慢性硬膜下血肿60例临床分析

目的探讨慢性硬膜下血肿的临床特征和手术治疗效果。方法综合分析慢性硬膜下血肿的临床特点、治疗方法。结果治愈54例，明显好转3例，死亡1例，并发对侧出血1例，术后再出血1例。结论慢性硬膜下血肿多为老年男性患者，大多无明显外伤史，颅骨钻孔引流效果好。     

慢性硬膜下血肿31例诊疗体会

目的探讨单纯钻单孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的可行性、实用性、有效性。方法31例慢性硬膜下血肿患者均行单纯引流钻孔术治疗。结果31例患者均临床治愈出院,随访6月～1年,仅3例遗留少量硬膜下积液,未行特殊治疗,1年后自愈。其余病人均无明显后遗症,术后患者生存质量均恢复到发病前水平。结论这种手术方法简单,并发症少,疗效满意,是治疗慢性硬膜下血肿的一种有价值的方法。     

慢性硬膜下血肿的诊治体会

我科自1998年1月至2005年12月共收治126例慢性硬膜下血肿（CSDH）病人,分别采用钻孔引流,成骨瓣开颅清除血肿,脱水剂及激素等治疗,现报告如下。     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿48例分析

目的分析钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的手术经验及疗效。方法回顾分析用钻孔引流术治疗的48例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果 48例患者均痊愈出院,临床症状消失,颅脑CT复查提示脑组织复张良好,随访中1例患者复发,再次钻孔引流后治愈。结论钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效确切,操作安全、简便。     

老年人慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治

目的　探讨慢性硬膜下血肿引流术并发症的原因与防治方法。方法　对 10 0例慢性硬膜下血肿均采取高位单孔钻颅置管冲洗引流。结果　治愈 88例出现并发症 12例 ,其中血肿复发 5例 ,张力性气颅 2例 ,脑挫裂伤 1例 ,硬膜外血肿 2例 ,术后癫 1例 ,低颅压 1例。结论　钻孔引流术手术操作简单方便 ,疗效好 ,损伤小 ,早期采取措施均可预防并发症。     

慢性硬膜下血肿术后并发症处理分析

目的通过总结分析69例慢性硬膜下血肿(CSDH)行血肿钻空引流术后的并发症以探讨其处理和预防的方法。方法对69例CSDH术后并发症的处理进行回顾性分析。结果发生比较严重的并发症14例,其中张力性气颅1例;继发颅内血肿4例;血肿复发4例;脑脊液漏2例;血肿腔大量积液2例;癫痫1例。结论慢性硬膜下血肿属多发病,手术操作不复杂,但并发症较多,如能术中术后正确预防处理,能达到更好的效果。     

慢性硬膜下血肿治疗进展

慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematoma CSDH)是神经外科常见病,多发于老年人。发病机制尚未完全明确,多认为血肿包膜内微血管不断破裂出血和过度纤维蛋白溶解促进出血,并与患者脑萎缩、颅内压低、静脉张力增高等因素有关。诊断明确后如有颅内压增高者首选手术治疗。手术方式有钻单孔引流、钻双孔引流和开颅血肿清除,以钻单孔引流为首选。术中操作应轻柔,避免脑组织损伤。尽可能的减少颅内积气及残留液体促进受压脑组织回缩,术后引流尤为重要,不仅安全且可减少复发。CSDH术后存在复发但原因不明确,手术治疗同时不可忽视围手术期治疗。     

钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿临床体会

<正>慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是神经外科常见病症之一,好发于中老年人,首选治疗方法是钻孔引流术[1];我院自2011年1月至2013年7月收治CSDH患者93例,经钻孔引流治疗效果满意,现报告如下。一、对象与方法1.一般资料:本组93例,其中男63例,女30例,年龄32~76岁,平均56.8岁,有明确外伤史73例,否认外伤史17     

117例老年人慢性硬膜下血肿的诊治

目的 探讨老年人慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床特点和治疗经验.方法 对117例病人的临床特点、手术方法和结果进行回顾性分析.结果 多有轻微头部外伤病史,以颅内压增高、偏侧障碍为主要临床表现,CT检查以低密度和混杂密度为主,MRT1、T2加权像表现为高信号.钻孔引流113例,开颅血肿清除4例.术后痊愈116例,因并发症死亡1例.结论 CT或MRI检查有助于早期明确诊断.钻孔引流术简便、安全、有效,是首选方法.老年人要注意全身状况.     

年轻人慢性硬膜下血肿钻孔引流治疗

慢性硬膜下血肿因其多发于老年患者 ,较多学者推测该症的发生与生理性脑萎缩相关。本文报告近年我院收治的 8例年轻人慢性硬膜下血肿患者的临床资料 ,探讨其发生机制及恰当的手术方法。一、对象与方法1.一般资料 :本组 8例 ,男性 6例 ,女性 2例 ,年龄 14～ 35岁 ,平均年龄 2 4 .6岁 ,8例患者均为单侧血肿。 6例有轻微头部外伤史。受伤初期行头颅CT检查 2例 ,未见颅内出血。从受伤至确诊为慢性硬膜下血肿的时间为 4～ 5个月。 2例患者无头部外伤史。2 .临床表现 :主要为剧烈头痛、恶心、呕吐 ,2例入院时有轻度意识障碍 ,2例有高热史 ,1例有…     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后硬膜下脓肿形成的治疗

目的慢性硬膜下血肿术后并发硬膜下脓肿极为罕见,治疗方式多为再次置管引流,而选择开颅治疗极少,本文将对其开颅治疗进行讨论。方法回顾报道开颅手术治疗的两例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发硬膜下脓肿的病例。结果两例病人预后均较好,未残留明显的神经系统受损体征。结论硬膜下脓肿术前的影像学评估十分重要,手术方式是选择再次钻孔引流还是开颅手术需依据术前影像学特征来合理选择,静脉应用敏感抗生素一定要足量、全程。     

慢性硬膜下血肿治疗方法比较性研究

目的　比较微创冲洗引流术 (MIID)和钻孔冲洗引流术 (BHID)治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法　对 86例CSDH随机分成两组 ,一组采用微创冲洗引流术 (MIID) ,另一组采用钻孔冲洗引流术 (BHID)治疗。术后 4 8～ 72h复查头颅CT ,对血肿清除量、术后颅内血肿、颅内积气、蛛网膜损伤发生率、术后平均住院日和住院费用进行比较。结果　两组血肿清除量、术后颅内血肿发生率比较无明显差异 ;MIID组颅内积气、蛛网膜损伤发生率低、平均住院日短、住院费用少 (P <0 .0 1)。结论　MIID治疗CSDH较BHID创伤小、并发症少     

Idiopathic chronic subdural hematoma in the newborn: case report

Background Evidence of intrauterine development of chronic subdural hematoma (CSH) is extremely rare. A very limited number of cases with known and acceptable etiological explanation are reported. We were able to find out only four presented cases of intrauterine development of CSH without known etiology.Case report We present our case with a newborn baby with CSH without known etiology. Short literature review and possible etiological factors are observed.     

改良式单孔锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效分析

目的探讨改良式单孔锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法选取2011-01—2013-01于我院就诊的慢性硬膜下血肿患者100例,按照入院编号随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规穿刺治疗,观察组给予改良式单孔锥颅置管引流术治疗,观察2组临床效果。结果观察组痊愈30例(60.0%),好转20例(40.0%),总有效率100%;对照组痊愈26例(52.0%),好转18(36.0%),无效6例(12.0%),总有效率88.0%。观察组总有效率和痊愈率明显高于对照组(P0.05)。结论采用改良式单孔锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿症,能有效提高治疗效果,改善患者预后。     

慢性硬膜下血肿脂联素和基底膜蛋白多糖的表达

目的 探讨慢性硬膜下血肿脂联素(APN)、基底膜蛋白多糖(PL)的表达变化.方法 2019年5月至2020年5月钻孔引流术治疗CSDH共32例,所有病人入院后均服用阿托伐他汀钙片,直至复查CT示血肿完全吸收.术前、术后3 d、术后3周各取静脉血5 ml,术中采集血肿液5 ml,采用酶联免疫吸附法检测APN和PL的浓度....     

双侧慢性硬膜下血肿的微创治疗

目的 探讨双侧慢性硬膜下血肿的诊治方法及效果.方法 回顾性分析2001-04～2006-05收治的28例双侧慢性硬膜下血肿的临床资料,首诊即行颅脑CT检查22例（79%）,MRI检查16例（57%）.首诊误诊3例,漏诊1例.28例术前诊断均正确.治疗方法均采取局麻下行双侧钻单孔冲洗引流术.结果 27例术后均痊愈,1例出现硬膜下积液,全组无死亡病例.结论 双侧慢性硬膜下血肿确诊的首选方法是颅脑CT,必要时辅以MRI检查;双侧钻单孔微创术为首选治疗方法,效果良好.     

慢性硬脑膜下血肿的血肿成份分析及发病机理研究

作者对65例慢性硬膜下血肿病人的血肿成份进行分析,以探讨该病的发病机理及治疗问题。血肿成份的分析证实活体病人血肿液的血红蛋白及红细胞含量与血肿的CT值是显著性正相关,血肿液的血红蛋白与红细胞含量与病人的病程无显著相关性。对血肿性状的分析提示采用颅骨钻孔引流术可有效地清除血肿。本组观察结果支持该病的发病机理与原发血肿外膜持续出血致血肿扩大有关的理论。     

Chronic subdural hematoma in utero

A case of chronic subdural hematoma and hydrocephalus diagnosed in utero is presented. No history of trauma could be elicited. Laboratory investigations failed to show a coagulation disorder. Both the hematoma and hydrocephalus were surgically treated 8 days after delivery. At 14 months of age the child is showing moderately delayed development. The literature is reviewed and discussed. The importance of correct antenatal diagnosis is stressed.     

嗜酸性粒细胞脱颗粒与慢性硬膜下血肿的关系

本文对３３例慢性硬膜下血肿ＣＴ密度、血肿液细胞学及６例血肿包膜光镜、电镜进行观察和研究，认为嗜酸性料细胞脱颗粒可使血肿壁层包膜中结构异常小血管通透性增强，产生持续而缓慢性渗血。手术应反复冲洗血肿腔、消除血肿复发因素。     

慢性硬脑膜下血肿与癫痫

以癫痫为首发症状的慢性硬脑膜下血肿１２例，男９例，女３例。大发作３例，局灶性发作９例。对以癫痫为首发的临床症状、体征、脑电图、ＣＴ等资料作了分析；对慢性硬脑膜下血肿所致癫痫发作的病因、血肿包膜的病理生理及临床处理作了讨论，认为早期手术术后继服用抗癫痫药物治疗效果良好。