重组人红细胞生成素治疗化疗相关性贫血临床观察

目的 观察重组人红细胞生成素(reecmbinant human erythropoietin，rhEPO)治疗肿瘤化疗诱发贫血的疗效及安全性。方法 46例化疗治疗诱发贫血的患者分为rhEPO治疗组(23例)和对照组(23例)。治疗组给予rhEPO。对照组不给rhEPO，其他治疗相同。观察rhEPO对血红蛋白、输血、生活质量的影响及副反应。结果 治疗组血红蛋白平均提高17．4g／L，而对照组无改变。治疗组KPS评分与对照组比较显著提高。结论 rhEPO是治疗肿瘤化疗诱发贫血的安全、有效药物，能提高血红蛋白水平，改善生活质量。     

重组人红细胞生成素治疗肿瘤化疗相关性贫血388例

目的评价重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗肿瘤化疗相关性贫血的疗效和不良反应。方法 388例肿瘤化疗相关性贫血患者分为观察组192例和对照组196例,对照组给予一般性纠正贫血药物,观察组给予rhEPO肌肉注射。评价2组疗效和副作用。结果对照组治疗后血红蛋白(Hb)和血细胞比容(Hct)呈下降趋势,观察组治疗后Hb和Hct呈上升趋势。治疗4、6和8周后,观察组Hb和Hct均高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗6周后,观察组生活质量改善率(100.0%)明显高于对照组(21.4%),差别有统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组的输血需求率(8.9%)明显低于对照组(25.0%),差别有统计学意义(P<0.01)。2组患者均未出现明显不良反应。结论 rhEPO治疗恶性肿瘤贫血具有一定的疗效,能提高患者的Hb和Hct,有效降低输血需求及风险,且安全性好。     

重组人红细胞生成素治疗恶性肿瘤相关贫血

观察重组人红细胞生成素（rhuEPO）治疗恶性肿瘤相关贫血的疗效。rhuEPO治疗恶性肿瘤相关贫血疗效确切。     

皮下注射重组人红细胞生成素治疗失血性贫血临床研究

目的 观察皮下注射重组人红细胞生成素（rHuEPO）治疗上消化道出血后失血性贫血的可行性，减少病人对异体输血的需求。方法 对确诊为上消化道出血后失血性贫血的患者240例，血红蛋白（Hb）50．4，62．7g/L。根据患者对贫血的耐受情况进行分组，临床症状严重者80例为A组，输浓缩红细胞，其余160例对贫血状况耐受好，随机分为两组：B组8l例，使用rHuEPO治疗，A、B两组治疗期间同时补充铁剂；C组79例，不用rHuEPO仅补充铁荆。3组均于治疗后第3d、第7d、第10d测定网织红细胞计数（RC），每周测定1次Hb、HCT。结果 （1）B组RE于用药后第3d开始升高，第7d明显增高，第10d比用药前升高2倍。A、C两组RE也有升高，但差异明显（P〈0．05）。（2）经4周治疗后B组Hb平均由56．8g／L升至106．1g／L，A组Hb平均由56．5g／L升至105．2g／L，C组Hb平均由56．6g／L升至65．2g／L。A、B两组结果经统计学分析差异无显著性（P〉0．05），B、C两组结果经统计学分析差异有显著性（P〈0．05），并经临床观察，B组副作用轻而少，能耐受。结论 用皮下注射rHuEPO治疗上消化道出血后失血性贫血比不用rHuEPOHb恢复加快，3-4周末可达到与输血相同的效果，说明减少病人对异体输血的需求，用药物治疗是可行的。     

重组人红细胞生成素治疗早产儿贫血

目的探讨重组人红细胞生成素治疗早产儿贫血的疗效。方法2005年1月至2007年5月收治48例早产儿贫血患儿，随机分为对照组（22例）和治疗组（26例）。对照组应用大剂量维生素治疗，同时补充铁剂，必要时输血，疗程6周。治疗组在对照组治疗基础上加皮下注射重组人红细胞生成素，隔天1次，每周600IU／kg，疗程6周。结果治疗后治疗组网织红细胞计数（Ret）较对照组明显升高，组间差异有统计学意义（P〈0．01），治疗期间两组惠儿血红蛋白（Hb）水平均逐渐下降，但治疗组较对照组下降明显缓慢，组间差异有统计学意义（P〈0．01），治疗组血清铁（SI）水平明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P〈0．01），另外输血率治疗组明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论重组人红细胞生成素防治早产儿贫血具有较好疗效。     

重组人红细胞生成素治疗肿瘤化疗相关贫血的作用

贫血是晚期肿瘤病人的常见并发症 ,可由多方面的因素造成。而化疗对骨髓造血系统的抑制 ,进一步引起或加重肿瘤病人的贫血状态。重组人红细胞生成素 (ｒｈＥＰＯ)能够以非输血治疗形式促进红细胞的生成 ,以纠正贫血 ,从而降低病人对异体输血的需求 ,改善生活质量。一、对象与方法1 对象 :恶性肿瘤病人 12 1例 ,男 6 2例 ,女 5 9例 ,年龄18～ 70岁。均经组织学或细胞学证实的肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、肝癌、淋巴瘤、妇科肿瘤、结直肠癌等。入选条件为血红蛋白 (Ｈｂ)≤ 10 5ｇ/Ｌ或红细胞压积 (Ｈｃｔ)≤ 0 .3,或Ｈｂ在化疗后降低≥ 15ｇ/…     

重组人促红细胞生成素治疗肿瘤化疗中贫血的临床研究

目的:研究重组人促红细胞生成素(rhEPO)对接受化疗的肿瘤患者提升血红蛋白的治疗效果.方法:151例肿瘤化疗患者随机分为三组.常规剂量组:rhEPO 10 000 U/次,皮下注射(s.c.),每周3次,持续8周;冲击治疗组:rhEP0 20 000 U,1次/天,连用2天后,10 000 U,1次/天,连用6天,随后同常规剂量组;对照组:不给予rhEPO,其他同治疗组.结果:经EPO治疗后,冲击组从第2周开始平均Hb水平较治疗前提高2.6 g/L(P=0.000),与常规组相比,第2周时平均Hb水平提高2.9 g/L,但无明显统计学差异(P=0.053);而第3.4周冲击组平均Hb水平比常规组分别高3.8g/L和34g/L,具有显著性差异(P=0.048、P=0.029);至5、6、7、8周时.冲击组虽然平均Hb水平比常规组高,但两者差异不显著(P>0.05).冲击组 常规组与对照组相比,从第三周开始平均Hb水平即稳步升高(P<0.01).结论:rhEPO能有效治疗肿瘤患者化疗中贫血,保障化疗正常进行.冲击疗法与常规疗法相比,能较快地提高化疗中患者Hb水平,但对后期Hb水平两者差异不大.     

重组人促红细胞生成素治疗肿瘤化疗相关性贫血的临床观察

目的 观察重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗肿瘤化疗相关性贫血的疗效和安全性.方法 进展期恶性合并化疗相关性贫血的患者32例,与化疗同步予以皮下注射rhEPO 100 u/(kg·次),每周3次,连用8周,比较治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、网织红细胞和生活质量的变化.结果 32例患者经rhEPO治疗后8周,与治疗前相比,血红蛋白、红细胞、血细胞比容和网织红细胞均有明显改善(P＜0.05),其中Hb上升≥20 g/L者17例,有效率为53.1％;与治疗前比较,体质状态评分(KPS评分)均有不同程度改善.结论 化疗联合rhEPO既能明显提高肿瘤患者的血红蛋白水平,可预防并治疗化疗相关性贫血的发生,又能改善其生活质量,安全可靠.     

重组人促红细胞生成素治疗化疗后贫血29例临床观察

目的观察重组人促红细胞生成素（rhEPO）治疗恶性肿瘤化疗后贫血的疗效.方法 56例恶性肿瘤化疗后贫血患者随机分为两组：rhEPO治疗组29例,在化疗的同时给予rhEPO治疗,对照组27例,在化疗时给予中药或支持治疗,两组患者均给予铁剂口服.结果两组治疗前血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）、红细胞（RBC）总数各值比较差异无显著性意义（P＞0.05）,治疗后两组各值比较差异均有显著性意义（P＜0.05）,治疗组治疗后各值较治疗前差异有显著性意义（P＜0.05）.治疗组在使用rhEPO后,2周和8周对贫血的有效率为18.3%和78.2%.结论 rhEPO对恶性肿瘤化疗后贫血有确切疗效.     

重组人红细胞生成素在肿瘤相关贫血中的应用

重组人红细胞生成素（rhEPO）用于治疗慢性肾衰性贫血的疗效已众所周知,使90％～95％的贫血患者得以纠正,生活质量得到提高,并大大减少了异体输血对患者的危害。80年代末和90年代初,有人就rhEPO对其他原因所致贫血的疗效进行了研究,特别是对肿瘤相关性贫血的研究,其中包括肿瘤性贫血及肿瘤化疗或放疗所致贫血。人们从事及关注rhEPO在肿瘤相关性贫血中的应用的主要原因是由于     

癌性贫血患者血清促红细胞生成素的检测及临床意义

目的反复多次化疗的晚期肿瘤患者的癌性贫血是临床上治疗的难点,通过分析这些患者的血清促红细胞生成素(EPO)的水平,指导临床治疗以提高患者的生存质量。方法对38例癌性贫血患者用ELISA进行血浆EPO的检测。结果24例患者血浆EPO高于正常值,仅1例低于正常值。讨论EPO是调节哺乳动物红细胞生成的主要因子,晚期癌性贫血患者的EPO血清水平正常或高于正常,说明机体的自身调整功能强大,对于临床治疗上EPO的应用有重要的指导意义。     

左旋肉碱联合重组人红细胞生成素治疗肾性贫血的临床研究

目的探讨联合左旋肉碱与重组人红细胞生成素（rHuEPO）治疗肾性贫血的临床效果。方法选取我科接受维持性血液透析治疗合并肾性贫血的终末期肾病患者50例,随机分为两组,对照组常规补充铁剂、叶酸及复合维生素B,予血透后皮下注射rHuEPO治疗,观察组在此基础上联合左旋肉碱,即每次血透后静脉注射1.0 g,疗程3个月。比较两组治疗前后血红蛋白（Hb）、血细胞比容（HCT）水平、rHuEPO的用量以及两组血压升高的发生率。结果两组患者治疗3个月后Hb、HCT水平均较治疗前明显上升,且治疗组上升幅度显著高于对照组,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）;观察组rHuEPO用量较治疗前显著减少（P〈0.01）,血压升高发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论左旋肉碱可以提高rHuEPO对肾性贫血的治疗效果,减少rHuEPO用量,降低医疗成本。     

参白扶正颗粒改善肿瘤相关性贫血的临床观察

目的：：观察我圆圆内制剂参白扶正颗粒联合促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血的疗效及副作用。方法：88例确诊为肿瘤相关性贫血的患者,随机分为2组,治疗组给予参白扶正颗粒联合促红细胞生成素治疗,对照组给予促红细胞生成素治疗。比较两组疗效、起效时间以及不良反应。结果：治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05),起效时间也明显短于对照组(P<0.05);不良反应治疗组与对照组差异无统计学意义(P跃0.05)。结论：参白扶正颗粒联合促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血疗效确切,起效时间短,且毒副作用小,值得临床推广应用。     

重组人红细胞生成素治疗肾性贫血的效果观察

目的观察重组人红细胞生成素(rhEPO)治疗慢性肾功能衰竭患者肾性贫血的效果。方法予20例慢性肾功能衰竭合并肾性贫血患者应用国产rhEPO皮下注射治疗12～24周。结果用药前后自身对比显示:血红蛋白、红细胞压积、网织红细胞从给药第2周起显著升高(P<0.05或0.01);白细胞、血小板、肝功能、肾功能、血清离子无明显改变(P均>0.05)。疗效判定:显效率55%,有效率30%,无效率15%。结论rhEPO治疗肾性贫血安全可靠、疗效确切。     

重组人促红细胞生成素治疗癌性贫血的临床研究

目的:评价重组人促红细胞生成素(recombinanthumanerythropoietin熏rHuEPO)治疗癌性贫血的疗效和安全性。方法:非髓性癌性贫血患者46例,皮下注射rHuEPO150U/kg,每周3次,连续8周,同时化疗至少2周期。比较治疗前后血红蛋白(HB)、红细胞压积(Hct)水平,评价体力状态和生活质量的变化以及药物不良反应。结果:44例可评价血液学反应,其中23例穴52.3%雪HB上升≥20g/L或HB≥120g/L,Hct值也明显上升(P<0.05)。体力状态0鄄2级的患者较rHuEPO治疗前增加5例,QOL评分略微增加穴P>0.05雪,8例患者疲劳程度减轻。粒细胞减少、消化道反应等不良反应多与化疗相关。结论:rHuEPO能明显提高非髓性癌性贫血患者化疗时的HB水平,改善体力状态和生活质量,提高化疗耐受性,副作用少且使用安全。     

维持性血液透析患者甲状旁腺激素对重组人促红细胞生成素疗效的影响

目的探讨维持性血液透析患者甲状旁腺激素（iPTH）对重组人促红细胞生成素（r-EPO）疗效的影响。方法 92例维持性血液透析患者于透析日空腹采血测定血红蛋白（Hb）、红细胞比积（Hct）、血清铁蛋白（SFe）、C反应蛋白（CRP）、血清钙（Ca）、磷（P）、血浆白蛋白（Alb）、血清肌酐（Cr）和iPTH,记录重组人促红细胞生成素（r-HuEPO）用量,r-EPO用量/Hct比值（EPO/Hct）作为r-EPO疗效的指标。结果 92例维持性血液透析患者中71例（占77.2%）iPTH升高（iPTH增高组）;21例（占22.8%）正常（iPTH正常组）,iPTH增高组EPO/Hct比值、P、Ca×P和iPTH水平均高于iPTH正常组,Hct、Hb低于iPTH正常组;多因素Logistic回归分析表明,影响EPO/Hc比值的因素有iPTH、P、年龄和透析疗程（R2=0.374,P=0.041）。结论继发性甲状旁腺功能亢进是尿毒症患者的常见并发症之一,甲状旁腺激素升高是降低重组人促红细胞生成素疗效的主要因素之一。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗尿毒症患者肾性贫血的临床疗效观察

目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素(rHu EPO)治疗尿毒症患者肾性贫血的疗效。方法将56例血液透析合并肾性贫血患者随机分成2组,两组均同时给予EPO,治疗组于每次透析结束后注射左卡尼汀,对照组不用左卡尼汀,治疗前和治疗中每个月复查血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct),同时观察并发症的发生率,治疗12w后比较两组患者贫血纠正情况以及EPO用量。结果治疗12w后,两组Hb、Hct水平较治疗前明显升高(P<0.05～0.01),治疗组较对照组效果更显著,且EPO用量更少,差异有统计学意义(P<0.05～0.01)。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血可更明显地提高血红蛋白、红细胞压积水平,减少EPO的用量及其不良反应,提高了治疗肾性贫血的疗效。     

促红细胞生成素干预肾性贫血治疗靶目标的临床观察

目的：探讨给予每周不同剂量的促红细胞生成素干预肾性贫血靶目标所需时间的比较,以及在达到靶目标时间内是否会引起血压升高。方法：将69例肾性贫血患者随机分为3组。A组为每周促红素总剂量6000单位治疗,B组为每周促红素总剂量9000单位治疗,C组为每周促红素总剂量12000单位治疗,均皮下注射,治疗8周。观察3组治疗前后血红蛋白（HGB）、血细胞压积（HCT）、血压（BP）变化。结果：治疗前后3组的血红蛋白、红细胞压积均有非常明显的提高,组内、组间有显著性差异（P〈0.05）,其中C组达到靶目标时间所用最短,在达到靶目标时间内,组间血压比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：在治疗达到靶目标时间内,促红素的剂量与所需治疗时间成正比关系且不会引起血压升高。     

重组人红细胞生成素治疗妇科围手术期贫血

目的:探讨重组人红细胞生成素(rHuEPO)治疗妇科贫血的临床疗效.方法:85例贫血患者于手术前3 d及手术后24 h内皮下注射rHuEPO各6000 IU;rHuEPO组及对照组75例均同时口服铁剂.结果:rHuEPO组较对照组血红蛋白明显回升(P＜0.01),rHuEPO组51例患者、对照组43例患者测定了血清铁蛋白,手术后7 d与手术前相比,前者上升明显(P＜0.05).结论:rHuEPO及铁剂联合应用可有效纠正围手术期贫血,避免或减少异体输血,但应重视铁的补充.