中医药治疗系统性红斑狼疮之评述

系统性红斑狼疮是一种自身免疫病，目前世界尚无良好的根治方法。现代医学常采用糖皮质激素与免疫抑制剂治疗，能够稳定病情，但治疗中可产生许多副作用，甚至能带来致命的危险。临床实践表明，中医药可充分发挥自身的优势，配合激素及免疫抑制剂治疗，减轻和消除其不良反应及并发症，从而提高疗效。     

陶筱娟治疗系统性红斑狼疮经验

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多因素参与、累及多系统多器官的自身免疫性疾病,目前主要是以糖皮质激素及免疫抑制剂的联合应用治疗,这使SLE患者的预后得到了明显改善,但是糖皮质激素及免疫抑制剂的长期应用副作用较大,并使感染成为SLE的主要死亡原因之一.浙江中医药大学陶筱娟教授在多年的临床实践中立足于中西医结合辨治SLE,取得了良好的疗效,笔者跟随陶老师学习,受益匪浅,现总结如下.     

系统性红斑狼疮的中医药研究进展

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身多脏器、多系统的自身免疫性疾病,相当于中医学"发斑"、"红蝴蝶疮"等病.现代医学多采用肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂、非甾体抗炎药等治疗,但有明显的副作用,停药后病情也易反复.而中医药在治疗系统性红斑狼疮的研究中取得了不少成绩,笔者现就近几年中医药对其的研究做一综述.     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮验案1则

<正>系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。该病在世界范围内均有出现,亚洲及黑人患病率较高,女性发病明显多于男性,约为10∶1。目前西医治疗以糖皮质激素联合免疫抑制剂为主,但其毒副作用明显。中医药治疗系统性红斑狼疮取得了一定进展。杨玉兰主     

中西医结合治疗狼疮性肾炎23例

系统性红斑狼疮是一种病因不明的自身免疫性疾病 ,常常出现多系统损害。肾脏是系统性红斑狼疮中最易受侵犯且受累较重的器官 ,目前临床上主要以糖皮质激素、免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎 ,但存在较明显的副作用。 1996～ 2 0 0 0年 ,我们采用中西医结合疗法治疗狼疮性肾炎 2 3例 ,并与单纯应用西医疗法治疗 12例进行对照观察 ,现报告如下。1　一般资料1 1　一般情况　 35例均符合 1982年美国风湿病学会修订的系统性红斑狼疮诊断标准[1] ,同时伴有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、肾功能损害等临床表现。随机分为 2组 ,治疗组 2 3例 ,其中男 2例 …     

浅谈目前原发性肾病综合征的中西医结合治疗

原发性肾病综合征是一种概括了多种肾脏病理损害所致的大量蛋白尿及其伴随的一组临床症候群。目前西医治疗主要包括糖皮质激素及免疫抑制剂,糖皮质激素的应用已比较成熟,免疫抑制剂目前主要包括环磷酰胺、环孢素A、霉酚酸酯、他克莫司等药物。中药在本病的治疗中亦具有相当大的优势,可配合西药共同缓解病情,并能明显缓解西药的副作用,另外中药提取物如雷公藤多甙有类似激素样作用,可配合糖皮质激素同时应用。     

抗狼疮灵的药理作用

虽然系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus SLE)病因至今尚未完全清楚,但目前认为它可能与多种因素——遗传素质、病毒感染及免疫系统障碍有关,是一种侵犯于全身结缔组织的自身免疫疾病。糖皮质激素的治疗由于轻度免疫抑制作用和较强的抗炎作用,收到了较好的效果,但由于其副作用,致使治疗难以继续。免疫抑制剂往往毒性太大,免疫增强剂左旋咪唑虽取得一定疗效,但疗     

吕仁和治疗狼疮性肾炎用药经验

系统性红斑狼疮是一种原因未明的自身免疫性疾病,几乎所有病例均存在不同程度的肾损害,临床可见蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,或呈典型肾病综合征表现。现代医学采用皮质激素和免疫抑制剂治疗,确实有效,但副作用非常突出。吕仁和教授基于多年临床经验,主张中西医结合治疗。实践证明:中医辨证论治,配合西药皮质激素疗法,可提高西药的疗效,并减少其副作用。     

系统性红斑狼疮常用中西药简述

系统性红斑狼疮 (systemiclupuserythematosus,SLE)是自身免疫性疾病的原型 ,因其病因与发病机制不甚明了 ,西医、中医临床用药颇多争议 ,现就其常用的西药中药简述如下 ,希望有益于临床　治疗SLE常规西药目前最常用的药物仍为肾上腺皮质激素 (糖皮质激素 )、免疫抑制剂 ,其次是非甾体抗炎药 (NSAIDS)及抗疟病。免疫球蛋白及生物制剂的运用仍处于研制和探索阶段。临床多根据SLE患者的症状有选择地应用一些对症治疗药物。1 1　糖皮质激素 :糖皮质激素是最强力的非特异性抗炎剂 ,能抑制多核细胞向炎症部位移动、集结 ,抑制多核和单核细…     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮临床及实验研究

系统性红斑狼疮(systemic lupus crythematosus，SLE)是一种自身免疫性疾病，常累及多器官、多系统，其病因迄今不明，一般认为是多因性的。遗传素质、性激素和环境因素等相互错综复杂的作用引起机体免疫功能紊乱，导致SLE的发生和持续，使疾病不易缓解。在治疗上，主要应用糖皮质激素和免疫抑制剂，但由此带来的副作用使患者机体抵抗力低下，易招致感染，成为SLE患者死亡的三大主要原因之一。为了顺利撤减激素，减轻激素和免疫抑制剂的副作用，稳定病情，减少复发，临床上逐渐由单纯西药治疗转向中西医结合治疗，并取得了满意疗效。本文就近年来国内中西医结合治疗SLE的临床及实验研究状况加以综述，并展望其应用前景。     

中医辨证分型联合西药治疗系统性红斑狼疮对照观察

[目的]观察中医辨证分型联合西药治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。[方法]将94例系统性红斑狼疮患者随机分为治疗组和对照组,每组47例。对照组给予强的松,80mg/次,1次/d,口服;环磷酰胺,0.4g/次,1次/周,静脉滴注。治疗组在对照组治疗的基础上使用中医辨证分型治疗。治疗2个月判定疗效。[结果]治疗组总有效率93.60%,对照组治愈率74.50%,治疗组总有效率优于对照组。[结论]中医辨证分型联合西药治疗系统性红斑狼疮疗效满意。     

磺胺脱敏方案治疗系统性红斑狼疮合并卡氏肺孢子菌肺炎一例病例分析

 目的报道一例系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）合并卡氏肺孢子菌肺炎（Pneumocystis pneumonia,PCP）的临床表现以及按照治疗指南对该例有磺胺过敏史的患者使用磺胺脱敏方案治疗的过程。方法参与我院重症监护病房收治的一例系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）合并卡氏肺孢子菌肺炎（Pneumocystis pneumonia,PCP）,并有磺胺过敏史患者的治疗讨论,并对其临床资料进行回顾性分析。结果与结论此病例因磺胺药物过敏,采取抗感染并磺胺脱敏方法治疗后,症状缓解,痰涂片卡氏肺孢子菌肺炎阴性。通常认为感染是威胁自身免疫性疾病患者生命的主要原因,临床对于系统性红斑狼疮合并卡氏肺孢子菌肺炎采取综合性治疗是必要的措施。对于磺胺过敏而使用替代药物有禁忌证或疗效不理想的患者,建议参照治疗指南磺胺药物脱敏方案进行救治。     

系统性红斑狼疮治疗性文献的计量学分析

对2004—2013年中国知网数据库收录的关于系统性红斑狼疮治疗方面的文献进行包括作者、发文机构、来源期刊、文献类型、基金资助情况、治疗方法等方面的计量学分析,总结系统性红斑狼疮的治疗现状,为进一步优化系统性红斑狼疮治疗方法提供思路和依据。     

狼疮静联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮临床疗效

目的:观察狼疮静治疗系统性红斑狼疮(SLE)的远期临床疗效及作用,并进一步阐述其方剂组成规律,探索并丰富SLE中医药治疗体系。方法:运用回顾性、多中心试验方法,将300例活动性SLE患者随机分为治疗组和对照组,各150例。治疗组采用激素泼尼松加中药狼疮静联合治疗,对照组采用单纯激素治疗,两组疗程均为6个月。观察两组治疗前后24h尿蛋白量、免疫指标、狼疮活动评分的变化以及激素副作用的发生率、半年内的复发情况。结果:治疗后,治疗组对24 h尿蛋白量、红细胞沉降率(ESR)、血清补体C4含量的改善明显优于对照组(P0.05),其余指标的改善程度无显著性差异;治疗组狼疮活动评分较对照组明显降低(P0.05);随访中,治疗组的复发率及激素副作用发生率较对照组明显降低(P0.05)。结论:狼疮静治疗SLE远期疗效显著,尤其在调节免疫、有效促进激素撤减、减轻西药的毒副作用、提高治疗效果等方面作用突出。     

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??OBJECTIVE To analyze the changes of endogenous metabolites in patients with systemic lupus erythematosus (SLE) after pulse therapy with glucocorticoids.METHODS Endogenous metabolites in serum and urine of SLE patients before and after pulse therapy with glucocorticoids and healthy subjects were detected by gas chromatography/mass spectrometry,and the differences between the two groups were analyzed by multivariate statistical technique and MANOVA.RESULTS Obvious clustering was observed between serum or urine of SLE patients before and after pulse therapy with glucocorticoids,and both can be clearly distinguished from healthy controls. The metabolites with abnormal levels corrected by glucocorticoids included serum methionine,glutamate,2-keto-3-methylvalerate,2-ketoisocaproate,and urinary urea,3,4-dihydroxybutyrate,etc. While the side effects of glucocorticoids were reflected by abnormal levels of serum lysine,maltose,lactate,1-monopalmitin,and urinary threonine,citrate,and so on. CONCLUSION In this paper,the change characteristics of endogenous metabolites related to treatment and side effects of glucocorticoids is evalutated comprehensively. These results laid the foundation for rational use of glucocorticoids.     

糖尿病足溃疡的预防和护理

系统性红斑狼疮患者在通过有效治疗后血液流变学与治疗前有明显差异,血液流变学变化与系统性红斑狼疮病情相关,对疾病诊断、疗效观察有一定的应用价值.     

疏肝活血养阴法配合盐酸氯西汀治疗系统性红斑狼疮合并抑郁障碍临床研究

目的探讨疏肝活血养阴法治疗系统性红斑狼疮合并抑郁障碍的临床疗效。方法系统性红斑狼疮合并抑郁障碍患者70例,随机分为2组,各35例。对照组予盐酸氯西汀20mg,每日1次口服。治疗组在对照组基础上加用疏肝活血养阴中药。7周为1个疗程,1个疗程后观察2组治疗前后抑郁症状改善情况及临床疗效。结果治疗组总有效率97.0%,对照组总有效率88.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后抑郁评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝活血养阴法配合盐酸氯西汀治疗系统性红斑狼疮合并抑郁障碍比单纯盐酸氯西汀治疗疗效显著。     

系统性红斑狼疮并发肺部真菌感染患者的护理干预

目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）并发肺部真菌感染患者的护理干预经验.方法 对21例SLE并发肺部真菌感染患者给予严密观察病情,改善病区环境,做好用药护理、保护性隔离措施、正确留取标本,预防医源感染,加强气道护理和基础等一系列的护理措施.结果 20 d后所有患者病情好转出院.结论 对于SLE并发肺部真菌感染患者,在进行正规抗真菌药物治疗的同时,进行全方位的护理干预,可有效防治系统性红斑狼疮患者并发肺部真菌感染,减少或减轻抗真菌药物带来的不良反应.     

运用甘温理论治疗系统性红斑狼疮探讨

通过对系统性红斑狼疮基本病机的研讨 ,探析运用甘温理论治疗系统性红斑狼疮的诊治思路。指出系统性红斑狼疮的基本病机为本虚标实 ,主要证候多表现为虚中夹实 ,故应运用甘温理论 ,以益气健脾、补肾摄精为基本治法。     

自血穴位注射对系统性红斑狼疮免疫指标的影响

目的:探讨自血穴位注射对系统性红斑狼疮免疫指标的影响.方法:60例系统性红斑狼疮患者被分为两组,对照组30例,采用风湿科常规药物治疗;治疗组30例,在风湿科常规药物治疗基础上辅以自血穴位注射治疗.于治疗前后检测患者T淋巴细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和血清补体C3、C4等免疫学指标,进行比较观察.结果:自血穴位注射在调节系统性红斑狼疮患者免疫指标、提升血清补体(尤其C3)方面优于对照组(P＜0.05),并且在改善患者临床状况方面有明显的治疗作用.结论:自血穴位注射疗法治疗系统性红斑狼疮患者明显优于单纯药物治疗,有较好的调节免疫、内分泌紊乱、降低机体的敏感性、增强体内的微循环、促进皮肤的代谢等作用.