3.3％），总体服用84例（93.3％）；脑卒中组患者既往服用阿司匹林75例（83.3％），通过新处方服用2例（2.2％），总体服用77例（85.6％）。两组患者绝大部分对阿司匹林的服用率均较高；冠心病组患者阿司匹林服用率略高于脑卒中患者；两组患者中均有近25.0％服用β受体阻滞剂；两组患者中均有近33.3％服用 ACEI或 ARB 药物、两组患者中均有近40.0％服用中药及中成药。结论阿司匹林在社区血栓栓塞性疾病二级预防实践中的应用较为广泛而显著；对于血栓栓塞性疾病患者同样可以服用例如β受体阻滞剂、ACEI 或相应中药及中成药以改善病情。     

晨跑前别服阿司匹林

有不少老人清晨起床后会服用阿司匹林，以降低或避免发生心肌梗死及中风的危险。但是需要注意的是．如果老人的晨练项目选择的是跑步，则不宜服用阿司匹林药物，而应在前一晚临睡前服用。     

中成药的合理服用

本文在合理使用药引，确定正确服药时间，选择正确服用方法，服用注意事项和警惕中成药的不良反应等五个方面进行详细阐述，旨在通过合理服用中成药，充分发挥药物的全部疗效。     

骨质疏松用药二三问

治疗骨质疏松的药是否要终身服用？有无疗程之说？长期服用有副作用吗？据说服用治疗骨质疏松的药，还要定期检测血液覆尿液中的钙含量，多久测一次？     

关于硫糖铝片名称的更改建议

硫糖铝片作为抗酸类药物，被广泛应用。常用作胃黏膜保护药。其常用的服用方法为餐前1h及睡前嚼碎后服用。单从药品名称上来看，硫糖铝片似乎应是普通的片剂，但是从服用方法上面来看，应该是咀嚼片。     

维生素D可缓解痛经

近日，意大利一项新研究发现，服用大剂量维生素D有助于缓解女性痛经不适，甚至可不必服用镇痛剂。     

长期服用地西泮产生依赖性32例

自１９９２－０３～２０００－１２－２０，笔者遇到长期服地西泮（停服时改为im）依赖性患者３２例。男２１例，女１１例。年龄１９～６５岁。原发病为神经官能症２２例，更年期综合征４例，脑外伤后综合征５例，脑动脉硬化１例。其中为了消除不安而服药者２０例，帮助睡眠者１２例。３０例按医嘱服药，２例由患者自己服用地西泮促进睡眠。在服用３０～２１０d后，均转为按患者要求继续服用。服用量５～２０mg／d，服药总时间，最短１１０d，最长２１６０d。在连续服用地西泮前，曾有１１例间断短时间服用过地西泮，在服用地西泮后曾加服用…     

富氧水对高原移居青年PWC170的影响

目的探讨在高原服用富氧水对移居青年体力作业效率的影响。方法对进驻海拔3700m1年的10名青年在服用富氧水前和服用富氧水（每次500ml，每日2次）15d后分别用EGM-Ⅱ型踏车功量计做坐位踏车运动，初始负荷功率为50W，每3min递增50W，以60r／min连续踏车至200W3min后终止。用直线回归法计算每位受试者的PWC170。结果服用富氧水前PWC170为（223．75±15．41）W，服用富氧水后PWC170为（246．23±14．96）w，服用富氧水后较服用富氧水前PWC170明显增高，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论服用富氧水能明显提高高原移居青年的心功能及做功效率。     

盐酸曲马多致癫痫发作1例

病例：患者张某，男，22岁，2004年7月去迪吧在同学引诱下口服曲马多1片，一周内口服曲马多2片。服后兴奋，于是自己开始服用并逐渐加量。2004年10月开始一次服用5．10片，两三天服用一次，不服用就失眠、心烦、全身无力；服后即能入睡，症状缓解。一年前辍学回家，在当地药店购买曲马多，1～2天偷服一次，用量逐渐增加，     

Benfluorex对糖尿病有效

在一项随机、双盲试验中，磺酰脲类药物benfluorex（1）可以改善对血糖控制的效果。该试验包括325例患有2型糖尿病的病人，他们服用一种最大剂量的磺酰脲类药物，而且不恰当地使用二甲双胍（metiormin）。病人每天服用450mg（1）或安慰剂，为期18周，测定HbA-，水平的变化。在第18周，与服用安慰剂的病人相比，服用（1）的病人HbA，水平获得显著改善。而且，服用（1）的病人HbAlc下降≥1％的病人比例明显高于安慰剂组。基线时HbAlc水平在7％一8％的患者，服用（Ⅰ）与服用安慰剂的病人相比，在第18周目标HbAlc的水平下降到≤7％的比例较大。服用（1）的病人与安慰剂组相比，体重从基线下降的也较明显。     

04027 Benfluorex对糖尿病有效

在一项随机、双盲试验中，磺酰脲类药物benfluorex（Ⅰ）可以改善对血糖控制的效果。该试验包括325例患有2型糖尿病的病人，他们服用一种最大剂量的磺酰脲类药物，而且不恰当地使用二甲双胍（metformin）。病人每天服用450mg（Ⅰ）或安慰剂，为期18周，测定HbA1c水平的变化。在第18周，与服用安慰剂的病人相比，服用（Ⅰ）的病人HbA1c水平获得显著改善。而且，服用（Ⅰ）的病人HbA1c下降≥1％的病人比例明显高于安慰剂组。     

止痛药可致高血压

美国一项新的研究表明，每日服用非阿司匹林止痛药如泰诺林的女性比不服用此类药品的人更易患高血压。在此之前虽有很多非处方止痛药同高血压相关，但品名为泰诺林的醋氨酚通常被认为无此危险。新的研究发现，服用泰诺林的女性患高血压的几率增加了一倍，而服用非甾体抗炎药的女性比服用阿斯匹林的女性患高血压的几率更高。一位心脏病专家说：“如果你经常大剂量服用这些非处方药，一定要向医生说明，并经常测血压。”这项研究还发现阿司匹林仍旧是减缓疼痛的最安全药物。     

常服安眠药或可增加死亡危险

众所周知，过量服用安眠药易致死亡。但一项最新研究显示，即使按照常规药量，经常服用安眠药也可能增加死亡风险。     

长期服药出现副作用怎么办

慢性病患者经常更换药物往往会影响疗效，若长期服用一种药物，又易产生副作用。怎样才能既坚持用药，又能避免药物所产生的副作用呢? 　　长期服用新诺明易引起结晶尿、血尿、尿闭等，防治方法是加服等量的碳酸氢钠，多喝水。 　　长期服用呋喃旦啶、呋喃唑酮易导致周围神经炎，防治方法是补充适量的维生素B6。 　　长期服用醋酸可的松易发生钙、铁吸收不良，防治办法是适当补充钙和维生素D，以防脱钙和发生抽搐。 　　长期服用异烟肼易引起维生素B6的缺乏，防治办法是服药中晚期加服维生素B6，但剂量不宜过大，因为维生素B6可对抗异烟肼的抗氧化作用。 　　长期服用降压药肼苯哒嗪易发生缺铁性贫血，故用药期间可适量补充铁剂，如硫酸亚铁、富血铁、铁维合剂等。 　　长期服用水杨酸钠易导致出血倾向，可加服止血药维生素K3。 　　长期服用速尿、双氢克尿噻、乙酰唑胺等排钾利尿药易引起低钾血症，可加服适量氯化钾预防。 　　长期服用氢氧化铝凝胶易引起磷质缺乏，防治方法是加服维生素AD丸，促进肠道对磷质的吸收。 　　长期服用液体石蜡易引起骨质疏松症，可适当补充脂溶性维生素A、D、E和钙剂预防。 　　长期服用抗癫痫药苯妥英钠易发生佝偻病、软骨病，防治方法是定期查血钙、血磷，及时补充维生素D和钙剂。